32 Comments

  1. سلام … وقت بخیر .. عیدتون مبارک .
    آقای دکتر من خیلی وقته داروی اعصاب و روان میخورم ، مشکلمم هم افسردگی بود و هست ؛ داروهام هم اینا هستن ؛
    فلوکستین ۶۰ _ دولوکستین ۳۰ _ بوپروپیون ۱۵۰ _ بوسپیرون ۲۰
    پروپرانولول ۲۰ _ بیزوپرولول ۲/۵ _ کلونازپام ۱ _ کوئتیاپین ۱۰۰
    از افسردگی که قطعا خلاص شدم ولی خیلی هم خوشحال و شاد و قبراغ و سرحال هم نیستم ؛ حال و حوصله و هیجان ندارم
    مثلا ؛ با اینکه از نوجونی طرفدار دو آتیشه تیم فوتبال لیورپول بودم و هستم ، و دیشب هم لیورپول و رئال‌مادرید باهم مسابقه داشتن ، هرچقد سعی کردم اصلا حوصله نکردم بشینم مسابقه‌شون رو ببینم . اصلا حال نمیده بهم که نمیده ؛ کلا زندگی حتی!
    ولی مشکل جدی ترم اینه که از دارو خوردن دیگه خسته شدم ،
    چند باری هم که قبلنا دارو رو سرخود قطع کرده بودم و گذاشته بودم کنار ، به چشم خودم دیدم که به چه روزی افتادم و کلا زمین‌گیر شدم .؛ پس بنابراین حداقل اینو میدونم که مجبورم حالا حالاها دارو مصرف کنم ؛
    ولی تازگیا صبا هر وقت که داروهامو میخورم تا دو سه ساعت بعدش حالت تهوع دارم و حس استفراغ بهم دست میده ، قبلنا اصلا اینطور نبودم . ۳۳ سالمه و متاهل هم هستم .
    میخواستم بدونم چه قرص ضد تهوع و استفراغی میتونم کنار داروهایی که بهتون عرض کردم ، مصرف کنم ؟ ؟؟ تا بازم سرخود مجبور به ترک و قطع خوسرانه داروهام نشم…سپاس از لطفتون

    • به داروهای ضدافسردگی بیشتر ازین نمیتونید امید داشته باشید
      به اندازه کافی ازشون جواب گرفته اید.داروها میتونند کمی حال و هوای درونی ما رو خوب کنند.نمیتونند که مشکلات ارتباطی اجتماعی و اقتصادی ماها رو حل کنند و زندگی ماها رو دگرگون کنند
      داروهای ضد تهوع یکیشون قرص اوندانسترون و دیگری متوکلومرامید و همچنین ب ۶ هستند

  2. سلام استاد روش قطع فلووکسامین بعد از ۵ سال هر روز ۳۰۰ mg چه جوریه که بیماری برنگرده ؟
    با تشکر از وقت گرانبهایتان

  4. سلام،خسته نباشید.,من ۳۸ سال دارم وبرای درمان افسردگی واضطراب حدود ش ماه داروی سرترالین ۱۰۰و با بوسپیرون خوردم،قصد داشتم که کم کم دارهامو قطع کنم اما چون سینوزیت شده بودم و همینطور داروی روماتیسم مصرف میکردم سرخود برای اینکه داروهان باهم تداخل پیدا نکنن سرترالین و با بوسپیرون رو قطع کردم و از اون موقع یه حالتی داره سرم توضیحش سخته وقتی سرمو تکون میدم و یا چشمامو یه حالتی مثل رعدو برق یا قطع وصل شدن تو مغزم احساس میکنم .لطفا راهنمایی بفرمایید.واینکه سه چهار ماه هست که این حالت رو دارم.

  5. باسلام خدمت آقای دکتر ببخشید یک سوال داشتم ایا قرص مسکن ریلایف که دربازار هندیش موجوده مثل الپروزولام یاکلونازپام اعتیاد اوره ودوره ترک داره ممنون میشم جواب بدید

    • الان نگاه کردم دیدم ترکیباتش اینهاست
      ۵۰۰ میلی گرم دیکلوفناک
      ۱۰۰ میلی گرم منیزیم تری سیلیکات
      ۴ میلی گرم کلرفنرامین
      ۵۰۰ میلی گرم پاراستامول
      خب اینها همه مسکن ضد درد هستند: شامل دیکلوفناک و استامینوفن و‌یه ضد حساسیت
      اینو فقط،وقتی درد دارید باید بخورید.دلیلی نداره هر روز مصرف کنید که بهش وابسته بشید و یا دچار عوارض بشید
      مگر اینکه یه بیماری ِ (خدایی نکرده )بدخیم یا مزمن و لاعلاج داشته باشید که دراونصورت پزشکتون شاید صلاح بدونه هر روز مصرف کنید

