215 Comments

  1. سلام.پدر من ۷۴ سال سن داره . دچار افسردگی شده الان به مدت ۶ ماه تحت منظر پزشک هستش ولی تغیر زیادی نکرده و همیشه خسته و در خواب و ناراحته.
    به نظر شما چه کاری رو باید انجام بدیم؟؟

  2. سلام اینجانب به علت مبتلا به افسردگی و آنهدونیا و کامپالژن های مدام دررابطه باوارسی تحت خود درمانی قرارگرفته و داروهای لارگاکتیل لاموتریژن اریپی پرازول لیریکا کلوزاپکس قرارگرفته و به نتیجه مطلوب نرسیده وزندگی را بی معنا کرده است و تحت هیچ شرایط بیماری هایپر کندریازیس ر اقبول ندارم

    • سلام
      آقای دکتر آیا شما خودتون شوک الکتریکی برای درمان افسردگی و اضطراب تجویز می کنید؟
      من ۶ ماه از قرص افسردگی استفاده کردم که بی فایده بود
      ورزش هم امتحان کردم بی فایده بود
      روان درمانی هم اصلا علاقه ندارم و به دلیل نداشن تمرکز نمی تونم ازش استفاده کنم
      آیا با این شرایط شما شوک الکتریکی تجویز می کنید یا این که باید به پزشک مغز و اعصاب مراجعه کنم؟

      • کار دکتر مغز و اعصاب نیست
        به یکی از پزشکان اعصاب و روان که در بیمارستان شاغلند مراجعه کنید
        بله الکترو شوک در صورت جواب ندادن داروها روش بسیار خوب و موثریه

  3. سلام آقای دکتر
    سال نو مبارک، ممنون از وقتی که برای پاسخگویی و راهنمایی میذارید.
    انشاءالله سال پر خیر و برکتی در پیش رو داشته باشید.
    من ۲۹ سالمه، پس از مصرف۱۵ میل اس سیتالوپرام به مدت ۴ماه، دچار عدم تمرکز و بیقراری و اضطراب شدم جوری که حتی روی صندلی هم بند نمیشدم، قطعش کردم اما این عدم تمرکز با من موند؛ البته قبل از این قضیه من در تمرکز کردن برای مطالعه مشکل داشتم اما میتونستم با وقت صرف کردن بیشتر و فراهم کردن شرایط مساعد به هر نحوی دروسم رو مطالعه کنم، اما بعد از شرایطی که عرض کردم خیلی تمرکز کردن برام مشکل شد و برای تمرکز ریتالین رو شروع کردم، در کنارش ولبان هم مصرف کردم اما بعد از ۲ماه با مصرف ولبان، هر روز ظهر کارم گریه کردن شده بود و تو عضلات بدنم احساس درد خودبخود عمیق که چند دقیقه طول میکشید داشتم، اونم قطعش کردم.
    الان حدود ۵ماهه باتجویز روانپزشکم روزانه ۲۰-۳۰میل ریتالین مصرف میکنم.
    مادرم، یکی از خاله هام و یکی از دایی هام اسکیزوفرنیا دارن، البته کس دیگه ای از فرزندان خودشون یا فرزندان خاله و دایی های دیگرم که رنج سنی بین ۶۰-۲۰سال رو شامل میشن هیچکدوم تا به الان خداروشکر به اسکیزوفرنیا مبتلا نشدن.
    آیا در این رابطه برای من خطری در مصرف ریتالین وجود دارد؟
    روانپزشک خودم این مساله رو بعید و دور از انتظار دونستن، اما قبل از عید مجبور شدم برای تهیه ریتالین به یک روانپزشک دیگه مراجعه کنم، ایشون و یک متخصص مغز و اعصاب خیلی شدید بابت این قضیه من رو شماتت کردن که مصرف نکنم و گفتن تهدید خیلی بزرگی برای من محسوب میشه.
    گیج شدم و خب البته نگران و پریشان ! چون اگه ریتالین نخورم موقع مطالعه روی صفحه اول کتاب قفل میشم و جلو نمیرم؛ البته خودم خیلی سعی کردم بتونم بدون ریتالین و با تمرکز در یک محیط خیلی آرام مطالعه کنم اما ساعت ها رو یه صفحه گیر میکنم و پیش نمیرم.
    بابت اینکه عرایض بنده طولانی شد معذرت خواهی میکنم.

    • اگر تشخیص درست باشه و ضرورت داشته باشه مصرف ریتالین با تجویز و نظارت زود بزود متخصص ،هیچ اشکالی نداره
      ولی وقتی تشخیص سرخود توسط خود بیمار با سوگیری انجام میشه و بصورت غیرقانونی تهیه و مصرف بشه تا حد مرگ خطرناکه
      فرق قضییه در علم و اگاهی و تجربه ی پزشک در مقابل خودمحوری و دانش سطحی بیماریه که خودش طبیب خودش شده

      • مرسی از پاسخگویی شما
        بله من حدود ۲ ساله که مرتب ماهانه به پزشکم مراجعه میکنم،حتی خودم فقط یک نوبت در روز ریتالین استفاده میکردم با اطمینان خاطر پزشکم ۲نوبتش کردم، اما اسفندماه پزشکم مسافرت رفتن مجبور شدم واسه تهیه نسخه ریتالین به پزشک دیگه ای مراجعه کنم، که ایشون از تجویز ریتالین خودداری کردن و خیلی منو ترسوندن در این حد که برای حل مشکلم صورت مساله را پاک کردن و گفتند از ادامه تحصیل صرف نظر کن.

  4. سلام
    اقای دکتر بین قرص های الپرازولام و دیازپام برای خواب کدام یک در روز بعر کمتر باعث خواب الودگی میشوند؟ عملا نیمه عمر کدامیک کمتر است تا کمتر تاثیر بر کیفیت کار در طول روز ما بگذارد.

  5. سلام جناب دکتر، من به تازگی حدود پنج شیش ماهه که تشخیص بیش فعالی داده شدم ولی تا الان شروع به مصرف دارو نکردم و از طرفی سه ماه دیگخ کنکور دارم، یادمه یه بار تو یکی از کامنتا نوشته بودین ممکنه سال کنکورتو خراب کنه
    ! حالا به نظر شما از چه موقعی مناسبتره که تحت نظر پزشک مصرف ریتالین رو شروع کنم که تا موقع کنکور ۱۴ تیر بیشترین بازدهی رو داشته باشم و دچار تحمل دارویی و … نشم؟ از همین الان؟ یک ماه قبل کنکور؟ یک هفته قبل کنکور؟
    ممنون از پاسخگوییتون

    • از الان شروع کن تا نتیجه شو تو کنکورت ببینی
      بعیده تحمل ایجاد بشه اگر انتظاراتت واقع بینانه بشه و برای بیشتر بیدار موندن و درس خوندن طمع نداشته باشی

  6. سلام اقای دکتر با تشکر از وقت ارزشمندی که برای پاسخگویی به سوالات میگذارید
    بنده اسکیزوفرنی داشتم که با توهم و وسواس فکری همراه بود دکترم برام امپول فلوفنازین نوشت که دوهفته یکبار با بی پریدن بزنم کاملا از هرلحاظ خوب شدم بدون کوچکترین فکر وسواسی و توهم اما دکترم بعد از شش ماه دوز سیتالوپرام رو برام چهل میل کرد که روزی دوبار بخورم اما از اون وقت افکار توهم و وسواس من سی درصد زمان بیماریم شده ایا این میتونه از افزایش سیتالوپرام باشه اگه قطعش کنم دوبارره خوب میشم؟ممنون

  7. ایتجانب به علت مبتلا به دردهای ستون فقرات نزدیک به یک دهه است که تحت نظرمتخصص نورولوژیست بوده وتمام داروهای افسردگی واضطراب را تجویز کرده است.سوال این است که این داروها چه ربطی به بیماری من دارند .بیماری کمر دردچه ربطی به افسردگی دارد؟وقتی دلیل این کار رامی پرسم می گوید این داروها اثرات ضددرد همانند NSAIDSهاداردهمچنین خاصیت شل شدن وبه تبع ان ریلکس شدن عضلات وکاهش درد رادرپی دارد.این فلسفه زمانی برعکس میشود که عوارض داروها پدیدار شود وسلامت کلیه وکبد به مخاطره بیفتد . بهترین درمان به نطر من باید روش های غیر دارویی رادربرگیرد مانند نرمش وررزش روزانه دستشویی فرنگی و….

  8. با سلام مدت زمان زیادی است دچار اختلال اضطراب و وسواس جبری میباشم.با کلومیپرامین تحت درمان بوده و ازنظر روحی راضی بودم.به علت عوارض دارو ونظر پزشک ترک کردم.در حال حاضر داروی اس سیتالوپرام مصرف میکنم.در ضمن معده عصبی وزخم معده دارم.روزی که داروی اس سیتالوپرام رو مصرف نکنم درد وسوزش معده ندارم.ایا دارو برای بیماران کولیت زخم معده مناسب میباشد.ایا سرترالین نیز همین عوارض را دارد؟لطفا راهنمایی بفرمایید کدام دسته از داروها برایبیماران مبتلا به مشکلات گوارشی مناسب تر میباشد.

