سئوال و جواب در باره میرتازاپین

۵ مرداد, ۱۴۰۱ دکتر پرویز علی وردی 202

میرتازاپین(mirtazapine) یک داروی ضدافسردگی جدیده که مانند داروهای جدید میزان سروتونین مغز(serotonine) را افزایش میده ولی بر خلاف اونها خواب و اشتها رو بهم نمیریزه و بیقراری ابتدایی رو نداره
این دارو علاوه بر اثر نشاط آوری دوتا ویژگی خاص هم داره:یک خواب اور خوب و قویه که حتی جلوی خواب (کابوس)دیدن رو میگیره؛دوم اینکه در افراد بی اشتها و لاغر موجب افزایش اشتها و وزن میشه
همچنین در افراد مضطرب و بیقرار و نیز در کسانیکه با داروهای دیگه دچار افت میل جنسی شدند قابل تجویزه

سیتالوپرام چیست

-داروی سیتالوپرام(Citalopram) یکی از بهترین دارویهای ضد افسردگی جدید و امروزی است که از طریق  افزایش سروتونین  در  مغز اثر می کند.سروتونین همان ماده ای است که بطور طبیعی در بدن ما وجود دارد و باعث شادی ،آرامش، و استحکام رای و نظر انسان میگردد و کمبود این ماده (یعنی سروتونین) در مغز  آدمی منجر به افسردگی، اضطراب و تردید و وسواس میگردد

حال خوب با ونلافاکسین

۲۷ فروردین, ۱۳۹۷ دکتر پرویز علی وردی 895

ونلافاکسین یا افکسور یک داروی ضدافسردگی جدید و مدرن است که با تاثیر دوگانه بر سروتونین و نوراپی نفرین در درمان افسردگیهای متوسط تا شدید به کار میرود و میتواند شادی و نشاط و انگیزه را برای فرد افسرده به ارمغان بیاورد.همچنین برای درمان انواع اختلالات اضطرابی و فوبی هم موثر است

بوپروپیون و افسردگی

۲۵ فروردین, ۱۳۹۷ دکتر پرویز علی وردی 676

محاسن ِ بوپروپیون یا ولبان که در افسردگی خفیف تا متوسط یا برای افسردگی فصلی و یا برای ترک سیگار(فقط فرم zyban) بکار میرود، این است که خواب اور و چاق کننده نیست و تمرکز را بیشتر میکند و برعکس داروهای سروتونینی باعث کاهش میل جنسی نمیشود.همینطور علایم قطع ناگهانی ندارد ولی یک نگرانی در مورد ایجاد تشنج به احتمال کم وجود دارد

آنتی سایکوتیک (ضد روانپریشی)های جدید

نسل جدید داروهای ضد روانپریشی که از دهه نود میلادی به عرصه ی درمان وارد شده اند دارای عوارض کمتر و تاثیرات بیشتری نسبت به داروهای کلاسیک هستند.و موجب این شده اند که بیماران سایکوتیک و دوقطبی بتوانند کارایی خود را در خانواده و جامعه حفظ کنند و نرخ بستری شدن آنها ماهش یابد.ریسپریدن،الانزاپین،آریپی پرازول،آسناپین،زیپراسیدون،ایلوپریدون،لوراسیدون،پیماوانسرین و کلوزاپین از معروفترین این داروها هستند.برخی از آنها علاوه بر نقش معمول آنتی سایکوتیک بودن خود نقشهای دیگری هم دارند مثلا:پیماوانسرین در سایکوز بیماران پارکینسونی،کلوزاپین در اسکیزوفرنی مقاوم به درمان،ریسپریدون در اختلالات اوتیسم و بیش فعالی کودکان،لوراسیدون(لاتودا)در فاز افسردگی بیماران دوقطبی،اولانزاپین در درمان اختلال بی اشتهایی عصبی و ترانکوپین بعنوان یک سداتیو(خواب آور) قوی نیز بکار میروند.مهمترین عوارض آنتی سایکوتیکهای جدید،بالا بردن قند و چربی خون و احتمال ایجاد دیابت تیپ دو،و عوارض قلبی همچون افزایش فاصله QTدر نوار قلبی می باشد.

