خوب و بد ِ قرص اولانزاپین

36 Comments

1. با سلام خدمت دکتر عزیز و دلسوز
   بنده ۵ساله که فلوکستین۲۰میلی مصرف میکنم الان دوماهی است که حالا چندش و تفر و بیزاری از بعضی صداها مثل سلیش دو تا ظرف استیل و لمس بعضی از اشیا اهنی ولیز شده ام ممکنه به خاطر فلوکستین باشه؟ درمانش چیست؟

   • احتمالش هست
     تغییر دوزاژ یا تغییر دارو

2. سلام اقای دکتر خسته نباشید
   من دختر ۱۸ ساله هستم که ۱ سال پیش دکتر روانپزشکم به خاطر افسردگی مزمن من داروی آلانزاپین تجویز کردن که روزی ۱ چهارم مصرف میکرم
   اما بعد از ۶ ماه دچار دو بینی شدم و چشمام هم ضعیف نبود مصرف دارو رو به یک باره قطع کردم و دیگه دکتر نرفتم گاهی وقتا که ناراحتی پیدا میکنم دو بینیم شدید تر میشه
   به همراه این دارو سیتالوپرام هم مصرف میکردم
   ام.ار.آی هم رفتم اما باز گفتن هیچی نیس ولی همچنان دو بینی دارم نمیدونم دیگه چیکار کنم

   • خب پس ارتباطی با داروها نداره
     باید از نو معاینه چشمی بشید
     اگر علتی پیدا نشد نشون میده ناشی از استرسه

     • بله چشم پزشک رفتم گفتن سالمه
       اگه از استرس باشه با دارو رفع میشه ؟
       باید همون دکتر روانپزشک برم؟

       • بله انشالا که با تجویز دارو خوب خواهید شد

3. سلام آقای دکتر من ۲۴ سالمه و وزنم۴۶ کیلو و قدم ۱۶۰ هست….دچاز لاغری اضطرابی هستم و با کوچکترین استرسی وزن کم میکنم و اشتهام از دست میره…به شدت کمبود وزن رو در بدنم احساس میکنم…یکی از دوستانم برای افزایش اشتها و وزن گیری قرص الانزاپین رو پیشنهاد دادند..بنظرتون مصرف کنم؟ نکنه عوارضش وحشتناک باشه؟ ممنون میشم راهنمایی کنید

   • زیر نظر پزشک دارو مصرف کنید
     انتخابهای خوب دیگه ای هم هست

4. با سلام و خسته نباشید خدمت شما
   برای درمان همزمان افسردگی، ADHD,وسواس و اختلال اضطرابی چه داروهایی رو پیشنهاد میکنید؟
   بجز الانزاپین و آریپیپرازول چون باعث احساس خستگی آزاردهنده برای من اند.

   • ما اینجا نمیتونیم دارو پیشنهاد کنیم

5. ممنونم اقای دکتر منو از نگرانی دراوردین خدا خیرتون بده

6. سلام اقای دکتر من خانمی ۲۳ سالم بیماری اضطراب دارم ۳ ماهه دارو استفاده میکنم سرترالین جز داروی اصلیم ماه اخر اولانزاپین برام تجویز کردن الان تو این یک ماه لرزش دست گرفتم طراحی ک میکنم کاملا مشهوده مخصوصا وقتایی ک گشنمه بیشتر میشه خواستم بدونم عوارض دارو هست میترسم ک ام اس نگرفته باشه

   • بله هر دوت ی این قرصا لرزش خفیف میدن
     برطرف میشه

7. اخه بافلوکستین اشتها اصلا ندارم وچیزیم میخورم بالامیارم شماچی پیشنهادمیدین من ازشون خواهش کنم برام تجویزکنن فقط اشتهاموزیادکنه واقعا نگرانیم همینه
   ممنون

