– اولانزاپین چیست: اولانزاپین (olanzapine) جزو دسته دارویی ضد روانپریشی (antipsychotic) و ضد سرخوشی (antimanic) میباشد که از طریق کاهش میزان دپامین مغز اثر می کند ولی علاوه بر این موارد، این قرص کاربردهای دیگری هم دارد.این قرص بنا بر تجربه و تشخیص روانپزشک بعنوان درمان کمکی در حالات نروتیک مانند اضطراب و وسواس و اختلالات خوردن (بیاشتهایی عصبی) و افسردگی هم می تواند به کار رَوَد. پس هر گونه شک و ابهامی که در مورد حکمتِ تجویز این دارو دارید با پزشک خود مطرح کنید و توضیحات قانع کنندهٔ او را از زبان خودش بشنوید. شنیدن اطلاعات ناقص از متصدیان داروخانهها یا خواندن بروشور داخل جعبهٔ دارو یا صفحاتی مانند ویکی پدیا، کافی و کارآمد نیست و ممکن است شما را در مورد تجویز پزشکتان دچار سوء تفاهم کند.
– موارد مصرف اولانزاپین: این دارو در موارد زیر و صرفا با تجویز پزشک متخصص قابل مصرف میباشد: ۱- بیقراری شدید (agitation) ۲- اختلال بیاشتهایی عصبی (anorexia nervoza): مبتلایان که اکثرا خانم هستند به تصور ِ واهی ِچاق بودن، از خوردن غذا امتناع میکنند.
الانزاپین
۳-افسردگی مقاوم به درمان (treatment resistant depression) ۴- فاز سرخوشی (mania) اختلال دو قطبی (bipolar) ۵-بدبینی و پارانوییا (paranoia) ۶- توهم و هذیان در روانپریشیهایی مانند اسکیزوفرنی
۷- هر چند این دارو بهتر است بالای سن سیزده سالگی مصرف شود ولی ممکن است گاهی در اختلالات مخصوص کودکان مانند اختلالات طیف اوتیسم و همچنین اختلال سلوک(conduct) بنا به صلاحدید پزشک بکار رود. ۸-روانپزشکان با تجربه که به مکانیسم اثر داروها مسلط هستند ممکن است این دارو را بنابر صلاحدید ِ بالینی خود، در مواردی چون حالات اضطرابی و وسواسی و همچنین اختلالات تجزیه ای (Dissociative Identity Disorder)بعنوان داروی مکمل برای کاهش مقاومت دارویی یا برای افزایش اثر سایر ِدارو به کار ببرند. بنابرین تجویز این دارو الزاما به معنای روانپریش بودن شخص مصرف کننده نیست. داروهای اعصاب موارد مصرف بیشماری دارند که همه یِ آنها در بروشور دارویی یا در صفحات اینترنتی ذکر نشده است.
– منع مصرف اولانزاپین: در سالمندان مبتلا به آلزایمر که همزمان دچار حالات روانپریشی (هذیان و توهم) میباشند بهتر است از تجویز این قرص پرهیز کنیم چرا که احتمال بروز سکتههای ریز و خفیف مغزی (mini stroke) در آنها بالاتر میرود.
-سیمبیاکس(symbyax):ترکیبی از اولانزاپین و فلوکستین(olanzapine+floxetine) است که برای افسردگی های مقاوم به درمان بکار میرود.البته این ترکیب در ایران موجود نیست.
زایپرکسا
– دوزاژ اولانزاپین: این قرص در دوزهای۲. ۵(دو و نیم) و ۵ و ۱۰ میلی گرمی موجود است که صرفا با نسخهٔ پزشک قابل تهیه میباشد. دوز متوسط درمانی آن بین پنج تا ده میلی گرم است و یک بار در روز مصرف میگردد. دوز حداکثری آن بیست میلی گرم میباشد. اگر یک وعده از قرص را فراموش کردید میتوانید آن را بمحض اینکه متوجه شدید مصرف کنید ولی اگر تقریبا چند ساعتی بیشتر به مصرف وعدهٔ بعدی نمانده است این کار را نکنید و فقط قرص وعدهٔ بعدی را بخورید. در هر صورت از دوبل کردن قرص برای جبران وعدهٔ فراموش شده اجتناب کنید. قرص را در دمای معمولی اتاق و دور از رطوبت و نور نگه دارید. خیلی خیلی مراقب باشید که بچههای کوچک دستشان به این قرص و سایر قرصهای اعصاب نرسد.
