– ریسپریدون چیست:
داروی ریسپریدون (Risperidone) که از طریق کاهش میزان دپامین مغز اثر می کند،برای بهبود رفتار و همینطور برطرف کردن افکار غیر عادی (مانند افکار بدبینانه) بکار می رود.این دارو بیشترین شهرت خود را در اِصلاحِ اختلالات رفتاری کودکان مانند بیش فعالی و اختلال سلوک و همچنین در درمان علایم منفی بیماران روانپریش (مانند انزوای اجتماعی و کم حرفی) دارد.این قرص بنا بر تجربه و تشخیص روانپزشک گاهی بعنوان درمان کمکی در سایر مشکلات ذهنی مانند اضطراب و وسواس نیز می تواند به کار رَوَد. این دارو اعتیاد آور نیست.
– هر گونه شک و ابهامی که در مورد حکمتِ تجویز این دارو دارید با پزشک خود مطرح کنید و توضیحات قانع کنندهٔ او را فقط از زبان خودش بشنوید .شنیدن اطلاعات ناقص از متصدیان داروخانه‌ها و یا خواندن بروشور داخل جعبهٔ دارو و یا جستجو در صفحاتی مانند ویکی پدیا، کافی نیست و ممکن است شما را در مورد تجویز پزشکتان دچار سوء تفاهم کند.
– موارد مصرف ریسپریدون:
این دارو در موارد زیر و صرفا با تجویز پزشک متخصص قابل مصرف می‌باشد: 
۱- برطرف کردن افکار غیر عادی و بیمارگونه: که منجر به اشتغال ذهنی فرد با آنها شده و واقع بینی و کارکرد روزانه ی وی را مختل می سازَد.
۲-از بین بردن افکار وسواسی: مانند افکار غیرقابل کنترل توهین به مقدسات یا افکار ناخواسته ی جنسی یا افکار نامقبول ِ آسیب زدن به دیگران.
۳-در درمان علایم منفی روانپریشی(مانند ِکم حرفی،گوشه گیری،انزوای اجتماعی،فقر محتوای فکری).
۴- تصحیح باورهای غلطِ استدلال ناپذیر :مانند بدبینی به مردم و یا بدبینی به همسر و شریک زندگی.
۵- در کودکان ِ در خود فرو رفته ی (اوتیستیکِ) بین شش تا هفده سال که در ارتباط عاطفی و معاشرت با دیگران ناتوانند ،برای کنترل قشقرق و ناسازگاری و خودزنی .
۶- حالات سرخوشی (مانیا)در نوسانات خلقی و دو قطبی(بایپولار) .
۷- در اختلالات رفتاری کودکان مانند اختلال سلوک(conduct) یا در خصومت و لجبازی آنها با والدین (ODD) و نیز در اختلال بیش فعالی(ADHD).
۸- در درمان اختلال تیک (توره ).
۹-همه ی داروهای ضد روانپریشی در دوزهای پایین برای اختلالات روان نژندی (نروتیک)مانندِ اضطراب فراگیر(GAD) و اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) و اختلال هویت تجزیه ای (Dissociatve identity disorder) و همچنین در دلیریوم و اختلالات خواب و اختلالات خوردن بنا به صلاحدید روانپزشک میتوانند بکار روند.
– توجه: تجویز این دارو الزاما به معنای روانپریش بودن شخص مصرف کننده نیست. داروهای اعصاب ،موارد مصرف بیشماری دارند که همه یِ آنها در بروشورهای دارویی یا در صفحات اینترنتی ذکر نشده اند.
– منع مصرف ریسپریدون:
۱-سالمندانی که دچار انواع دمانس (زوال عقل) و آلزایمر هستند ممکن است با خوردن این قرص برای مدتی بیش از دوازده هفته، مجددا دچار سکته‌های ریز مغزی (mini stroke) شوند.
۲- صرفا با خواندن این مطلب یا مطالب مشابه در اینترنت شروع به خوردن این دارو نکنید یا سرخود دارویی که برای شما تجویز شده است را به دیگران توصیه نکنید.
۳-این دارو را همراه با الکل مصرف نکنید.
۴-چون این دارو درجه حرارت را بالا میبرد ورزش سنگین انجام ندهید.
