-متخصصین اعصاب و روان(psychiatrists) ممکن است در نسخه ای که برای مراجع خود می نویسند،داروی دپاکین(DEPAKINE) را هم تجویز کرده باشند و بیمار پس از تهیه آن از داروخانه و خواندن بروشور دارو که در آن درج شده است که این دارو برای بیماری صرع(=تشنج) مصرف می شود شوکه شوند و به تجویز روانپزشک خود شک کنند و تصور کنند که یا این دارو اشتباهی تجویز شده و یا روانپزشک آنها اساسا در موردشان تشخیص اشتباهی داده است.
-ولی باید توجه داشت که هر دارویی موارد مصرف چندگانه در زیرشاخه های مختلف پزشکی دارد که ممکن است همه ی آنها در بروشور دارو قید نشده باشد و در آنجا صرفا به شایعترین بیماریی که این دارو برای آن به کار می رود اشاره شده باشد .
-بنابرین به تجویز روانپزشک خود اعتماد کنید و در جریان باشید که دپاکین داروی بسیار موثر و کم خطر و امتحان پس داده ای در این موارد است:
۱-خشم انفجاری(Intermittent explosive disorder)
۲- عدم کنترل تکانه(impulse control disorder)
۳-تحریک پذیری – پرخاشگری(aggression)
۴-رفتارها یا تکانه ها ی (=جنسی) غیرقابل کنترل
۵-خلق ادواری( =دوره ای بیش از حد شاد و دوره ای بیش از حد افسرده بودن)
۶- آشفتگی (agitation) و بیقراری های شدید و غیر قابل تحمل
۷-اضطرابهای مزمن و مقاوم که با داروهای معمول ضد اضطراب کنترل نگردند
۸-اختلال سلوک و رفتار درکودکان(Conduct Disorder)
۹-درمان کمکی در بیش فعالی کودکان(ADHD)
۱۰-درمان کمکی در اختلالات اوتیسم(autistic disorder)
۱۱-درمان کمکی در افسردگی های مزمن یا مقاوم(Treatment-resistant depression )
۱۲- درمان اختلال دو قطبی(BMD)
۱۳-درمان انواع دردهای عصبی(tension headaches)
۱۴- درمان انواع سردردهای میگرنی(migraine headaches)
و موارد بسیار دیگری که ممکن است روانپزشکِ معالج شما تجویز این دارو را به صلاح شما بداند .
-در صورتی که این داروتوسط متخصص اعصاب و روان(=سایکیاتریست) برای شما تجویز گردیده، اشخاص متفرقه ی پیرامون شما و یا فرد ِ نسخه پیچ داروخانه و حتی متخصصین سایر رشته های پاراکلینیکی حق اظهار نظر و به شک انداختن شما را ندارند.
-ولی اگر شما هرگونه شک و دودلی در مورد این دارو دارید فقط با روانپزشک خود تماس بگیرید تا از علت تجویز این دارو مطلع گردید.خوشبختانه اغلب روانپزشکان در مواقع اورژانس راهی برای تماس با خودشان برای شما در نظر گرفته اند.
-و باز هم خوشبختانه، بر خلاف شایعات و نگرانی های که در مورد این دارو و عوارض آن گفته می شود،در واقعیت این دارو بسیار مفید و کم عارضه بوده و عوارضی مانند ناراحتی کبدی بسیار بسیار نادر بوده اند.البته برای اطمینان بیشتر بهتر است در شش ماه اول مصرف این دارو،آزمایشات کارکرد کبدی(liver function test) بصورت مرتب انجام گیرد و به بیمار در مورد هرگونه آلرژی دارویی – لکه ها و بٍثورات پوستی – زردی(یرقان) و بی اشتهایی و استفراغ ناگهانی – کاهش پلاکت یا گلبولهای سفید خون- پیشاپیش آگاهی داد.هرچند که احتمال این عوارض خیلی کم است و چندان جای نگرانی نیست .