   • بقیه داروهای سروتونینی لاغر کننده نیستن
     فقط فلوکستین این خاصیتو داره

8. سلام اقای دکتر خسته نباشد من بی اشتهایی عصبی دارم و۴۶کیلوبودم الانزاپین ۲٫۵حدود۵ماه مصرف کردم وزنم تغییری نکردالان پیش اعصاب روان رفتم ده روزی میشه علاوه براالانزاپین ۲٫۵ فلوکستین ۱۰روزی دوباربعدنهارداد ۱۵روزه مصرف میکنم ۳کیلوهم کم کردم چیکارکنم من چه قرصی پیشنهادمیدیدن فقط اشتهاموزیادکنه وگرنه اعصاب وروانم باالانزاپین ارومفقط نگران وزنمم فلوکستین اشتهامو زیادمیکنهیاکم چرا وزنم کم شده پس همین دکتروبرم یاعوض کنم ؟

   • خب ترکیب الانزاپین با داروهای سروتونینی برای اختلالات خوردن و بی اشتهایی عصبی تجویز میشه .که دکتر شما صلاح دیده فلوکستین بده.ولی میشه داروهای دیگه ای هم انتخاب کرد

9. سلام من دیشب ۱/۴ قرص الانزاپین ۵ رو برای اولین بار مصرف کردم طبق نظر پزشکم
   اما سردرد گرفتم صبح هم که از خواب بیدار شدم سر درد داشتم
   میخواستم بپرسم سردرد با ادامه دادن خوردن قرص، خوب میشه؟ یا باید قطعش کنم؟
   دکتر گفته بودن بعد از دو شب باید نصف قرص رو بخورم
   الان که سردرد گرفتم آیا باید اضافه کنم قرص رو بعد از دو شب یا همون ۱/۴ رو ادامه بدم؟

   • تا وقتی سردرد دارید زیاد نکنید

10. با عرض سلام و خسته نباشید
    بنده در دوران نوجوانی و جوانی بسیار حساس بوده و به هر چیزی قهر میکردم
    بعضی وقتا که تنهایی بازی های کامپیوتری انجام میدادم تو خلوت فکر میکردم کسی به من دستور میده و حرف میزنه و راجب ائمه فکرهای بدی به ذهنم میومد ولی حاد نبود بعضی وقتا اتفاق میفتاد تا اینکه دو سال پیش با خانمی که قبلا یک ازدواج ناموفق داشت آشنا و ازدواج کردم کم کم تو دوران نامزدی به خاطر اینکه قرار بود کسی از موضوع اطلاعی نداشته باشه فامیل هارو من فشار زیادی بود که فکر تکرار شونده مختلفی به سرم میومد که با خوندن مقاله و کتاب اروم میشدم تا اینکه حالت بغض و گریه و دل درد شدید و بی خوابی سراغم اومد که دو ماه به حالت های مختلف خودمو اروم میکردم تا اینکه احساس سر درد و تیک در چشم و گرم شدن صورت و لرزش دست بهم دستت به دکتر مراجعه کردم تشخیصشون وسواس و افسردگی و اظطراب بود که قرص فلوکسامین –الانزاپین ویتامین ب۱ و بعد از مدتی برای ۲ماه آلپرازولام مصرف کردم بعد از گذشت یک سال از بیماریم مصرف فلوکسامین و از ۱۰۰ به ۲۰۰ افزایش داد و قرص فرفولیک هم به داروهام اضافه کرد هیچ مشکلی در زندگیم ندارم به لطف خدا چند مشکل برام پیش اومده که جدیدا اضافه شدن عرق کردن موقع خواب بطوری که رخت خوابم خیس میشه و غیر قابل خوابیدن، گرم شدن یهویی بدنم و حواس پرتی و توانایی کم در حفظ کردن و خواب آلودگی بیش از حد ودرد در پشت کمر بین دو کتف و در یک نطقه خاص که نفسم بند میاره آقای دکتر روزی میشه که بدون دارو به زندگیم ادامه بدم ،این حالت های که بهم دست داده دلیلش قرصهایی هست که مصرف میکنم