۵- بیماری پارکینسون
۶-سرطان سینه
۷-اختلالات شدید کبدی و کلیوی
۸-اگر قرص فوروسماید (لازیکس) مصرف میکنید به پزشک خود اطلاع دهید.
– اسامیِ دارو :
نام ژنریک:
risperidone
_اسم تجاری
risperdal
– دوزاژ و نحوه ی مصرف ریسپریدون:
۱-این قرص در دوزهای ۱ و ۲ و۳ و ۴ میلی گرمی موجود است که صرفا با نسخهٔ پزشک قابل تهیه می‌باشد. بهتر است یکبار در روز مصرف شود.این دارو همچنین بصورت قطره هم موجود است که میشود با آب،آب میوه(غیر از گریپ فروت)،قهوه یا شیر کم چرب مصرف کرد.ولی مصرف آن با چایی یا نوشابه کوکاکولا ممنوع است.
۲-شروع دارو با دوز (۱) یا (۲) میلی گرم در شب است که تا (۴ )میلی گرم در روز میتواند افزایش یابد.حداکثر دوز درمانی آن شانزده میلی گرم است .ولی دوزهای بالاتر از( ۴ )میلی گرم همراه با احتمال بالاتر عوارض دارویی خواهند بود.نیمه عمر آن (۲۰) ساعت است.ریسپریدون اگر با کاربامازپین یا فنی تویین یا فنو باربیتال مصرف شود باید با دوز دو برابر مصرف شود.و در صورت مصرف ریسپریدون با فلوکستین یا پاروکستین،باید دوز ریسپریدون را کاهش داد.
۳-دوز شروع بهتر است کم باشد تا منجر به تهوع، بیخوابی و بیقراری (آکاتژیا) نگردد.
۴-اگر یک وعده از قرص را فراموش کردید می‌توانید آن را بمحض اینکه متوجه شدید مصرف کنید ولی اگر تقریبا چند ساعتی بیشتر به مصرف وعدهٔ بعدی نمانده است این کار را نکنید و فقط قرص وعدهٔ بعدی را بخورید. در هر صورت از دوبل کردن قرص برای جبران وعدهٔ فراموش شده اجتناب کنید.
۵-قرص را در دمای معمولی اتاق و دور از رطوبت و نور نگه دارید.
۶-خیلی خیلی مراقب باشید که بچه‌های کوچک دستشان به این قرص و سایر قرصهای اعصاب نرسد.
۷-لیست همه ی داروها، حتی ویتامینهای مصرفی خودتان را به پزشکتان اطلاع دهید.
۸-این دارو را با آب فراوان مصرف کنید
۹- موقع بلند شدنِ سریع، از حالت دراز کشیده یا نشسته به حالت ایستاده،ممکن است چند لحظه بعلت افت فشار خون ِوضعیتی، دچار سرگیجه و سیاهی رفتن چشم بشوید.بنابرین باید مرحله به مرحله و به آهستگی از جای خود بلند شوید.
۱۰-اگر احساس کرده اید که با مصرف این دارو حالتان خوب شده است
آن را ناگهانی قطع نکنید چون دچار عوارض جدیدی خواهید شد(سندرم قطع دارو).
۱۱-این قرص احتمال دارد فشار خون شما را پایین بیاندازد پس مراقب تداخل آن با سایر داروهای ضد فشار خون باشید و به پزشکان داخلی یا اعصاب ِ خود ،این مطلب را یادآوری کنید.
– نکات مهم در مصرف ریسپریدون:
۱-اگر دچار آلرژی شُدید این قرص را مصرف نکنید. علایم آلرژی میتواند این‌ها باشد: سرفه، تنگی نفس، خس خس سینه، ورم کردن لب یا زبان یا صورت، ورم کردن گلو، خارش و قرمزی و دون دون شدن پوست، کهیر در هر نقطه از پوست.
۲-سالمندانی که دچار انواع دمانس (زوال عقل) و آلزایمر هستند ممکن است با خوردن این قرص برای مدتی بیش از دوازده هفته، مجددا دچار سکته‌های ریز مغزی (mini stroke) شوند.
۳-خالی یا پر بودن شکم تاثیری در جذب این دارو ندارد.
۴- این قرص ممکن است ۴ تا ۶ هفته طول بکشد تا اثرات خوبش را نشان بدهد،پس لطفا زود قضاوت نکرده و دارو را تا آنموقع قطع نکنید.