  9. سلام آقای دکتر بنده چند سال پیش به خاطر سردرد شدید به متخصص مراجعه کرده بودم وایشون بعداز گرفتن نوار مغز گفتن که شما میگرن دارید و داروی دپاکین ۵۰۰ را برام نوشتن که حداقل ۶ ماه مصرف کنم وخوشبختانه چند سالی بود که هیچ سردردی نداشتم اما چند ماهی هستش که دوباره سردردهام شروع شده میخواستم ببینم آیا میتونم دوباره دپاکین ۵۰۰ را مصرف کنم؟ممنون

    • بله داروی خوبیه
      زیر نظر پزشک مصرف کنید
      از همین حالا برنج و نون رو نصف کن و ورزش کن تا دچار چاقی نشی
      یکسری کامل ازمایشات خون و کبد رو هم قبل از شروع دارو، انجام بده

  10. سلام آقای دکتر. آیا ریسپریدون باعث کاهش حافظه میشه؟ چون تو اینترنت سرچ کردم نوشته بود improves verbal and working memory ولی بعضی جاها میگن حافظه رو کم میکنه. ضمنا از پاسخ های خردمندانه و کمک رایگان شما پزشک دانا و دلسوز به مراجعین سایت مفیدتون واقعا تشکر می کنم.

    • واقعیت اینه که در دوزهای بالا(۳ و۴ به بالا) قوای شناختی کمی کاهش پیدا میکنه
      اما در دوزهای پایین که به کودکان داده میشه اکثر خانواده ها از بهبود توجه و حافظه ی کودکشون راضی هستند
      نکته ی دوم اینکه در کسانیکه افکار مزاحم و وسواسگونه دارند ،با برطرف شدن این افکار ،ذهن اونها از شر عواملی که کارکردشو ضعیف میکنه رها میشه

      • آقای دکتر یه دنیا ممنون
        چون من کنکوری هستم (سن ۱۹ ساله) خواستم اول خیالم از بابت این دارو(ریسپریدون) راحت بشه که این سه ماه مونده به کنکور خراب نشه؛ بخاطر همین چند بار در مورد این دارو از شما پرسیدم و شما لطف کردین جواب دادید. در حال حاضر آسنترا ۲۰۰ میل مصرف می کنم که برای وسواسم خیلی خوب بوده ولی تیک هم دارم که اذیتم میکنه، و ریسپریدون رو برای تیک میخواستم، اینجور که تا الان فهمیدم ریسپریدون در دوزهای پایین داروی زیاد سنگینی نیست و احتمالا سودش برای من از عوارضش بیشتر باشه، این سری از دکترم می خوام اگه صلاح بدونه برام همین ریسپریدون رو تجویز کنه

  11. سلام جناب دکتر من مدت زیادی هست که بیمارم و در رشت و تهران پیش متخصص های زیادی رفتم نزدیک به بیست نوع دارو مصرف کردم از بیشتر خانواده های دارویی روانکاوی شدم .هیجده جلسه الکتروشوک هم انجام دادم خلاصه هر کاری میشد کردم ولی درمان نشدم هیچ احساسی ندارم واین اواخر همیشه عصبیم قصد داشتم خود کشی کنم ولی به خاطر خانوادم این کارو نکردم لطفاً کمکم کنید

    • سلام .مورد شما توصیف کننده ی رنجیه که برخی بیماران میکشند و براحتی با دوز معمول داروها بهبود پیدا نمی کنند.
      پیشنهادم اینه که به پزشکانی که سن و تجربه ی بیشتری دارند و از تجویز دوزهای بالا و داروهای غیر معمولتر (مثل داروهای mao inhibitor) هراسی ندارند مراجعه کنید.و امیدتونو از دست ندید.خدا بزرگه و بهر حال برای هر دردی تو این دنیا درمانی هم وجود داره .فقط باید جستجو کرد و اون درمان رو پیدا کرد.
      به اساتید قدیمی دانشگاه ها در رشت یا تهران و تبریز اگر مراجعه کنید بهتره

  12. سلام آقای دکتر
    روانپزشکم برای درمان اختلال وسواس اجباری و افسردگی قرص آسنترا ۱۰۰ و هالوپریدول نیم میلی گرم تجویز کرد. در دوهفته اول خیلی خوب بودم و بعد از دوهفته اثرش کم شد
    بنظر شما علتش چیه؟

    • این جمله ایه که اغلب بیماران بیان میکنند که در یکی دو ماه اول درمان دارویی بیشترین تاثیر رو مشاهده میکنند و بعد این تاثیر کاهش پیدا میکنه که این بخاطر مقاومتیه که بدن نسبت به دارو انجام میده و اسمش down regulation ه.
      و راه مقابله باهاش یا افزایش دوز و در برخی موارد هم کاهش دوز داروست
      البته در مورد شما من توصیه ام اینه که حتما یک روش غیر دارویی مثل رفتاردرمانی هم اضافه کنید

  13. سلام اقای دکتر
    بین دو داروی الپرازولام ۰٫۵ و کلونازپام ۱ اثر ضد اضطرابی کدوم یکی قویتره؟؟ دکتر برام نوشته گفته هر موقع اضطراب و بی قراری شدید گرفتی بخور و سعی کن زیاد مصرفش نکنی چون من بعضی اوقات اضطرابم اونقد زیاد میشه که در درک مکان و زمان دچار اشکال میشم. در ضمن سرترالین هم مصرف میکنم .ممنون میشم پاسخ بدید چون بعضی اوقات اونقدر بی قرار میشم نمیتونم تحمل کنم.باید یکیشو مصرف کنم فقط بعضی اوقات میخواستم بدونم اثر ضد اضطراب کدوم بیشتره الپرازولام ۰٫۵ یا کلونازپام ۱ ؟؟؟؟
    ممنون از پاسخگوییتون.

  14. سلام آقای دکتر:
    من به دو پزشک اعصاب و روان مراجعه کردم.پزشک اول تشخیص وسواس فکری دادند.پزشک دوم تشخیص اضطراب منتشر دادند.در صورتی که من بدون کم و زیاد به هر دو پزشک یک شرحال دادم اگه میشه تفاوت این دو اختلال را ذکر بفرمایید.تا من هم اینقدر سرگردان نباشم??

    • داروهایی که این حالتهای شمارو خوب کنه اونوقت تاثیر مدافینیل رو از بین میبرند.
      بهرحال دوز کم تری فلوپرازین یا ریسپریدون شاید کمکتون کنه

  15. سلام
    من مدت زیادی است که از داروهای افسردگی استفاده می کنم اما هیچ کدام تاثیر مثبتی نداشته و دچار عوارض شدید شده ام، در حال حاضر هیچ وقت احساس گرسنگ نمی کنم و بیشتر از ٣ تا ۴ ساعت در روز نمیتوانم بخوابم، از طرفی به دلیل مشکل مالی و ضعیف بودن حافظه و نداشتن توجه و تمرکز توانایی و علاقه ای به رواندرمانی و مشاوره ندارم،آیا میتوان به پزشک مغز و اعصاب مراجعه کرد یا در غیر این صورت چه کار میتوانم بکنم؟
    با تشکر

  16. سلام اقای دکتر
    من به دلیل اینکه یجورایی تو محیط دانشگاه همش مضطرب بودم رفتم پیش روانپزشک دانشگاهمون و ایشون گفتن وسواس فکری داری ک برای من فلووکسامین و شبا هم چون خوابم اشفته بود گفتن قبل خواب الپرازولام ۰٫۵ رو نصف کن(که میشه ۰٫۲۵ میل) و بخور الان باید از فردا این الپرازولام که از اسفند خوردم رو قطع کنم آیا این نصفه الپرازولام نیم رو هم باید اهسته اهسته کم کنم؟ یا اینکه اصن ذوزی نیست که بخوام نگرانش باشم.

  17. با عرض سلام خدمت اقای دکتر عزیز و گرانقدر
    دکترم گفته بودند سرترالین ۱۰۰ بخورید اما من چند ماهه رو ۵۰ ام و گفتم عوارض داره زیادش نکردم و به همین دلیله که شاید رو من اثر انچنانی نداشته.
    جناب دکتر ایا در مورد داروهایی مثل سرترالین و یا هر داروی دیگه ای این گفته که نیازه دوز دارو در بدن فرد به حدی برسه تا از سد مغزی عبور کنه و تاثیر خودش رو بذاره درسته؟

  18. سلام
    اقای دکتر دکتر اعصاب و روان برای بنده اسنترا ۱۰۰ تجویز کرده اند. من ۲-۳ ماه دیگه کنکور دارم. آیا مثلا در روز کنکورم که بعد صبحانه اسنترا ۱۰۰ بخورم تاثیری منفی نمیذاره؟ یا اصن در این مدت تاثیر منفی نمیذاره؟
    مرسی

  19. سلام آقای دکتر. لطفآ پاسخ مرا بدهید. من مبتلا به اسکیزوفرنی بوده و از زمان ابتلا به این بیماری علایق خودم رو از دست دادم. انگیزه ندارم. و اراده ام بسیار ضعیف است. حتی با وجود مصرف برخی داروهای ضد افسردگی و شاد و خوشحال بودن باز هم تنبل و سست اراده هستم. آیا این بخاطر افسردگی است؟ افسردگی ماژور؟ آیا با دارو مشکل من برطرف میشود؟ با تشکر.