    علاقه شدیدی به یادگیری مطالب جدیددارم امکانتشو فراهم میکنم و تمرین میکنم ولی زود از یادم میره نمیدونم چیکار کنم یعنی ما هم میتونیم مثل یه ادم معمولی زندگی کنیم دکتر خودم جواب زیاد بهم نمیده این سوال ها برام دغدغه شده خواهش میکنم به سوالم جواب بدین

    • درمانتون و تشخیصتون خوب بوده
      عوارضی که گفتید با تنظیم داروها و تجویز مکملها و ویتامینها بر طرف میشه
      دو تا سه سال دارو شاید خوب باشه
      البته بازم نظر قطعی با پزشکتونه

      • خیلی ممنوناز لطفتون امید به زندگی یکی از راه های درمان برا افرادی مثل من هست

11. سلام آقای دکتر خسته نباشید پس از آرمایشات و دکتر رفتن فراوان و این درو اون در زدن اخرین دکترم تشخیص اضطراب شدید و پانیک دادن قرص سرترالین و الانزاپین مصرف میکنم ضمن اینکه قصد بارداری دارم دکترم گفته ک بیوفیدبک انجام بدم و بدلیلی هزینه بالا قادر ب انجام دادن نیستم میخوام بدونم این کار واجبه یا خیر ایا دارو ب تنهایی پاسخ گو نیس این ک نمیتونم اینکارو انجام بدم خودش بیشتر اضطرابیم کرده

    • تسخیص پانیک و اضطراب اینقدرها هم این در و اون در زدن نیخواست
      در ضمن نروفیدبک خیلی واجب نیست

12. سلام اقای دکتر خسته نباشید ..سوال داشتم خدمتون ..من ۱۹ سالمه و تقریبا ۱ سالی هست که درگیر هستم اوایل اضطراب شدید به مدت چند ساعت در حدی که گریه میکردم و نمیدونستم چم شده بعد مثلا چند ماه میگذشت دوباره اظطراب داشتم ولی دوباره با فکر و انگیزه دادن به خودم خوب میشدم تا اینکه بعد از چند ماه سه روز درگیر شدم و بسیار اذیت شدم به حدی که اشتها نداشتم و لذتم کاهش پیدا کرد و بعد دوباره کم کم خوب شدم ..الان هم گهگاهی احساس استرس شدید پیدا میکنم و افکار منفی و وسواس از اینکه که بیماری لاعلاج بگیرم مثلا اسکیزوفرنی ..
    بعضی اوقات هم حس میکنم کیفیت لذت بردم از دنیای اطراف کم شده یا مثلا دیدم به اطراف کم کیفیت یا شبیه خواب شده البته خیلی خفیفه
    روز ها خوبم اما گاهی عصر ها و شب ها اگر ورزش نکنم و تفریح نکنم حالم بد میشه البته بعضی روز ها کلا خوبم
    دکتر رفتم به من استرا ۵۰(شروع تدریجی تا رسیدن به خوردن صبح یکی و شب یکی با قرص الانزاپین ۵(هر شب نصفی) داد .
    الان هم برای کنکور اماده میشم و نیاز به تمرکز دارم ایا خوردنشون باعث نمیشه که چیزای که خوندم یادم بره یا کیفیت یادگیریم پایین بیاد . نظرتون و چرا الازاپین رو همراه با اسنترا تجویز کردن؟ ممنون میشم جواب بدین و من رو از شک در بیارین

    • با این شدت علایمی که شما داری حتما باید دارو مصرف کنی و با مثبت فکر کردن و ورزش به تنهایی خوب نمیشه
      داروهاتم خوبن
      اولانزاپین وقتی شدت اضطراب بالاست بعنوان داروی کمکی داده میشه و ایرادی نداره

