-متخصصین اعصاب و روان(psychiatrists) ممکن است در نسخه ای که برای مراجع خود می نویسند،داروی دپاکین(DEPAKINE) را هم تجویز کرده باشند و بیمار پس از تهیه آن از داروخانه و خواندن بروشور دارو که در آن درج شده است که این دارو برای بیماری صرع(=تشنج) مصرف می شود شوکه شوند و به تجویز روانپزشک خود شک کنند و تصور کنند که یا این دارو اشتباهی تجویز شده و یا روانپزشک آنها اساسا در موردشان تشخیص اشتباهی داده است.
-ولی باید توجه داشت که هر دارویی موارد مصرف چندگانه در زیرشاخه های مختلف پزشکی دارد که ممکن است همه ی آنها در بروشور دارو قید نشده باشد و در آنجا صرفا به شایعترین بیماریی که این دارو برای آن به کار می رود اشاره شده باشد .
-بنابرین به تجویز روانپزشک خود اعتماد کنید و در جریان باشید که دپاکین داروی بسیار موثر و کم خطر و امتحان پس داده ای در این موارد است:
۱-خشم انفجاری(Intermittent explosive disorder)
۲- عدم کنترل تکانه(impulse control disorder)
۳-تحریک پذیری – پرخاشگری(aggression)
۴-رفتارها یا تکانه ها ی (=جنسی) غیرقابل کنترل
۵-خلق ادواری( =دوره ای بیش از حد شاد و دوره ای بیش از حد افسرده بودن)
۶- آشفتگی (agitation) و بیقراری های شدید و غیر قابل تحمل
۷-اضطرابهای مزمن و مقاوم که با داروهای معمول ضد اضطراب کنترل نگردند
۸-اختلال سلوک و رفتار درکودکان(Conduct Disorder)
۹-درمان کمکی در بیش فعالی کودکان(ADHD)
۱۰-درمان کمکی در اختلالات اوتیسم(autistic disorder)
۱۱-درمان کمکی در افسردگی های مزمن یا مقاوم(Treatment-resistant depression )
۱۲- درمان اختلال دو قطبی(BMD)
۱۳-درمان انواع دردهای عصبی(tension headaches)
۱۴- درمان انواع سردردهای میگرنی(migraine headaches)
و موارد بسیار دیگری که ممکن است روانپزشکِ معالج شما تجویز این دارو را به صلاح شما بداند .
-در صورتی که این داروتوسط متخصص اعصاب و روان(=سایکیاتریست) برای شما تجویز گردیده، اشخاص متفرقه ی پیرامون شما و یا فرد ِ نسخه پیچ داروخانه و حتی متخصصین سایر رشته های پاراکلینیکی حق اظهار نظر و به شک انداختن شما را ندارند.
-ولی اگر شما هرگونه شک و دودلی در مورد این دارو دارید فقط با روانپزشک خود تماس بگیرید تا از علت تجویز این دارو مطلع گردید.خوشبختانه اغلب روانپزشکان در مواقع اورژانس راهی برای تماس با خودشان برای شما در نظر گرفته اند.
-و باز هم خوشبختانه، بر خلاف شایعات و نگرانی های که در مورد این دارو و عوارض آن گفته می شود،در واقعیت این دارو بسیار مفید و کم عارضه بوده و عوارضی مانند ناراحتی کبدی بسیار بسیار نادر بوده اند.البته برای اطمینان بیشتر بهتر است در شش ماه اول مصرف این دارو،آزمایشات کارکرد کبدی(liver function test) بصورت مرتب انجام گیرد و به بیمار در مورد هرگونه آلرژی دارویی – لکه ها و بٍثورات پوستی – زردی(یرقان) و بی اشتهایی و استفراغ ناگهانی – کاهش پلاکت یا گلبولهای سفید خون- پیشاپیش آگاهی داد.هرچند که احتمال این عوارض خیلی کم است و چندان جای نگرانی نیست .