۵- در پسران، بزرگ شدن سینه ها یا چاقی ممکن است دردسرساز شود.
عوارض ریسپریدون:
۱-عوارض خفیف و گذرا:
– احتمال وقوع این عارضه‌ها یک در صد نفر است. این عوارض یا خودشان بتدریج برطرف می‌شوند و یا با یک تجویز دیگر بسرعت قابل رفع هستند بنابرین وقوعِ آنها مجوزی برای قطعِ آنها نیست و شما فقط باید با پزشکتان تماس بگیرید:
– یبوست یا اسهال -درد معده – تهوع یا استفراغ -خشکی دهان -خواب آلودگی یا بیخوابی -بیقراری(restlessness) -سرآسیمگی (آژیتاسیون) – افزایش اشتها -افزایش وزن – افزایش ترشح بزاق – سوزش سر دل -درد عضلات یا مفاصل -راش پوستی -بزرگی پستان یا ترشح از پستان -طولانی شدن عادت ماهیانه یا عادت ماهیانه نشدن – مشکل در بینایی – مشکل در ادرار کردن -پوست خشک یا تغییر رنگ پوست.
۲- عوارض جدی:
هر چند این عوارض کمیاب و نادرند ولی چنانچه آنها را مشاهده کردید باید بسرعت برای بررسی آنها بصورت حضوری به پزشک خودتان یا در صورت عدم دسترسی به ایشان، به بیمارستان مراجعه کنید:
-گیجی و ناهوشیاری
– تب بالا و سفتی عضلات و تعریق(احتمال سندرم نرولپتیک بدخیم)
– بثورات پوستی و خارش زیاد یا کهیر(احتمال سندرم استیونس جانسون)
– بی‌نظمی،کاهش یا افزایش غیر عادی ضربان قلب(تاثیر بر روی ریتم قلب،افزایش فاصله ی QT.
-از هوش رفتن
– تشنج
-حرکات غیر عادی و غیر اختیاری در صورت و بدن(تاردیو دیسکنزی)
-مشکل در بلع یا تنفس(التهاب مخاطات در واکنش آلرژیک و سندرم استیونس جانسون)
-در پسران و مردان، بزرگ شدن سینه ها و افزایش وزن شدید.
-نعوظ دردناک یا طولانی.
مسمومیت دارویی:
– در صورتِ خوردنِ تعداد زیاد قرص و مسمومیت با آن( چه اشتباهی و چه به قصد آسیب زدن به خود ) فورا فرد مبتلا را به مرکز درمان مسمومیتهای دارویی (در تهران بیمارستان لقمان ) برسانید.یا در کل کشور به شماره ۱۴۹۰ زنگ بزنید و گزینه ی دوم را انتخاب کنید.
سلام آقای دکتر خوبین سال نواتون مبارک من به تجویز دکتر به مادرم دپاکین صبح و شب و روزی سه تا رسپریدون یک و بی پریدین روزی دو تا و قرص امگا ۳ و سیتالوپرام ۲۰ روزی یکی داریم میدیم دکتر گفت مادرتون دو قطبیه بعد الان بشدت بیقراری داره و روی زمین و مبل نمیتونه بشینه با توجه به اینکه ایام عیده و مهمون میاد چکار کنیم که بتونه کاراش رو انجام بده ممنون
برای رفع بیقراریش از قرص کلونازپام روزی سه تا نصفه میتونید استفاده کنید
اگر همه ی این داروها ناگهانی شروع شده شاید علت بیقراری خود داروها باشند و در اینصورت بهتره داروها از مقادیر کمتری شروع و بعد بتدریج افزایش پیدا کنند
بهر حال باید پزشک خودشون داروها رو تنظیم کنند
وقت بخیر
آیا درسته که افراد بایپولار دچار پارکینسون میشن ؟؟؟؟
سلام آقای دکتر برادر من بعلت مصرف مواد مخدر دچار مشکل روانی شدید شده. الانزاپین و ریسپریدون رو شروع کرد که در مدت یک هفته علایم شدید استرس و ترس از خودش نشان داد که با قطع ریسپریدون برطرف شد و الان فقط الانزاپین مصزف می کند. دکترها در مدت ۲۰ سال گذشته تشخیص ندادند که نوع بیماری چیست فقز داروهای مختلف رو امتحان کردند. به نظر شماچه نوع بیماری دارند؟ و چه داریی جایگرین ریسپریدون می شودکرد؟ آیا فلوکستین می تواند همراه با الانزاپین موثرتر باشد؟ سپاسگزارم