– نکات مهم در مصرف اولانزاپین: ۱-اگر دچار آلرژی شدید این قرص را مصرف نکنید. علایم آلرژی میتونه اینها باشه: سرفه، تنگی نفس، خس خس سینه، ورم کردن لب یا زبان یا صورت، ورم کردن گلو، خارش و قرمزی و دون دون شدن پوست، کهیر در هر نقطه از پوست. ۲-سالمندانی که دچار انواع دمانس (زوال عقل) و آلزایمر هستند ممکنه با خوردن این قرص بیش از دوازده هفته، مجددا دچار سکتههای ریز مغزی شوند (mini stroke) ۳- ممکن است این قرص برای افراد چاق یا افرادیکه مستعد چاقی هستند انتخاب مناسبی نباشد ۴- این قرص ممکنه ۴ تا ۶ هفته طول بکشه تا اثرات خوبش رو نشون بده پس لطفا زود قضاوت نکرده و دارو را تا آنموقع قطع نکنید. ۵- در حاملگی و شیر دهی مصرف این دارو قدغن است. عوارض اولانزاپین: ۱-عوارض خفیف: احتمال وقوع این عارضهها یک در صد نفره. این عوارض یا خودشان بتدریج برطرف میشوند و یا با یک تجویز دیگه بسرعت قابل رفع هستند بنابرین وقوع ِ انها به معنای قطع ِ آنها نیست و شما فقط باید با پزشکتان تماس بگیرید: -یبوست -گیجی -خشکی دهان و چشم -خواب آلودگی-خستگی، بیقراری، ضعف – احتباس مایعات – افزایش وزن – راش پوستی. ۲- عوارض جدی: هر چند این عوارض کمیاب و نادره ولی چنانچه آنها را مشاهده کردید بسرعت باید برای بررسی انها حضوری به پزشک خودتان یا در صورت عدم دسترسی به ایشان به بیمارستان مراجعه کنید: – اختلال قاعدگی در خانمها – بزرگ شدن سینهها در مردان -چاقی افراطی و افزایش کلسترول -افزایش قند خون (دیابت) -اختلال در ریتم و ضربان قلب – تشنج – بروز لختهٔ خونی در اندامها -حرکات غیر عادی و غیر اختیاری در صورت و بدن – تورم مفاصل
– یک توصیهٔ مهم: – توجه داشته باشید که تمام داروهای روانپزشکی فقط بنابر تشخیص یک روانپزشک که از مکانیسم اثر آنها و از نحوهٔ تعامل نروترانسمیترها و رسپتورها در سلولهای عصبی آگاهی ِ کامل داشته و برآنها مسلط است قابل تجویز است و مصرف خودسرانهٔ داروها آن هم فقط با کسب ِاطلاعات سَرسَری از صفحات اینترنتی و یا توصیههای ناقص ِ دانشجویی و یا با الگو گرفتن از نسخهٔ سایر بیماران و تهیه آنها از مراکز غیر مجاز خیابانی، بسیار خطرناک است و عواقب آن قابل پیش بینی نیست. -همچنین در جریان باشید که سود و زیان دارو را باید در مقایسه با یکدیگر بسنجید و به صرف وجود یک عارضهٔ کوتاه مدت، خودتان را به اشتباه از مصرف دارویی که میتواند سرنوشت خلق و رفتار و شخصیت شما را به سمت یک زندگی سالم و پر از آرامش سوق دهد، محروم نکنید.
نویسنده: دکتر پرویز علی وردی (روانپزشک) -وبسایت: www.parvizaliverdi.com -پی نوشت: کپی برداری و حذف نام نویسنده عملی غیر اخلاقی بوده و درشان یک انسان فرهیخته نیست.
سلام خسته نباشید میخواستم بدونم قرص کلوزپام با کلومیپرامین و فیفول و پروپرانولول با هم تداخل دارویی دارند یا نه ؟!
