کاربرد TMS در درمان افسردگی

در اینجا برای نشان دادن تاثیرات چشمگیر ِ روش TMS ،تصویری از نقشه ی مغزی(QEEG) یکی از مراجعین مطب را برای شما گذاشته ایم.بیمار جوان ۳۰ ساله ای بود که بدنبال یکسری شکستهای عاطفی و مالی دچار افسردگی شده بود.در قسمت بالای تصویر

پرکاری در امواج دلتا و تتا (رنگ زرد و نارنجی و قرمز یعنی طیف پرکاری)و نیز کم کاری در امواج الفا(طیف رنگ آبی یعنی کمکاری) وجود داشته است که انها را میتوان اینگونه تفسیر نمود که وی دچار :شکنندگی احساسی،زودرنجی،تحریک پذیری و ناتوانی در بازسازی عاطفی بوده است.همچنین خلق و خوی او یعنی mood او حالت افسرده بخود گرفته بود.
بعد از ۳۰ جلسه کار با دستگاه “تی ام اس ” جهت سرکوب امواج دلتا و افزایش امواج الفا(هر روز بمدت بیست دقیقه و سرپایی) از وی مجددا نوار و نقشه مغزی گرفته شد که در قسمت پایین تصویر مشاهده میکنید.
حالا میبینیم که کم کاری موج” الفا ” (در نقشه مغزی کم کاری بصورت رنگ آبی نشان داده میشود)به رنگ سبز(نرمال) درآمده است و امواج” دلتا” و” تتا “که قبلا قرمز(پرفعالیت ) بوده اند حالا به رنگ سبز و نرمال در آمده اند.در عمل هم خودِ بیمار احساس برطرف شدن افسردگی و داشتن خلق مناسب(نه پایین و نه بالا) را گزارش میدهد.
از تی ام اس میتوان در کنار دارو درمانی و یا رواندرمانی استفاده کرد.تا بحال گزارشی از وجود عارضه های خطرناک در این روش بیان نشده است.برای کسانیکه نمیخواهند عوارض دارویی را تجربه کنند و یا در کسانیکه افسردگی حالت رنج آوری برای انها دارد میتوان ازین روش بهره جست.حتی در کسانیکه کاندیدای الکترو شوک هستند ولی هنوز برای انجام ان دچار تردید هستند میتوان ابتدا ” تی ام اس” را بکار برد تا شاید درجاتی از بهبود را بدست اورند

31 Comments

  1. سلام بر دکتر عزیز و بزرگوار،اقای دکتر تمرینات تمرکز برای افزایش تمرکز و حذف افکار وسواسی به همراه دارو درمانی بنظرتان چگونه است؟ بنده هروقت تمرینات تمرکز رو انجام میدم تمرکزم عالی و وسواسم بالای۸۰درصد خوب میشود،از لحاظ علمی تمرینات تمرکز اثرگذارهستند؟ با سپاس فراوان ازجنابعالی

  2. سلام آقای دکتر
    قدرت ضد اظطرابی و ضد افسردگی ترازودون۵۰ بیشتره یا فلورازپام ۱۵ ؟؟؟؟؟؟
    تشکر

  3. سلام و درود. اقای دکتر شما بیماری داشتید که وسواس فکری نسبتا شدید داشته و با دارو هایی مثل اسنترا۳۰۰،بوپیرون و هالوپیردول و کلومیبرامین،،، خوب شده باشه؟ بعد از ۴ماه این دارو ها فقط حدود۲۰درصد تاثیر بزاره یعنی دارودرمانی شکست خورده؟

  4. سلام اقای دکتر خسته نباشید،بنده نشخوار یا وسواس فکری ذهنی دارم،۴ماه میشه به روانپزشک مراجعه کردم و به تدریج اسنترا ۵۰ رو تا۲۵۰افزایش دادن و هالوپیردول و کلومیپرامبین رو هم اضافه کردن بعد از یه هفته از مصرف اینا بالای۸۰درصد وسواس فکریم از بین رفت، ذهنم کاملا متمرکز و اروم بودش موقع درس خوندنم کلا خیلیی خوب شده بودم،،ولی متاسفانه به تدریج وسواس فکری برگشت و هی هر روز شدید میشد تا اینکه الان دو روزه بازم عین قبل از مصرف دارو ها شدم..اقای دکتر شما لطف میکنین نظرتونو بگین اینکه الان چیکار کنم بنظرتون؟متاسفانه کنکوری ام و شهرمون کوچیکه روانشناس و نوروفیدبک و..امکانشون ندارم برم ولی بعد از کنکور حتما میرم..امکان نداره تا کنکورم داروی قوی باشه خوبم کنه؟

    • خب قویترین داروهای وسواس همینهاست.اگر اینها اثر نکنه باید داروهای رده
      دوم رو براتون بدن
      ولی کلا وسواس با داروی خالی خوب نمیشه

  5. سلام اقای دکتر بزرگوار……بنده وسواس فکری داشتم و حدود سه ماه دارو میخورم، اوایل اسنترا۱۰۰ و هالوپیردول نیم میل، بعدش متاسفانه تغیر خاصی نکردم پزشکم اسنترا۲۵۰داد و کلومیبرامین و مجدد هالوپیردول…الان بعد یه هفته از خوردن دارو های جدید بلاخره خدارو هزار مرتبه شکر در حد ۵۰درصد خوب شدم.. من قبلا هم وقتی دوز ۱۰۰اسنترا رو میخورم دو روز خیلی خوب شدم ولی باز وسواسم برگشت..خواستم بدونم بازم مثل قبل برمیگرده وسواس ؟ و اینکه ایا این درصد پنجاه درصد درمان بیشتر میشه یا ثابت میمونه؟