-اما بیشترین عارضه ای که در عمل گریبانگیر مراجعین،مخصوصا خانمهای مصرف کننده ی این دارو بوده است:عارضه ی افزایش وزن و چاقی است که بیش از هر عارضه ی دیگری موجب عدم تمایل آنها به ادامه مصرف دپاکین شده است که برای حل این مشکل هم هر روانپزشکی بنابر تجربه و مهارت بالینی خود تمهیداتی همچون تنظیم دوزاژ دارو-همراهی با داروهای کاهنده ی وزن-توصیه های غذایی و ورزشی را در نظر می گیرد.
– توجه داشته باشید که تمام داروهای روانپزشکی فقط بنابر تشخیص یک روانپزشک که از مکانیسم اثر آنها و از نحوه ی تعامل نروترانسمیترها و رسپتورها در سلولهای عصبی آگاهی ِ کامل داشته و برآنها مسلط است قابل تجویز است و مصرف خودسرانه ی داروها آن هم فقط با کسب ِاطلاعات سَرسَری از صفحات اینترنتی و یا توصیه های ناقص ِ دانشجویی و یا با الگو گرفتن از نسخه ی سایر بیماران و تهیه آنها از مراکز غیر مجاز خیابانی،بسیار خطرناک بوده و عواقب آن،غیرقابل پیش بینی است.
-همچنین در جریان باشید که سود و زیان دارو را باید در مقایسه با یکدیگر بسنجید و به صرف وجود یک عارضه ی کوتاه مدت، خودتان را به اشتباه،از مصرف دارویی که می تواند سرنوشت خلق و رفتار و شخصیت شما را به سمت یک زندگی سالم و پر از آرامش سوق دهد، محروم نکنید.
نویسنده: دکتر پرویز علی وردی (روانپزشک)
-تلفن وقت دهی ۸۸۵۵۶۹۴۶( از مشاوره یا پاسخ از طریق تلفن معذوریم)
-وبسایت: www.parvizaliverdi.com
سلام من دکتر برایم دپاکین تجویز کردم ۱۰ روز اول خوب بودم دوباره شبا درست خواب نمیریم و روزها کسل هستم
خواب اور نیست اغلب
سلام آقای من بیماری صرع دارم والان داروهای دپاکین کرنو و لوبل وفنوباربیتال مصرف میکنم ولی من خارج از کشورم و به فنوباربیتال دسترسی ندارم دپاکین و لوبل رو هر کدوم صبح و شب میخورم فنوباربیتال هم شبها با دکترم تو ایران تماس گرفتم ایشون گفتن که دپاکین و سه وعده بخورین و لوبل هم فقط صبحا فنوباربیتال ۶۰ هم تا ده روز بخورین بعد قطع کنین میخواستم از این روش قطع مصرف فنوباربیتا مطمن بشم لطفا راهنماییم کنیین.