  6. سلام … وقت حضرت عالی بخیر .. پیشاپیش سال نوتون هم مبارک باشه ان‌شائ‌الله آقای دکتر .
    دکتر جان بنده به خاطر وسواس ِ توام ِ با افسردگی داروهای فلوکستین ۶۰ و دولوکستین ۳۰ و بوپروپیون ۱۵۰ برام تجویز شده و مصرف میکنم و خداروشکر تا حدود زیادی بهتر شده حالم .
    تنها عارضه‌ای که این داروها برام داشتن و اذیت کننده بوده برام اینه که بدنم میلرزه … تک‌تک سلول‌های بدنم میلرزه .. مخصوصا موقعی که میخوام بخوابم یا وقتی که از خواب بلند میشم . حتی همسرم هم همچین اظهار نظری رو داشتن و گفتن که تمام بدنت مثل بید میلرزه ؛
    میخواستم بدونم داروئی قرصی مکملی هست که جلو این عارضه رو بگیره ؟ ؟؟ … ۳۲ سالمه ممنون از لطف و توجهتون .

    • داروهای زیادی هستند که باید توسط پزشک براتون امتحان بشه
      از بتابلاکر و کلسیم بلاکر تا انتی کولینرژیک و داروهای دپامینرژیک

  7. سلام آقای دکتر وقت بخیر
    من داروهای والپروات ۱۰۰۰ بی پریدن ۴ پیموزاید ۲ پرانول ۶۰ فلوکستین ۱۰ مصرف میکنم
    تو اینترنت نوشته پیموزاید و فلوکستین تداخل دارند.
    آیا جای نگرانی داره؟

    • همه داروها باهم تداخلات زیاد دارند و تاثیرات همدیگه رو روی قسمتهای مختلف بدن مثل خواب ،اشتها، گوارش، حافظه،یادگیری،خلق و خو و صدها تغییر میدن
      و اگر من بخوام جواب بدم باید مرخصی بگیرم ،از صبح تا شب تایپ کنم تا فقط سئوال شما یک نفر رو جواب بدم و روز بعد رو برای جواب به نفر دوم صرف کنم.
      اینحوری و فقط از روی نگرانی نباید سئوال کنید.باید داروی تجویز شده توسط پزشکتون رو مصرف کنید.
      بعد اگر تو بدن خودتون تغییر نگران کننده ای دیدید اون موقع سئوال یا تحقیق کنید که آیا ناشی از تداخل داروها هست یا نه

  8. باسلام خدمت شما جناب دکتر ،آقای دکتر خانم من دوسال نیم زمینه افسردگی و وسواس فکری داشت پارسال برچ۸ تمام قرص های افسردگی وسواس فکریشو قطع کرد گفت من دیگه خوب شدم دیگه به این قرصها نیازی ندارم ،ولی آقای دکتر من خیلی نگرانم چون دو ماهی میشه که یه علائم های داره که منو می‌ترسونه اوایل اون دو ماه نزدیک ۲۰روز سرش به شدت درد میکرد ،اون سردردی تعغیر کرد ،یه چند روز هم گفت تمام سلول‌های بدنم از درون میلرزه، الان حدود ۱۵روزه میگه سرم یه صدا میده مثلا صدای یه زوره ،آقای دکتر هرچقدرم بهش میگم بریم پیش دکتر اصلا قبول نمیکنه ،میگه من خودم بهتر از هرکسی میدونم این افسردگی ذره ذره از بدنم خارج میشه ،حالا سؤال من از شما اینکه آیا من به حرف خانمم گوش کنم و منتظر بمانم ببینم چی میشه ،یا بهتره بحرفش گوش ندم ببرمش پیشه دکتر ،آقای دکتر این علائم ها میتونه علائم افسردگی وسواس فکری باشه،آقای دکتر خواهش میکنم راهنمایی کنید

    • مریضهای ایرانی این عادت بد رو دارند که یکدفعه احساس قهرمان بودن بهشون دست میده و داروهاشونو یکشبه کنار میگذارند و این آغاز مشکلات جدیده

  9. سلام وقتتون بخیر
    من به خاطر میگرن رفتم دکتر البته خیلی شدید نیس…بیشتر روز های قبل از پریودی میاد سراغم…دکتر رهاکین ۵۰۰ داده بهم…بنظرتون نمیشد داروی کم عارضه تری میداد؟گفته سه ماه بخورم ببینم تاثیری رو میگرن داره یا نه

