برای درمان ِ مشکلات عصبی به چه کسی مراجعه کنیم؟

متخصص اعصاب و روان

گاهی بعضی از مراجعین می پرسند:که برای درمان اختلالات روانی مانند اضطراب ، ترس، خشم و یا افسردگی  باید به چه متخصصی مراجعه کنند؟

این سوال به جا و خوبی است. چون که به نظر می رسد در این مورد ، نوعی سردرگمی در جامعه ما وجود دارد.

به چه کسی مراجعه کنیم؟
به چه کسی مراجعه کنیم؟

به عنوان نمونه، تعدادی از مراجعین ما، با تصور اینکه اختلالات روانی ناشی از به وجود آمدن یک مشکل و آسیب جسمی در مغز می باشد، برای بار اول به اشتباه به متخصصین جراح مغز (نروسِرجِن)و یا به متخصصین مغز و اعصاب (نورولوژیست) مراجعه می کنند و شاید این تصور را دارند که درست مانند بیماری های جسمی با انجام روش هایی مانند جراحی و یا آندوسکوپی و غیره، ریشه مشکلات آنها به صورت عینی و بوسیله روش های پزشکی تشخیص و درمان می شوند.

در صورتی که باید آگاه باشیم که متخصصین فوق، برای درمان اختلالات ساختاری مغز که بخشی از بافت مغز دچار آسیب شده است، آموزش دیده اند و نه اختلال هایی که ریشه در روان فرد دارد و به طور چشمی و عینی قابل ملاحظه نیست.

به عنوان مثال، تومورهای مغزی، بیماری ام اس (Ms)، صرع یا تشنج مغزی و ضربه های مغزی بیماری هایی هستند که ما برای درمان آنها باید به متخصص مغز و اعصاب (نورولوژیست) مراجعه کنیم.

ولی در مورد اختلالاتی مانند اضطراب، ترس بیمارگونه، هراس، بدبینی، افسردگی، کج خلقی، وسواس، خشم غیر قابل کنترل، اختلالات رفتاری کودکان، بیش فعالی کودکان و … مراجعین را باید در وهله ی اول به مجموعه ای که در آن روانپزشک و همینطور روانشناس وجود دارد ارجاع داد.

به نظر می رسد، با انجام یک کار خوب تیمی توسط  روانپزشک و روانشناس، مشکل بیمار به خوبی درک ، فهمیده و درمان می شود.

نویسنده: دکتر پرویز علی وردی (روانپزشک)

_پی نوشت:در دنیای اطلاعات کپی برداری بدون ذکر منبع،عملی غیراخلاقی بوده وتفاوتی با دزدی ندارد.

 

 

30 Comments on برای درمان ِ مشکلات عصبی به چه کسی مراجعه کنیم؟

  1. سلام. من به خوبی گذشته نمیتونم فکر کنم و وسواس فکری آزار دهنده ای هم دارم که آرامش رو از من گرفته…حتی نمیتونم تمرکز کنم و چند تا خط کتاب بخونم . تازگی ها متوجه شدم که بیشتر علائم افسردگی رو دارم
    به نظر شما امکان بهبود کامل وجود داره و آیا نیاز هست که دارو مصرف کنم؟

    • بله وسواس و افسردگی شما نشان از کمبود سروتونین داره،مراحعه کنید و تحت درمان واقع بشید .یه دوره ی سه تا شیش ماهه مشکلتون حله

  2. اضطراب و تپش قلب شدید دارم هر سه یا شش ماه یکبار به مدت طولانی دچارش میشم زمان زیادی دارو مصرف می کردم از خوردن دارو خسته شدم چون بعداز چند سال احساس میکنم دیگه تاثیری نداره ، بدون دارو هم زندگی عادی ام مختل میشه به خاطر اضطراب زیادم امیدی به بهبود هست ؟؟؟

  3. با عرض سلام و خسته نباشید
    آیا قرص های مکمل مولتی ویتامینی که در بازار موجوده میتونه باعث بهتر شدن اضطراب و افسردگی بشه چون خودم هر جلسه میرم پیش دکتر(دکتر سید مرتضی جعفرزاده.بیرجند.) بهم میده ولی نپرسیدم واسه چی خوبه؟