  20. با عرض سلام. اقای دکتر به مدت دو ماه دوز ۵۰ اسنترا که مصرف میکردم بهبودی انچنان حاصل نشد و با مراجعه مجدد به دکتر تصمیم به افزایش دوز گرفتیم که به ۱۰۰ میل. الان چند شبه که همش ساعت ۴-۵ بیدار میشم بعد هرکاری میکنم خوابم نمیبره، آیا این اتفاق مقطعی رخ میده و به مرور از بین میره یا اینکه کلا همیشه این عارضه در هنگام مصرف هست؟

  21. ببخشید، با مصرف اولین نوبت سرترالین حالا به غیر از عصبی بودن، کمی سردرد و کمی لرزش بدن دارم. این عوارض سرترالین موقتی اند؟ با تشکر.

  22. سلام آقای دکتر
    من حدودا چهار ماهه سرترالین با دوز ۱۰۰ میلی گرم استفاده میکنم.دو ماهه صدای دائمی زنگ در گوش چپم احساس میکنم متخصص گوش حلق بینی و شنوایی سنج رفتم گفتن مشکلی نداری متخصص اعصاب و روان رفتم بهم کلونازپام و ایمی پرامین و رهاکین دادن یک ماه خوردم ولی خوب نشدم.ممکنه تنیتوس من از سرترالین باشه؟از مراجعین شما کسی بوده که با اس اس آر آی دچار تنیتوس بشه؟خواهش میکنم جواب بدید آقای دکتر این صدا داره دیوونم میکنه خیلی عصبانی و افسرده شدم.باتشکر از زحمات شما

  23. سلام اقای دکتر
    طریقه ی جایگزین کردن سیتالوپرام ۲۰ به جای سرترالین ۵۰ رو میخواستم بدونم؟؟ سیتالوپرام بیشتر از سرترالین بهم میسازه و حالمو و فکرمو بهتر میکنه.واسه من سیتالوپرام بهتر از سرترالینه چون امتحان کردم قبلا میدونم. لطفا طریقه ی جایگزینیشو بگین؟ در ضمن یکععد دولوکستین ۲۰ هم مصرف میکنم.
    مرسی.

  24. سلام
    آقای دکتر بنده به دلیل یه مدت استرس و فکر زیاد و غصه درونی دچار افسردگی خفیف شدم و بعد چند روز جاهای مختلف بدنم و بیشتر رویه سینه چپ و بازو و پشت کتف و گردن تیر کشیدن و مثل برق گرفتگی لحظه ای دارم کار قلب تست ورزش رفتم گفتند هیچ مشکل قلبی نداری و عصبی هست دکتر مغز و اعصاب چند هفته پیش رفتم و کف پام را تحریک و تست کرد و قرص سرترالین ۵۰ روزی نصف بعد صبحانه و رهاکین ۲۰۰ شبها بهم داده ولی تیر کشیدن ها هنوز تموم نشده پریروزم یه ثانیه تویه سرم احساس برق زدگی کردم حس بدی بهم میده افسردگی و غصه و دیگه اصلا ندارم و حل شده مساله میشه بفرمائید بیماری من چیه و این تیر کشیدن ها و برق گرفتگی ها تا کی هست و رهاکین را برا چی دادند از خود دکتر سوال کردم جواب بهم ندادند یه جورایی نگرانم کرده

  25. سلام آقای دکتر آیا مصرف روزانه ۲۰۰میل آسنترا، ۱میل ریسپریدون و ۵ میل ریتالین با هم تداخل داره؟ تا حالا آسنترا و ریسپریدون میخوردم مشکلی نبوده جدیدا متیل فنیدیت هم اضافه شده خواستم ببینم مشکلی ایجاد نمی کنه؟

  26. سلام آقای دکتر، وقت به خیر؛
    در بزرگسالان مبتلا به نقص توجه و تمرکز یا ADD داروی متیل فنیدیت چند روز باید مصرف بشه تا تمرکز شخص مثل افراد عادی بشه؟ منظورم اینه که با خوردن اولین قرص ریتالین باید نسبت به قبل بهبودی قابل توجهی در تمرکز ایجاد بشه یا زمان می بره؟ ممنون از پاسخگوییتون

    • نه این قرص درمان کننده نیست و فقط همون چندساعتی که میخورید اثر داره و تمرکزتون رو خوب میکنه تا مطلبی که میخونید رو یاد بگیرید

  27. سلام آقای دکتر بنده ۲۷ سال می باشم و به دلیل یک سری از مشکلاتی که در طول زندگیم داشتم داروهای لاموتریژین روزانه ۲۰۰ میلی گرم و ریسپریدون ۴ میلی گرم مصرف می کنم و تنها مشکلی که الان با آن مواجه هستم حافظه بسیار ضعیفی است که مربوط به مطالعه کردن می باشد در واقع وقتی مطلبی را مطالعه می کنم تمرکز ضعیفی دارم و آن مطلب در ذهنم نمی ماند که این سبب شد به یکی از همکارانتان مراجعه کنم و ایشان قرص ممانتین را تجویز کردند و با توجه به اینکه مورد اصلی مصرف این دارو برای بیماری آلزایمر می باشد آیا این قرص می تواند حافظه و تمرکز من را تا حدی بهبود بخشد؟ با تشکر

    • بله قرص خوبیه
      ولی شما از طب سنتی هم بیشتر میتونید برای بهبود حافظه کمک بگیرید
      مواد مغذی زیادی برای بهبود حافظه در طب سنتی ایرانی وجود داره که از قرص هم بهتره

  28. سلام جناب استاد دکتر علیوردی
    بنده دکترای فلسفه دارم اما متاسفانه به افسردگی و احساس پوچی و بیمعنایی در زندگی و بی هدف بودن دچار شده ام…دارو درمانی میتواند کمک کننده باشد؟
    با تشکر

    • بله متاسفانه افراد عمیق و شهودی مثل شما که راجع به چرایی و چیستی زندگی زیاد فکر میکنند به بن بست میرسن
      فلسفه تا حالا حال هیشکی رو خوب نکرده
      اما اونا که زندگی رو زندگی میکنن حالشون بهتر از شماست
      دارو تا پنجاه درصد احتمالا حالتون بهتر میکنه

  29. سلام خدمت شما جناب اقای دکتر
    بنده اسکیزوفرنی دارم توهماتم با ریسپریدون بخوبی کنترل شده و افسردگی همراهش هم باسرترالین خیلی بهتر شده اما تمرکز ندارم و وقتی فکر میکنم و تمرکز میکنم رو یه موضوعی چند بار فکرم میپره و چند بار از نو باید فکر کنم تا بتونم موضوع رو حل کنم این در مورد رفتار و اداب معاشرت با بقیه هم صدق میکنه اصلا نمیدونم چی باید بگم در جواب صحبتا در صورتی که قبلا اینطور نبودم
    الان سوالم اینه من برای حل این مشکل از پزشکم بخوام چه گروه دارویی برام تجویز کنه؟ در ضمن نمیخوام خود درمانی کنم مطمئن باشید با تشکر از وقت ارزشمندون که میذارید و به سوالات مردم جواب میدید

  30. سلام آقای دکتر من بخاطر وسواس فکری آسنترا ۲۰۰ میلیگرم و ریسپریدون ۱ میلی گرم مصرف میکنم، یه مدت خیلی خوب بودم و افکار مزاحم خیلی کمتر شده بود ولی چن وزه دوباره فکرای منفی اومده زیاد شده…دوز دارو دیگه از این بیشتر نمیشه!! آسنترا رو چند ماهیه که دارم مصرف می کنم ولی ریسپریدون ذوهفته ست اضافه شده و در اصل برای تیک مصرفشو شروع کردم ولی بعد دو هفته هنوز بهبودی در تیک ها به وجود نیومده…

    • نه اسنترا بیشتر از ۲۰۰ تجویز نمیشه
      برای تیک داروهای دیگه ای هم هست که اگر ریسپریدون موثر نبود سراغش میرن
      پزشکتون خودش تجویز خواهد کرو

  31. سلام وقتتون بخیر
    من ۲۸سالمه؛ حدودا بمدت ۲ماه روزانه ۱۵۰میلی گرم قرص ولبان پیوسته رهش مصرف کردم، و یکدفعه قطعش کردم.
    الان ۲ماه از تاریخی که دارو رو دیگه مصرف نکردم میگذره، مشکل گرگرفتگی صورت و اختلال قاعدگی و خشکی واژن و کاهش میل جنسی خشکی پوست و عدم تمرکز و… پیدا کردم؛ آزمایش دادم مشکل تیرویید و تخمدان هم نداشتم. احتمالش هست بخاطر قطع ولبان باشه؟
    و اگر دلیلش این باشه چه راهی برای برطرف کردنش وجود داره؟
    مرسی

