– اولانزاپین چیست:
اولانزاپین (olanzapine) جزو دسته دارویی ضد روانپریشی (antipsychotic) و ضد سرخوشی (antimanic) می‌باشد که از طریق کاهش میزان دپامین مغز اثر می کند ولی علاوه بر این موارد، این قرص کاربردهای دیگری هم دارد.این قرص بنا بر تجربه و تشخیص روانپزشک بعنوان درمان کمکی در حالات نروتیک مانند اضطراب و وسواس و اختلالات خوردن (بی‌اشتهایی عصبی) و افسردگی هم می تواند به کار رَوَد. پس هر گونه شک و ابهامی که در مورد حکمتِ تجویز این دارو دارید با پزشک خود مطرح کنید و توضیحات قانع کنندهٔ او را از زبان خودش بشنوید. شنیدن اطلاعات ناقص از متصدیان داروخانه‌ها یا خواندن بروشور داخل جعبهٔ دارو یا صفحاتی مانند ویکی پدیا، کافی و کارآمد نیست و ممکن است شما را در مورد تجویز پزشکتان دچار سوء تفاهم کند.
– موارد مصرف اولانزاپین:
این دارو در موارد زیر و صرفا با تجویز پزشک متخصص قابل مصرف می‌باشد:
۱- بیقراری شدید (agitation)
۲- اختلال بی‌اشتهایی عصبی (anorexia nervoza): مبتلایان که اکثرا خانم هستند به تصور ِ واهی ِچاق بودن، از خوردن غذا امتناع میکنند.
۳-افسردگی مقاوم به درمان (treatment resistant depression)
۴- فاز سرخوشی (mania) اختلال دو قطبی (bipolar)
۵-بدبینی و پارانوییا (paranoia)
۶- توهم و هذیان در روانپریشی‌هایی مانند اسکیزوفرنی
۷- هر چند این دارو بهتر است بالای سن سیزده سالگی مصرف شود ولی ممکن است گاهی در اختلالات مخصوص کودکان مانند اختلالات طیف اوتیسم و همچنین اختلال سلوک(conduct) بنا به صلاحدید پزشک بکار رود.
۸-روانپزشکان با تجربه که به مکانیسم اثر داروها مسلط هستند ممکن است این دارو را بنابر صلاحدید ِ بالینی خود، در مواردی چون حالات اضطرابی و وسواسی و همچنین اختلالات تجزیه ای (Dissociative Identity Disorder)بعنوان داروی مکمل برای کاهش مقاومت دارویی یا برای افزایش اثر سایر ِدارو به کار ببرند. بنابرین تجویز این دارو الزاما به معنای روانپریش بودن شخص مصرف کننده نیست. داروهای اعصاب موارد مصرف بیشماری دارند که همه یِ آن‌ها در بروشور دارویی یا در صفحات اینترنتی ذکر نشده است.
– منع مصرف اولانزاپین:
در سالمندان مبتلا به آلزایمر که همزمان دچار حالات روانپریشی (هذیان و توهم) می‌باشند بهتر است از تجویز این قرص پرهیز کنیم چرا که احتمال بروز سکته‌های ریز و خفیف مغزی (mini stroke) در آن‌ها بالاتر میرود.
– اسامی تجاری:
– زایپرکسا (zyprexa)
– زایپرکسا زادیس (zyprexa zadis)
– زولافرن (Zolafren)
-سیمبیاکس(symbyax):ترکیبی از اولانزاپین و فلوکستین(olanzapine+floxetine) است که برای افسردگی های مقاوم به درمان بکار میرود.البته این ترکیب در ایران موجود نیست.
بسیار ممنونم آقای دکتر، شما درست میفرمایید، من سرچ کردم نوشته قرص هایی که روی زبان حل میشن لاکتوز ندارن، شما اطلاع داشته باشید آیا برندی از الانزاپین داریم که این مدلی باشه؟
خب پس باید جستجو کنید فرم زیرزبانی رو پیدا کنید .فکر نمیکنم تولید داخلی داشته باشه.با این شماره
تماس بگیرید۰۲۱۸۲۴۰۶
بسیار بسیار ممنونم جناب دکتر گرامی ??
توی خیلی از سایتا و مقالات خارجی دیدم، مثلا نمونش این سایت
https://www.nps.org.au/medical-info/medicine-finder/olanzapine-an-tablets
که نوشته:
If you suffer from lactose intolerance (because Olanzapine AN tablets contain lactose). ..
