کاربرد TMS در درمان افسردگی

در اینجا برای نشان دادن تاثیرات چشمگیر ِ روش TMS ،تصویری از نقشه ی مغزی(QEEG) یکی از مراجعین مطب را برای شما گذاشته ایم.بیمار جوان ۳۰ ساله ای بود که بدنبال یکسری شکستهای عاطفی و مالی دچار افسردگی شده بود.در قسمت بالای تصویر

پرکاری در امواج دلتا و تتا (رنگ زرد و نارنجی و قرمز یعنی طیف پرکاری)و نیز کم کاری در امواج الفا(طیف رنگ آبی یعنی کمکاری) وجود داشته است که انها را میتوان اینگونه تفسیر نمود که وی دچار :شکنندگی احساسی،زودرنجی،تحریک پذیری و ناتوانی در بازسازی عاطفی بوده است.همچنین خلق و خوی او یعنی mood او حالت افسرده بخود گرفته بود.
بعد از ۳۰ جلسه کار با دستگاه “تی ام اس ” جهت سرکوب امواج دلتا و افزایش امواج الفا(هر روز بمدت بیست دقیقه و سرپایی) از وی مجددا نوار و نقشه مغزی گرفته شد که در قسمت پایین تصویر مشاهده میکنید.
حالا میبینیم که کم کاری موج” الفا ” (در نقشه مغزی کم کاری بصورت رنگ آبی نشان داده میشود)به رنگ سبز(نرمال) درآمده است و امواج” دلتا” و” تتا “که قبلا قرمز(پرفعالیت ) بوده اند حالا به رنگ سبز و نرمال در آمده اند.در عمل هم خودِ بیمار احساس برطرف شدن افسردگی و داشتن خلق مناسب(نه پایین و نه بالا) را گزارش میدهد.
از تی ام اس میتوان در کنار دارو درمانی و یا رواندرمانی استفاده کرد.تا بحال گزارشی از وجود عارضه های خطرناک در این روش بیان نشده است.برای کسانیکه نمیخواهند عوارض دارویی را تجربه کنند و یا در کسانیکه افسردگی حالت رنج آوری برای انها دارد میتوان ازین روش بهره جست.حتی در کسانیکه کاندیدای الکترو شوک هستند ولی هنوز برای انجام ان دچار تردید هستند میتوان ابتدا ” تی ام اس” را بکار برد تا شاید درجاتی از بهبود را بدست اورند

30 Comments

  1. سلام جناب دکتر عزیز.تی ام اس که نوشتید ۳۰ جلسه برای یک عمر افسردگی از بین می‌رود؟ یا هر سال باید طرف ۳۰ جلسه تی ام اس کند؟

    • بله سئوال مهمیه پرسیدید.این سئوال در مورد دارودرمانی هم مطرحه.
      این بستگی به نوع افسردگی شما یعنی اینکه درونزاد باشه یا برونزاد(بخاطر اتفاقات زندگی) و شدت و عمقش داره.یعنی اول باید ریشه افسردگی مشخص بشه.مثلا بنده مراجعی دارم که یک فرد مطرح در موسیقیه ولی همیشه افسرده ست چون ایشون معتقده پدرش بین او و بر ادرانش تبعیض قائل میشه.بنابرین حتی با الکترو شوک و دارو هم حالش بطور پایدار خوب نمیشه چون ریشه در تایید طلبی او از پدرش داره.در مورد همچین شخصی رواندرمانی موثر تر از دارو درمانی یا تی ام اسه
      در مجموع بنده به انجام فقط یک نوع درمان اعتقاد ندارم بلکه عقیده دارم باید از همه ی روشها در کنار هم استفاده کنیم

  2. سلام اقای دکتر روز و روزگارتون بخیر
    بنده پسری هستم بیست و هشت ساله مدت شش سال هست که اسکیزوفرنی دارم بیماری من مدتی با دارو کنترل شد اما بعد از دوسال توهماتم برگشت حال من بعد از مصرف و امتحان هشت قرص تیپیک و اتیپیک ضد سایکوز و هم چنین کلوزاپین سیصد هنوز هم توهم دارم
    من تونستم با این بیماری فوق لیسانس حسابداری با نمره خوب بگیرم حال واقعیتش از مصرف داروهای اعصاب و اینکه اسکیزوفرنی درمان قطعی ندارد خسته شده ام و میخواهم در زمینه کشف درمان این بیماری مطالعه کنم و اگر بشود به دانشگاه بروم توجه کنید که اصلا مشکل مالی ندارم و درس خواندن و تحقیق علمی هم برایم سخت نیست
    حال با توجه به تجربیات شما من برای کشف درمان اسکیزوفرنی در رشته داروسازی ادامه تحصیل بدهم یا پزشکی؟کدومش منو زودتر به این هدف میرسونه ؟توجه کنید که من تصمیمم قطعیه و جوگیر نشدم…
    صمیمانه از مشاوره شما در مورد این بنده جویای حقیقت متشکرم

    • لطفا به بخش اعصاب و روان ِ یکی از دانشگاه های علوم پزشکی مراجعه کنید و با متخصصین سایکوفارماکولوژی مشورت کنید

    • ۳۰ درصد این چهل پنجاه درصد هم دارو ،غیرکمالگرایانه نتیجه خوبیه
      البته برای کسانیکه کاندید رواندرمانی هستن کلا اوضاع فرق داره