-اما بیشترین عارضه ای که در عمل گریبانگیر مراجعین،مخصوصا خانمهای مصرف کننده ی این دارو بوده است:عارضه ی افزایش وزن و چاقی است که بیش از هر عارضه ی دیگری موجب عدم تمایل آنها به ادامه مصرف دپاکین شده است که برای حل این مشکل هم هر روانپزشکی بنابر تجربه و مهارت بالینی خود تمهیداتی همچون تنظیم دوزاژ دارو-همراهی با داروهای کاهنده ی وزن-توصیه های غذایی و ورزشی را در نظر می گیرد.
– توجه داشته باشید که تمام داروهای روانپزشکی فقط بنابر تشخیص یک روانپزشک که از مکانیسم اثر آنها و از نحوه ی تعامل نروترانسمیترها و رسپتورها در سلولهای عصبی آگاهی ِ کامل داشته و برآنها مسلط است قابل تجویز است و مصرف خودسرانه ی داروها آن هم فقط با کسب ِاطلاعات سَرسَری از صفحات اینترنتی و یا توصیه های ناقص ِ دانشجویی و یا با الگو گرفتن از نسخه ی سایر بیماران و تهیه آنها از مراکز غیر مجاز خیابانی،بسیار خطرناک بوده و عواقب آن،غیرقابل پیش بینی است.
-همچنین در جریان باشید که سود و زیان دارو را باید در مقایسه با یکدیگر بسنجید و به صرف وجود یک عارضه ی کوتاه مدت، خودتان را به اشتباه،از مصرف دارویی که می تواند سرنوشت خلق و رفتار و شخصیت شما را به سمت یک زندگی سالم و پر از آرامش سوق دهد، محروم نکنید.
نویسنده: دکتر پرویز علی وردی (روانپزشک)
-تلفن وقت دهی ۸۸۵۵۶۹۴۶( از مشاوره یا پاسخ از طریق تلفن معذوریم)
-وبسایت: www.parvizaliverdi.com
با سلام
بنده خانمی ۲۸ ساله هستم به دلیل میگرن کلاسیک به پزشک مراجعه کردم ایشان هم برای من قرص دپاکین و امگا ۳ تجویز کرده اند .الان نزدیک به دو ماه مصرف می کنم ولی بهبودی حاصل نشده است همچنین بعد از خوردن قرص دپاکین دچار منگی می شوم و حتی احساس می کنم که خون به مغزم نمیرسه و احساس می کنم الان غش می کنم
داروهایی دیگه ای هست که میتونند براتون تجویز کنند
سلام علیکم جناب دکترعذرخواهم واقعاوممنونم وامیدوارشدم نسبت ب هسایت حضرتعالی من دراین مرحله جدیدکه به پانیک مختصرمبتلا شدمودکتردرروزدوعدداس سیتالوپرام ۱۰ودوعددپروپرانول ۱۰وشبهاهم چون دپاکین نیست رهاکین ۲۰۰یکی استفاده میکنم خوشبختانه خیلی خوب شدم واوضاع بهترشده ولی گهگاهی توذهنم میادکه خدای نکرده بیماری قلبی الان نگیرم ویاهمین الان احتمالا مثلا سکته پیش بیادالبته بنده اعتنایی نمیکنم ولی خب آزاردهنده است میخواستم درمورددارویی پیشنهادی ندارید
خیلی ممنونم
داروتون خوب و کافیه
ازینجا به بعد باید به یک روانشناس مراجعه کنید بهتون یاد بده چجوری با این افکار مقابله کنید
سلام واقعا دلگرم شدم ازسایتتون وجوابتون
خدانگهدارتون باشه
این دارو تا ۲۰۰ میلی قابلیت افزایش داره
سلام خسته نباشید .خانم بیست ساله که ازدواج کردم.من دو سال پیش تشنج کردم رفتم دکتر قرص دپاکین داد.سه ماه بعد دوز دپاکین رو کم کردم دوباره تشنج کردم بعد دکتر برام لوبل و دپاکین میخوردم تا اینکه یک ماه پیش دوباره سردرد شدیدی گرفتم و تشنج کردم.الان صبح وشب یه لوبل و ظهر دپاکین میخورم .قصد بارداری دارم وشنیدم دپاکین برای بارداری خطرناکه.الان بجای دپاکین چه قرصی بخورم که تشنج نکنم و بتونم بارداری سالم داشته باشم.لطفاراهنماییم کنید .