  32. سلام اقای دکتر امیدوارم حالتون خوب باشه
    پسری ۲۵ ساله هستم، به مدت نزدیک دو سال به مشکلات خواب به صورت بیدار شدن مکرر از خواب دچار بودم و هر دو سه ساعت بیدارم میشدم و در طول روز هم بسیار خسته!
    بعد از استفاده از کمک روانپزشک و همچنین مقداری طب سنتی الان جوری شده که میتونم تا ۶ ساعت فیکس بخوابم اما همچنین خوابم سبکه. خستگی در طول روزم هم کاهش پیدا کرده اما بهبودی ۵۰ درصدی.
    اقای دکتر چقدر زمان میبره تا همین که خوابم شده ۶ ساعت، کم کم دیگه من در طول روز خسته نباشم و خوابم نیاد؟ یعنی بدن نیاز به جبرانه چیزی داره؟
    مرسی

  33. سلام آقای دکتر خسته نباشید من در تاریخ ۲۵ اسفند ماه رفتم پیش دکتر مغز و اعصاب و به خاطر استرس و وسواس واسم ونلافاکسین ۳۷٫۵ همراه با کلونوزپام شبی یک عدد تجویز کرد و گفت بعد یک ماه دوباره مراجعه کنم هفته اول تاثیر آنچنانی نداشت ولی سه هفته آخر احساس خوشایندی داشتم و تغییرات روحیمو احساس میکردم که بعد یک ماه دوباره رفتم پیش دکتر و بعد سولاتی درباره وضیعت من گفتند همینو ادامه بده بعد ۵۰ روز بیا ولی تازگیا احساس میکنم یکم حالت پسرفت پیدا کردم به نظرتون از چی میتونه باشه البته قرص قبلی کلونوزپام و گفت شرکتشو عوض کنم سبحان بگیرم نکنه از اون باشه با تشکر از راهنمایتون

  34. سلام آقای دکتر. من الان دو هفته ست که مصرف سرترالین رو شروع کردم. از پریروز که دوز رو ۱۰۰ میلی گرم کردم یبوست بدی دچار شده ام. این یبوست موقتیه؟ همچنین امروز بخاطر بی احترامی کسی به من کم کم با فکر کردن به موضوع دچار خشم خیلی زیاد و غیرمنتظره شدم. عارضه خشم هم موقتیه؟

    خوشبختانه از امروز اثر مثبت دارو رو دارم احساس میکنم. بازیافتن نسبی اراده و تمرکز بهتر. سوال دیگه اینکه آیا من که اسکیزوفرنی دارم باید برای همیشه این دارو رو برای ضدافسردگی مصرف کنم؟ یا اینکه بعد چند ماه مصرف اثرش باقی میمونه و میتونم با دستور دکتر قطعش کنم؟ با تشکر فراوان از شما دکتر گرامی.

  35. با سلام
    آقای دکتر بنده به علت اختلال دوقطبی روزانه ۲۰۰ میلی گرم لاموتریژین و ۱۵ میلی گرم آریپیپرازول مصرف می کنم ، آریپیپرازول را شب ها قبل از خواب مصرف می کنم و اما در مورد نحوه مصرف لاموتریژین دچار ابهام شده ام ،اینکه هر دو قرص لاموتریژین ۱۰۰ میلی گرم را بعد از صبحانه مصرف کنم؟ یا یکی را بعد از صبحانه و دیگری را هم بعد از شام بخورم؟ لطفا بفرمایید چون بنده احتمالا می بایست این دارو را تا مدت طولانی مصرف کنم کدام طریقه مصرف از لحاظ علم روانپزشکی مورد تایید است؟ اینکه هر دو بعد از صبحانه یا یکی بعد از صبحانه و یکی هم بعد از شام؟باتشکر

  36. سلام اقای دکتر
    پسری هستم ۲۵ ساله یه سوالی داشتم ازتون من با خوردن نصف سیتالوپرام ۲۰ فقط وسواس فکری و افکار منفیم خوب میشه ولی اضطرابم خوب نمیشه و با خوردن نصف سرترالین ۵۰ فقط اضطرابم خوب میشه مث سوزش چشم ها و … ولی وسواس فکریم خوب نمیشه الان موندم کدومو بخورم میشه یه راهنمایی بکنید؟ روزی یه دونه دولوکسی کپ ۳۰ هم میخورم. لطفا اگه میشه راهنماییم کنید ممنون از شما.

  37. سلام
    اقای دکتر، من نزدیک به ۵ ماهه که سرترالین ۵۰ هر روز صبح میخورم. اخیرا متوجه شدم که یکی دو ساعت بعد خوردن قرصم یک سر درد ریز روی پیشانی دارم. ایا امکان داره این قرص باعث سردرد من شده باشه؟ (هیچ قرص دیگه ای مصرف نمیکنم)
    ممنون

  38. سلام آقای دکتر
    من بدلیل افسردگی و خستگی بسیار زیاد داروهای سرترالین ۱۰۰، آتوموکستین ۲۵ روزی دو تا، مدافینیل ۱۰۰ روزی دو تا مصرف میکنم
    البته من اضطراب و وسواس فکری شدیدی هم دارم، اکثر اوقات مدافینیل باعث تشدید افسردگی و اضطرابم و سر درد شدید میشه، که دکتر سرترالین اضافه کرد. البته گاباپنتین هم بود که اون رو دکتر به دلیل خواب زیادم قطع کرد.من قبلا سو مصرف بنزودیازپین داشتم، از نظر شما برای جلوگیری از سردرد و افسردگی ناشی از مدافینیل چه باید کرد؟ دوز دارو هم کم کردم اما خوابم دوباره زیاد شد و علاقه به هیچکاری ندارم. در ضمن آتوموکستین برای کاهش اشتها خوبه اما اونم بیحالم میکنه و دلهره بهم میده. با تشکر از شما و سایت خوبتون

  39. سلام آقای دکتر
    آیا شما یا روانپزشکا شوک الکتریکی رو تجویز می کنید یا باید به پزشک مغز و اعصاب مراجعه کرد؟
    من حدود شش ماه از قرص های افسردگی استفاده کردم که فایده نداشت
    ورزش هم بی فایده بود و ترکیب قرص های دیگه با ضد افسردگی های هم هینطور
    به هیچ عنوان رواندرمانی رو هم دوست ندارم انجام بدم
    آیا با شرایط ذکر شده شما الکتروشوک رو تجویز می کنید؟

    • فکر کنم یبارم قبلا جواب دادم
      بله اینکار فقط توسط روانپزشکهایی که در بیمارستان کار میکنند انجام میشه(خود من در بیمارستان کار نمیکنم)
      و وقتی درمان دارویی را بن بست مواجه میشه کاربرد داره

  40. سلام اقای دکتر .وقتتون بخیر .من بعد از زایمان تا سه سال افسردگی گرفتم بعد از سه سال که شیر دهیم تموم شد دکتر رفتم و زیر نظر دکترم تا ۹ ماه سرترالین ۵۰ خوردم .
    الان دو سه ماهه ن قرصم رو کنار گذاشتم .اما متاسفانه یه تایمایی در ماه خیلی غمگین میشم بخصوص دو سه روز قبل از پریودم

  41. با سلام خدمت شما دکتر عزیز
    اقای دکتر امکان داره در فردی داروی کلونازپام ۱ به جای ایجاد خوابی ارام و سنگین باعث سبک شدن خواب و بی خوابی بشه یا خیر ؟

  42. باسلام خدمت شما دکتر نیکوکار
    با عرض معذرت بازم از محضرتون سوالی داشتم:
    آقا چند تا داروی ضد روانپریشی معرفی میکنید که خواب آور خوب هم باشند و نیمه عمرشون کوتاه نباشه آخه این کوئتیاپین زود اثرش تموم میشه و در روز هم نمیشود مصرفش کرد(بعلت خواب آلودگیش)!عمده داروی مصرفی بنده هم الانزاپین میباشد که بسیار اضافه وزن به حقیر تحمیل نموده است و هم اینکه طی سالها مصرف(۷ سال مداوم) کم اثر شده است!!
    توفیق روز افزونت رو از خدا میخواهم.

  43. سلام خدمت شما
    ایا کشیدن سیگار در فردی که اضطراب و افسردگی داره و داروهای مختلف اعصاب مصرف میکنه باعث افزایش اضطراب و افسردگی میشه؟

  44. سلام آقای دکتر. ببخشید من زیاد سوال میپرسم چون تک دکتر روانپزشک شهر ما تو بیمارستانه و تلفنی هم جواب نمیدن و من نمیتونم هر دفعه واسه یک سوال مسیر تقریبآ طولانی با موتور برم.
    من از ۴ روز پیش که شروع به مصرف آریپیپرازول کردم و صبح و شب هربار ۵ میلی مصرف میکنم خواب آلود هستم و روزبروز داره بدتر میشه و الان یکم گیجی هم دارم. این عارضه ها موقتی اند؟ درضمن من مشکل چربی بد خون بالا هم چند ماهیه پیدا کردم و دکتر عمومی گفته اگه تا ماه دیگه پایین نیومد باید قرص ضد چربی بخورم و اینطور که تو سایتای خارجی خوندم کسایی که آریپیپرازول مصرف میکنند و چربی خون دارند باید مواظب باشند. همچنین ما ارثی مشکل دیابت هم داریم که باز آریپیپرازول ایجاد خطر میکنه. یه ساعت پیش قلبم هم یه بار تیر کشید. فکر کنم بهتره آریپیرازول رو قطع کنم و با همون ریسپریدون ادامه بدم، درسته؟ اینم بگم که سوییچ کردن از ریسپریدون به آریپیپرازول رو خودم به دکترم گفتم و اون قبول کرد. با تشکر.

