آریپی پرازول،تسکین افکار مزاحم

– آریپی پرازول چیست: 

داروی  یا آریپی پرازول (aripiprazole) که از طریق کاهش میزان دپامین  مغز اثر می کند برای  از بین بُردن افکار مزاحم و باورهای غلط که مُخلّ  زندگی سالم هستند بکار می رود.این قرص  بنا بر تجربه و تشخیص روانپزشک بعنوان درمان کمکی در مشکلات ذهنی مانند اضطراب و وسواس و افسردگی می تواند به کار رَوَد.هر گونه شک و ابهامی که در مورد حکمتِ تجویز این دارو دارید با پزشک خود مطرح کنید و توضیحات قانع کنندهٔ او را فقط از زبان خودش بشنوید چرا که شنیدن اطلاعات ناقص از متصدیان داروخانه‌ها یا خواندن بروشور داخل جعبهٔ دارو یا جستجو در صفحاتی مانند ویکی پدیا، کافی  نیست و ممکن است شما را در مورد تجویز پزشکتان دچار سوء تفاهم کند.

– موارد مصرف آریپی پرازول: 
این دارو در موارد زیر و صرفا با تجویز پزشک متخصص قابل مصرف می‌باشد: IMG_20160805_153726
۱- تسکین افکار مشوش و بیهوده غیرواقعی: که منجر به اشتغال ذهنی فرد با آنها شده و واقع بینی  و کارکرد روزانه ی وی را مختل می کند.
۲-از بین بردن افکار وسواسی: مانند افکار غیرقابل کنترل توهین به مقدسات یا افکار ناخواسته ی جنسی یا افکار نامقبول ِ آسیب زدن به دیگران.
۳-افسردگی مقاوم به درمان : که با سایر داروهای ضد افسردگی درمان نشده است.
۴- تصحیح باورهای غلط :مانند بدبینی به مردم و بدبینی به همسر.
۵- در کودکان ِ در خود فرو رفته (اوتیستیک) بین شش تا هفده سال  که در ارتباط عاطفی و معاشرت با دیگران ناتوانند برای کنترل قشقرق و ناسازگاری آنها بکار میرود.
۶- حالات سرخوشی در نوسانات خلقی و  دو قطبی .
۷- در اختلالات رفتاری کودکان مانند اختلال سلوک(conduct) یا در خصومت و لجبازی آنها با والدین (ODD).
۸- در درمان اختلال تیک (توره ).
توجه: تجویز این دارو الزاما به معنای روانپریش بودن شخص مصرف کننده نیست. داروهای اعصاب موارد مصرف بیشماری دارند که همه یِ آن‌ها در بروشور دارویی یا در صفحات اینترنتی ذکر نشده است.

– منع مصرف ابیلیفای ( آریپی پرازول ):

۱- از خوردن همزمان مقادیر زیاد گریپ فروت همراه با این قرص (همچنین سایر داروهای روانپزشکی) اجتناب کنید چون این میوه آنزیم تصفیه کننده ی این دارو در کبد را از کار می اندازد بنابرین سطح خونی این داروها بسیار بالا رفته و منجر به مسمومیت دارویی می گردد.IMG_20160805_225604

۲- صرفا با خواندن این مطلب یا مطالب مشابه در اینترنت شروع به خوردن این دارو نکنید یا سرخود دارویی که برای شما تجویز شده است را به دیگران توصیه نکنید.

– اسامی تجاری:

نام ژنریک:

-aripiprazole

_اسم تجاری  

_Abilify

_abilify Dismelt

-abilizol

-Biopiperazol

-serozol

 

– دوزاژ و نحوه ی مصرف ابیلیفای ( آریپی پرازول ):

۱-این قرص در دوزهای ۵ و ۱۰ ، ۱۵ ، ۲۰ ، ۳۰میلی گرمی موجود است (در ایران فقط ۵ و ۱۰ و ۱۵)که صرفا با نسخهٔ پزشک قابل تهیه می‌باشد.