از پزشک نورولوژیست بپرسید
کار من نیست
سلام آقای دکترعذرخواهم که زحمت میدم میخواستم ببینم این اتفاقات ومشکلات سردی جنسی وغیره که بامصرف داروهای اعصاب می افته مثلا زمانی که قطع بشه ضررکلی هم ازنظرجنسی میزنه یاااینکه مقطعی هست واینکه زمان استفاده وحین مشکل چه راهکارخوبی راتوصیه میکنید
ممنونم
بله مقطعیه
راهکار تغذیه و طب سنتی برای طبع گرمه و مکملها
سلام آقای دکترشرمنده خواستم ببینم کلا مصرف داروهای اعصاب نوشته بودکه درآینده پس ازمصرف طولانی مدت موجب توهم وهذیان میشودواینکه میخواستم ببینم باتوضیحی که درموردپروسه بیماری واظطراب خودم داده بودم آیاخدای نکرده امکانشس هست که بدتربشومهمین خیلی ممنونم
نه
این جمله ی شما که داروها موجب توهم و هذیان میشوند،اشتباهه
سلام آقای دکترعزیزبنده بعدئازمصرف چندسال داروبرای اظطراب واسترس یک سالی داروراقطع کردم خوب بودم ودراین بین بخاطرموضوعی خانوادگی یک دعوای لفظی کش داده شدوتپش قلب گرفتم رفتم دکترداروروشروع کردم پس ازچندوقت دچارپنیک مختصرشدم که رفتم دکتررهاکین ۲۰۰اضافه شدودارم استفاده میکنم وخداروشکراوضاع بهترشده میخواستم ببینم خدای نکرده من احتمال اینکه بدتربشم هست یانه واینکه جایی خوندم که مصرف این داروههدرآینده برای آنکس توهم هذیان گویی می اوردوخطردارد واقعیت داردیاخیرممنون میشم
رهاکین توهم بیاره؟؟؟؟ نه اصلا
سلام خسته نباشید دکتر من استرس و اضطراب شدید دارم به حدی که از بچگی تا الان ناخنای دستمو کلا دوبار بلند دیدم عصبی هستم منفی گرا هستم جدیدا هم ترسو شدم به صداها سریع واکنش نشون میدم گوشه چشمام هم بعضی وقتی سیاهی رد میشه طوری که فکر میکنم گربه ایی چیزی با سرعت رد میشه در صورت اینکه چیزی نیستش از لحاظ ارتباط چشمی با دیگران نمیتونم داشته باشم طوری که طرف مقابلم موذب میشه باهام تو حرف زدن.موقع ارتباط چشمی انگار مسقیم دارم تو نوره خورشید نگاه میکنم سریع میخوام چشممو بدزدم از صورت طرف تو اجتماع میرم ترسی میاد تو وجودم احساس میکنم همه توجه شون به من هست که ازم یک ایراد و سوتی بگیرن یا با کسی دعوا کنم سریع تپش قلب میگیرم و از پیشونیم عرق میریزه بعد سریع از حرفای دیگران ناراحت میشم طوری که تصمیم میگیرم با طرفم قطع ارتباط کنم. با دیگران نمیتونم خوش و بش کنم چون احساس میکنم نمیتونم کلا سر همین مسئله چون یکسال تو اروپا زندگی میکردم نتوستم دوستی پیدا کنم و با کسی ارتباط بگیرم سریع برگشتم ایران و اقامتم هم پرید رفتم دکتر بهم والپروات سریم ۲۰۰ بهم داده جای دپاکین ۲۰۰ چون تو بازار نبود با سرترالین ۵۰ با