  6. سلام اقای دکتر خسته نباشید، بنده میخواستم جینکوبایلوبا مصرف کنم واسه بهبود تمرکز و حافظه، ولی بنده اسنترا۲۵۰ و هالوپیردول نیم میل و کلومیپرامین بخاطر وسواس فکری مصرف میکنم ..متاسفانه پزشکم در دسترس نیستش که بپرسم…میشه بفرمایید که ایا تداخل داره جینکو بایلوبا با دارو های وسواسم یانه؟…بی نهایت ممنون از لطفتون

  7. سلام خدمت شما، بنده بخاطر وسواس فکری اسنترا دویست و هالوپیردول نیم میل استفاده میکنم، حدود دو ماه میشه، ولی توی طول روز احساس خواب الودگی دارم و همچنین احساس میکنم یکمی شعور و درکم اومده پایین چون قبلا سوالای سخت رو براحتی میفهمیدم و حل میکردم ولی الان یکمی سخت میفهممشون..عوارض دارو ها هستش؟ و اینکه عوارضش رفع میشن(چقدر میکشه؟)، یا باید سازش و مدارا کنم؟

  8. سلام آقای دکتر
    روش TDCS رو میخوام روزی یک بار به تعداد ۱۰ روز روزی یک بار به تعداد ۱۰ جلسه انجام بدم هر جلسه ۲۰ دقیقه است نظر شما چیه؟

  9. سلام اقای دکتر جان..وسواس فکری دارم ..من دوماهه اسنترا ۲۰۰(اوایل صد میخوردم یه ماهه شده۲۰۰)..وهالوپیردول نیم میل هم مصرف میکنم..متاسفانه تغیر خاصی نکردم..به دکترم مراجعه کردم گفتن اسنترا رو ۲۵۰و کلومبیرامین هم ۵۰بخورین…بعد اینا دیگه واقعا خوب میشم یا مثل دفعات قبل نمیشم؟ و اینکه چقدر میکشه دارو ها و دوز جدید اثرشونو بزارن با توچه به اینکه الان ۷۰روزه دارم دارو مصرف میکنم…دکتر خدا خیرتون بده کمکمون میکنین…

  10. سلام اقای دکتر بزگوار… دکتر جان من وسواس فکری نسبتا شدید دارم، از مهر تا الان یعنی حدود ۲ماه دکتر برام اسنترا نوشت…اوایل پنجاه میخوردم ولی یه ماهه دوز ۲۰۰ اسننرا و نیم میلی هالوپیردول میخورم….دکترجان متاسفانه تغیر خاصی نکردم،، یسری روزا و ساعتای محدود ذهنم اروم و وسواس فکریم کم میشه ولی باز برمیگرده شدید تر…دکتر چیکار کنم من ؟ خوب نمیشم؟ برم مجدد پیش دکترم و به ایشون بگم یا زوده هنوز؟

    • خب باید بهتون چند نوع دارو بصورت ترکیبی بدن.وسواس خیلی چسبندست و به این راحتی به دارو جواب نمیده

  11. سلام جناب آقای دکتر
    اثری ضد اضطرابی و ضد تشویشی سه دوز بوسپیرون ۱۰ در روز بیشتره یا سه دوز کلومیپرامین ۵۰؟

  12. سلام اقای دکتر…بنده حدود یک نیم ماه میشه اسنترا مصرف میکنم واسه وسواس فکری و ۲۰روز اول دوز پنجاه و۱۵روز هم دوز صد…ولی وسواس فکری کم نشد…دکتر گفت دوز رو به ۲۰۰افزایش بدید بعلاوه نیم میل هالوپریدول هم اضافه کرد….بنظرتون امکان داره تاثیر بزارن؟ چقدر میکشه تاثیرشو ببینم؟ واقعا دیگه خسته شدم از افکار بیهوده ک ناخواسته میان و میرن….

  13. یک دنیا ممنونم ازتون..بله چشم حتما مصرف میکنم اینارو فقط اینکه شما موافق مصرف پیراستام و…..نیستین؟

  14. سلام استاد عزیز مهربان و با ایمان….. بنده یک سوالی داشتم …من وسواس فکری دارم ک اسنترا مصرف میکنم ولی با این حال باهوش و درسخون هستم سال پیش بخاطر عدم تمرکز ۴۰۰۰ تجربی منطقه شدم..ولی خداروشکر امسال وضعیتم بهتره.. ولی من فقط باید پزشکی تهران قبول شم بخاطر اهداف بزرگی که دارم…بخاطر همین میخوام سرعت پردازش و کارکرد و خلاقیت نورون های مغرمو خیلی بالا ببرم و مغزم واسه حل مسائل سخت و یادگیری سریع حداقل تا کنکور عالی تر کار کنه…باز با این شرایط بنظرتون جینکوبایلوبا خوبه یا نوتروپیک هایی مثل امفتامین یا پیراستام و….؟بهترین دارو با شرایطی که گفتم و معبتر هستش کدوم هست اقای دکتر؟

    • جینگو …قهوه…گردو…بادام…ویتامین سی …کلسیوم… مولتی ویتامین…ورزش هوازی…خواب خوب…ارامش معنوی

Comments are closed.