      • یک چیز دیگه ای که هست اینه که اصولا این دارو ها اخطار جعبه سیاه دارن مثلا افکار خودکشیو زیاد میکنن برای همهس یا کلا نظرتون چیه ؟

        • این احتمال بیشتر توی نوجوانها هست.منتهی دلیلی برای عدم تجویز نیست .فقط اطرافیان باید مراقب باشن
          در ضمن روانپزشکان،معمولا بطور همزمان داروهای ضدافکار منفی هم میدن
          که خنثی کننده ی افکار خودکشیه

13. سلام اقای دکتر
    من استرس شدید دارم یکساله که شدت پیدا کرده
    همه داروهای اعصابو امتحان کردم روم اثر نداشت بجز الانزاپین، این قرص استرسمو کم کرده ولی متاسفانه از وقتی این دارو مصرف کردم قلبم درد گرفته نمیدونم چیکار کنم
    به نظرتون این دردقلب برام مشکل ساز میشه؟ من مشکل قلبی ندارم نمیدونم چرا انقد درد دارم بیشتر پشت قلبم درد میگیره

    • این دارو عوارضی مثل افزایش قند و چربی ایجاد میکنه که در دراز مدت برای قلب و عروق مضره
      باید توسط یک پزشک حاذق خوب معاینه و بررسی بشید
      سر خود مصرف نکنید

14. سلام
    ببخشید دکتر سوالی داشتم خدمتتون
    من داشتم نظرات بالا رو میخوندم ب خانومی برخوردم ک درباره بچه خواهرشون نوشته بودن ک یه شب ب منزلشون رفته و درباره همه چیز نظر میداده و خوشحال بوده و الا غیر

    ببخشید سوال من از شما اینه
    من دکتر میرم و قرص اعصاب مصرف میکنم
    الانزاپین و سرترالین مصرف میکنم
    ولی مثل همین ایشون ک گفتن…
    صبا گیج نیستم
    بیدار میشم ورزش میکنم دوش میگیرم تا گیجی بپره از سذم
    ولی دکتر وقتی ک از خونه بیرون میرم یه کار مثبت ک انجام میدم یا یه پولی ک درمیارم همش شوق ادامه دادن کار و انجام دادن کار جدید واسه رسیدن ب پول دارم و خوشحالم وحس خوب دارم در مورد کاری ک میکنم
    نمیدونم خوب منظورمو رسوندم یا نه
    بنظر شما دوقطبی هستم؟!

    • تا اینجاش که شما ادم سالمی هستید

15. سلام دکتر واقعا یه خسته نباشید ب شما
    بنده برای اینکه مزاحم شما نشم و سوال نپرسم اول ترجیح دادم کل نظرات رو بخونم
    ولی با خوندنشون با شخصی ک مشکلش مث من باشه مواجه نشدم

    سوال من از شما اینه ک
    من یه شب از خواب پریدم و حالتی مث حالت نفس تنگی داشتم و اضطراب و بیقراری
    الکل مصرف میکردم و بعد از اون مصرف الکل رو قطع کردم و ب پزشک مراجعه کردم همون شب
    ولی خب پزشک عمومی بود و ب اون افاقه نکردم و رفتم متخصص مغز و اعصاب و یه سری دارو داد برای ترک الکل بود
    اونارو مصرف کردم و قطعش نکردم
    بعد از یه مدت دوز دارو هارو کم کردم و تا این ک اخر سر نخوردم دیگه کلا
    یکی دوماه خوب بود و دوباره شروع شد حالت نفس تنگی و اضطراب و بیقراری مداوم
    ب پزشک مراجعه کردم بازم واسم اول داروی سرترالین تجویز کرد
    بعد از یک ماه دوباره رفتم سرترالین رو نصف کرد و گفتن ک نصف ظهر نصف شب ب همراه قرص بوسپانکس
    ماه سوم ک رفتم برا دو ماه برا نصخه نوشت ک نصف سرترالین صد رو ظهر مصرف کنم شب هم یه دونه قرص ترانکوپین
    دیروز دوره دوماهه تموم شد و بلافاصله ب پزشک مراجعه کردم و سرترالین رو واسم نوشتن نصف ظهر نصف شب بهمراه قرص الانزاپین ۵ یه دونه شب
    بعد اینجا خوندم مطلبتونو
    حالتای روحیم اینجوریه ک کلا حالم خوبه ولی بعضی وقتا یهو پرخاشگر میشم و بعد از نیم ساعت پشیمون میشم از رفتارم
    اوایل اینجوری بود ک حالات روحیم چن ساعت خوب بود چن ساعت بد
    ولی الان این مشکل خیلی کمتر شده