  45. سلام خسته نباشید اقای دکتر میخواستم بگم من پشت کنکوری هستم و حدود دوسه ماهی هست که چه ساعت ۱۱شب بخوابم و چه ساعت۴صبح صبح ها نمیتونم زودتر از ۱۱پاشم و امتحان کردم که صبحایی که زودتر بلندشدم دوباره خوابم گرفته درضمن من به خاطر افسردگی مینور سه سالی هست که سرترالین ۱۰۰وهالوپریدول ۰/۵مصرف میکنم میخواستم بپرسم دارویی هست که باعث کاهش خوابم بشه و روی سرترالین اثرسو نداشته باشه ببخشید عرایضم طولانی شد باتشکر

    • از مواد طبیعی استفاده کنید.قهوه زیاد بخورید
      مولتی ویتامین مصرف کنید.ویتامین ث جوشان مصرف کنید.ال کارنی تین و ال ارژینین و پودر منیزیوم بصورت مکنل مصرف کنید.ورزش کنید

  46. سلام،خسته نباشید.من دختر ۲۰ ساله هستم ودوسالی هست که آسنترا سرتالین عبیدی مصرف میکنم.به نظر شما اگر ازشرکت دارویی سبحان استفاده کنم اشکالی داره؟؟باهم تفاوت قیمت زیادی دارن.اگر پاسخ بدید ممنون میشم البته پزشکم گفته اشکال نداره

  47. سلام
    من مدت دو سه هفته ای به مقدار خیلی زیاد قرص آلپروزولام مصرف می کردم که الان هم دو سه هفته ای میشه که به دلیل نداشتن قرص مصرف رو قطع کردم
    متاسفانه حال بدی دارم که قابل توصیف نیست چون اولین بار هست که همچین احساس بدی دارم ولی شبیه به تشنج،عصبانیت شدید و لرزش اندام هست که برام قابل تحمل نیست
    خواستم بدونم آیا این علایم به مرور زمان برطرف میشه یا اگر نه حداقل قبل از مراجعه به دکتر یه توصیه ای بکنید چون شرایطم خیلی بده و امکان دسترسی سریع به دکتر ندارم
    با تشکر

  48. سلام اقای دکتر خسته نباشید
    خانمی هستم ۵۳ساله مدت ۳ ماه است که داروی الپرازولام ۰٫۵ به صورت روزانه نصف صبح و نصف شب مصرف میکنم ولی با کلونازپام ۱ اروم تر میشدم الان خواسته باشم کلونازپام ۱ رو جایگزین الپرازولام ۰٫۵ کنم دستور جایگزینیش به چه صورته ؟
    ممنون میشم اگه جواب بدید چون نمیخوام هر دوشو با هم مصرف کنم. مرسی.

  49. سلام اقای دکتر
    ی سوال خیلی فنی و مهم!واسه استخدامی باید ازمایش عدم اعتیاد بدم!قرص سرترالین و پراپرونول مصرف میکنم ایا این قرص ها تاثیری تو ازمایش اعتیاد دارن یا نه!؟؟ممکنه جواب ازمایش رو ب صورت کاذب مثبت کنن یا تاثیری ندارن؟!خیلی نگرانم!
    ممنون

  50. سلام آقای دکتر، پرامی پکسول برای سندروم پای بی قرار چقد طول میکشه تا اثر کنه؟ منظورم اینه که آیا مثل ssriها یه مدت طول میکشه تا اثراتش شروع بشه یا بلافاصله بعد از مصرف اثراتش شروع میشه؟ ممنون

  51. سلام آقای دکتر، طولانیه اما لطفا بخونید.
    آقای دکتر من واقعا دیگه به دارو درمانی بد بین شدم، الان حدود ۱۰ سال هست که بدلیل افسردگی برگشت پذیر و اضطراب شدید (هراس اجتماعی، ترس شدید از رانندگی، ترس از اتفاق بد و بیرون رفتن) دارو مصرف میکنم. خیلی از داروها رو امتحان کردم. بعضیاشون واقعا اثر گذاره اما با عوارض غیر قابل تحمل که خودتون بهتر از من میدونید (افزایش وزن که گل سر سبد داروهای اعصاب هست بجز محرکها، افزایش قند خون در داروهای آنتی سایکوتیک، افزایش و یا کاهش فشار خون، تاری شدید بینایی مثل گاباپنتین، وابستگی بنزودیازپینها، و بی حسی و بی تفاوت شدن به مسائل و دیگران که واسه بعضیها لازمه و خوشایند) این اواخر هم ترازودون برام تجویز شد که در موردش هم نظرات مثبتی وجود داره، اما متاسفانه روی من هیچ تاثیری که نداشت باعث کابوس دیدنم شد…نظر شما در مورد ect چی هست؟ من سالها پیش بدلیل سو مصرف آلپرازولام و بی پریدین کارم به بیمارستان و بستری کشید. چون اختلال حافظه و فراموشی گرفتم. حرفایی میزدم و کارهایی میکردم که یادم نمیومد و افسردگیم خیلی شدت پیدا کرد…اون موقع قرار بود من ect بگیرم که بدلیل ترس از ect و دیدن کسانی که با چندین جلسه ect و در دوره های زمانی متفاوت جواب نگرفته بودن با میل خودم ترخیص شدم. من پزشکای زیادی عوض کردم بعضی گفتن که ect بیشتر مناسب افرادی هست که رفتار خطرناک و آسیب زننده دارند، دچار توهم و هذیان و…هستند
    بعضی از پزشکان گفتن با ect حالم خوب میشه اماااا باز هم به دوز پایینی از دارو نیاز هست
    بعضی دیگر هم نظر بر این دارند که ect به تعداد ۱۰ جلسه گرفته بشه احتمال خوب شدنم خیلی بالاست و میتونم دارو مصرف نکنم، اما باید هر چند ماه یا یک سال ect تکرار بشه. ببخشید طولانی شد. آقای دکتر نظر شما رو میخوام بدونم، خودم از ect و فراموشی بعدش هر چند موقت میترسم. ضمنا اینم بگم اون زمانی که من بستری شدم چند روز قبلش فردی که ect میگرفت، اول صبح که میخواستن ببرنش و بهش شوک بدن متاسفانه بیدار نمیشه و فوت کرد. دلیلش رو گفتن بخاطر اینکه شب قبل از ect نباید چیزی میخورده، گویا این شب قبلش خوراکی خورده و اینجوری شده. من که باورم نشد. مگه با خوراکی هم کسی میمیره…به هر حال آقای دکتر منتظر راهنمایی شما هستم. با سپاس

    • ماشالا برای خودت به پا دکتر داروساز شدی
      راج به ECT شایعات و حواشی زیادی ساخته شده که خیلیاش بخاطر بعضی از فیلمهای سینمایی بوده که این روش رو مخوف و ترسناک جلوه دادن
      ولی واقعیت اینه که در کسی مثل شما که انواع داروها موثر نبوده،این روش انتخاب خوب و بی خطریه و حتما که عوارضش ازینهمه قرصی که شما تا حالا خوردی کمتره
      منم جزو طرفداری الکتروشوک هستم و با چشم خودم میبینم که اونهایی که ECT گرفتند حال و روز خوبی دارن و از ما بخاطر پیشنهادش تشکر میکنند
      البته مشکل حافظه در ابتدا کمی وجود داره که بتدریج برطرف میشه

  52. لطفا کمکم کنید من در بارداری دچار وسواس فکری شدید شدم از هر فکری متنفر بودم تو ذهنم تکرار میشد مثلا تو ذهنم تکرار میشد تو مادر خوبی نیستی و به بچه ات صدمه میزنی یا مثلا تکرار میشد تو خودکشی میکنی از افکار منتفر بودم آقای دکتر بعد انقد میترسیدم و اضطراب میگرفتم حالم خییییلی بد بود به فرداهام هیچی امید نداشتم فکر میکردم دیگه دیوانه شدم بعد رفتم دکتر دکتر بهم اسنترا داد واقعا حاام بهتر شد اما به معده م نساخت سرترالین هگزال هم نوشت دکتر اونم معده درد شدید میشدم و اس سیتالوپرامم سوزش معده گرفتم در این حال باز هم پنج ماه مصرف کردم آسنترا رو که از آخر به معده دردی دچار شدم که دردش خوب نشد و بستری شدم … دیگه دارو هامو گذاشتم کنار بعد از گذشت دوسال اضطرابم مقداری برگشت و ترس شدید بهم دست داد همش میترسیدم که اگر دوباره مثل زمان بارداری بشم دلم میریخت همش تو ذهنم خومو چک میکنم که به کسی اسیب نمیرسونم تا خیالم راحت بشه اما اضطراب وسواس فکریم بود اما نه به شدت بارداری رفتم دکتر دوباره دکتر بهم آریپیپرازول ۵ دادن و فلوکستین ۲۰ برای صبح و ترازادون ۵۰ برای شب آریپیپرازول رو گفتن دوهفته ی اول یک چهارم بعد دوهفته ی دوم نصف و دو هفته ی سوم یه دونه کامل بخوردم منم الان دو هفته گذشته که یک چهارم خوردم تازه نصف رو شروع کردم اما یت حالت هایی دارم هنوز افسرده ام و احساس بهبودی نمیکنم نمیدونم اثر داروهامه یا حالت های قبل خودمه همش تو دلم هیجان دارم حس خوبی نیست دلم آشوبه میشه ازتون خواهش کنم کمک کنید یعنی میشه خوب بشم ؟؟