شرمنده در مورد درمان مواد مخدر تجربه ای ندارم
سلام آقای دکتر ما کرمانشاهیم و میخواستم مادرم رو بیارم پیش شما ویزیت کنین در حال حاضر رسپریدون و بی پریدین و سیتالوپرام مصرف میکنه و خیلی بی‌قراره همه اش تو خانه راه میره خواستم آدرس مطب و نحوه نوبت گیری رو بگین لطفا کمکش کنین حالش خیلی بده ازتون ممنونم
نه اصلا لازم نیست اینهمه راه دور بیایید
همونجا به روانپزشکان مراجعه کنید
انشالا جواب میگیرید
باعرض سلام واحترام
آقای دکترمن ۳ سال تحت درمان زیر نظر دکتر از نظر اضطراب فراگیر ،افکار وسواس گونه و هستم و انواع قرص های ضد اضطراب به همراه یه قرص آنتی سایکوتیک آتیپیک با دوز پایین مصرف کردم که ۲ بار ۲۵ کیلو چاق شدم با رژیم و مصرف توپیرامات به وزن نرمال برگشتم.الان کمی دچارافسردگی و اختلال خواب شده ام که دکتر داروهای ونلافاکسین۳۷/۵ دوبار در روز-توپیرامات۵۰ دوبار در روز-میرتازاپین۷/۵شبی یکی-ترازودون۵۰ شبی ۱-ریسپریدون۱ شبی۱ برام تجویز کردن.امابهبودی در خواب برام ایجاد نشده و به ترازودون هم مقاوم هستم با دکتر مشورت کردم گفت میتونی ریسپریدون را از دوز ۱، ۲ مصرف کنی یا میرتازاپین بجای ۷/۵ ، دوز ۱۵ مصرف کنی-برا اینکه دوباره دچاره اضافه وزن نشم شما کدوم رو صلاح میدونین؟ ممنون و سپاس از پاسخگوییتون
میرتازاپین خیلی چاق میکنه
آقای دکتر از بین آری پیپرازول و رسپریدون کدوم داروی بهترین و عوارض کمتری دارن و بیقرارکننده نیستن ؟ من به دکترم گفتم گفت فرقشون مثل فرق بین سیتالوپرام و سرترالینه و فرق زیادی ندارن نظر شما چیه ؟
دقیقا همینه
سلام آقای دکتر،شوهرم تقریبآ ۲هفته س قرص رهاکین و ریسپریدون میخوره بخاطر بیماری پارانویا،تازگی ها وقتی ارضا میشه اصن منی نداره دلیلش خوردن قرصهاس؟
بله
با سلام خدمت آقای دکتر
من خانومی ۳۷ ساله هستم که تقریبا ده سال پیش وسواط فکری داشتم و درد دست راست به روانپزشک که مراجله کردم برام سیتالوپرام و دزیپرامین تجویز کردم یکسال تحت نظر بودم و بعدش خوب شدم و قرصامو قطع کردم بعدش چند سالی آسنترا استفاده میکردم تا ازنکه سر بارداری قطع کردم بعد زایمانم افسردگی گرفتم تا چهل روز که دکتر گفت آسنترارو ادامه بده سه سال میخوردم حالم عالی بود تا اینکه پسرم ۵ ماه پیش کرونا گرفت و تو آی سی زو بستری شد الحمدالله الان حالش خوبه خوبه ولی من استرسام شروع شده بعد از بیماری پسرمو دست و کتف و گردن طرف چپم درد میکنه به روانپزشک مراجعه کردم بعد از گرفتن تست گفتن که استرس شدید داری و برام ریسپریدون و اس سیتالو پرام و متورال تجویز کردن حالا ریسپردون و میخورم فقط میخوابم نظر شما چیه یک ماهه کتف و گردنم بطیار درد میکنه و ام ار ای هم انجام دادم گفتن دیسک خفیفه ولی روانپزشک میگه از اعصابه
کلا شما اختلال خلقی دارید و زود افسرده میشید
