آقای دکتر
سلام و وقت بخیر
من آدم استرسی هستم و معمولا اضطراب علایم جسمی زیادی برام ایجاد میکنه.دکتر برام دلوکستین ۳۰ نوشته و پروپرانوا روزی ۱۰٫
ولی من هچنان صبح ها ، بعد ناهار و موقعی که تنش دارم احساس لرزش رو دارم.خودم میتونم دوز پروپرانول رو افزایش بدم و تاچه دوزی
؟و اینکه پروپرانولتا چه حد لرزش و بی تعادی ناشی از اضرابو برطرف میکنه ؟
سلام آقای دکتر خسته نباشید من تا سه سال به خاطر افسردگی و پانیک بعداز زایمان دارو مصرف کردم خوب شده بودم تا اینکه دو ماه پیش بعد از یک سال از ترم داروها عود کرده، از اونجا که وسواس دارم پیش دو تا دکتر رفتم یکیشون پاروکستین داد یکیششون آسنترا، اسنترا رو خوردم خارش شدید و دانه های کهیر مانند زدم بعد مصرف باز قطعش کردم، الان موندم پاروکستینو بخورم یا نه، دکتر گفت یه ماه بعد پاذوکستین بیا پیشم دوباره
سلام دکتر وقت بخیر
من ۳ تا متخصص مراجعه کردم طی چندماه اخیر
۳تا هم تشخیص هاشون این ها بود ۲ تاشون تخت بیمارستان دارن و از اون ۲ تا یکیش استاد دانشگاه شهید بهشتی هست و یکیشون هم فقط مطب داره بینشون نمیدونم کدوم در زمینه بیماری من تخصص کافی داره
تشخیص اونی که تخت بستری داره توی یک بیمارستان داره با ۳ ویزیت و از داروها وسواس فکری عملی همراه علائم خلقی بود البته تغییری در داروهای قبلی ایجاد نکردن خیلی
تشخیص استاد دانشگاه شهید بهشتی bipolar ocd با ۳ ویزیت
تشخیص اونی که فقط مطب داره ocd+mood disorder
من قبلا در نظرات از شما شنیده بودم پزشک های دانشگاهی و تخت دار میتونن توی دوقطبی کمک کننده تر باشن و وارد تر هستن آیا واقعا روی بیماری من هم این موضوع صدق میکنه؟
والا من در زمینه دو قطبی کار نمیکنم و تجربه ندارم
اما بهر حال اون پزشکی که هم در مطب مریض سرپایی میبینه هم در بیمارستان بستری میکنه تو اوج دانش و تجربه ست.خود من از محضر این همکاران استفاده میکنم.
سلام آقای دکتر عزیز حالتون چطوره چندتا سوال که ذهنمو درگیر کرده از جنابعالی داشتم که ممنون میشم راهنمایی کنید
۱_اقای دکتر من قبلا ریسپریدون رو برای وسواس فکریم میخوردم و خیلی موثر بود منتها اذیتم میکرد و بسیا خاب آور بود همین مه میخوردمش نیم ساعت بعد از شدت خاب الودگی از هوش میرفتم و نمیتونستم مث بقیه شبا بیدار باشم رفتم دکتر تری فلوپرازین ۱ داد که اصلا نه تاثیری داشت و نه عارضه ای آیریپرازول هم بیقراری داد بنظر شما چه قرصی میتوان داد که هم خاب آور ملایم باشه و هم وسواس رو درمان کنه مثل ریپریدون پرفنازین میتونه مثل ریسپریدون موثر باشه؟
۲_سوال بعدیم هم اینه من بخاطر عوارضی که لیتیوم میده نخوردم دکتر بجاش آدومدز داد یه ماه خوردم ولی تاثیری ندیدم آیا کارکرد شون یکیه و اینکه آدومدز هم میتونه به اندازه لیتیوم خاصیت ضد افسردگی داشته باشه ممنون بازم ببخشید
سلام جناب دکتر خسته نباشید سوالی داشتم ازتون به طور کلی برای کسایی که افسردگی و بیحوصلگی و خلق پایین دارند و باید دراز مدت دارو بخورند همچنین وسواس فکری شدید هم دارن لیتیوم بهتره یا والپروات سدیم منظور خاصیت ضد افسردگی کدوم بیشتره و داروی کم عارضه تر و کاربردی تری هست