خب ایشون تخصصشون در این زمینه از ماها بالاتره
ولی خب من به شخصه محتاطترم ذره ذره دوز رو توی یکماه کم میکنم
سلام من ب دلیل افسردگی چندین نوع قرص مختلف امتحان کردم ک از اخر بعد دوماه والپرات سدیم حالمو بهتر کرد به همراه اسنترا ۵۰من بعد یه ماه و نیم استفاده و بهبودی داروهامو قطع کردم و بعد از یه ماه دوباره دچار تپش و اظطراب و افکار منفی شدم ….ایا این ب دلیل قطع داروهاست
خیر.با اینهمه تاخیر ربطی به داروها نداره
سلام به دکتر محترم دکتر مغز و اعصاب به من قرص دپاکین ۵۰۰ داده می خواهم بدونم اول دپاکین ۵۰۰ خوردم بعد شد ۲۰۰ و الان دوباره بهم ۵۰۰ داده یکی دو تاشو خورم ولی دیشب دیگه ازش نخوردم می خواهم بدونم اگر کلا قطعش کنم چه مشکلی پیش می آید می خواهم کلا قطع کنم تشکر از راهنمایی شما
قطع ناگهانی تشنج زاست
سلام جناب دکتر من مشکل عروقی یا avm دارم دکتر برام دپاکین ۵۰۰ نوشته من بخاطر ترس از عوارض زیادش نمیخورم میخواستم ببینم مشکلی پیش نمیاد؟
اگر مشکل کبدی منظورتونه نه. خطری متوجه شما نیست
اگر منطورتون عارضه ای در ارتباط با بیماری خودتونه .من تو لیست عوارض احتمالی چیزی که بخواد بیماری شما رو تشدید کنه پیدا نکردم
بلکه این دارو میتونه خطر بروز تشنج رو که از احتمالات بیماری شماست کاهش بده.ولی باز هم شما قدم به قدم جلو برو و از دوز کم شروع کن
سلام.وقت بخیر
مشکلی ک دارم اینه ک
من فعلا از رفتن ب بیمارستان برای تست خواب اجتناب کردم
و در حال حاضر گفتن قرص پارکستین دپاکین تریفلوپزارین لورازپام مصرف کنم تا بعد از خوب شدن اوضاع برم برای تست خواب
نظر شما چیه
اصلا این مریضی من درمان قطعی داره!؟
ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
۳۰ساله
مشکلتون یه کم پیچیدست.حتما که مصرف دارو لازمه.و اینها هم ترکیبات خوبی هستند.زیر نظر یک نفر بمونید که بتونه شما رو خوب بشناسه و درمان کنه.هی دکتر عوض نکنید
سلام خسته نباشید ببخشید من ۴ساله افسردگی شدید دارم و بعد از خوردن هالیپیریدول دچار لرزش دست و بدن شدم ولی الان بعد از سه ماه قطع اون هنوز لرزشم برطرف نشده با اینکه دوماهه روزی ۸۰میلی گرم پرانول میخورم البته اس سیتالو پرام هم میخوردم که یک ماهه اونم قطع شده ولی لرزشم باقی مونده که خلی اذیتم میکنه به نظر شما علتش و راه حلش چیه ممنون میشم پاسخ بدید
معمولا هالوپریدول با دوزهای کم اینقدر طولانی مدت عارصه نمیدن
ولی دوزهای بالا و یا فرم long acting عوارص پایدار مثل تاردیو هم میتونن بدن
تعدادی داروی خاص برای برطرف کردن این عوارض که به اکستراپیرامیدال معروف هستن وجود داره که روانپزشکان بر اساس تشخیص ممکنه تجویز کنند
سلام و عرض ادب
اقای دکتر من ی دختر ۲۷ ساله هستم که گاها حالم خیلی خوبه و گاها که میشه گفت اکثر مواقع هست افسرده هستم و حال خوبی ندارم، وقتی حالم خوبه تصمیمات خوبی برای زندگیم میگیرم و شروع میکنم به انجامش ولی وقتی میفتم توی حال بد دیگه نمیتونم ادامه بدم یا خیلی سخته برام، وقتی حالم بده با هیچکس نمیتونم ارتباط داشته باشم و از همه بدم میاد،حتی نمیتونم جواب تلفن کسی رو بدم،خیلی به گذشته فکر میکنم و گریه میکنم! تا اونجایی که یادم میاد اواخر فروردین و همینطور دی ماه اصولا حالم شروع ب بد شدن میکنه! البته نمیتونم خیلی دقیق بگم! به یک روانپزشک مراجعه کردم که البته طبق مهرشون نوشته بود بیماریهای اعصاب و‌روان و روانکاو! شک داشتم پزشک باشند، بهرجهت ایشون برام دپاکین ۲۰۰ و آلوینتا۷۵ تجویز کرد و البته بیشتر روانکاوی مد نظرشون بود! یکمی توی اینترنت تحقیق کردم از عوارض دپاکین مثل لرزش دست ترسیدم،چون من ساز میزنم و اگه لرزش دست پیدا کنم بیچاره میشم! و اینکه چون میخوام درس بخونم ایا دپاکین روی ذهن و یادگیری تاثیر منفی میگذاره؟ بنظر شما چیکار کنم؟ نمیدونم واقعا گیج شدم
احتمالا در شما نوسانات خلقی یا خلق چرخشی بین سرخوشی و شادی یا تحریک پذیری و شادی تشخیص دادند و داروهاشون هم داروهای موثر و قویه.بقول معروف پُره پُره.