سپاسگزارم
بله منجر به تشدید گیجی و خواب الودگی و افت حافظه میشن
سلام آقای دکتر
یه سوال دارم ممنون میشم جواب بدین
من حدود سه ساله الانزاپین مصرف میکنم با دوز ۱٫۵ میلی گرم چون برای اضطرابم خوب بود الآن مشکلاتم حل شده دیگه اضطراب ندارم و تصمیم گرفتم که دوز دارو رو کاهش بدم و قطعش کنم دوز رو تا یک چهارم کاهش دادم(یعنی یک چهارم قرص ۲٫۵ میل) و ده روز هم به صورت یک روز در میان همون یک چهارم رو مصرف کردم و بعد قطعش کردم که بعد از دو سه روز بهم ریختم اضطراب و تپش قلب و دل پیچه گرفتم که مجبور شدم دوباره برم سراغش الآن دوباره همون دوز یک چهارم رو مصرف میکنم خوبم این دارو چجوری باید قطع بشه لطفا راهنمایی کنید
با تشکر
همین سبک کاهش رو با طول زمان دو برابر دفعه ی قبل انجام بدید
سلام اقای دکتر خسته نباشید
ببخشید ۵ ۶سالی هست دچاربی اشتهایی عصبی شدید شدم وزنم بشدت کاهش پیداکرد ۳۸کیلو قدم ۱۶۳هست.خیلی ازاین موضوع رنج میبردم تااشتهااور جنسینگ از عطاری گرفتم سریه سال شدم ۵۵کیلو وعالی شده بودم بعدترک کردم دچارتهوع شدید بی اشتهایی وبرگشت دوباره وزن شدم رفتم فوق متخصص گوارش اندوسکوپی گرفت اینا گفت بدنت سالمه فقط ریفلاکس معده داری وبی اشتهایی عصبی .بهم پنتوپرازول ۴۰-کلیندیوم بروماید ۲٫۵-والانزاپین ۲٫۵داد ریفلاکسم تاحدودی بهترشد ۳ماه مصرف کردم -نسبت به قبل که اصلا اشتهانداشتم میتونستم یه چیزی بخورم ولی اصلا توسه ماه یه کیلوهم اضاف نکردمیه ماه بیشتره مصرف نمیکنم وواقعا بخاطر ترک یهویی الانزاپین اذیت شدم بیخوابی شدید بی اشتهایی حالت تهوع اضطراب دلشوره بیقراری و..داشتم تااینکه یه هفتس ازاون حالتا بهترشدم ولی خوب ۲کیلوکم کردم اقای دکتر من چیکارکنم واقعاپیش کدوم دکتربرم که فقط بی اشتهایی عصبیم بهترشه و۱۵کیلووزنم برگرده واقعاازاین موضوع رنج میکشم .ایاالانزاپین بادوزبالاتر بهم کمک میکنه؟نمیخوام عوارض زیادی داشته باشه که نتونم باردار شم
بله احتمالا شما به ترکیبی از داروهای اولانزاپین با سه حلقه ایها نیاز دارید
اکثر روانپزشکان این درمان رو بخوبی انجام میدن
خسته نباشید
وقتی دارو هر شب تجویز شده باشه فرقی نمیکنه چه ساعتی باشه؟
و استفاده در شب بعد هم باید همون ساعت باشه؟
تقریبا بله
سلام آقای دکتر خوب هستید من سه ماه پیش دچار تپش قلب ومشکل تنفسی شدم احساس خفگی میکردم حس بدی داشتم تمام آزمایشات انجام دادم گفتن سالمه الان دیگه تپش قلب نمیگیرم فقط هر روز دلشوره و کلافه هستم اشتهام کم شده حس بدی دارم احساس میکنم که میخواد برام اتفاق بدی بیفته میترسم رفتم دکتر اعصاب و روان بهم قرص paroxat 20تا گفت روز اول یک چهارم بهد از اون نصف بهد نصف سه چهارم من تا نصف میخوردم مشکل نداشتم سه چهارم خوردم احساس کردم از داخل بدنم حرارت گرفته داشتم از داخل میسوختم خیلی ترسیدم رفتم بیمارستان داروی ضد حساسیت زدم بهتر شدم میخواستم ببینم الان چی کار کنم قرصو بخورم یا نه آیا این قرص عوارض داره یانه بجز این قرص به من الانزاپین ۵ میلی با الاپروزولام نیم هم داده با تشکر لطف میکنید اگه پاسخ بدید
در واقع شما اضطراب منتشر یا GAD دارید و باید صبر کنید تا دارو اثر خودشو کامل کنه