هر کدوم ازین دوتا ،عوارض خاص خودشونو دارند که باید ببینیم کدوم عارضه برای فرد سخت تره و بیشتر زندگی رو درگیر میکنه
دپاکین چاق کنندست و گاهی ریزش مو میده
لیتیوم کم کاری تیرویید و کاهش تمرکز میده
سلام دکتر پسر ۱۵ ساله اتیسم کلاسیک دارم هیچدارویی مصرف نمی کنه به تازگی همراه با بلوغ بدنش خیلی تغییر کرده بسیار لاغر و قد بلند شده و اینکه اضطرابش زیاد شده خوابش کم شده و خنده های لی دلیلش بسیار زیاد شده من فکر می کنم دلیل خنده هاش اضطرابی هست خودم هم بسیار مضطرب هستم من زمان حمله اضطرابی کلرو دیاز پوکساید ۱۰ استفاده می کنم ولی نه به صورت دایم فقط زمان حملات ایا به پسرم نم می تونم بدم همین دارو رو. وقتی که تشخیص میدم دچار حمله اضطرابی شده؟
دکتر تشکر فراوان شما فرمودید در مرز روان پریشی قرار دارم و اختلالات خلقی من در تهران پیش یکی از دکتر هایی که استاد دانشگاه علوم پزشکی ایران بود همین شرح حال کامل رو که گفتید دادم ایشان آریپیپرازول و پیموزاید و کلونیدین داد. و یکی از استاد های دانشگاه شهید بهشتی لیتیم و گاباپنتین و هالوپریدول نیم داد. با توجه به این که باید دراز مدت مصرف کنم. عوارض کدوم کم تره. میدونم شما وظیفه ای برا پاسخ ندارید. ولی یجور امید به درمان میدید و مارو راهنمایی میکنید. خوش به حالتون که کار خیر و مفید میکنید ما که هیج عملی نداریم. تشکر فراوان
سلام و عرض ادب خدمت شما دکتر علی وردی
برای کسانی که اختلالات اضطرابی دارند و مستعد استرس و اضطراب هستند برای افزایش تمرکز ، قوای شناختی و انرژی ، رفع کسالت و خستگی چه دارو ها و احیانا مکمل هایی تجویز میشه ؟
* من برای وسواسم فلووکسامین میخورم ، برای مشکل تمرکز ویاس که مضطربم میکنه و ولبان که بی قرار و تحریک پذیرم میکنه و ریتالین هم که برام موثر نبوده .
همکاران محترمتون هم که فرمایش میکنند از قهوه و چای هم استفاده نکنید .
داروهای اعصاب هم که احیانا قوای شناختی رو تا حدی از قدرتشون کم می کنند .
بجز راهکار های رفتار درمانی ، نظیر ریلکسیشن و مدیتیشن و یوگا و لایف استایل ذهن آگاهی شما چه راهی برای تقویت قوای شناختی پیشنهاد میدید ؟
من فکر میکنم بجز نروزان ، جین سینگ و ترکیبات ممورال و ممورکس و . . راه دیگری نیست و در حوزه فناوری پزشکی هم نروفیدبک و تحریک مغناطیسی و جریان مستقیم جمجمه !!
لطف میکنید قلمی بر نظر من بزنید
سلام دکتر. پرفنازین ۴ کلومی پرامین ۲۵ و فلووکسامین ۵۰ دومرتبه ممکنه باعث شیدایی شه؟ من گاهی تو خیال خودم برای یکی دیگه دیگه خودم رو درحال جوک گفتن متصور میشم و به خودم میام میبینم دارم با خودم میخندم و سریع خودم رو جمع میکنم. الان میگم نکنه شیدا شم. البته سابقه عصبانیت انفجاری و شدید هم دارم
سلام آقای دکتر واقعا ممنون که با حوصله و به صورت رایگان جواب ما مردمو تو سایت با حوصله تمام میدید، متشکر سالم باشید.
