سود و زیانِ ریسپریدون

– ریسپریدون چیست: 

داروی ریسپریدون (Risperidone) که از طریق کاهش میزان دپامین  مغز  اثر می کند،برای  بهبود رفتار و همینطور برطرف کردن افکار غیر عادی (مانند افکار بدبینانه) بکار می رود.این دارو بیشترین شهرت خود را  در اِصلاحِ اختلالات رفتاری کودکان مانند بیش فعالی و اختلال سلوک  و همچنین در درمان علایم منفی بیماران روانپریش (مانند انزوای اجتماعی و کم حرفی) دارد.این قرص  بنا بر تجربه و تشخیص روانپزشک  گاهی بعنوان درمان کمکی در سایر مشکلات ذهنی مانند اضطراب و وسواس نیز می تواند به کار رَوَد. این دارو اعتیاد آور نیست.

– هر گونه شک و ابهامی که در مورد حکمتِ تجویز این دارو دارید با پزشک خود مطرح کنید و توضیحات قانع کنندهٔ او را فقط از زبان خودش بشنوید .شنیدن اطلاعات ناقص از متصدیان داروخانه‌ها و یا خواندن بروشور داخل جعبهٔ دارو  و یا جستجو در صفحاتی مانند ویکی پدیا، کافی  نیست و ممکن است شما را در مورد تجویز پزشکتان دچار سوء تفاهم کند.

– موارد مصرف ریسپریدون
این دارو در موارد زیر و صرفا با تجویز پزشک متخصص قابل مصرف می‌باشد: IMG_20160805_153726
۱- برطرف کردن افکار غیر عادی و بیمارگونه: که منجر به اشتغال ذهنی فرد با آنها شده و واقع بینی  و کارکرد روزانه ی وی را مختل می سازَد.
۲-از بین بردن افکار وسواسی: مانند افکار غیرقابل کنترل توهین به مقدسات یا افکار ناخواسته ی جنسی یا افکار نامقبول ِ آسیب زدن به دیگران.
۳-در درمان علایم منفی روانپریشی(مانند ِکم حرفی،گوشه گیری،انزوای اجتماعی،فقر محتوای فکری).
۴- تصحیح باورهای غلطِ استدلال ناپذیر :مانند بدبینی به مردم و یا بدبینی به همسر و شریک زندگی.
۵- در کودکان ِ در خود فرو رفته ی (اوتیستیکِ) بین شش تا هفده سال  که در ارتباط عاطفی و معاشرت با دیگران ناتوانند ،برای کنترل قشقرق و ناسازگاری و خودزنی .
۶- حالات سرخوشی (مانیا)در نوسانات خلقی و  دو قطبی(بایپولار) .
۷- در اختلالات رفتاری کودکان مانند اختلال سلوک(conduct) یا در خصومت و لجبازی آنها با والدین (ODD) و نیز در اختلال بیش فعالی(ADHD).
۸- در درمان اختلال تیک (توره ).

۹-همه ی داروهای ضد روانپریشی در دوزهای پایین برای اختلالات روان نژندی (نروتیک)مانندِ اضطراب فراگیر(GAD) و اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) و اختلال هویت تجزیه ای (Dissociatve identity disorder) و همچنین در  دلیریوم و اختلالات خواب و اختلالات خوردن بنا به صلاحدید روانپزشک میتوانند بکار روند.

توجه: تجویز این دارو الزاما به معنای روانپریش بودن شخص مصرف کننده نیست. داروهای اعصاب ،موارد مصرف بیشماری دارند که همه یِ آن‌ها در بروشورهای دارویی یا در صفحات اینترنتی ذکر نشده اند.

– منع مصرف ریسپریدون:

۱-سالمندانی که دچار انواع دمانس (زوال عقل) و آلزایمر هستند ممکن است با خوردن این قرص برای مدتی بیش از دوازده هفته، مجددا دچار سکته‌های ریز مغزی (mini stroke) شوند.