وسوال آخرم این که آقای دکتر اصلا ذهنم آروم نیست همش تو فکرم مثلا میخوام برم دکتر حی میاد تو ذهنم که رفتم دکتر چی بگم یا تو کاغذ بنویسم که از یادم نره هنوز نیومدم دکتر اما اینطوری شدم واینجوری میشم گوشم حالت سوت داره پشت سرم قسمت بالا حالت سوزش وبعد رگ بغل گیجگاه میزنه وحس بدی دارم ترس وزود تو خونه عصبی میشم دیگه خسته شدم همش حواسم به خودمه پشت فرمون فکرم آروم نیست اصلا همه جا حالا به نظرتون چی کار کنم خواهش میکنم راهنمایی کنید دیروز یکی به من میگفت یه چهارم تریمپرامین۲۵یه چهارم بخور من نخوردم ترسیدم دیگه از بس دکتر رفتم خسته شدم ممنون میشم راهنمایی کنید
فقط حرف دکتر خودتونو گوش کنید
فقط ایشون
سلام
برادرم دچار ریزش موی سکه ای شدید شده در سر و صورت و بدن . درضمن چند سالی هست که استرس زیادی داره و این استرس در دوره سربازی بیشتر شده و از پایان دوره ی سربازی ریزش مو شروع شد.به روانپزشک مراجعه کرده براش قرص فلووکسامین و الانزاپین تجویز کرده .سوالم این هست که تجویزشون درسته ؟ و ایا با استفاده این داروها موها مجددا رشد میکنه؟
بله خوبن
اما اینکه حتما این داروها منجر به بازگشت رویش مو بشه نه
سلام آقای دکتر ترک الانزاپین عوارضی مثل گیجی وبیخوابی و دلشوره هم داره مصرف بلند مدت اون چه عوارضی داره ممنون
عوارض مصرف با علایم ترک ناگهانی ربطی بهم ندارن.بله ممکنه عوارض طولانی مدت مصرف مثل بالا رفتن چربی و قند بوجود بیاد
سلام آقای دکتر من یه پسر۲/۵ساله دارم که لج بازه و از خوابیدن بیزاره در طول روز مدام فعالیت داره تا از خستگی خوابش ببره بی موقع و با ۳ساعت خوابیدن شارژ میشه از نوزادی اضطراب جدایی شدید داشت ولی به مرور داشت بهتر میشد که یه مدت خواب های ناآرام شبانه داشت مدام خواب میدید و توی خواب ناله میکرد حدود یک ماه پیش دچار لکنت شد بردمش گفتار درمان و ۱ماهه نتیجه گرفتم با یه روانپزشک هم مشورت کردم براش قرص ابیلیزول تجویز کرد بعد از یه بار مصرف صبح تا شب گریه میکرد بدون دلیل من مصرف رو قطع کردم تا دیروز که دکتر اطفال براش ملاتونین و الانزاپین تجویز کرد شب که ۱/۴بهش دادم خوابش برد البته با ملاتونین باهم دادم بهش بعد از یکساعت با جیغ و گریه بیدار شد ولی اصلا چشماشو باز نمیکرد و دیگه تا صبح گریه و بیقراری کرد بنظرتون عوارض قرصاشه؟و اینکه اصلا لازمه ادامه بدم میترسم تاثیر منفی روش بزارهدر ضمن دکترش گفت این قرصا اصلا عوارض نداره خیلی نگرانشم ادامه بدم یا اصلا لزومی نداره
فکر میکنم ریسپریدون برای این سن بیشتر از بقیه داروها امتحانشو پس داده
سلام و وقت بخیر
اقای دکتر برادر من ۸ سال هست که مبتلا به اختلال دوقطبی هست. و طی این ۸ سال دو بار یه بستری منجر شده. و الان هم سه الی ۴ ماه هست که پس از یک دوره قطع کردن خودسر داروهاش در حالت شیدایی قرارر گرفته. سه چهار ماه هست داروهارا مصرف میکنه ولی از حالت شیدایی جدا نشده ولی تغییرات محسوس داشته که حداقل قابل تحملتر شده برای اطرافیان
سوالم اینه که الان داروهای تجویزی ایشون نصف قرص والپرواکس صبح و یک پرانولصب و شب ریسپریدون۲ یکعدد، والپرواکس نصف،نصف کلرونازپام و یک عدد الانازپین ۵ویک عدد پرانول