    • حتما لازمه داروهای ضد وسواس رو مصرف کنید.و به امید خدا بتدریج بهتر میشید.واقعیت اینه که وسواس حالت چسبندگی داره و خوب شدنش زمان زیادی لازم داره

  53. سلام اقای دکتر
    من پزشکم واسم قرص ترازودون ۵۰ نوشته گفته شبی یکی بخور ولی من قرصای سروتونینی شب اصلا بهم نمیسازه و حالم صبح روز بعدش خیلی بد میشه میخواستم بدونم اشکال داره صبح بخورمش یا کلا نخورمش؟
    ممنون از زحمات شما

  54. با سلام خدمت شما
    آقای دکتر آیا مصرف همزمان لاموتریژین ۱۰۰ میلی گرم و دپاکین ۵۰۰ میلی گرم به صورت یکجا شب ها قبل از خواب مشکلی ایجاد می کند یا باتوجه به تداخلی که این دو دارو با هم دارند می بایست در دو وعده جداگانه مصرف شوند؟ با تشکر

    • اگر توسط پزشکتون تجویز شده ایرادی نداره.این داروها نیمه ی عمر دارن و در خون سطح ثابت پیدا میکنند،چه همزمان خورده بشن،چه در ساعتهای مختلف

  55. سلام آقای دکتر.
    من چند روزیه که شروع به مصرف آریپیپرازول کردم. دکترم گفت این دارو عارضه ای نداره. اما باعث کمی سرگیجه و خشکی دهان و افزایش اشتها شده. ایا این عوارض موقتی اند؟

  56. سلام اقای دکتر برای اضطراب کدوم یک از داروهای زیر مفیدتر و کم عارضه تر هستش؟
    پرفنازین-تری فلئوپرازین-هالوپریدول چون معمولا دکترها برای اضطراب این دسته از داروهارو تجویز میکنن. به نظرتون کدومشون مفیدتر هستش؟ ممنون میشم بگین

  57. سلام جناب دکتر به خاطر عدم پاسخ به درمان با دارو و روان‌درمانی و راهکارهای دیگه چهار سال پیش برام tdcs تجویز شد اما بعد از هیجده جلسه اثری روم نذاشت. حالا با نظر دکتر جدیدم rTMS برام تجویز شده. حالا میخواستم بدونم این دو چقدر با هم متفاوتند و شما این روش رو مؤثر میدونید؟ با تشکر

    • شاید عده ی کمی ازین روش نتیجه گرفته باشن و در تئوری گزارشاتی وجود داره.اما اینکه درعمل چقدر موثره من نظر خاصی ندارم.ولی شما برای رسیدن به سلامت روحی روانی همه ی این راه ها رو تجربه کنید

  58. ممنون اقای دکتر بین دو داروی اس سیتالوپرام وسیتالوپرام کدومشون بهترن؟ و عوارض جنسی کدومشون کمتره؟ چون سیتالوپرام دوزهای ۲۰ و ۴۰ تو بازار هست وبرای کاهش تدریجی باید قرصو نصف کرد ولی اس سیتالوپرام ظاهرا دوز ۵ میلی هم هست درسته؟

    • همه ی داروهای سروتونینی به تخریب میل جنسی مشهورن.قانون اینه که هر کسی که دچاراین عارضه شد،یک داروی دیگه از همین دسته رو امتحان کنه
      مثلا اگر اس سیتالوپرام میخوره،تبدیل به سیتالوپرام بشه یا برعکس.
      در این گروه نمیتونید داروی بدون عارضه ی جنسی پیدا کنید.بقول معروف:گشتیم،نبود.نگرد،نیست

  59. سلام
    آقای دکتر، من بمدت ۶-۷ ماه اسنترا مصرف میکردم و الان درحال قطع اسنترا هستم و در دوره درمان دوز ۱۰۰ مصرف میکردم. به مدت ۲ هفته کردمش ۵۰ و الانم به مدت دو هفتست که دوز ۲۵ میلی میخورم. آیا الان یک دفعه میشه از فردا نخورم؟ یا اینکه همین ۲۵ رو هم نصف کنم؟

  60. سلام آقای دکتر
    یه راهنمایی کوچیک در مورد نحوه قطع داروهای افسردگی می خواستم
    من مدت یک ماه است که داروهای سیپرالکس، پروپرانولول و کلردیازپوکساید مصرف می کنم که فایده نداشته
    البته قبلش هم داروهای زیادی مثل آسنترا، زولپیدم، میرتازاپین و فلوکستین مصرف می کردم که با نظر دکتر قطعش کردم
    حقیقتش از خود دکتر راجع به نحوه قطعش پرسیدم که جواب ندادن و نظرش این بود که مصرف داروها رو ادامه بدم ولی واقعا نمی تونم چون این داروها خیلی بده، اگه میشه یه راهنمایی بکنین
    با تشکر

  61. سلام آقای دکتر. من مبتلا به افسردگی هستم ودوسالی هست که آسنترا وبعضی وقتا چیزایه دیگه مصرف میکنم .نمیدونم چرا بیشتر اوقات وقتی تنها باشم نمیتونم کارامو انجام بدم به درستی اما وقتی کسی که باعث آرامشم میشه کنارم باشه کارهامو با دقت وسرعت وکیفیت خوبی انجام میدم ،اما وقتی تنهام خیلی کم پیش میاد کارهامو به درستی انجام بدم مخصوصا کارایی که باید تمرکز داشته باشه مثل درس خوندن .به نظر شما چرا اینجوری شدم؟؟دیگه کلافه شدم .نمیتونم کارامو انجام بدم

  62. درود بر دکتر علیوردی
    آقای دکتر من بعد از مراجعه و تغییر مداوم پزشکان و داروها به ترکیب دارویی زیر رسیدم. تجویز پزشک اینها هست
    سرترالین ۱۰۰
    مدافینیل ۱۰۰ روزی نصف
    وراپامیل ۴۰ روزی دو تا
    گاباپنتین ۳۰۰ روزی دو تا
    =======================
    من سالها دارو خوردم و خیلی این مسئله اذیتم میکنه مخصوصا اضطراب شدیدم و لرزش دستم و بدتر از اینها نا امیدی و افسردگی که هیچوقت کمرنگ نشده و هر بار با قدرت بیشتر بر میگرده
    آقای دکتر دلیل عصبانیت و پرخاشگری و مشکل حافظه من بدلیل کدوم یک از این داروهاست؟ در حالیکه من خیلی منفعل و آرومم
    من خودم این داروها رو مصرف میکنم
    آلپرازولام ۰.۵ صبح یکی و شب یکی
    مدافینیل ۱۰۰ روزی ۲ الی ۳
    گاباپنتین ۳۰۰ صبح و شب
    وراپامیل ۴۰ صبح و عصر
    بی پریدین روزی یکی
    در حال حاضر عصبی و پرخاشگر شدم. هیچی هم یادم نمیاد که مثلا دیروز کجا بودم. مشکل کجاست؟ کدومش رو کم یا قطع کنم

    • وراپامیل و گابا پنتین در وهله ی اول
      و سرترالین در مرحله ی بعدی
      حافظه تون رو کاهش دادن
      ولی خب لابد سودهای دیگه ای دارن که بر اتون تجویز شده
      ویتامینهای تقویت حافظه بخورید

  63. با سلام خدمت شما دکتر عزیز
    من مدت ۳ ماه است داروهای زیر را مصرف میکنم
    الانزاپین ۲.۵ روزی یکعدد
    لاموتریژین ۵۰ روزی دو عدد
    سرترالین ۵۰ روزی یکعدد
    اما هنوز افکار مزاحم و بی قراری خیلی دارم به نظر شما سرترالین رو عوض کنم بهتره یا دوزش رو افزایش بدم؟
    مرسی از شما و سایت خوبتون.

  64. سلام آقای دکتر.من فردی هستم ۳۹ ساله که تحمل هر حرفیو ندارم کلا تحملم پایینه .زود اعصبی میشم و با در جواب هر حرفی که به دلم نباشه سریع از کوره در میرم استرس .نگرانی هم دارم هر چیز کوچکی برام تو زندگی ارزش داره کلا آستانه تحملم پایینه و زود از کوره در میرم .لطفا راهنمایی کنید چکار کنم .ممنون واقعا مشکلی شده برا زندگیم و کارم .