و در این آدرس
https://www.google.com.ua/search?q=olanzapin+Lactose+intolerance&oq=olanzapin+Lactose+intolerance&aqs=chrome..69i57j0.9394j0j4&client=ms-android-htc&sourceid=chrome-mobile&ie=UTF-8
ببینید این لاکتوز در واقع جزو افزودنی ها و ملحقاتیه که به خیلی از داروها اضافه میکنند و ممکنه تو یک کارخونه اضافه کنند و در کارخونه ی دیگه نه.و خود دارو حاوی لاکتوز نیست.
البته مقدارش کمه مگر اینکه بدن شما خیلی حساس باشه که بله در اینصورت حق دارید.بنظرم با پزشکان داروساز شاغل در کارخانه های تولید دارو باید مشورت کنید تا نوعی که این افزودنی رو نداشته باشه پیدا کنید
سلام آقای دکتر، ببخشید من باید تا همیشه داروی الانزاپین رو مصرف کنم و خیلی از لحاظ روحی بهم ساخته و الان دوز ۱ هست، اما یک مشکلی دارم اینکه من خیلی با این دارو دچار نفخ میشم و عدم تحمل لاکتوز هم دارم و جدیدا دونستم که الانزاپین حاوی مقداری لاکتوز هست.آیا راهی برای کاهش این نفخ و مقابله با لاکتوزش هست؟ چون داروی رسپریدون و ابیلیزول هم امتحان کردم به روحیم نساخته.ممنون میشم یک راه حل بدون عارضه بفرمایید.تشکر
من راجع به اینکه الانزاپین لاکتوز داره چیزی نشنیدم
میشه منبع این حرف رو بگید؟
سلام آقای دکتر
اینجانب ۲۸ سالمه تقریبا نه سالی هست که دچار اختلال دوقطبی هستم.البته این از دیدگاه روانپزشکان هست.من مهندس یه شرکت بازرگانیم و تمام همکارا و اطرافیانم ازم راضی هستند ولی خودم راضی نیستم مشکلاتی که دارم اینه که با همکارا شوخی های ناجور میکنم و هیچوقت نمیتوانم نیم ساعت پشت میزم بنشینم.تمایلات جنسیم افزایش یافته به طور شدید.وقتی خونه میخوام سکوت میکنم و با هیچکس حرف نمیزنم ولی توی محیط کار بیش از حد صحبت میکنم و تحرک دارم.بارها دکترها برام دپاکین و اکس کاربازپین و ریسپریدون و سرترالین نوشتن اما یکی از دوستانم که در شبکه های مجازی باهاشون در انگلیس رابطه داشتم قرص الانزاپین معرفی کردن.البته ایشون دکتر هستند.حال تعریف شما رو شنیدم خواستم ازتون بپرسم آیا این قرص به من کمک میکند یا اینکه کماکان مثل قرص های قبل فقط عوارض دارند.ممنون
بله الانزاپین هم داروی موثریه روی دو قطبی
لیتیوم هم همینطور
سلام اقای دکتر. پسرم ۴ سال و ۸ ماهشه و دکتر تشخیص داد بیش فعالی داره اول قرص رسپریدون براش نوشت با روزی یک چهارم فقط اشتهاش زیاد شد ولی پرخاشگریش تغییری نکرد. بعد قرص رو عوض کرد و یه قرص دیگه داد که دل درد شدید میشد و استفراغ شدید. البته حالت پرخاشگریش خیلی خوب شده بود. بخاطر این عوارض قرصش رو الانزاپین کرد اوایل روزی ۲.۵ مصرف میکرد ولی چون جواب نداد روزی ۵ میلی کرد. الان حدود دوماهه داره این قرص رو میخوره حسابی وزنش بالا رفته و چاق شده. علائم پرخاشگریش تموم نشده ولی خیلی بهتر شده. بنظرتون باید چیکار کنم؟؟
زیر نظر خودشون باشید.چاره ای نیست.مزایای دارو به عوارضش میچربه.شاید بعد مدتی بتونن دوزش رو دوباره کم کنند یا دوباره برگردند به ریسپریدون.بهرحال شما باید تجویز ایشونو رعایت کنید
سلام اقای دکتر فک میکنم الانزاپین بهم نمیسازه ایا دارویی جایگزینِ این قرص هست ؟ که به دکترم پیشنهاد بدم
شما لازم نیست پیشنهاد بدید
خود اقا یا خانم دکتر یه گزینه خوب پیدا میکنه براتون
سلام اقای دکتر من با اینکه اس سیتالوپرام ۱۰ میخورم هنوز یکمی بعضی وقتا پام مور مور میکنه و قطع میشه بعضی وقتا اعصابم خرد میشه اخه من یکساله اینجور شدم اونم یدفعه ای میگم نکنه با قرص هم خوب نشه و همیشه همینجور بمونه ? یعنی خوب میشم اقای دکتر؟
ویتامینهای گروه ب
ویتامین های گروه ب یعنی چی اقای دکتر؟
یعنی B
والا من دچار اختلالات اضطرابی شدم قرصهای سروتونینی بهم خیلی نمیسازه دلدرد میگیرم دکتر قرص سروتونین رو دوزش رو کاهش دادن و قرص دوکسپین ۱۰ شبی یک عدد رو اضاف کردن
خب خیلی هنرمندانه تجویز کردن.شک نداره که
سلام اقای دکتر ممنون از محبتهاتون در پاسخگویی به سوالات. قرص دوکسپین ۱۰ میلی گرم شبی یک عدد بهمراه اسنترا ۲۵ میلی دکتر تجویز کردن میخواستم بپرسم دوکسپین ۱۰ تاثیر مصرفش چی هست؟
اینحوری نباید بپرسید چون حدود سی مورد مصرف داره.فقط یکمورد نیست که بگم فلان.