ولی متاسفانه از مصرف الانازپین خوداری میکنه به این خاطر که میگه من. تا ظهر میخابونه و من نباید بخابم. الان ۳۰ ساله و بیکار هستن
سوالم اینکه ایا مصرف نکردن الانازپین اشکال ایجاد میکنه. و یا میتونیم داخل غذا یا چای بریزیم. و راهنمایی بفرمایید. سپاس
پایان دوره شیداییش کی اتفاق میفته
وقتی اینقدر شدیده گرفتن الکتروشوک بیشتر کمک میکنه
سلام ببخشید من التهاب روده گرفته بودم همراه با دارو های روده قرص الانزاپین رو برام نوشتن ولی بعد ازم گم شد و تا الان نخوردم ولی مثله دیوونه ها شدم آیا بخواطر قطع این قرص است قطع کردنش چه عوارض دیگه ای داره (۱۵سالم هست)
نه ربطی نداره
با سلام آقای دکتر بنده مشکل گوارشی داشتم بعد از آندوسکوپ و آزمایشهای مختلف به پزشک روانشناس معرفی شدم ابتدا با سرترالین شروع کردن بعدا فلوکستین۲۰ و الانزاپین ۵ و امی تریپتیلین ۱۰ سپس الانزاپین قطع شد و فلوکستین و امی را ادامه دادم چند ماه پیش کلملا خوب شده بودم و قرار شد امی را نصف سپس قطع کنم ولی به محض قطع امی اسید معده ام زیاد شد و یک شوک عصبی بهم در یک جریانی وارد شد دوباره به دکتر مراجعه کردم فلوکستین ده را به بیست قبلی اضافه کردن و شبها امی ده یکهفته گذشته خوب نشدم همش احساس میکنم سر معده ام میسوزم خودم هم مطمعنم که از نظر جسمی مشکل ندارم فقط روحی است میخواهم از امشب دوباره یک دوم الانزاپین۵ را شروع کنم نظر شما چی هست؟
دنورین که مشابه آمی تریپتیلینه اثرات تسکین بخشی بیشتری روی سیستم گوارشی داره
سلام
بنده ۳۶ سال دارم و از زمان کودکی اختلال OCD داشتم.از چند ماه قبل دچار حملات پانیک، کاهش وزن، افسردگی شید، پوچی و بی انگیزگی شد م.روانپزشک برام سرترالین، الانزاپین،نورتیلیپتیلین و پروپانول تجویز کردن.بعد به منخصص مغز و اعصاب مراجعه کردم که ایشون بعد از گرفتن نوار مغز و ام ار ای گفتن مشکلی نداری ولی گفت این قرصایی که روانپزشک نوشته رو نخور چون گیجت میکنه.بجاش اس سیتالوپرام ۱۰ نوشت برام و همچنین ۲۰ جلسه TMS کا الان دارم انجام میدم.به نظرتون درمان روانپزشک برام موثرتره یا پزشک مغز و اعصاب؟
با تشکر
خب طبیعتا یه روانپزشک این اختلال رو بهتر و بیشتر میشناسه
سلام آقای دکتر شما فرمودین قرصای سروتونین میتونن باعث تشدید سندروم روده تحریک پذیر بشه آیا با قطع مصرف قرص به حالت طبیعی برمیگردد؟
بله
ولی بعصی از افراد هم سندرمشون با این داروها کم میشه
سلام
بنده چهل سال دارم و حدود ۴سال از سرترالین با دوز ۵۰میلی گرم استفاده می کردم تا مرداد امسال ولی از اوایل مهرماه دوباره افسردگی من به دلیل از دست دادن کار و شرایط بدااقتصادی دوباره شروع شد که با تجویز پزشک دوباره ۵۰میلی گرم شروع کردم از اواسط مهرماه ولی بااینکه دوز را کم کم به ۱۰۰رساندم مثل گذشته نیستم و نا امیدی وترس از آینده و منفی گرایی در وجودم هست، با توجه به اینکه روانپزشک بنده در شهرستان هستند و ایشان داروی کمکی الانزاپین را تجویز کردند خواستم نظر جنابعالی را جویا شوم
بله انتخاب خوبیه
سلام بر شما دکتر عزیز
آقا ببین بوسپیرون با الانزاپین چه تداخلی دارند؟
سلام خسته نباشید میخواستم بدونم قرص کلوزپام با کلومیپرامین و فیفول و پروپرانولول با هم تداخل دارویی دارند یا نه ؟!