۲-دوز متوسط درمانی آن بین  ده تا سی میلی گرم است و یک بار در روز مصرف می‌گردد.

۳-دوز شروع بهتر است بیش از پنج میلی گرم نباشد چرا که منجر به تهوع، بیخوابی و بیقراری (آکاتژیا) می گردد.

۴-اگر یک وعده از قرص را فراموش کردید می‌توانید آن را بمحض اینکه متوجه شدید مصرف کنید ولی اگر تقریبا چند ساعتی بیشتر به مصرف وعدهٔ بعدی نمانده است این کار را نکنید و فقط قرص وعدهٔ بعدی را بخورید. در هر صورت از دوبل کردن قرص برای جبران وعدهٔ فراموش شده اجتناب کنید.

۵-قرص را در دمای معمولی اتاق و دور از رطوبت و نور نگه دارید.

۶-خیلی خیلی مراقب باشید که بچه‌های کوچک دستشان به این قرص و سایر قرصهای اعصاب نرسد.

۷-لیست همه ی داروها حتی ویتامینهای مصرفی خودتان را به پزشکتان اطلاع دهید.

۸-این دارو را با آب فراوان مصرف کنیدabilify

۹- همزمان با این دارو میوه ی گریپ فروت مصرف نکنید.

۱۰-اگر احساس کرده اید که با مصرف این دارو حالتان خوب شده است آن را ناگهانی قطع نکنید چون دچار عوارض جدیدی خواهید شد.

۱۱-این قرص احتمال دارد فشار خون شما را پایین بیاندازد پس مراقب تداخل آن با سایر داروهای ضد فشار خون باشید و به پزشکان داخلی یا اعصاب ِ خود ،این مطلب را یادآوری کنید.

 

– نکات مهم در مصرف آریپی پرازول: 

۱-اگر دچار آلرژی شدید این قرص را مصرف نکنید. علایم آلرژی می‌توند این‌ها باشد: سرفه، تنگی نفس، خس خس سینه، ورم کردن لب یا زبان یا صورت، ورم کردن گلو، خارش و قرمزی و دون دون شدن پوست، کهیر در هر نقطه از پوست.
۲-سالمندانی که دچار انواع دمانس (زوال عقل) و آلزایمر هستند ممکن است با خوردن این قرص برای مدتی بیش از دوازده هفته، مجددا دچار سکته‌های ریز مغزی (mini stroke) شوند.
۳- نیمه عمر این دارو طولانی و حدود ۷۵ ساعت است بنابرین یکبار در روز مصرف می شود.خالی یا پر بودن شکم تاثیری در جذب این دارو ندارد.
۴- این قرص ممکن است ۴ تا ۶ هفته طول بکشد تا اثرات خوبش رو نشان بدد پس لطفا زود قضاوت نکرده و دارو را تا آنموقع قطع نکنید.

عوارض آریپی پرازول: 

۱-عوارض خفیف و گذرا:
– احتمال وقوع این عارضه‌ها یک در صد نفر است. این عوارض یا خودشان بتدریج برطرف می‌شوند و یا با یک تجویز دیگر بسرعت قابل رفع هستند بنابرین وقوعِ آن‌ها مجوزی برای قطعِ آن‌ها نیست و شما فقط باید با پزشکتان تماس بگیرید:

– سردرد -یبوست یا اسهال -سوهاضمه – تهوع -گیجی -خشکی دهان و چشم -خواب آلودگی یا بیخوابی -خستگی یا  بیقراری – افزایش وزن ( به میزان کم )  – افزایش ترشح بزاق – سوزش سینه -درد دست یا پا یا مفاصل -راش پوستی -افت فشار خون در لحظه ی ایستادن (سرگیجه).