۲- صرفا با خواندن این مطلب یا مطالب مشابه در اینترنت شروع به خوردن این دارو نکنید یا سرخود دارویی که برای شما تجویز شده است را به دیگران توصیه نکنید.

۳-این دارو را همراه با الکل مصرف نکنید.

۴-چون این دارو درجه حرارت را بالا میبرد ورزش سنگین انجام ندهید.

۵- بیماری پارکینسون

۶-سرطان سینه

۷-اختلالات شدید کبدی و کلیوی

۸-اگر قرص فوروسماید (لازیکس) مصرف میکنید به پزشک خود اطلاع دهید.

– اسامیِ دارو :

نام ژنریک:

risperidone

_اسم تجاری  

risperdal

– دوزاژ و نحوه ی مصرف ریسپریدون:

۱-این قرص در دوزهای ۱  و ۲ و۳ و  ۴  میلی گرمی موجود است که صرفا با نسخهٔ پزشک قابل تهیه می‌باشد. بهتر است یکبار در روز  مصرف شود.این دارو همچنین بصورت قطره هم موجود است که میشود با آب،آب میوه(غیر از گریپ فروت)،قهوه یا شیر کم چرب مصرف کرد.ولی مصرف آن با چایی یا نوشابه کوکاکولا ممنوع است.

۲-شروع دارو با دوز (۱)  یا  (۲) میلی گرم در شب است که تا (۴ )میلی گرم در روز میتواند افزایش یابد.حداکثر دوز  درمانی آن شانزده میلی گرم است .ولی دوزهای بالاتر از( ۴ )میلی گرم همراه با احتمال بالاتر عوارض دارویی خواهند بود.نیمه عمر آن (۲۰) ساعت است.ریسپریدون اگر با کاربامازپین یا فنی تویین یا فنو باربیتال مصرف شود باید با دوز دو برابر مصرف شود.و در صورت مصرف ریسپریدون با فلوکستین یا پاروکستین،باید دوز ریسپریدون را کاهش داد.

۳-دوز شروع بهتر است کم باشد تا منجر به تهوع، بیخوابی و بیقراری (آکاتژیا) نگردد.

۴-اگر یک وعده از قرص را فراموش کردید می‌توانید آن را بمحض اینکه متوجه شدید مصرف کنید ولی اگر تقریبا چند ساعتی بیشتر به مصرف وعدهٔ بعدی نمانده است این کار را نکنید و فقط قرص وعدهٔ بعدی را بخورید. در هر صورت از دوبل کردن قرص برای جبران وعدهٔ فراموش شده اجتناب کنید.

۵-قرص را در دمای معمولی اتاق و دور از رطوبت و نور نگه دارید.

۶-خیلی خیلی مراقب باشید که بچه‌های کوچک دستشان به این قرص و سایر قرصهای اعصاب نرسد.

۷-لیست همه ی داروها، حتی ویتامینهای مصرفی خودتان را به پزشکتان اطلاع دهید.

۸-این دارو را با آب فراوان مصرف کنید

۹- موقع بلند شدنِ سریع، از حالت دراز کشیده یا نشسته به حالت ایستاده،ممکن است چند لحظه بعلت افت فشار خون ِوضعیتی، دچار سرگیجه و سیاهی رفتن چشم بشوید.بنابرین باید مرحله به مرحله و به آهستگی از جای خود بلند شوید.images

۱۰-اگر احساس کرده اید که با مصرف این دارو حالتان خوب شده است
آن را ناگهانی قطع نکنید چون دچار عوارض جدیدی خواهید شد(سندرم قطع دارو).

۱۱-این قرص احتمال دارد فشار خون شما را پایین بیاندازد پس مراقب تداخل آن با سایر داروهای ضد فشار خون باشید و به پزشکان داخلی یا اعصاب ِ خود ،این مطلب را یادآوری کنید.