  4. باسلام به علت افسردگی شدیدوجملات پانیک پی درپی وخیلی شدید ۳ سال است سرترالین میخورم .اول ۱۵۰ بود الان ۵۰ شده تاکی طولدرمان دارم.همچنین ۲۰ ساله به خاطرپرولاپس پروپرانول میخورم .میل جنسی هم خیلی کم شده چیکارکنم؟؟

    • طول درمان اینها که هیچکدوم بیشتر از یکسال نیست
      خب میل جنسی رو هم به صفر میرسونن این قرصها و بهتره از طب گیاهی استفاده کنید
      پرولاپس رو از دکتر قلب بپرسید که ایا واقعا همیشه لازم بخورید یا فقط گاه گاهی
      اون دسته از بیماران من که زیرک بودند و فهمیدند که پانیک یعنی” ترس از ترسیدن” ، بیشتر از یکسال دارو نخوردند

  5. با سلام و خسته نباشید خدمت شما آقای دکتر گرامی
    بنده بعلت مشکلات وسواس فکری که شدیدا” در مورد بیماری های خاص دارم و مدام فکر میکنم به این انواع بیماری های خاص و صعب العلاج دچار شدم به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کرده ام که ایشان ابتدا نوار مغزی از من گرفتند و فرمودند به شدت اضطراب داری و داروهای آسنترا ۱۰۰ میلی گرم هفته اول یک چهارم و هفته دوم یک دوم و هفته سوم یک عدد کامل قرص و کوئنتیاکس ۲۵ میلی گرم فقط شبی یک چهارم قرص و همچنین کلرودیازپوکساید ۵ میلی گرم صبح و عصر تجویز کردند.
    من در اینترنت خواندم که داروی کوئنتیاکس داروی آنتی سایکوتیک و در درمان شیزوفرنی و یا مانیک و افسردگی دو قطبی مصرف می شود.
    من فقط احساس افسردگی و بی میلی به زندگی را دارم و مدام دلم میخواهد بخوابم و یا تنها باشم.
    آیا این ترکیب دارویی مناسب است؟ آیااین داروها عوارض جانبی خاصی دارند؟ چون دکتر تاکید خاصی داشتند که به هیچ عنوان در مورد داروها در اینترنت تحقیق نکن.
    و اینکه آیا نوار مغزی واقعا استرس و اضطراب را نشان میدهد؟
    با سپاس از وقت جنابعالی

  6. جناب آّقای دکتر با سلام و خسته نباشید.
    با توجه به اینکه هم اکنون به تجویز پزشک مغز و اعصاب روزانه یک عدد کپسول فلوکستین ۲۰ میخورم سوالم این است که آیا این دارو با قرص کلرودیازپوکساید ۵ تداخل دارویی دارد یا خیر؟ چون بر اساس تجربه قبلی در زمانیکه گاها” به شدت دچار استرس و اضطراب میشوم قرص کلرودیازپوکساید تاثیر فوق العاده آرامبخش برای من دارد.
    با سپاس از لطف جنابعالی

  7. سلام دکتر عزیز و مهربان. من میخواستم بپرسم امکانش هست با شما تلفنی صحبت کنم؟ ساکن یک شهر کوچک ساحلی در کانادا هستم و به دکتر خوب دسترسی ندارم. روانپزشک و .. که اصلا.. تا حالا چندین باراز صفحه سرترالین مزاحمتون شدم و سوالاتمو پرسیدم. میخواستم ببینم امکانش هست یه مشاوره تلفنی با شما داشته باشم؟ مثل یه ویزیت انلاین؟ و حتما از طریق مادرم که ساکن ایران هستند ویزیت رو پرداخت میکنم خدمتتون. نمی دانید چقدر احتیاج دارم با یه دکتر خوب مثل شما صحبت کنم و سوالاتمو بپرسم. اما الان نمیتونم ایران بیام به هیچ وجه. میدونم خیلی سرتون شلوغه ولی مطمئنم میدونین که چقدر کمک به دیگران کار خدا پسندانه ای هست و اگه بتونین به من کمک کنین که یه دنیا ممنونتون میشم.