  10. سلام آقای دکتر خسته نباشین و خدا قوت.
    من پسری ۵ سال و ۴ ماهه دارم که از حدود سه سالگی تشخیص بیش فعالی همراه با اختلال تمرکز براش داده شد. داروی تجویزی اولیه تا حدود ۵ سالگی رسپریدون ۱ بود که از نیم میلی در کل روز شروع شد و سینوسی تا ۱ بالا رفت و بعد تا ۰٫۵ پایین اومد و حذف شد و آتوموکستین ۱۰ رو دادن وقتی ۵ سال تمام شد . وقتی رسپریدون حذف شد و فقط آتوموکس میخورد تا دو هفته اول حالش خیلی خوب بود و خودش با خودش راحت بازی می کرد و نقاشی ها را با جزییات رنگ‌ میکرد ولی با گذشت زمان تا دو ماه بعد (ویزیت بعدی) بی قراری شدید و حالات ناآرام پپدا کرد و بسیار لاغر شد طوری که زیر چشمانش سیاه شده و پا درد گرفته بود و دیگه تمرکزش هم مثل اوایل تجویز آتوموکس زیاد نبود و کمتر شده بود. با مراجعه دوباره رسپریدون تجویز شد و آتوموکس هم همان دوز باقی ماند. الان که یک ماهی هست میگذره رفتارش خیلی خیلی بهتر شده و سیاهی زیر چشم هم رفع شده ولی تمرکزش رشدی نداشته و حوصله انجام دادن کارهای فکری رو خیلی ندارن.
    ۱-آیا باید دوز آتوموکس بالاتر بره یا ریتالین بدن؟ وزن پسرم حدود ۲۴ کیلو هست
    ۲- طب سنتی ممکن هست اثر بهتری برای تمرکز داشته باشه؟

    • این سئوالات رو بسپرید به پزشک خودش که از من و شما بیشتر میدونه چه کاری درسته.این شرح حالها رو به ایشون بگید نه یه غریبه مثل من.این هم یه ایراد دیگه ی بیماران ایرانیه.که فکر میکنن با دو خط توضیح از یه پزشک غریبه که بیمارشونو از نزدیک ندیده میتونند یه نسخه ی معجزه آسا بگیرند.در صورتیکه این کار اتفاقا خطرناکه و ممکنه یه بلایی سر مریضشون بیاد. بیماریهای اعصاب و روان پیچیده هستند و نیاز به یک روند درمان طولانی تا سالیان طولانی دارند.توصیه های دیگران ممکنه شمارو فریب بده.چون هرکسی تجربه ی شخصی خودش رو میگه.تجربه ی شخصی اون فرد نه تنها هیچ ربطی به بیمار شما نداره بلکه ممکنه اوضاع بیمار شمارو وخیمتر کنه.

  11. سلام خدمت اقای دکتر
    من به مدت یکماه از داروی پرگابالین ۲۵میلیگرم استفاده کردم برای حملات پانیک وبه خاطر تاثیر بدش روی پایین رانو زیر نظر روانپزشک قطع کردم دو روز بعد صدای خیلی وحشتناکی در مغز صبح زود شنیدم و از بعد از ان زیر زانوی من تقریبا بی حس شده و چند برامدگی هم روی ساق پا مشاهده میکنم شبها با تپش قلب شدید بیدار میشم و هر ۵دقیقه یکبار همراه با تپش قلب شدید موجی از سرما در بدنم میاد چه اتفاقی افتاده به نظر شما؟ خیلی میترسم ایا این بی حسی با برطرف میشه؟ لطفا من رو راهنمایی کنید

    • اتفاق جدیدی نیست.همون پانیک داره با اعصاب و روان شما بازی میکنه و علائم جدید که ناشی از اضطرابه تولید میکنه

  12. سلام آقای دکتر وقت بخیر سال نو پیشاپیش مبارک
    بنده مشکل بزرگی تو روند درمان دارم و نیاز به کمک دارم
    بنده ۱۹ سالمه ۵ ساله به دوقطبی و وسواس مبتلا هستم وسواس هم بخاطر درمان نگرفتن اضافه شد.قبلا ۵ دکتر عوض کرده بودم ۲ سال اخیر هم با یک روانپزشک کار کردم اما نتیجه دلخواه رو نگرفتم با یک تصمیم اومدم تهران ویزیت یکی از دکتر های بیمارستان ها شدم به من قرص دادند و من الان ۳ ماهه مصرف میکنم
    همین نسخه رو(پیموزاید۲.والپروات۱۰۰۰.بی‌پریدن۴.پرانول۴۰)رو پیش یک روانپزشک دیگم تو شهر خودمون بردم تعریفش رو شنیده بودم قرار شد همینارو ادامه بدم به اضافه فلوکستین ۱۰ هم برای اشتها هم وسواس هم کسالت برام تجویز کردن من از ترس شیدایی نسخه رو نگرفتم(البته اول فلوکستین ۲۰ دادند و بعد برای احتیاط ۱۰).بنظرتون با دکتر جدید ادامه بدم مشکلی در روند درمان پیش نمیاد؟قبلا ۲ بار پیش این دکتر جدید ویزیت شدم.