  65. باسلام وخسته نباشید خدمت شما اقای دکتر
    من تقریبا ۵ماهو نیم قرص اسنترا ۵۰ شبی نصف مصرف میکردم والان یماهه میخام قطع کنم و دیگه نخورم شروع کردم ابتدا چندروز یک چهارم و چند روزی دوسه روز درمیون یک چهارمو میخورم.ایا بنظرشما درسته این کار؟اگه درسته تا کی این یک چهارمو بخورم و کامل قطع کنم؟یا اینکه چطور قطعش کنم؟؟؟بعضی وقتا یه حال عجیبی میشم اما کوتاهه

  66. سلام اقای دکتر
    اینکه میگن سیتالوپرام و سرترالین از یک خانواده دارویی هستند یعنی اینکه هر دو یک کار رو انجام میدن یا کاراشون متفاوتم هست؟

  67. سلام آقای دکتر
    من فکر می کنم نوعی وسواس دارم که دلم میخواد همه کارها به بهترین شکل ممکن و بدون هیچ عیب و نقصی انجام بشه، ولی چون اکثرا موفق نمی شوم مجبور میشم کارها رو از اول تکرار کنم
    مثلا حتی موقع تفریح یا انجام یک بازی کامپیوتری وقتی شکست میخورم حالم خیلی بد میشه و اون بازی رو از اول شروع می کنم که خودم هم از این کار دیگه دیوانه شدم ولی باز انجام میدم
    آیا برای این مشکل دارو وجود داره یا فقط کار مشاوره میخواد؟
    با تشکر

  68. سلام اقای دکتر من اسکیزوفرنی دارم ولی هر موقع ریسپریدون میخورم یه وسواس فکری هم همراهش میاد میدونم شاید تعجب کنید که ریسپریدون خودش ضد وسواسه ولی برای من اینطوریه و هر وقت یه مدت قطعش میکنم اون وسواس هارو ندارم ولی میترسم توهماتم برگرده به نظر شما ایا این وسواس میتونه از ریسپریدون باشه یا نه؟

    • البته من در زمینه بیماری شما یعنی اسکیزوفرنی کار نمیکنم
      ولی احتمال چیزی که میگید وجود داره و ممکنه یک دارو خودش وسواس بده.درست میگید

  69. با عرض سلام و خدا قوت خدمت جناب استاد دکتر علیوردی
    جناب آقای دکتر…بنده برادری بزرگتر از خودم دارم که ده سالی است که دچار سایکوز و افسردگی است و تحت درمان دکتر (ماهیار آذر) دارو مصرف میکند. چندی است که بنده هم احساس افسردگی(افسردگی خندان) و اضطراب دارم…سال گذشته خدمت دکتر آذر رفتم و ایشان این نسخه را دادند…ولبان۷۵وآلوینتا۷۵ودپاکین۲۰۰و زاناکس. یه مدتی مصرف کردم اما هم سفیدی چشمانم زرد شد و هم احساس منگی و بیحسی شدیدی داشتم و لذا رها کردم…بنظر حضرتعالی این داروها قدری سنگین نیستند؟خواهشا بنده را راهنمایی کنید؟ وقتی این داروها را میخوردم احساس میکردم که تمام حواس پنجگانه ام به شدت ضعیف شده اند و راستش را بخواهید قدری میترسیدم لذا رها کردم…با تشکر از شما..اجرکم عندالله

      • با عرض سلام و تجدید احترام
        جناب آقای دکتر بسیار ممنون از راهنماییهای بسیار مفیدتان…جسارتا آلوینتا را چه زمانی و به چه نحوی بخورم که عوارض آن کمتر نمایان شود؟
        خدا به شما مزید توفیقات را عطا کند

  70. سلام آقای دکتر، ممنونم از پاسخگویی شما، برای من تقریبا موثر هست چون من در حالت عادی مضطرب نیستم فقط موقع جلسات اداره ام یا مهمانی های با حضور افراد مهم دچار اضطراب میشم. در شرایط عادی خوبم و مشکلی ندارم. فکر میکنم اضطراب اجتماعی دارم آقای دکتر. چون همش نگرانم مشکلی پیش بیاد و آدم باکفایتی به نظر نرسم…معمولا هم نیمسال دوم یعنی پاییز و زمستان و هوای سرد اضطراب بیشتری دارم. از اینکه جواب دادین و وقت گذاشتید ازتون بسیار ممنونم.

  71. سلامدکتر من۱۹سالمه وکنکوریم اصلاتمرکز ندارم وتامیرم رودرسومطالعه اشخاص فقیر یا هر شخص دیگری که سرووضع مناسبی نداشته ودیدمشون مدام تصویرشون به صورت غیارادی توذهنم میاد وهرمقدار سعی میکنم ازاین حالت دربیام نمیشه ویه جورایی احساس گناه میکنم البته خیلی کم وبه ندرت ولی مانعی شده برای درس خوندنم واصلااشتهاندارم وخیلیم استرسم بالاست وخودمم احساس میکنم که زیاد به این افکار دامن میزنم وگندهشون میکنم وطوری شده که به هیچ وجه نمیخوام جایی برم وکسی رو ببینم وبه خاطر استرس بالا دچار IBSشدم وبایکی اساتید روانشناس شهید بهشتی مشورت کردم وگفتن که مبتلا به سندروم روده تحریک پذیر شدم وبهتر که به روانپزشک مراجعه کنم ازطرفی ۱۷ روز دیگه کنکور ومن دارم کنکور تجربی رو از دس میدم ومدام هدفی که قرار بود بهش یرسم وفکر نرسیدن بهش داغونم کرده. به نظر شما چه نوع اختلالیه وراه درمانش چیه وایا مصرف ریتالین یرای این چندروز تا کنکور کار درستیه واگه مصرف کنم نحوه مصرف چجوری باشه بهتره؟تشکر

  72. سلام اگه ممکنه یک روانپزشک با تجربه و کار بلد که از تجویز داروی سنگین هراسی نداشته باشد در تهران معرفی کنید روانپزشکی که تجربه زیاد داشته باشه

    بینهایت سپاسگزارم

  73. با سلام و عرض تشکر
    جناب آقای دکتر آیا با دارو های گیاهی یا گیاهان دارویی میتوان اضطراب و افسردگی جزیی را درمان کرد؟ میشه چند مورد از این گیاهان را نام ببرید؟
    با تشکر

  74. سلام
    من دو سوال دارم
    ١-آیا کاهش میل جنسی و افزایش وزن فقط مربوط به داروهای SSRIs هستند یا داروهایی هم هستند که این عوارض رو نداشته باشند؟
    ٢- آیا این جمله درسته که کسانی که هم مبتلا به وسواس و هم افسردگی هستند فقط داروهای SSRIs می تواند برای آنها کمک کننده باشد؟

  75. سلام اقای دکتر پزشکم به خاطر وضعیت حاد افسردگی دوقطبیم سرترالین ۳۰۰ روزی سه بار کوئیتاپین ۴۰۰ و لاموتریژین ۲۰۰ نوشتن هرترکیب تثبیت کننده خالق وانی سایکوتیک دیگر بهم نساختن الان افسردگیم خیلی بهتر شده ولی اضطراب وحشتناکم با بوسپیرون بهتر شده خواستم بدونم با توجه به افسردگی دوقطلیم و وسواس شدید آیا دزهای داروها زیاده واینکه نظرتون میخواستم

  76. سلام آقای دکتر
    من مدتهاست شب ها نصف الانزاپین ۵ می خورم که روانپزشک بعلت شرایط اون موقع ام که ترس شدید از پدرم بود و حال من روز به روز بدتر میشد، تجویز کرده بودن. از اونموقع تا الان اضافه وزن زیادی گرفتم و کلسترولم بالا رفت . خواستم ببینم الان که ازدواج کردم و شرایط زندگیم خوبه و نه از افسردگی خبری هست نه از ترس و پانیک و هیچ بیماری روحی دیگه ای، اجازه دارم الانزاپینو کم کنم که لاغر شم باز؟ به چه صورت؟ و یا باید جایگزین کنم؟به چه صورت؟

    در ضمن من به یادگار از پدرم روزانه یک نصف کلونازپام ۱ هم می خورم‌.