مُدافینیل،داروی بیداری و هوشیاری

داروی مُدافینیل(MODAFINIL) یا پروویژیل بمانند یک داروی محرک سیستم عصبی باعث کاهش خواب آلودگی و افزایش هوشیاری و بهبود تمرکز و غِنای تفکر و ادراک می گردد.همچنین تکانشگری را نیز ممکن است کاهش دهد.مُدافینیل اولین بار در سال ۱۹۹۸ در سازمان دارو_غذای امریکا (FDA)پذیرفته شد تا برای حمله های خواب (نارکولپسی) و همینطور خواب آلودگی روزانه در کسانیکه شبها دچار قطع تنفس (آپنه ی انسدادی خواب) می گردند مصرف شود.ین دارو اعتیاد آور نیست و مدت زیادی نیست که وارد ایران شده است اما امیدواریم مانند قرص ریتالین جایگزینی برای تنبلی و عدم کوشش برخی از دانشجویان نگردد.این دارو برای اختلال بیش فعالی(ADHD) به تصویب نرسیده است ولی بنا بر تجربه و تشخیص روانپزشک گاهی بعنوان درمان کمکی در مشکلات ذهنی می تواند به کار رَوَد. در ضمن این دارو عاملی برای باهوش تر شدن نیست.

سود و زیانِ ریسپریدون

داروی ریسپریدون (Risperidone) که از طریق کاهش میزان دپامین مغز اثر می کند برای بهبود رفتار و همینطور برطرف کردن افکار غیر عادی مانند افکار بدبینانه بکار می رود.این دارو بیشترین شهرت خود را در اصلاح اختلالات رفتاری کودکان مانند بیش فعالی و اختلال سلوک و همچنین در درمان علایم منفی بیماران روانپریش (مانند انزوای اجتماعی و کم حرفی) دارد.این قرص بنا بر تجربه و تشخیص روانپزشک گاهی بعنوان درمان کمکی در مشکلات ذهنی مانند اضطراب و وسواس و افسردگی می تواند به کار رَوَد.این دارو اعتیاد اور نیست.

دلوکستین (سیمبالتا) مهار افسردگی

۲۳ مرداد, ۱۳۹۵ دکتر پرویز علی وردی 918

دلوکستین یا سیمبالتا که داروی نسبتا جدیدی در ایران است با افزایش سروتونین و همینطور نور اپی نفرین،تاثیر بسیار خوب و قدرتمندی در از بین بردن افسردگی دارد که امروزه توسط روانپزشکان با دقت و با جلوگیری از ایجاد عوارض تجویز می گردد و موجبات رهایی بیمار از افسردگی های شدید را فراهم می اورد.البته این دارو همچنین برای کنترل اضطراب و دردهای مفصلی و استخوانی و فیبرومیالژیا نیز به کار می رود.

ریتالین از افسانه تا واقعیت

۲۱ مرداد, ۱۳۹۵ دکتر پرویز علی وردی 429

ریتالین داروی موثر و مفیدی است که در صورت تجویز صحیح و علمی توسط روانپزشک می تواند سرنوشت و آینده ی یک کودک بیش فعال را به سمت یک زندگی مثبت تغییر داده و وی را از مورد توهین و تحقیر قرار گرفتن در جامعه نجات دهد .پاره ای خرافات و افسانه های غیر واقعی همچون احتمال معتاد شدن کودک در آینده و یا کوتاه ماندن قد وی که در افکار عمومی و اذهان مردم وجود دارد،مانع از آوردن این کودکان توسط والدین برای مداوای به موقع میشود.در این مقاله به شایعترین سوتفاهماتی که در مورد داروهای بیش فعالی وجود دارد می پردازیم.

آریپی پرازول،تسکین افکار مزاحم

۱۶ مرداد, ۱۳۹۵ دکتر پرویز علی وردی 816

داروی ابیلیفای (Abilify) یا آریپی پرازول (aripiprazole) که از طریق کاهش میزان دپامین مغز اثر می کند برای از بین بُردن افکار مزاحم و باورهای غلط که مُخلّ زندگی سالم هستند بکار می رود.این قرص بنا بر تجربه و تشخیص روانپزشک بعنوان درمان کمکی در حالات نروتیک مانند اضطراب و وسواس و افسردگی هم می تواند به کار رَوَد.