۲- عوارض جدی:
هر چند این عوارض کمیاب و نادرند ولی چنانچه آن‌ها را مشاهده کردید بسرعت باید برای بررسی آن‌ها بصورت حضوری به پزشک خودتان یا در صورت عدم دسترسی به ایشان به بیمارستان مراجعه کنید:
– تب بالا و سفتی عضلات و تعریق(احتمال سندرم نرولپتیک بدخیم)
– بثورات پوستی و خارش زیاد(احتمال استیونس جانسون)
– بی‌نظمی،کاهش  یا افزایش غیر عادی ضربان قلب
– تشنج
-حرکات غیر عادی و غیر اختیاری در صورت و بدن
-مشکل در بلع یا تنفس
– در صورت خوردن تعداد زیاد قرص و مسمومیت با آن( چه اشتباهی و چه به قصد آسیب زدن به خود ) فورا فرد مبتلا را به مرکز درمان مسمومیتهای دارویی (در تهران بیمارستان لقمان ) برسانید.

رهنمودهای کلی:
۱– توجه داشته باشید که تمام داروهای روانپزشکی فقط بنابر تشخیص یک روانپزشک که از مکانیسم اثر آن‌ها و از نحوهٔ تعامل نروترانسمیتر‌ها و رسپتور‌ها در سلولهای عصبی آگاهیِ کامل داشته و برآن‌ها مسلط است قابل تجویز است و مصرف خودسرانهٔ دارو‌ها آن هم فقط با کسبِ اطلاعات سَرسَری از صفحات اینترنتی و یا توصیه‌های ناقصِ دانشجویی و یا با الگو گرفتن از نسخهٔ سایر بیماران و تهیه آن‌ها از مراکز غیر مجاز خیابانی، بسیار خطرناک است و عواقب آن قابل پیش بینی نیست.IMG_20160805_153636

۲-همچنین در جریان باشید که سود و زیان یک دارو را باید در مقایسه با یکدیگر بسنجید و به صرف وجود یک عارضهٔ کوتاه مدت، خودتان را به اشتباه از مصرف دارویی که می‌تواند سرنوشت خلق و رفتار و شخصیت شما را به سمت یک زندگی سالم و پر از آرامش سوق دهد، محروم نکنید.

نویسنده: دکتر پرویز علی وردی (روانپزشک)
-وبسایت:  www.parvizaliverdi.com

37 Comments

  1. آقای دکتر سوال دیگرم اینه که با این مواردی که عرض کردم بیمار ما دچار چه بیماری هستش؟دو قطبی یا اسکیزوفرنی یا…؟

  2. سلام وقتتون بخیر،دکتر من برا عوارض خارج هرمی اریپیپرازول به تجویز پزشک تریفن مصرف میکنم.خواستم بپرسم میشه برا این عوارض به جای تریفن پرانول مصرف کنم و جایگزین تریفن کنم؟چون مستعد میگرن هم هستم و خوندم که پرانول برا میگرنم مفیده و داروی خوبیه…..

    • خیر اثر نداره
      البته ما همراه اریپیپرازول در قدم اول هیچ دارویی نمیدیم.اگر عوارض ایجاد شد بعدا

      • سلام آقای دکتر.برادر من حدود ۱۵ سال بیمار هستند و دارو مصرف میکنن.ابتدا بیماریشون با اضطراب و وسواس شروع شد.مثلا وقتی به دستشون نگاه میکردند حس میکردند روح است و از این قبیل افکار.الان یک سال است که اضطراب و بیقراری شدیدی در قسمت سینه احساس میکنند طوری که به خودشون میپیچند راه میروند و انگار دارن زجر میکشن.از طرفی صدا میشنوند و توهم شنیداری دارند که گاهی هم نمیشنوند.بدبینی خیلی شدید نسبت به همسایه ها و اضطراب اجتماعی بالایی دارند.و اصلا نمیتوانند از خانه بیرون بروند.الان قرص آریسیپیرازول ۱۰ را شبها یک عدد و کونتیاپین ۱۰۰ روزی ۳ بار.لورازپام ۱ میل شبها.و تری هگیزیفنیدیل هم که دکتر گفتند دیگه لازم نیست بخورن.به نطرتون قطع بشه؟چون شبها خیلی بیقرار و بیخوابه.در ضمن اخیرا بعد از تزریق آمپول هالوپریدول دوبار تشنج کردند که قرص دپاکین هم میخورند.با همه اینها هنوز بدبینی و ترس از مردم و اجتماع و پرخاشگری و بیقراری و اضطراب شدید رو بیشتر روز ها دارند.با کوچکترین حرف یا مخالفتی به ما حمله میکنند.میخواستم بدونم داروهاشون مناسب و کافی هست؟یا داروی دیگری هم لازمه؟؟خیلی سخت هم دارو میخورد و راضی به دوز بالاتر نمیشود.دیگه خسته و نا امید شدیم.لطفا راهنماییمون کنید.