فولیک اسید ۱میلی گرم با ریسپریدون ۱ میلی گرم هشمون روزی یک عدد در ضمن تمرکز هم نمیتونم بکنم بعضی وقتا زبونم هم میگیره تو حرف زدن از ترس سوتی دادن . چند ساعت روحیه ام خوبه بیشتر وقتا روحیه ام بد . به شدت فراموش کار شدم طوری که در عرض ثانیه ممکن یادم بره فکر کنم بخاطر عدم نداشتن تمرکزم باشه سر درد دارم تو ناحیه پیشونی و وسط سرم بیشتر دردش شبیه بودن چرک و عفونت تو سرم هست دردش معمولی نیست به نظر شما باید چیکار کنم ؟؟؟؟؟
داروهات که خوبن
بنظر من هفته ای دو بار باید پیش یک روانشناس خانم بری و هر هفته در کلاسهای اعتناد بنفس شرکت کنی
سلام جناب دکتر و خداقوت.
برادر بنده بخاطر ازدست دادن شغلش،دچار اضطراب های شدید شده،الان ۱۰روز هست ک سرترالین و دپاکین۵۰۰مصرف میکنه و تاثیری هم نداشته در طول شبانه روز هم حدودا۶-۷زولپیدم ۱۰مصرف میکنه ک یا سرحال باشه و یا بخوابه،البته درمورد خواب هم حتی بازولپیدم،هر۲ساعت با اضطراب از خواب میپره.در مورد زولپیدم خودش یکی دوباری گفت ک شدم مثل معتادا،زولپیدم ک نباشه حالم بدمیشه.الان دوباره باید بریم پیش دکتر؟
درضمن برادرم۴۰سالشه و سابقه افسردگی در ۱۹سالگی داشته والان نگرانه ک دوباره مثل گذشته بشه
بله داروها باید قویتر بشه …و قرص خوابی مثل ترانکوپین هم ید نیست اضافه بشه تا نظر دکتر ایشون چی باشه
سلام دکتر
من سردرد های عصبی شدید داشتم
مراجعه کردم به دکتر و قرص دپاکین و نورتریپلیتین تجویز کردن
خواستم نظر شما در مورد اثربخشی این دوتا قرص درمورد سردردای شدیدم بدونم
ممنون
بسیار عالی
با سلام و خسته نباشید. من ۱ سال سرترالین می خوردم بخاطر پانیک شدید تو این مدت ۶ کیلو اضافه وزن گرفتم میخاستم بدونم الان که قطع کردم چقدر طول میکشه به حالت قبل برگردم الان رژیمم دارم. ممنون از راهنماییتون
تلاش زیادی کنید
با سلام و وقت بخیر
من ده ساله نازایی دارم و داروهای زیادی مصرف کردم. ذاتا هم آدم عصبی و پرخاشگری هستم. خیلیدزود بهم میریزم و عکس العمل بدی نشون میدم. در مورد یه اتفاق یا مسئله ای چند هفته فکر میکنم و تنش به وجود میارم و تا یه دعوای حسابی بیم من و همسرم ایجاد نشه ول کن ماجرا نیستم. مدام استرس و وسواس رفتاری دارم و فکر میکنم همه با منظور خاصی باهام رفتار میکنن.
وقتی عصبی میشم یا نگرانی دارم انگار با تنام وجود ناراحت میشم و تک تک سلولهام دارن حرص میخورن و ماهیچه هام منقبض میشن.
از زندگی بیزارم. مرگ و بیشتر ترجیح میدم تا زندگی.
آقای دکتر کمکم کنین. شوهرم هسته شده از اخلاقم و خودمم همینطور. میخوام مهربون و ببخیال باشم.