سپاسگزارم
بله منجر به تشدید گیجی و خواب الودگی و افت حافظه میشن
سلام آقای دکتر
یه سوال دارم ممنون میشم جواب بدین
من حدود سه ساله الانزاپین مصرف میکنم با دوز ۱٫۵ میلی گرم چون برای اضطرابم خوب بود الآن مشکلاتم حل شده دیگه اضطراب ندارم و تصمیم گرفتم که دوز دارو رو کاهش بدم و قطعش کنم دوز رو تا یک چهارم کاهش دادم(یعنی یک چهارم قرص ۲٫۵ میل) و ده روز هم به صورت یک روز در میان همون یک چهارم رو مصرف کردم و بعد قطعش کردم که بعد از دو سه روز بهم ریختم اضطراب و تپش قلب و دل پیچه گرفتم که مجبور شدم دوباره برم سراغش الآن دوباره همون دوز یک چهارم رو مصرف میکنم خوبم این دارو چجوری باید قطع بشه لطفا راهنمایی کنید
با تشکر
همین سبک کاهش رو با طول زمان دو برابر دفعه ی قبل انجام بدید
سلام اقای دکتر خسته نباشید
ببخشید ۵ ۶سالی هست دچاربی اشتهایی عصبی شدید شدم وزنم بشدت کاهش پیداکرد ۳۸کیلو قدم ۱۶۳هست.خیلی ازاین موضوع رنج میبردم تااشتهااور جنسینگ از عطاری گرفتم سریه سال شدم ۵۵کیلو وعالی شده بودم بعدترک کردم دچارتهوع شدید بی اشتهایی وبرگشت دوباره وزن شدم رفتم فوق متخصص گوارش اندوسکوپی گرفت اینا گفت بدنت سالمه فقط ریفلاکس معده داری وبی اشتهایی عصبی .بهم پنتوپرازول ۴۰-کلیندیوم بروماید ۲٫۵-والانزاپین ۲٫۵داد ریفلاکسم تاحدودی بهترشد ۳ماه مصرف کردم -نسبت به قبل که اصلا اشتهانداشتم میتونستم یه چیزی بخورم ولی اصلا توسه ماه یه کیلوهم اضاف نکردمیه ماه بیشتره مصرف نمیکنم وواقعا بخاطر ترک یهویی الانزاپین اذیت شدم بیخوابی شدید بی اشتهایی حالت تهوع اضطراب دلشوره بیقراری و..داشتم تااینکه یه هفتس ازاون حالتا بهترشدم ولی خوب ۲کیلوکم کردم اقای دکتر من چیکارکنم واقعاپیش کدوم دکتربرم که فقط بی اشتهایی عصبیم بهترشه و۱۵کیلووزنم برگرده واقعاازاین موضوع رنج میکشم .ایاالانزاپین بادوزبالاتر بهم کمک میکنه؟نمیخوام عوارض زیادی داشته باشه که نتونم باردار شم
بله احتمالا شما به ترکیبی از داروهای اولانزاپین با سه حلقه ایها نیاز دارید
اکثر روانپزشکان این درمان رو بخوبی انجام میدن
خسته نباشید
وقتی دارو هر شب تجویز شده باشه فرقی نمیکنه چه ساعتی باشه؟
و استفاده در شب بعد هم باید همون ساعت باشه؟
تقریبا بله
سلام آقای دکتر خوب هستید من سه ماه پیش دچار تپش قلب ومشکل تنفسی شدم احساس خفگی میکردم حس بدی داشتم تمام آزمایشات انجام دادم گفتن سالمه الان دیگه تپش قلب نمیگیرم فقط هر روز دلشوره و کلافه هستم اشتهام کم شده حس بدی دارم احساس میکنم که میخواد برام اتفاق بدی بیفته میترسم رفتم دکتر اعصاب و روان بهم قرص paroxat 20تا گفت روز اول یک چهارم بهد از اون نصف بهد نصف سه چهارم من تا نصف میخوردم مشکل نداشتم سه چهارم خوردم احساس کردم از داخل بدنم حرارت گرفته داشتم از داخل میسوختم خیلی ترسیدم رفتم بیمارستان داروی ضد حساسیت زدم بهتر شدم میخواستم ببینم الان چی کار کنم قرصو بخورم یا نه آیا این قرص عوارض داره یانه بجز این قرص به من الانزاپین ۵ میلی با الاپروزولام نیم هم داده با تشکر لطف میکنید اگه پاسخ بدید
در واقع شما اضطراب منتشر یا GAD دارید و باید صبر کنید تا دارو اثر خودشو کامل کنه