  8. سلام من یکماهی هست که آسنترا ۱۰۰مصرف میکنم و چند وقتیه حس تغییر خلق دارم مثلا یهو دوست دارم کتابی رو بخونم ولی به محض باز کردنش ازش متنفر میشم و بی اراده خوشحال و بلافاصله غمگین میشم از سایت ها خوندم که از عوارض هست آیا دارویی برای این هست؟برای خواب دیدن های غیر عادی چی؟؟
    خیلی متشکر از شما

    • این حالتیکه توصیف کردید اگر خلق کاملا تحریک پذیر و رگه های سرخوشی در شما نمایان شده،شاید نوعی از دوقطبی نوع سه باشه و باید دوز اسنترا کاهش پیدا کنه و یا کلا حذف بشه
      تشخیص بصورت حضوری و بالینی و توسط پزشک خودتون باید انجام بشه

  9. آقای دکتر روز به روز زندگی برام سخت تر میشه نمیتونم با کسی رابطه بر قرار کنم بقیه م با من نمیتونن رابطه برقرار کنن همیشه استرس دارم اضطراب دارم از جامعه فراریم همیشه اعصابم خورده از زندگی لذت نمیبرم همیشه به کامم تلخه لطفآ راهنمایی کنید

  10. باعرض سلام …بنده هروقت قرارباشه منتظریه چیزی باشم مثلا انتظاربرای ورود به اتاق دکتر انتظار برای گرفتن غذا دردانشگاه وغیره …وکلا انتظارکشیدن منو به شدت دچار ضربان قلب بالا واظطراب میکنه …ولی وقتی مثلا وارد اتاق دکترمیشم وشروع به صحبت یاتماس صورت میکنم این اظطراب میادپایین …درواقع به محض ورود به اتاق میادپایین وقابل تحمل میشه !واگه قرارباشه منتظربمونم برای انجام کاری حین انجام اون باز دچاراسترس و لرزش دست میشم (البته دربیرون خانه ودرمیان افراد غریبه )ولی اگه یهویی اون کارو ازم بخان این حالتو تقریبا یاندارم یا خیلی کم دارم ….غالبا موقع حرف زدن بامردم راحتم ولی اگه قرارباشه بین مردم انتظاربکشم یاکاری کنم دچاراین حالات میشم درصورتی که احساس خجالتی هم ازمردم ندارم ….آیا اینم نوعی اظطراب اجنماعی محسوب میشه ؟؟به نظرتون برای من حتماباید دارودرمانی هم انجام بشه ؟یافقط روانشانسی کافیه ؟؟(کلااین اظطرابها به صورت ناگهانی وبدون پیش زمینه هستن وغافلگیر میشم ناگهان درصورتی که قبلش کاملا راحت وریلکس هستم )

    • خیلی این حالتها مخصوص شما نیست همه ی ماها این نوع اضطرابها رو تجربه کردیم…مواجهه و رودر رو شدن با عامل خطر،بلافاصله اضطراب رو از بین میبره و همین اساس درمان همه ی اضطرابهاست…اصلا مهم نیست اسمشو چی بزارید…مهم اینه با هر چی میترسید از نزدیک رو در رو و چشم تو چشم بشید…در مقابل هر عامل ترسناک اگر ۱۵ بار هر بار ۴۵ دقیقه قرار بگیرید بطور ریشه ای اون ترس از بین میره
      اگر به کمک روانشناسی که به این کار که اسمش رفتار درمانیه مسلط باشه،با ترسها مواجه بشید دیگه به دارو هم نیاز ندارید

  11. سلام اقای دکتر
    من یک سوالی از خدمتتون داشتم و اونم اینه که من تا حدودی وسواس بر روی بیماری دارم و هرچیزی رو بزرگش میکنم که اینجا چرا جوش زده یا اونجا چرا کبوده و…
    حالا سوالم اینه ایا این وسواس میتونه باعث بشه که مثلا من به مشکلی در مثلا غدد لنفاوی گردنم که یک مقدار تحریک شدن زیاد فکر کنم و حتی درد در اون ناحیه رو حس کنم؟ یعنی با تلقین درد برای خودم ایجاد کنم؟
    ممنون میشم راهنماییم کنید

  12. دکتر من حالم خیلى بده فکر کنم افسردگى دارم صبح ها که از خواب بلندم میشم حالم بدتره فکر میکنید سرترالین خوبه مصرف کنم ؟خیلى سعى میکنم تلقین کنم که حالم خوبه فکر میکنین هیپنوتیزم درمانى جواب بده چیکار کنم

  13. سلام. اقای دکتر ببخشید قرص تولترودین رو میشه همزمان با کلومیپرامین یا سرترالین مصرف کرد؟ممنونم از وقت و توجهتون.

Leave a Reply

ایمیل شما نمایش داده نخواهد شد


*