سلام من ۲۳سالمه مشکلم وسواس فکریه داروی الانزاپین ۵شبی ۱عدد میخورم حس میکنم هنگام ورزش ودرس تمرکز کافی ندارم چیکارکنم؟
متاسفانه عوارض داروست
کاری نمیشه کرد
سلام اقادکتر مشکلم وسواس فکریه دکتر بهم کلومیپرامین ۲۵داد عوارضش اینکه هنگام فعالیت تعریق زیاد وخستگی دارم ایا عوارضش برطرف میشه یا دارو رو نخورم؟
ممکنه کمی عادت کنید
آقای دکتر
سلام و وقت بخیر
من آدم استرسی هستم و معمولا اضطراب علایم جسمی زیادی برام ایجاد میکنه.دکتر برام دلوکستین ۳۰ نوشته و پروپرانوا روزی ۱۰٫
ولی من هچنان صبح ها ، بعد ناهار و موقعی که تنش دارم احساس لرزش رو دارم.خودم میتونم دوز پروپرانول رو افزایش بدم و تاچه دوزی
؟و اینکه پروپرانولتا چه حد لرزش و بی تعادی ناشی از اضرابو برطرف میکنه ؟
ممنون
بله دوز پروپرانولول جای افزایش داره
سلام آقای دکتر من روزی ۶تا الانزاپین و ۳تا لیتیم و چیزای دیگه میخوردم از ن
مشکل شما بهیچ وجه در حوزه کار بنده نیست.به همکارای بیمارستانی که بیمار دو قطبی پذیرش میکنند مراجعه بفرمایید
سلام آقای دکتر خسته نباشید من تا سه سال به خاطر افسردگی و پانیک بعداز زایمان دارو مصرف کردم خوب شده بودم تا اینکه دو ماه پیش بعد از یک سال از ترم داروها عود کرده، از اونجا که وسواس دارم پیش دو تا دکتر رفتم یکیشون پاروکستین داد یکیششون آسنترا، اسنترا رو خوردم خارش شدید و دانه های کهیر مانند زدم بعد مصرف باز قطعش کردم، الان موندم پاروکستینو بخورم یا نه، دکتر گفت یه ماه بعد پاذوکستین بیا پیشم دوباره
اگر خیلی داروی موثریه همونو ادامه بدید کنارش ضد حساسیت بخورید
اگر که نع؛تعویض کنید
سلام دکتر وقت بخیر
من ۳ تا متخصص مراجعه کردم طی چندماه اخیر
۳تا هم تشخیص هاشون این ها بود ۲ تاشون تخت بیمارستان دارن و از اون ۲ تا یکیش استاد دانشگاه شهید بهشتی هست و یکیشون هم فقط مطب داره بینشون نمیدونم کدوم در زمینه بیماری من تخصص کافی داره
تشخیص اونی که تخت بستری داره توی یک بیمارستان داره با ۳ ویزیت و از داروها وسواس فکری عملی همراه علائم خلقی بود البته تغییری در داروهای قبلی ایجاد نکردن خیلی
تشخیص استاد دانشگاه شهید بهشتی bipolar ocd با ۳ ویزیت
تشخیص اونی که فقط مطب داره ocd+mood disorder
من قبلا در نظرات از شما شنیده بودم پزشک های دانشگاهی و تخت دار میتونن توی دوقطبی کمک کننده تر باشن و وارد تر هستن آیا واقعا روی بیماری من هم این موضوع صدق میکنه؟
والا من در زمینه دو قطبی کار نمیکنم و تجربه ندارم
اما بهر حال اون پزشکی که هم در مطب مریض سرپایی میبینه هم در بیمارستان بستری میکنه تو اوج دانش و تجربه ست.خود من از محضر این همکاران استفاده میکنم.
سلام آقای دکتر عزیز حالتون چطوره چندتا سوال که ذهنمو درگیر کرده از جنابعالی داشتم که ممنون میشم راهنمایی کنید
۱_اقای دکتر من قبلا ریسپریدون رو برای وسواس فکریم میخوردم و خیلی موثر بود منتها اذیتم میکرد و بسیا خاب آور بود همین مه میخوردمش نیم ساعت بعد از شدت خاب الودگی از هوش میرفتم و نمیتونستم مث بقیه شبا بیدار باشم رفتم دکتر تری فلوپرازین ۱ داد که اصلا نه تاثیری داشت و نه عارضه ای آیریپرازول هم بیقراری داد بنظر شما چه قرصی میتوان داد که هم خاب آور ملایم باشه و هم وسواس رو درمان کنه مثل ریپریدون پرفنازین میتونه مثل ریسپریدون موثر باشه؟
۲_سوال بعدیم هم اینه من بخاطر عوارضی که لیتیوم میده نخوردم دکتر بجاش آدومدز داد یه ماه خوردم ولی تاثیری ندیدم آیا کارکرد شون یکیه و اینکه آدومدز هم میتونه به اندازه لیتیوم خاصیت ضد افسردگی داشته باشه ممنون بازم ببخشید
بله پرفنازین خوبه
لیتیوم بسیار قدرتمندتره