        • بیماری ایشون شدیده و هر میزان دوز دارو که لازمه پزشکشون تجویز خواهند کرد تا لااقل به یک میزان قابل قبولی بیماریشون کنترل بشه.بطور مرتب ماهی یکبار ویزیت بشید و به دکتر خودتون اعتماد کنید

  3. سلام – داروی فوق را مصرف نموده و تیپ خاص بدنی بنده از لحاظ طب سنتی سودایی می باشد و چون طحال پاره و از بدن خارج شده سودای اضافی چون در طحال جمع آوری می شده به خون بر می گردد و باعث تغییراتی در ذهن و فکر بنده شده .آیا صحت این مطلب را از لحاظ علمی تائید می فرمائید؟ حال آیا پارگی و برداشت کامل طحال در سنین جوانی و نوجوانی باعث بروز اختلالات و بیماری های فکری و ذهنی مانند بیماری وسواس فکری عملی – اختلال دو قطبی – انحراف توجه و تمرکز و … می شود یا خیر ؟ با تشکر

  4. سلام
    من داروهای لیتیم ترازدون ترانکوپین و آریپیپرازول مصرف میکنم که دکترم از وقتی داروی گاباپنتین را هم اضافه کردند دچار بی قراری شدم الان حدود یک ماه و نیم هست که دارم استفاده میکنم
    من دچار افکار وسواسی هستم
    دو هفته اول که گاباپنتین ۲۰۰ رو استفاده کردم افکارم بهتر شد ولی بعدش بی تاثیر بود
    الان ۴۰۰ مصرف می کنم ولی تاثیری نداره
    آیا با توجه به اینکه هم بی قراری دارم و هم ثاثیر چندانی روی افکارم نداره نباید جایگزین بشه

  5. سلام
    دختری ۳۱ ساله و کارشناس ارشد مهندسی هستم.بشدت برام تحصیلات مهم هست و متاسفانه چون دچار افسردگی هستم نمیتونم درس بخونم.حدود ۶ سال پیش بعلت مشکلات خانوادگی دچار این بیماری شدم و قرص دپاکین۱۰۰ و آسنترا مصرف کردم و حدود یکسالی قطع شد ولی حال من خوب نبود و مشکلات زندگی همچنان ادامه داشت و اونم از نوع شدید .متاسفانه من تو خونواده ی کاملا بیسواد بزرگ شدم ک با تمام قدرت مخالف درس خوندن من بودن.و الان مجبور به مصرف قرص لاموتریژین ۱۰۰ و آریپرازول ۵ البته ۱ چهارم هستم و دچار عدم تمرکز و مشکل حافظه دارمو هرچی درس میخونم ذره ای تو یادم نمیمونه.اوایل فک میکردم دوقطبی هستم ولی دکترهام میگن نیستم ولی من دوست دارم اگه هستم حقیقت رو بدونم و اینکه آیا قرص ها باعث مشکل حافظه و تمرکز من هستند؟
    و دکتر قرص آتوموکستین برای من تجویز کردند؟
    چرا این قرص؟
    و آیا خوردن این قرص کار درستی هست؟
    من فقط برام درسم مهم هست.
    ممنونم ازتون