سلام آقای دکتر، مردی ۴۶ ساله هستم که در شش ماه اخیر دوبار دچار حالتی شبیه سینکوپ خفیف و شبه تشنج شدم، دکترم بعد چک کردن نوار مغزی و MRI با و بدون تزریق و MRS مغزی تشخیص وجود دو gliosis(احتمالا در اثر ضربه سنگینی که بیست سال قبل به سرم وارد شده) رو دادن و برای من دپاکین ۲۰۰ تجویز کردن که هر دوازده ساعت یکی باید مصرف کنم.الان با وضع بازار دارو فقط دپاکین ۵۰۰ گیر میاد، میتونم هر نوبت بجای یه دپاکین ۲۰۰، مقدار ۱/۲از دپاکین ۵۰۰ مصرف کنم؟ ممنون میشم پاسخ بدین.
بله اونجور که کمپانی تولید کننده اعلام کرده از روی خط میتونید نصف کنید و مصرف کنید
سلام آقای دکتر من ۴ماهه که منگم حالتی عجیب دارم مثل این میمونه که طرف چت کرده به یه جا خیره میشم فراموشی میگیرم تو یه دنیای دیگم زود خسته میشم خوابم زیاده دستو پام میلرزه
رفتم دکتر مغزو اعصاب نوار مغز گرفت ازم گفت نوارت مشکل داره قرص دپاکین ۵۰۰واسم تجویز کرده سه هفته خوردم هیچ تاثیری نداشت قطعش کردم ممنون میشم پاسخ دهید
همه ازمایشات باید انجام بشه
آیا رهاکین میتواند برای کنترل صرع به جای دپاکین استعمال شود با توجه با اینکه مدت هفت سال از استفاده از دپاکین میگذرد ممنون
ریسکه
سلام اقای دکتر و سپاس بابت زمانی که برای مردم میگذارید. نورولوژیست با تشخیص میگرن برای سردادم داروی اورلپت یکی صبح یکی شب ایندرال ده دو بار در روز و کلردیازپوکساید ۵ شبی یکی تجویز کردند.الان ۴ شب هست میخورم احساس سنگینی قفسه سینه و نفس تنگی دارم.به نظر شما میتونه از عوارض سدیم والپورات باشه؟
احتمالا بله
سلام بنده هفته پیش به روانپزشک مراجعه کردم برای عصبی بودنم که خیلی سدیده و حالت تهاجمی میگیرم و وسیله میشکونم پ یکی برای ترس شدیدم از ماشین بطوری ک دیگه پست فرمون نمیشینم و اگه یکی دیگه رانندگی کنه حتی با سی تا سرعت انقد جیغ میزنم و میترسم که دیگه دلم نمیخواد اصلا سوار ماشین سم بهم پرفنازین ۴
ایمی پرامین ۲۵
کلونازپام
نیموسکار بی پریدن
دپاکین ۵۰۰میلی گرم
دادن ،بنده پرولاپس دریچه میترال و تپش قلب بالا دارم ب توصیه پزشک روزی یه نصفه متورال میخورم که چند وقته فقط وقتایی ک تپش دارم میخورم
میخواستم بلینم این داروها برای قلبم ضرر نداره؟تداخل ندارن داروها؟
قلب شما هم از مغز شما دستور میگیره.با این داروها مغز شما به تعادل میرسه
سلام اقای دکتر خسته نباشین من یک ۲۰ساله دارم که ۲۱ساله داروهای مختلف افسردگی رو مصرف کرده الان حدود پنج ساله که دکتر تشخیص بیماری پانیک مقاوم به درمان رو داده که حتی مصرف داروها با دوز بالا حمله های پانیک رو کنترل نکرده اخرین دکتر دپاکین رو تجویز کرده ایا این دارو میتونه پانیک وحملات ناشی از اون رو درمان یا کنترل کنه؟قبلا از وقتی که میزارین سپاسگزاری میکنم