    این دارو رو واسه من تجویز کردن با این دوز
    دارو قبلی رو یهو گفتن ک مصرف نکنم
    بنظر شما قطع یکباره اون دارو و مصرف داروی جدید مشکلی ایجاد نمیکنه؟
    و این ک تجویز این دارو ها ممکنه ربطی ب دوقطبی بودن یا جنون جوانی داشته باشه و دکترم چیزی بهم نگفته باشن؟؟

    پیشاپیش ممنون از پاسخگویی بینظیر شما

    در ضمن بنده ۲۳ سالمه

    • بنظرم اول از همه باید بررسی بشید که مبادا یک اختلال جسمی مثل هیپو گلیسمی (افت ناگهانی قند خون) یا سایر تغییرات الکترولیتی مثل پتاسیم یا تغییرات ناگهانی هورمونی باعث این شب بیداریها و حالات حمله ای نشده باشه …پس باید آزمایشات کامل رو انجام بدید.همچنین نوار قلبی برای بررسی احتمال آریتمی قلبی و نیز نوار مغزی برای حالات شبه تشنجی باید انجام بشه.و بعد باید عوارض مصرف الکل که منجر به کاهش ویتامینهای گروه ب میشه هم در نظر گرفته بشه.مصرف الکل و نوسان میزان اون در خون هم منجر به حملات تکانشگری میشه …علایمتون شبیه اختلال دو قطبی نیست و بیشتر بنظر میرسه اختلال کنترل تکانه impulse control disorder داشته باشید
      بهر حال باید در مرکز مجهز بیمارستانی بررسی بشید.در پناه خدا

      • نوار قلب گرفتم دکتر
        پیش متخصص قلب هم رفتم
        اون اولیل هم چن تا بسته قرص ویتامین ب مصرف کردم الان هم در حال حاضر هفته ای یا دو هفته یه دونه امپول نوربین میزنم
        الان نزدیک به یک ساله ک الکل مصرف نکردم
        ولی اون چن شب اول چشامو ک میبستم حس زلزله بهم دس میداد ک چشمامو باز میکردم ولی چیزی نبود
        ب وسیله همین لرزشا تا خواب ب چشمام میومد ازخواب میپریدم…
        بعدک دکتر اول دارو داد بهتر شد
        ببخشید یه سوال دیگه داشتم خدمت شما دکتر خوب و مردمی عزیز
        نشونه های دوقطبی بودن چجوریه؟
        اخه درباره داروهای تجویز شده واسم ک خوندم ترسیدم یه کم
        ینی دوقطبی نیست این علامتا؟
        با مصرف قرصای اعصاب هم هیچ مشکلی ندارم
        هرچی باشه یه روزی تموم میشه دوره مصرفش و با ورزش و باشگاه و استخر هم از عوارض چاقیش در امانم ب لطف خدا
        هرچی باشه خودش یه جور فرصته ک چربی هایی ک ب بدن اضاف میشه رو به ماهیچه تبدیل کرد

        • خب با این حساب بیشترین احتمال برای شما یکنوع اختلال اضطرابیه