    • بابات اینهمه چیزای خوب داشت که یاد نگرفتی اونوقت اینکارو یاد گرفتی!
      الانزاپین قند و چربی رو بالا میبره
      با تسخیص دکترتون تعویض یا قطعش کنید

  77. سلام اقای دکتر
    میشه گفت چون قیمت داروی سیتالوپرام از سرترالین مقداری بیشتره پس داروی سیتالوپرام از سرترالین بهتره؟
    چرا قیمت سیتالوپرام از سرترالین بیشتره؟

    • نه اصلا همچین مقایسه ای نکنید.شرکتها و زمان خرید دارو و دلار و یوروی زمان خرید باعث این تفاوتهاست.درست مثل سایر اجناس بازار.دارو ها هم برای خودشون یک بازار دارند که بازار مفصلی هم هست

  78. آقای دکتر من ۳۰ سالم هست و ناخن دست و پا رو ازکودکی میجوم آیا درمان دارویی داره این موضوع؟
    ۲ سال سرترالین ۵۰ میخورم ولی تاثیر نداشته برای این موضوع حداقل.به تازگی روانپزشک مراجعه کردم و دپاکین ۵۰۰ تجویز کردن بابت مشکلاتی که خدمتشون گفتم علاوه بر ناخن جویدن.
    ممنون میشم راهنمایی کنید

    • ریشه در اضطراب داشته که الان تبدیل به عادت شده.هم داروی ضد اضطراب مثل همینهایی که به شما دادند ،باید بخورید و هم یه راه غیر دارویی برای ترک عادت

      • ممنون از راهنمتییتون.
        آقای دکتر من دوران دانشگاه اینقد میترسیدم از امتحانات که مثلا ترم تازه شروع شده بود مرتب میگفتم میفتم درسامو و موج منفی بهم میگفتن دوستام.علتش از همین اضطراب بوده؟چون خیلی خسته و بی انرژی هم مییشدم و میشم توی مقاطع مختلف زندگیم و حتی انجام کارای خیلی کوچیک توی محیط کار برام سخته و خیلی وقتا از کوره در میرم و بب برخورد میکنم خارج از کنترل و غیر ارادی.در صورتیکه IQ بالایی دارم و توی یکی از بهترین دانشگاه های دولتی رشته مهندسی خوندم.

  79. باسلام و احترام
    میخواستم بدونم که تفاوت بین سیتالوپرام و اس سیتالوپرام چیست و کدامیک عوارض کمتری داره، من به علت افسردگی اوایل سیتالوپرام ۲۰ روزی یکی میخوردم و الان روزی نصف سیتالوپرام ۲۰ میخورم که خیلی خوب هم جواب داده، به نظر شما اگه قرص اس سیتالوپرام عوارض کمتری داره میشه جایگزین سیتالوپرام کنم؟

  80. سلام
    جناب دکتر من برای درمان افسردگی فلوکستین رو شروع کردم(تحت نظر پزشک)، و اروم اروم هم دوز شروع شد اما باعث شد بشدت شب خوابم نبره و اسهال و.. که دکترم گفتن پس بهت نمیسازه. من فلوکستین که خریدم مال شرکت سجاددارو بود، ایا احتمال داره این عوارض بدلیل برند شرکت باشه و اگر برند بهتری مثل عبیدی بخرم این عوارض در من بروز نکنه؟

  81. سلام آقای دکترمصرف طولانی مدت فلوکستین۲۰وکلومیپرامین ۱۰وهالوپریدول نیم خطرناک نیست اگه عوارض دارند به نظرشما چه داروهایی مصرف کنم که خواص این داروها رو داشته باشه بیماری من وسواس واضطرابه و مدت ۱۰ساله داروهای نامبرده رو مصرف میکنم.از پاسخگویی شماممنونم

  82. توربه خدا خیال منوراحت کنید بامصرف این سه قرص افسردگی واضطراب ووسواس من بهترشده ولی ازاین نگرانم که بعلت مصرف طولانی مدت دچار عوارضی بشم مثل دیسکنزی درموردهالوپریدل شمافرمودید میتونم به جای هالوپریدل ریسپریدون مصرف کنم درحالیکه جایی نوشته بود ریسپریدون هم میتونه دیسکنزی به باربیاره بدون مصرف قرص اعصاب هم نمیتونم به کاروزندگیم ادامه بدم برسردوراهی مانده ام

  83. سلام آقای دکتر
    پزشک متخصص برای من تشخیص اضطراب دادند و داروی اس سیتالوپرام را تجویز کردند،پزشک بنده اصرار زیادی به استفاده از یک شرکت مشخص دارند با اینکه اس سیتالوپرام از شرکتی که ایشان میگوید بسیار کمیاب است و اس سیتالوپرام از شرکت های دیگر و معتربرتر وجود دارد آیا صلاح است من از شرکت دیگری استفاده کنم؟ممنون

  84. سلام آقای دکتر، با مصرف ۶ ماهه اسنترا ۱۰۰ میلی گرم در روز دچار افزایش وزن شدم ، از خانواده ابن گروه دارو‌ها‌ی‌ssri, آیا دارویی هست که بر وزن اثر نزاره؟ سپاس فراوان

  85. سلام آقای دکتر
    بنده حدود سه هفته اسسیتالوپرام با دوز ۱۰mg مصرف میکنم حدود چهار روز آکاتژیا شدیدی به سراغم آمده به پزشک مراجعه کردم کلردیازپوکساید و پروپرانولول تجویز کردن که تاثییر کمی داشت در ضمن من هر وقت اس اس آر آی مصرف میکنم حتی اگر با دوز خیلی کم شروع کنم دچار آکاتژیا میشم.آیا این حال من عادی است و با گذشت زمان حل میشود یا نشان دهنده این است که دارو به بدن من نمی‌سازد؟
    خیلی ممنون از وقت گرانبهایتان که برای پاسخ به سوالات ما میگذارید

  86. با عرض سلام
    پسری ۲۵ ساله
    آقای دکتر بنده مدت ۵ ماهه که اسنترا(۷۵ میلی) مصرف میکنم. مدتیه سر درد میشم. آیا باید یه مدتی دوزش رو کم کنم؟

  87. سلام آقای دکتر
    جدیدا برای بیخوابی نصف میرتازاپین ۱۵ برام تجویز کردن ولی خیلی رخوت زا هستش و سست و منگ میکنه وصبح نمیتونم پاشم چیکار کنم روشی هست برای مصرف؟ یا دوزشو کم کنم؟ یا قرصی جایگزین هستش؟

  88. سلام وقت بخیر آقای دکتر پدرم ۷۵ ساله هستن و الان حدود پنجاه و خوردی سال درگیر بیماریه اسکیزوفرنی ِ ، پزشک معالج ایشان به خاطر کهولت سن خودش رو باز نشسته کرده و دیگه کار نمیکنه ، من دنبال یه پزشک جدید هستم برای پدرم و در حال حاضر قرص الانزاپین ۱۰ و ریسپریدون ۲ مصرف میکنه ، نمیدونم باید چیکار کنم ؟! از شهرستان مزاحمتون میشم ، آیا برای درمان پدرم به بیمارستان روانپزشکی تهران مراجعه کنم یا پزشک متخصص !؟ لطفا راهنماییم کنید

    • به پزشکانی که با انجمن حمایت از بیماران اسکیزوفرن همکاری دارن مراجعه کنید.توی اینترنت پیداشون کنید

  89. بنامخدا بنده دچاروحشت وترس بیمورد درخیابان میشوم واحساس میکنم عده ای مرامیخواهندکتک بزنند بدنم سست وبی حال میشود درونم میرزید واحساس میکنم درخطرهستم پس حتما اتفاق بدی درراه هست.

  90. سلام آقای دکتر ، من ٣۶ سالمه و به دلیل بی انگیزگی و مشکلاتی که در طول زندگیم داشتم داشتم به تشخیص روانشناسم دچار افسردگی شدم، منو به دکر اسدی معرفی کردند وایشون برای من سرترالین۵٠ صبح ها و توپیرامات ۵٠ شب ها به مدت شش ماه تجویز کردند، ولی متأسفانه از وقتی این قرص ها رو مصرف میکنم اصلا نمیتونم بخوابم و دچار تیک دست و پا شدم ، خیلی عصبی شدم نمیدونمیباید چیکار کنم ، به دکترم گفتم ایشون گفتن توپیرامات رو نصفه بخور ولی بازم فرقی نکرده به حدی عصبی شدم که بیخیال درمان دارم میشم. چقدر طول میکشه این حالت از بین بره یا باید چیکار کنم؟ خیلی ممنونم ازتون

  91. سلام دکتر جان…:طبیب دوس داشتنی
    سوالی داشتم از خدمتتون ؛
    با توجه به مشکلی که بنده دارم ، ((وسواس)) ؛ روانپزشک نازنین بنده مصرف دو تا قرص رو واسم شروع کردن :
    ۱) Haloperidol 0.5
    ۲) Aripiprazol 5
    منتها از قبل هم کپسول Pregabalin 150 میخورم .
    حالا میخوام باهاتون مشورت کنم مصرف همزمان این ۳ تا دارو👆(پرگابالین + هالوپریدول و آریپیپرازول)
    تواماً باهم همزمان ، مشکلی در روند بهبود و درمان وسواسم ایجاد نمیکنه که عایا!!??? 🤔🤔🤔
    باهم تداخل دارویی ندارن؟؟؟ 🤔🤔🤔
    مخلص کلام👈به نظرتون بهتر نیست اول پرگابالین تدریجا کنار گذاشته بشه ، بعد ، دو تا داروی هالوپریدول و آریپیرازول شروع بشن ؟؟؟؟؟ 🤔🤔🤔🤔🤔
    ممنون از وقتی که واسه خوندن و جواب دادن به کمنتای من و امثال من میذارین 😚 … اجرتون با خدا 😊☺😊🌹❤🌹

Leave a Reply

ایمیل شما نمایش داده نخواهد شد


*