    • خب احتمالا بین گزارشی که شما میدی با شرح حالی که اطرافیان نیدن و همچنین با مشاهدات پزشکان تفاوت وجود داره.و اونها علایمی از نوسانات خلقی و حالات دو قطبی رو در شما مشاهده میکنند
      در بعضی از اختلالات خود شخص نسبت به حالاتش بینش نداره
      اتوموکستین رو برای همون مشکل تمرکز به شما دادن و خیلی هم خوبه

  6. الله
    سلام آقای دکتر علی وردی عزیز
    من مدت سه سال هر شب یک عدد قرص کلونازپام یک مصرف میکنم حدود یک ماه پیش قطع مصرف کردم دو روز پس از ترک تپش و بی‌قراری و اظطراب و استرس شدید گرفتم مجددا مصرف کردم. امروز به روانپزشکم (که سه سال قبل کلونازپام برایم تجویز کرده بود) مراجعه نمودم و گفتم می‌خواهم کلونازپام را ترک کنم و قطع خود سرانه را به ایشان گفتم. ایشان گفتند کلونازپام را فعلا قطع نکن و قرص اریپیپرازول ۵ هم برایم تجویز کردند.
    و گفتند دو ماه دیگر بیا. خواستم ببینم این قرص به قطع مصرف کلونازپام کمک میکند؟
    ضمناً بجز بی‌حوصلگی و تنبلی مشکل دیگری ندارم.
    با تشکر فراوان از زحمات شما دکتر شریف و انسان دوست.

    • شنل کار خطرناکی کردید یکدفعه قطع کردید.امکان تشنج وجود داشت
      زیر نظر پزشکتون بتدریج ترکش کنید

  7. سلام آیا داروی آریپیپرازول باعث چاقی می شه؟و اگر می شه این افزایش خیلی زیاده؟ اگر با توپیرامات خورده بشه چطور ؟ ممنون از اینکه زحمت می کشین و جواب می دین

    • در دراز مدت بله ممکنه مقداری چاق کنه
      البته برای همه نیست
      توپیرامات هم اغلب نمیتونن تحمل کنند ملت

  8. سلام،میخوام بدونم اینها داروهای خوبی هستند،که دکتر هربار برام می نویسه،برای حالاتی که انگار دیوانه میشم مثلاً انگار در دنیاغیرواقعی زندگی میکنم اگه به دوروبرم نگاه میکنم میگم چراچشمام همیشه بازاست می‌خوام برای همیشه بسته باشند حوصله هیچی ندارم حتی حرف زدن،بدنم آرام نیست ،وسواس فکری شدید دارم توهین به مقدسات خیلی زیاد دارم.داروهای،آریپیپرازول۵،سرترالین۱۰۰،کاربازماپین۲۰۰دوباردرروز،کلونازپام۱،بوپیروپیون۷۵،اینها دارو های خوبی هستند،چرابااین داروها خوب نمیشم خیلی ناراحتم توروخدا کمکم کنید،ممنونم

  9. سلام من،۵ساله حملات پانیک دارم و وسواس های شدید فکری دارم،توهین به مقدسات زیادی دارم و احساس میکنم الان دیوانه میشم حواس و هوشم تموم میشه انگار دیوانه میشم داروهای،آریپیپرازول،سرترالین،کاربازماپین،کاونازپام،بوپیروپیون مصرف میکنم بااین دارو ها هم این حالات دارم توروخدا کمکم کنید،ممنونم

  10. سلام خدمت دکتر گرامی آقای دکتر من قبلا اریپیپرازول ۵ مصرف میکردم با سرترالین و الان دکتر دوز ابیلیزول رو ب ۱۰ رسونده با مصرف ابیلیزول ب همراه تریفن۲با این دوز عوارضی مثل لرزش،تعریق و بی حوصلگی دارم هنگام حرف زدن صورتم قرمز میشه و عصبانی میشم و احساس میکنم هنگام حرف زدن لرزش دارم و ب سختی حرف میزنم ایا این عوارض کوتاه مدت هست و بعد از مدتی برطرف میشه یا ن؟