درمانتونو ادامه بدید
سلام برای کاهش عوارض رسپریدون بی پریدن خوبه؟
عوارض حرکتی فقط نه چیز دیگه
که معمولا عوارض حرکتی نداره
سلام آقای دکتر مادرم ۶۰ سال سن داره بردیم پیش دکتر اعصاب و روان روزی سه تا رسپریدون ۱ و کلرفنرامین ۴ ،سیتالوپرام ۲۰ روزی سه تا نوشته و شبی یک لورازپام ولی الان سرگیجه داره موقع راه رفتن میخوره زمین موقع بلند شدن باید دیوار رو بگیره تا بتونه بلند شه چکارش کنیم به نظرتون این داروها خیلی قوی نیست
بله زیاده
سلام آقای دکتر،دخترم ۱۰سال دارد برای اضطراب و ترسش ۳ماه هست که قرص ریسپریدون ۱ شبی نصف قرص میخورد تاثیر چندانی نداشته،باید چه جور کم کنم و بعد قطع کنم؟
مشکلی خاصی نیست برا قطع کردنش
سلام آفای دکتر مادرم تقریبا سه ماه است که ریسپریدون با مقدار ۲٫۵ سی سی مصرف میکند.ولی متاسفانه الان کاملا بی اشتها لاغر و ضعیف شده است و اصلا توانایی انجام کاری را ندارد.ایشان ۵۰ سال دارند به دکترش کفتم گفتند به متخصص داخلی مراجعه کنم میخواستم نظر شما را ههم بپرسم
خیلی خیلی ممنون
بله ممکنه یه دلیل جسمانی داشته باشه
اول باید اون بررسی بشه
اگه مشکلی نبود اونموقع داروی ضدافسردگی اشتهاآور میشه داد
سلام آقای دکتر من مامانم ده سال سیتالوپرام چهل مصرف میکرد این اواخر حالش بد شده بود بردیم دکتر بهش رسپریدون دو روزی دو بار و بی پریدین روزی دوتا و سرترالین پنجاه روزی دو تا بهش نوشته الان خیلی بیقرار و خواب آلوده اس و میگه داروها بهم نمیسازه چکارش کنیم ؟ خیلی هم گریه میکنه
یه مقدار داروهاشو کمتر کنید
مثلن نصف
درود بر اقای دکتر ببخشید پسر ۴سال دارم به علت پیش فعالی دکتر براش رسپریدون تجویز کرد میخواستم بدونم دوره درمان داره؟یا باید تا اخر عمر دارو بخوره؟
بله دوره داره شاید تا دوسال
سلام دکتر جانم وقتتون بخیر ، من ۲۲ سالمه ، مشکلِ من استرس بیش از حد هست ، مخصوصا از وقتی کرونا اومده من کاملا خونه میمونم و استرس دارم… که متاسفانه زده به معدم و رفلاکس شدید گرفتم و ۸ کیلو وزن کم کردم..جدا از استرس خیلی احساس غمگینی دارم ، خیلی کمبود اعتماد به نفس دارم ، دوست ندارم از خونه در بیام و کسی رو ببینم..با گریه کردن حالم بهتر میشه..شاید همه ی اینا برگرده به اینکه لاغر شدم و غصه میخورم..به نظر شما مشکل من خیلی حاد هست؟؟ به نظر شما بهترِ که پیشش متخصص اعصاب برم؟؟چون معدم خیلی اذیت میکنه و عصبی هست و روز به روز وزنم کمتر میشه..خسته شدم دیگه..قدم ۱۶۵ هست وزنم ۳۷
بله حتما مراجعه کنید تا با ارامش زندگی کنید و اینهمه عذاب نکشید
با یه قرص حتی خوب میشید
سلام دکتر عزیز وقتتون بخیر
همسر من از بچگی بیش فعالی داشته ولی متاسفانه درمان نشده الان۲۳سالشه افکار بد بینانه نسبت به اطرافیانش داشت شکاک بود و اینکه خیلی سریع عصبی میشد و کنترل خودش رو از دست میداد الان رفته دکتر بهش قرص ریسپریدون و بی پریدن داده ممکنه این قرصا باعث کم شدن غریزه جنسیش یا اختلال نعوظ بشه؟؟چون خودش به شدت نگران این موضوعه
خیلی درمان خوبیه
نه نگران نباشید