از دکتر رفتن متنفرم چون هزار جور دکتر رفتم و جواب نگرفتم و کلی خرج کردم. البته واسه نازاییم.
فلوکسیتین مصرف کنم بنطرتون؟
با توجه به اینکه مشکل هورمونی دارم. فلوکسیتین ضرر نداره برام؟ یا همین دپاکین چطوره برام؟
میخوام جلو عصبانیتم رو بگیره و آرومم کنه.
تو رو خدا راهنناییم کنین. ممنونم
زیر نظر پزشک ولو پزشک عمومی بهتره اول یکی از همین داروهای سروتونینی رو براتون شروع کنند مثل سرترالین یا سیتالوپرام یا اس سیتالوپرام و غیره تا خلق و خوی محمدی پیدا کنید انشالا
سلام اقای دکتر . من حدود دو سال ترامادول مصرف کردم و تشتج میکردم . رفتم پیش روانپزشک گفت باید قطع کنی تا تشنج نکنی و من قطع کردم .ایشون ب من قرص سراتین و ولبان داده بودن . یه روز حالم خوب نبود تند تند سراتین خوردم و بعد از مدتی تشنج کردم . اگ تشنج من بخاطر ترامادول بود چرا با اینکه قطع کرده بودم باز تشنج کردم و سوال دیگم اینه ک ایا مصرف زیاد سرترالین هم تشنج میاره ؟ یا من صرع دارم ؟در ضمن من مدتی دپاکین و الانزاپین و وازونیدین مصرف میکردم طبق نسحه ی پزشک تو رو خدا جواب بدین
خب چون سرترالین تند تند خوردید
اکثر داروها مثل ولبان و سرترالین و ضدافسردگیها استانه تشنج رو میارن پایین
ایراد از شماست که هر قرصی میاد دستت عین نقل و نبات میخوری و دوز رو رعایت نمیکنی
سلام من یک سال برای کنترل ترس و استرس نصف قرص دپاکین ۵۰۰ و نصف هالوپریدول ۰٫۵ میخورم و الان قصد قطع اونو دارم لطفا راهنمایی بفرمایید بهترین راه قطع اون چی هست ممنون
خب اینکارو باید پزشک خودتون انجام بده و من نباید دخالت کنم
به تدریج هرچی طولانیتر بهتر مثلا در عرض دو ماه قطع بشه بهتره که عوارض نده
سلام اقای دکتر
بنده به خاطر خاطرات تلخی که دارم مدام حس خشم و نفرت و عصبانیت دارم نسبت به کسانی که فک میکنم زندگیمو خراب کردن. حتی فکر کردن به اینکه اونها الان خوشحالند و وضعیت من اینه منو عصبانی میکنه. تا الان هزارتا قرص ضد افسردگی خوردم ولی موثر نبوده. نمیدونم دیگه چیکار کنم. راهنماییم کنید لطفا.
نیاز به روانکاوی دارید
قرص تنها زورش نمیرسه
سلام آقای دکتر خسته نباشید. پسرم بیست و هشت سال دارد دانشجوی دکترا .تقریبا آخرهای ارشد زنگ میزدم حالشو بپرسم ماشهرستانی هستیم میگفت تو منو پیش استادم خراب کردی من می گفتم من که اونجا نیومدم می خندید میگفت ولش کن بردیم پیش روانپزشک سرترالین اریپیپرازول نوشت دارو زود جواب داد حالش خوب شد بعد از دو ماه دارو نخورد گف نمیتونم درس بخونم بعد از هفت ماه بیمار شد وشدید این دفعه از ازدواج حرف میزد دکتر براش اریپیپرازول و دپاکین نوشت بعداز یک سال و نیم دوباره مریض شده .آقای دکتر ازحصرتعالی عاجزانه خواهشمندم مرا راهنمایی کنید.
داروها خوب و عالی هستند