  11. سلام من قبلاً پرسیده بودم حسام اینطوریه فکر میکنم در حال مردن هستم و راه فرار ندارم و حس اتفاق دارم و ترس از وقوع حادثه ناخوشایند دارم فکر میکنم یهو دارم میمیرم و کنترلم رو از دست میدم حس میکنم مجبورم بمیرم حس میکنم می‌خوام سکته کنم وحس میکنم بهم القا میشه باید بمیری و حس میکنم آینده رو نمی بینم و حس میکنم به زودی می‌میرم و حس میکنم تحت فشار هستم و دارم میمیرم و حادثه قریب الوقوع میخواد بیفته و حس میکنم این حالت ها واقعی هس وحس میکنم حس مردن خیلی نزدیک و واقعی حس میشه چون فکر مردن هست قزارع اتفاق‌ی بیفته از نظر شما این ها علایم چی هست هذیان ندارم در ضمن و قرص فلوولکسامین و اریپیپرازول میخورم نزدیک ۷هفتع احساس بهبودی دارم ولی کامل نرفته آیا ادامه بدم کامل علایم می ه لطف اجواب کامل و واضحی بدین چند هفته بعد اثر درمانیش شروع میشه

    • درمان دارویی و رفتار درمانی و اموزش تکنیک تنفس صحیح …درمانتون همیناست.شایدم نوروفیدبک کمکتون کنه.داروهاتون هم خوبه

  12. و یک سوال دیگه
    من به گرما خیلی حساس شدم اینم بخاطر داروهایی که میخورم
    در ضمن من بخاطر تیروئید قرص لووتیروکسین هم مصرف میکنم

  13. سلام
    من ۳۵ سال سن دارم بخاطر اضطراب و افسردگی و عصبانیت و بی خوابی داروهای لیتیوم ۹۰۰ ، آریپیپرازول ۲،۵ ، کوئتیاپین ۱۰۰، گاباپنتین ۲۰۰ ، اکس کاربازپین ۱۵۰، و پرامی پیکسول ، ترازدون ۵۰ ، رو میخورم
    البته چند روزه ترازدون و گاباپنتین رو مصرف می کنم
    من متاسفانه اصلن تمرکز ندارم و مثلن یک خط کتاب خوندن برام سخت است
    این ربطی به قرص هام داره

    • سلام من اضطراب و افسردگیم مزمنه حدود بیست ساله که دارم بخاطر این موضوع دارو مصرف میکنم فقط حدود چهار سال دارو نخوردم
      با این اوصاف من باید تا آخر عمرم دارو استفاده کنم؟
      اونم با این حجم زیاد

        • سلام
          حدود سی جلسه روان درمانی انجام دادم که کمی موثر بوده و باعث شد یکسری کارها رو انجام بدم ولی به غیر از روان درمانی توصیه ای دیگه ای نداشتم

          • ورزش باشگاهی هفته ای سه بار
            یکی دو تا مهارت جدید یاد بگیرید
            که از اونا پول دربیارید
            هم سرگرم میشی هم انگیزه پیدا میکنی
            زندگیه دیگه باید با برنامه های مختلف پرش کرد.بقیه مردم هم همینکارا رو دارن انجام میدن.کوه که نمیکنن

  14. سلام و درود جناب دکتر گرامی
    سوال من در مورد پسر ۴سال و نیمه ام هست که یک سال گذشته ریسپریدون مصرف میکرد به خاطر اوتیسم ولی چون خیلی اضافه وزن پیدا کرده بود با درخواست خودمون دکترش داروش رو به آریپیپرازول تغییر داد الان یک ماهه که این دارو رو شروع کرده ولی به شدت عصبی و پرخاشگر شده و بسیار بهانه گیر و همش جیغ میکشه به طوری که هیچ وقت اینطوری ندیده بودمش و کنترلش غیر ممکن شده
    میخواستم راهنمایی کنید اگر ممکنه‌چطوری دارو رو قطع کنم که اثرات سو نداشته باشه نصف صبح میخوره یک چهارم ظهر و دوز دارو۵ هست

Comments are closed.