    • با هر کدوم ادامه بدید فرقی نداره.اشکالتون این ه که هی دکتر عوض میکنید.تا اون دکتر شما رو میشناسه میرید پیش یکی دیگه که فکر میکنید معجزه میکنه.پزشکان همه یک درس رو خوندون و همه یه تعداد محدودی قرص در دسترسشون هست.نکته این ه که حتی حاذقترین روانپزشکان هم بعد از انجام سه چهارتا ویزیت این توانایی رو پیدا میکنند که ماهیت اصلی بیماری شما رو و علائم اصلیتونو تشخیص بدن.

      چون بیماریهای اعصاب و روان پیچیده هستند و ریشه های زیادی در جسم و روان و سبک زندگی فرد دارند.مثلا ممکنه یک روانپزشک به این نتیجه برسه که این خود بیماره که درواقع قصد خوب شدن نداره چون ازین طریق توجهات لازم رو از خانوادش میگیره.مثلا یه خانمی هر وقت مریضه شوهرش براش وقت میگذاره و ازش مراقبت میکنه ولی وقتی اظهار خوب بودن میکنه سطح توجهات شوهرش کاهش پیدا میکنه،خب مسلما این خانم از بیمار بودن بیشتر منتفع میشه تا سالم بودن.
      عوامل فیزیولوژیکی،اجتماعی،روانشناختی بسیاری در ایجاد مشکلات اعصاب و روان دخیل هستند .و تشخیص اینها بیشتر ازینکه به هوش و حاذق بودن نیاز داشته باشه به گذر زمان نیاز داره تا جلوه های مختلف و تظاهرات بالینی ِ یک اختلال برای درمانگرش شکوفا بشه

      • وقت بخیر ممنون از پاسخگویی آقا دکتر خیلی کمک کننده بود
        یه سوال دیگم داشتم فلوکستین ۱۰ با پیموزاید ۲ تداخل جدی نداره؟

        • اگر دقت کنید روانپزشکان در نسخه هاشون همه ی داروها رو با هم میدن.یعنی برای همه مراجعینشون یک تنظیم خاص دوزاژ دارند که با ویزیت های متعدد به اون فورمول برای هر کسی میرسند.بنابرین اگر تداخل داشت اینها رو باهم تجویز نمیکردند.منظور اینکه بحث تداخل و نگرانی وقتی که یک پزشک اون نسخه رو نوشته ،بیجاست

    • اینهمه سئوال راجع به تداخل بیهودست
      هر ادمی باید یاد بگیره در تغذیه یکسری چهارچوب و اصولی داشته باشه
      و همینطور باید یاد بگیرید زبان بدن خودتونو بشناسید
      و کارکرد ارگانهای مختلف بدنتونو زیر نظر بگیرید.چگونگی خواب،اجابت مزاج،حالات پوست و چشم و چالاکی بدن و غیره
      خودتون باید ببینید با مصرف هر غذا یا دارویی چه تغییری در بدنتون رخ میده
      خودتون بهتر از هر حکیمی بهتر میتونید تشخیص بدید مثلا یه دمنوش چه تاثیری روی خواب و یا حرکات روده و معده ی شما داره
      کارکرد بدن هر کسی با کارکرد بدن دیگری فرق داره

  14. سلام
    دکتر خسته نباشید
    من تقریبن از هر نوع دارویی مصرف میکنم و متاسفانه الان دچار ذختلال حافظه شدم ، و چون باید داروهامو طولانی مدت مصرف کنم این مسئله اذیتم میکنه ، به نظرتون از چه مکملی استفاده کنم و راهکار چیست

    • مکملهای حافظه که ده ها ترکیب و اجزا دارند
      از داروخانه سئوال کنید تا بهتریناشو به شما معرفی کنن

  15. سلام آقای دکتر
    من سه ماه و نیم تحت نظر پزشک دپاکین ۵۰۰ مصرف کردم اما دکتر حدود ۱۰ روز پیش داروی منو به صورت ناگهانی قطع کرد الآن علائمی شبیه علائم ترک داروهای ضد افسردگی دارم آیا قطع ناگهانی دپاکین عوارض داره؟

Comments are closed.