  3. سلام مجدد به اقای دکتر عزیز و دلسوز و با ایمان…دکتر جان من همون کنکوری ام که دارو میخواستم و امسال۴۵۰۰بودم…دکتر من نظرات سایر دوستان رو تو این سایت خوندم و دیدم اغلب کسایی ک قرص های اعصاب اینارو مصرف میکنن واقعا اختلال دارن و مشکلشون جدی بوده ک مصرف میکنن..من واقعیتش زیادم افکار مزاحم اذیتم نمیکنن..وقتی تمرینات تمرکز رو انجام میدم تا یه مدتی تمرکزم عالی میشه…ولی تمرینارو انجام نمیدهم بازم افکار مزاحم میان و نمیتونم کنترل کنم(التبه شدید نیستن زیاد)…بنظرتون بازم تمرینات تمرکز رو انجام بدم ‌ودر کنارش مکمل داروی حافظه مثل سیمموری رو بخورم کافیه و مشکلم لااقل تا کنکور حل میشه؟؟تشخیص شما چیه؟

    • خب اون اسمش روشه فقط سطح جمجمه رو تحریک میکنه کاری بر نمیاد ازش … زورش زیاد نیست
      ولی تی ام اس مقدار بیشتری به عمق نفوذ میکنه

  4. سلام اقای دکتر عزیز خدا قوت….ببخشین من روانپزشک رفتم ففط اسنترا رو تجویز کردن…وسواس فکری دارم. پسر هستم ۱۹ساله….بنظرتون واقعا خوب میشم؟ دقیقا چن روز میکشه تا واقعا اثرشو بزاره؟؟و اینکه بنظرتون مکمل جینکوبایلوبا واقعا روی افزایش تمرکز و حافظه نقش عالی داره یانه؟؟چون واسه کنکورم میخوام بخورم…بی نهایت ممنون از وقتی ک میزارین

  5. سلام دکتر جان خسته نباشید…..دکتر من الان دقیقا دو هفته میشه که بخاطر وسواس فکریم اسنترا میخورم…خداروشکر واقعا تاثیر گذار بوده…ولی مثلا در حد ۴۰ درصد تاثیر داشته و حدود دو روزی میشه که تاثیرشو گذاشته….الان سوالم اینه هی رفته رفته تاثیرش بیشتر میشه؟ یا تاثیرش فقط در حد همین ۴۰ درصد میمونه؟ و لازمه به دکترم بگم دوزشو بالا ببره؟

  6. سلام دکتر جان ببخشین بازم مجدد مزاحمتون شدم..دکترم رو تا اخر ماه نمیتونم ببینم به شما پناه اوردم..ـ.دکتر جان من وسواس فکری داشتم دکتر بهم اسنترا داد..بعد دو هفته واقعا تاثیر خوبشو دیدم..ولی الان تقریبا میشه سه هفته ولی بازم وسواس فکریم زیاد شده.ـنمیدونم چرا باز دو سه روزه اینجوری شدم…تا کی اسنترا تاثیر قطعی و با ثباتشو میزاره تا واقعا درباره ادامه روند درمان تصمیم بگیریم؟ واقعا تاثیر گذاشته بود نمیدونم چرا باز وسواس فکریم برگشته..!

    • بله ولی اول از منشی بپرسید ایا مشکل شما در حوزه ی کار بنده هست یا نه.شاید به نورولوژیست یا غدد یا روانشناس بالینی مربوط باشه

  7. سلام اقای دکتر تروخدا جواب بدین…من واسه وسواس فکریم اسنترا ۵۰میخورم..ولی خمیازم خیلی زیاد شده..ولی مشکلی ندارم چون ارامشم مهم تره!…مشکلی که نداره خمیازه زیاد؟ و کی برطزف میشه؟

  8. سلام اقا دکتر بزگوار….من یه ماهی میشه اسنترا پنجاه مصرف میکنم بخاطر وسواس فکری، و الان سه روز میشه که روزی دوتا اسنترا مصرف میکنم….تو این یه ماه فقط دو روز وسواس فکریم بالای۸۰درصد خوب شد. بقیه روزا دقیقا مثل قبل مصرف دارو شدم، الانم که فک میکنم از قبل مصرف دارو وسواس فکریم و افکار منفی ام بدتر شده…..سوال بنده اینه که ایا فعلا با دوز صد ادامه بدم؟ و چن روز میکشه دوز صد اثرشو بزاره؟…و اینکه قویترین داروی ضد وسواس فکری و افکار منفی چی هستش که تاثیر واققی و خیلی بالایی داشته باشه؟…سپاس بیکران از عنایتتون

    • تا دویست میلی میتونید زیاد کنید .نیاز به اضافه کردن دو جور دارو از دو خانواده ی دیگه هم هست
      ولی کلا وسواس ،سمج تر و پوست کلفت از اونیه که که با دارو بخوای ریشه کنی

  9. سلام اقای دکتر….تمنا میکنم پاسخمو بدید تا عمر دارم دعاتون میکنم…..من وسواس فکری دارم دکتر اسنترا پنجاه داد روزی یدونه میخوردم ۲۰روز اینجوری خوردم ولی اصلا خوب نشدم بد ترهم شدم(غیر از چند روز محدود که وسواس فکریم خوب شد ولی بازم قوی تر برگشت).. مجدد به دکتر مراجعه کردم دوز رو افزایش و روزی دوتا پنجاه میخورم به من گفت بعد یه هفته اثرشو نشون میده و یه ماه بعد مجدد بیا..ولی الان حدود ۵ الی۶روز میشه روزی دو تا میخورم ولی بازم اصلا تغیری نکردم….متاسفانه تا ۲۰روز اینده هم دسترسی ندارم به دکترم…اقای دکتر بنظرتون من خودم دوز رو افزایش بدم؟ و اینکه ۲۰۰کنم یا۱۵۰؟واقعا داره به درسم لطمه میزنه وسواس فکری….اقای دکتر تروخدا جواب بدین جز شما کسی رو ندارم…

Leave a Reply

ایمیل شما نمایش داده نخواهد شد


*