سلام اقای دکتر من برای مشکل دلدردم که گفتید در بعضی مواقع قرصهای سروتونینی باعث افزایش سندروم روده تحریک پذیر میشه به دکترم مراجعه کردن این دلدرد بعد از افزایش دوز به ۲۰ اتفاق افتاد دکتر بهم گفت اس سیتالوپرام ۲۰ رو از ۲۰ به ۱۰ کاهش بدم و برای مشکل دلدرد و نفخ روده هم قرص دوکسپین ۱۰ و قرص بلادوناپی بی ۱۰۰ نوشتند در صورتی که پس از کاهش مصرف اس سیتالوپرام از ۲۰ به ۱۰ دلدرد و نفخ قطع بشه نیازی به مصرف این دو قرص هست؟
چه تجویز خوب و بجایی کردند.آفرین
بله مصرف کنید
سلام اقای دکتر ببخشید یه سوال از حضورتون داشتم اینکه بعضی قرصها مثل اس سیتالوپرام تا ۲۰ میلیگرم هست ولی بعضی قرصهای سروتونینی مثل سرترالین تا ۲۰۰ میلی گرم داره این یعنی قرصهایی که حداکثر دوز مصرفیش بالاتر هست قویتر هست؟
نه اصلا
سلام اقای دکتر من با وجود اینکه بیشتر از یکماهه اس سیتالوپرام ۲۰ میخورم اما بعد از افزایش دوز به ۲۰ بعد از گشت بیشتر از یکماه همچنان شکم درد و نفخ روده دارم ایا برای کم شدن عوارض باید دوز قرص رو کاهش بدم؟
داروهای سروتونینی در بعضیها علایم سندرم روده تحریک پذیر رو بدتر میکنه
سلام وقتتون بخیر اقای دکتر من ب دلیل یسری مشکلات دچار کم اشتهایی عصبی شدم ک باعث لاغری شدید شده الان با نامزدم بخاطر لاغری دچار مشکل شدم دکتر تغذیه زیاد رفتم خیلی دارو چاقی مصرف کردم ولی جواب نداده ممکنه الانزاپین کمک کنه ب درمان لاغری و اینکه چقدر و چندماه باید مصرف کنم
باتشکر
بله ممکنه بدنتون جواب بده.بعضی بدنها هم جواب نمیده.زیر نظر متخصص مصرف کنید که دچار عوارض نشید
البته داروهای سالمتری هم بین ضدافسردگیهای سه حلقه ای وجود داره
زیر نظر پزشک باشید
سلام اقای دکتر اس سیتالوپرام ۲۰ میخورم برای اختلالات اضطرابی و مورمورهای بدن حدود یکماهه اس سیتالوپرام ۲۰ میخورم ۸۰ درصد بهبود پیدا کرده ولی هنوز حدود ۲۰ درصد از علائم مونده بخصوص وقتی در محیط اجتماع قرار میگیرم اشکار میشه این ۲۰ درصد ایا نیازی به قرص کمکی برای تکمیل درمان هست؟ اگر هست راهنمایی بفرمایید تا من مجددا به دکترم مراجعه کنم.
خب شما هر ماه یکبار باید بهشون مراجعه کنید
سلام اقای دکتر علی وردی
قرص پیراستام چه کاربردی دارید و در کدام موارد استفاده می شود
خونرسانی بهتر بمغز در سکته ای مغزی
اقای دکتر سلام مجدد
اگر دکتر برای من هم تجویز کردند ۲۰ ساله هستم دکتر مغز اعصاب ۲۰ ساله هستم سکته هم نکردم نمی دنم برای چه داد به من
خب موارد دیگه هم داره
بهبود خونرسانی به مغز و افزایش قوای شناختی
ایراد نگیرید از دکترتون