داروی خوبیه بله
سلام اقای دکتر خیلی ممنون از سایت و پاسخگویی شما.سنم ۳۸ ساله بعد رفتن به ۲ عروسی پشت هم یهو تشنج کردم همراه سردرد و سرگیجه و .. تقریبان ۱ ماه هر روز سردرد بصورت
۲۴ ساعته دارم بصورت روزانه رفتم دکتر برام ام آر با تزریق و بدون تزریق همزمان داد جوابش اومد دکتر گفت میگرن عروقی همراه با تنشن داری برام دپاکین ۲۰۰ نوشت گفت بعد ۱ یک هفته ۵۰۰ بخور
بعد از تقریبان ۲۰ روز مصرف دپاکین فرکانس سردردم خیلی اومد پایین به حدود ۳۰ درصد رسید ولی الان مشکلی که دارم و اذیت دارم می شم اینه که احساس فشار زیاد همراه با درد با فرکانس همان ۳۰ درصد در رگ های گیجگاهی من ایجاد شده ولی دیگه در جاهای دیگه سرم درد ندارم
سوالات بنده راهنمایی کنید ممنون می شم:
۱-الان با درد و فشار در رگ گیجگاهی خصوصان راست باید چیکار کنم باید باز منتظر بمونم یا قرص دیگه ای رو پیشنهاد می دید کنار اون مثل پرانول ؟؟؟ اگر اینجوری باشه با دپاکین ادامه بدم یا قطعش کنم می ترسم مشکلات دیگه برام بوجود بیاره
۲- همزمان سیتولوپرام،آسنترا مصرف کردم چون به من نمی ساخت و سردردام بیشتر می شد ادامه ندادم.یکی از دکترا بمن نورتریپلین رو پیشنهاد داد
نمی دونم اصلان این دردا خوب می شه یا نه !نگران شدم خیلی
نورتریپتیلین برای سردرد خوبه
ممنون از پاسخ شما یکسری ابهامات برای بنده بوجود اومده
سلام دکتر بنده برای پیشگیری از سردردهای مزمن روزانه به من دپاکین کورنو ۵۰۰ داده
در مورد این دارو توی نت جستجو کردم در مورد سردرد یا پیشگیری چیزی گفته نشده همش برای صرع یا تشنج بوده یعنی رفرنسی ندیدم خصوصان در https://www.drugs.com در مورد دپاکوت دیدم ولی در مورد دپاکین کورنو ندیدم اینم می دونم از مشتقات والپروات سدیم هستش بی زجمت راهنمایی کنید
بله تغییر برنده فقط
سلام خسته نباشید من ۱۹سالمه و یک ساله که میگرن دارم که یه هفته پیش به خاطره سردرد میگرنی به دکتر اعصاب و روان مراجعه کردم قرص ترازولکس۵۰ داد گفت شبی نصف استفاده کن درضمن اولین بارم هست استفاده کردم شب اول که استفاده کردم گرفتگی بینی و سرگیجه و تپش قلب و خواب الودگی و حالت تهوع داشتم فردا صبحش باز لرزش و تپش قلب داشتم مجبور شدم برم بیمارستان بهم سرم زدن دیگه این قرصه رو استفاده نکردم ولی شبا اسهال و لرزش دارم امکانش هست به خاطره این باشه؟؟
بعد امروز رفتم دکتر مغز واعصاب بهم دپاکین۵۰۰ داد نصف صب و شب بعد عوارض این دارو ممکنه تا چقد طول بکشه؟؟طولانی شد خواهش میکنم جوابمو بدید مرسی
این عالیه.خوب میشید.مراقب چاقی باشید فقط