سلام جناب دکتر خسته نباشید سوالی داشتم ازتون به طور کلی برای کسایی که افسردگی و بیحوصلگی و خلق پایین دارند و باید دراز مدت دارو بخورند همچنین وسواس فکری شدید هم دارن لیتیوم بهتره یا والپروات سدیم منظور خاصیت ضد افسردگی کدوم بیشتره و داروی کم عارضه تر و کاربردی تری هست
هر کدوم ازین دوتا ،عوارض خاص خودشونو دارند که باید ببینیم کدوم عارضه برای فرد سخت تره و بیشتر زندگی رو درگیر میکنه
دپاکین چاق کنندست و گاهی ریزش مو میده
لیتیوم کم کاری تیرویید و کاهش تمرکز میده
با سلام.آقای دکتر برای فرد مبتلا به اختلال شخصیت اسکیزوئید معمولا چه داروهایی بیشتر استفاده میشه؟
داروهای سروتونینی و داروهایی که ارتباط با واقعیت رو بیشتر کنه
سلام دکتر پسر ۱۵ ساله اتیسم کلاسیک دارم هیچدارویی مصرف نمی کنه به تازگی همراه با بلوغ بدنش خیلی تغییر کرده بسیار لاغر و قد بلند شده و اینکه اضطرابش زیاد شده خوابش کم شده و خنده های لی دلیلش بسیار زیاد شده من فکر می کنم دلیل خنده هاش اضطرابی هست خودم هم بسیار مضطرب هستم من زمان حمله اضطرابی کلرو دیاز پوکساید ۱۰ استفاده می کنم ولی نه به صورت دایم فقط زمان حملات ایا به پسرم نم می تونم بدم همین دارو رو. وقتی که تشخیص میدم دچار حمله اضطرابی شده؟
بله داروی خوییه
دکتر تشکر فراوان شما فرمودید در مرز روان پریشی قرار دارم و اختلالات خلقی من در تهران پیش یکی از دکتر هایی که استاد دانشگاه علوم پزشکی ایران بود همین شرح حال کامل رو که گفتید دادم ایشان آریپیپرازول و پیموزاید و کلونیدین داد. و یکی از استاد های دانشگاه شهید بهشتی لیتیم و گاباپنتین و هالوپریدول نیم داد. با توجه به این که باید دراز مدت مصرف کنم. عوارض کدوم کم تره. میدونم شما وظیفه ای برا پاسخ ندارید. ولی یجور امید به درمان میدید و مارو راهنمایی میکنید. خوش به حالتون که کار خیر و مفید میکنید ما که هیج عملی نداریم. تشکر فراوان
اگر تشخیص خلقی دادند پس لیتیوم داروی موثری میتونه باشه که در نسخه دوم هست
سلام دکتر لیتیم روزی دو عدد میتونه ریزش مو و کم کاری تیروئید بده در آینده ؟. سطح خونینم ۰/۳ بود. همش میترسم عوارض نا خوشایند بده
هر دو ماه توسط پزشکتون ویزیت بشید جای نگرانی نداره
سلام و عرض ادب خدمت شما دکتر علی وردی
برای کسانی که اختلالات اضطرابی دارند و مستعد استرس و اضطراب هستند برای افزایش تمرکز ، قوای شناختی و انرژی ، رفع کسالت و خستگی چه دارو ها و احیانا مکمل هایی تجویز میشه ؟
* من برای وسواسم فلووکسامین میخورم ، برای مشکل تمرکز ویاس که مضطربم میکنه و ولبان که بی قرار و تحریک پذیرم میکنه و ریتالین هم که برام موثر نبوده .
همکاران محترمتون هم که فرمایش میکنند از قهوه و چای هم استفاده نکنید .
داروهای اعصاب هم که احیانا قوای شناختی رو تا حدی از قدرتشون کم می کنند .
بجز راهکار های رفتار درمانی ، نظیر ریلکسیشن و مدیتیشن و یوگا و لایف استایل ذهن آگاهی شما چه راهی برای تقویت قوای شناختی پیشنهاد میدید ؟
من فکر میکنم بجز نروزان ، جین سینگ و ترکیبات ممورال و ممورکس و . . راه دیگری نیست و در حوزه فناوری پزشکی هم نروفیدبک و تحریک مغناطیسی و جریان مستقیم جمجمه !!
لطف میکنید قلمی بر نظر من بزنید
همه رو مو به مو گفتید
آفرین
سلام دکتر. پرفنازین ۴ کلومی پرامین ۲۵ و فلووکسامین ۵۰ دومرتبه ممکنه باعث شیدایی شه؟ من گاهی تو خیال خودم برای یکی دیگه دیگه خودم رو درحال جوک گفتن متصور میشم و به خودم میام میبینم دارم با خودم میخندم و سریع خودم رو جمع میکنم. الان میگم نکنه شیدا شم. البته سابقه عصبانیت انفجاری و شدید هم دارم
خوبه که مراقبید و احتیاط میکنید