وسوال آخرم این که آقای دکتر اصلا ذهنم آروم نیست همش تو فکرم مثلا میخوام برم دکتر حی میاد تو ذهنم که رفتم دکتر چی بگم یا تو کاغذ بنویسم که از یادم نره هنوز نیومدم دکتر اما اینطوری شدم واینجوری میشم گوشم حالت سوت داره پشت سرم قسمت بالا حالت سوزش وبعد رگ بغل گیجگاه میزنه وحس بدی دارم ترس وزود تو خونه عصبی میشم دیگه خسته شدم همش حواسم به خودمه پشت فرمون فکرم آروم نیست اصلا همه جا حالا به نظرتون چی کار کنم خواهش میکنم راهنمایی کنید دیروز یکی به من میگفت یه چهارم تریمپرامین۲۵یه چهارم بخور من نخوردم ترسیدم دیگه از بس دکتر رفتم خسته شدم ممنون میشم راهنمایی کنید
فقط حرف دکتر خودتونو گوش کنید
فقط ایشون
سلام
برادرم دچار ریزش موی سکه ای شدید شده در سر و صورت و بدن . درضمن چند سالی هست که استرس زیادی داره و این استرس در دوره سربازی بیشتر شده و از پایان دوره ی سربازی ریزش مو شروع شد.به روانپزشک مراجعه کرده براش قرص فلووکسامین و الانزاپین تجویز کرده .سوالم این هست که تجویزشون درسته ؟ و ایا با استفاده این داروها موها مجددا رشد میکنه؟
بله خوبن
اما اینکه حتما این داروها منجر به بازگشت رویش مو بشه نه
سلام آقای دکتر ترک الانزاپین عوارضی مثل گیجی وبیخوابی و دلشوره هم داره مصرف بلند مدت اون چه عوارضی داره ممنون
عوارض مصرف با علایم ترک ناگهانی ربطی بهم ندارن.بله ممکنه عوارض طولانی مدت مصرف مثل بالا رفتن چربی و قند بوجود بیاد
سلام آقای دکتر من یه پسر۲/۵ساله دارم که لج بازه و از خوابیدن بیزاره در طول روز مدام فعالیت داره تا از خستگی خوابش ببره بی موقع و با ۳ساعت خوابیدن شارژ میشه از نوزادی اضطراب جدایی شدید داشت ولی به مرور داشت بهتر میشد که یه مدت خواب های ناآرام شبانه داشت مدام خواب میدید و توی خواب ناله میکرد حدود یک ماه پیش دچار لکنت شد بردمش گفتار درمان و ۱ماهه نتیجه گرفتم با یه روانپزشک هم مشورت کردم براش قرص ابیلیزول تجویز کرد بعد از یه بار مصرف صبح تا شب گریه میکرد بدون دلیل من مصرف رو قطع کردم تا دیروز که دکتر اطفال براش ملاتونین و الانزاپین تجویز کرد شب که ۱/۴بهش دادم خوابش برد البته با ملاتونین باهم دادم بهش بعد از یکساعت با جیغ و گریه بیدار شد ولی اصلا چشماشو باز نمیکرد و دیگه تا صبح گریه و بیقراری کرد بنظرتون عوارض قرصاشه؟و اینکه اصلا لازمه ادامه بدم میترسم تاثیر منفی روش بزارهدر ضمن دکترش گفت این قرصا اصلا عوارض نداره خیلی نگرانشم ادامه بدم یا اصلا لزومی نداره
فکر میکنم ریسپریدون برای این سن بیشتر از بقیه داروها امتحانشو پس داده
سلام و وقت بخیر
اقای دکتر برادر من ۸ سال هست که مبتلا به اختلال دوقطبی هست. و طی این ۸ سال دو بار یه بستری منجر شده. و الان هم سه الی ۴ ماه هست که پس از یک دوره قطع کردن خودسر داروهاش در حالت شیدایی قرارر گرفته. سه چهار ماه هست داروهارا مصرف میکنه ولی از حالت شیدایی جدا نشده ولی تغییرات محسوس داشته که حداقل قابل تحملتر شده برای اطرافیان
سوالم اینه که الان داروهای تجویزی ایشون نصف قرص والپرواکس صبح و یک پرانولصب و شب ریسپریدون۲ یکعدد، والپرواکس نصف،نصف کلرونازپام و یک عدد الانازپین ۵ویک عدد پرانول
ولی متاسفانه از مصرف الانازپین خوداری میکنه به این خاطر که میگه من. تا ظهر میخابونه و من نباید بخابم. الان ۳۰ ساله و بیکار هستن
سوالم اینکه ایا مصرف نکردن الانازپین اشکال ایجاد میکنه. و یا میتونیم داخل غذا یا چای بریزیم. و راهنمایی بفرمایید. سپاس
پایان دوره شیداییش کی اتفاق میفته
وقتی اینقدر شدیده گرفتن الکتروشوک بیشتر کمک میکنه
سلام ببخشید من التهاب روده گرفته بودم همراه با دارو های روده قرص الانزاپین رو برام نوشتن ولی بعد ازم گم شد و تا الان نخوردم ولی مثله دیوونه ها شدم آیا بخواطر قطع این قرص است قطع کردنش چه عوارض دیگه ای داره (۱۵سالم هست)
نه ربطی نداره
با سلام آقای دکتر بنده مشکل گوارشی داشتم بعد از آندوسکوپ و آزمایشهای مختلف به پزشک روانشناس معرفی شدم ابتدا با سرترالین شروع کردن بعدا فلوکستین۲۰ و الانزاپین ۵ و امی تریپتیلین ۱۰ سپس الانزاپین قطع شد و فلوکستین و امی را ادامه دادم چند ماه پیش کلملا خوب شده بودم و قرار شد امی را نصف سپس قطع کنم ولی به محض قطع امی اسید معده ام زیاد شد و یک شوک عصبی بهم در یک جریانی وارد شد دوباره به دکتر مراجعه کردم فلوکستین ده را به بیست قبلی اضافه کردن و شبها امی ده یکهفته گذشته خوب نشدم همش احساس میکنم سر معده ام میسوزم خودم هم مطمعنم که از نظر جسمی مشکل ندارم فقط روحی است میخواهم از امشب دوباره یک دوم الانزاپین۵ را شروع کنم نظر شما چی هست؟
دنورین که مشابه آمی تریپتیلینه اثرات تسکین بخشی بیشتری روی سیستم گوارشی داره
سلام
بنده ۳۶ سال دارم و از زمان کودکی اختلال OCD داشتم.از چند ماه قبل دچار حملات پانیک، کاهش وزن، افسردگی شید، پوچی و بی انگیزگی شد م.روانپزشک برام سرترالین، الانزاپین،نورتیلیپتیلین و پروپانول تجویز کردن.بعد به منخصص مغز و اعصاب مراجعه کردم که ایشون بعد از گرفتن نوار مغز و ام ار ای گفتن مشکلی نداری ولی گفت این قرصایی که روانپزشک نوشته رو نخور چون گیجت میکنه.بجاش اس سیتالوپرام ۱۰ نوشت برام و همچنین ۲۰ جلسه TMS کا الان دارم انجام میدم.به نظرتون درمان روانپزشک برام موثرتره یا پزشک مغز و اعصاب؟
با تشکر
خب طبیعتا یه روانپزشک این اختلال رو بهتر و بیشتر میشناسه
سلام آقای دکتر شما فرمودین قرصای سروتونین میتونن باعث تشدید سندروم روده تحریک پذیر بشه آیا با قطع مصرف قرص به حالت طبیعی برمیگردد؟
بله
ولی بعصی از افراد هم سندرمشون با این داروها کم میشه
سلام
بنده چهل سال دارم و حدود ۴سال از سرترالین با دوز ۵۰میلی گرم استفاده می کردم تا مرداد امسال ولی از اوایل مهرماه دوباره افسردگی من به دلیل از دست دادن کار و شرایط بدااقتصادی دوباره شروع شد که با تجویز پزشک دوباره ۵۰میلی گرم شروع کردم از اواسط مهرماه ولی بااینکه دوز را کم کم به ۱۰۰رساندم مثل گذشته نیستم و نا امیدی وترس از آینده و منفی گرایی در وجودم هست، با توجه به اینکه روانپزشک بنده در شهرستان هستند و ایشان داروی کمکی الانزاپین را تجویز کردند خواستم نظر جنابعالی را جویا شوم
بله انتخاب خوبیه
سلام بر شما دکتر عزیز
آقا ببین بوسپیرون با الانزاپین چه تداخلی دارند؟
شما مصرف کن اگر چیز مشکوکی دیدی اونوقت اطلاع بده