– نکات مهم در مصرف ریسپریدون: 

۱-اگر دچار آلرژی شُدید این قرص را مصرف نکنید. علایم آلرژی می‌تواند این‌ها باشد: سرفه، تنگی نفس، خس خس سینه، ورم کردن لب یا زبان یا صورت، ورم کردن گلو، خارش و قرمزی و دون دون شدن پوست، کهیر در هر نقطه از پوست.
۲-سالمندانی که دچار انواع دمانس (زوال عقل) و آلزایمر هستند ممکن است با خوردن این قرص برای مدتی بیش از دوازده هفته، مجددا دچار سکته‌های ریز مغزی (mini stroke) شوند.
۳-خالی یا پر بودن شکم تاثیری در جذب این دارو ندارد.
۴- این قرص ممکن است ۴ تا ۶ هفته طول بکشد تا اثرات خوبش را نشان بدهد،پس لطفا زود قضاوت نکرده و دارو را تا آنموقع قطع نکنید.

۵- در پسران، بزرگ شدن سینه ها یا چاقی ممکن است دردسرساز شود.

عوارض ریسپریدون: 

۱-عوارض خفیف و گذرا:
– احتمال وقوع این عارضه‌ها یک در صد نفر است. این عوارض یا خودشان بتدریج برطرف می‌شوند و یا با یک تجویز دیگر بسرعت قابل رفع هستند بنابرین وقوعِ آن‌ها مجوزی برای قطعِ آن‌ها نیست و شما فقط باید با پزشکتان تماس بگیرید:

– یبوست یا اسهال -درد معده – تهوع یا استفراغ -خشکی دهان -خواب آلودگی یا بیخوابی -بیقراری(restlessness) -سرآسیمگی (آژیتاسیون) – افزایش اشتها -افزایش وزن  – افزایش ترشح بزاق – سوزش سر دل -درد عضلات یا مفاصل -راش پوستی -بزرگی پستان یا ترشح از پستان -طولانی شدن عادت ماهیانه یا عادت ماهیانه نشدن – مشکل در بینایی – مشکل در ادرار کردن -پوست خشک یا تغییر رنگ پوست.

۲- عوارض جدی:
هر چند این عوارض کمیاب و نادرند ولی چنانچه آن‌ها را مشاهده کردید باید بسرعت برای بررسی آن‌ها بصورت حضوری به پزشک خودتان یا در صورت عدم دسترسی به ایشان، به بیمارستان مراجعه کنید:

-گیجی و ناهوشیاری
– تب بالا و سفتی عضلات و تعریق(احتمال سندرم نرولپتیک بدخیم)
– بثورات پوستی و خارش زیاد یا کهیر(احتمال سندرم استیونس جانسون)
– بی‌نظمی،کاهش  یا افزایش غیر عادی ضربان قلب(تاثیر بر روی ریتم قلب،افزایش فاصله ی QT.
-از هوش رفتن
– تشنج
-حرکات غیر عادی و غیر اختیاری در صورت و بدن(تاردیو دیسکنزی)
-مشکل در بلع یا تنفس(التهاب مخاطات در واکنش آلرژیک و سندرم استیونس جانسون)
-در پسران و مردان، بزرگ شدن سینه ها و افزایش وزن شدید.
-نعوظ دردناک یا طولانی.

مسمومیت دارویی:

– در صورتِ خوردنِ تعداد زیاد قرص و مسمومیت با آن( چه اشتباهی و چه به قصد آسیب زدن به خود ) فورا فرد مبتلا را به مرکز درمان مسمومیتهای دارویی (در تهران بیمارستان لقمان ) برسانید.یا در کل کشور به شماره ۱۴۹۰ زنگ بزنید و گزینه ی دوم را انتخاب کنید.

رهنمودهای کلی: 
۱– توجه داشته باشید که تمام داروهای روانپزشکی فقط بنابر تشخیص یک روانپزشک که از مکانیسم اثر آن‌ها و از نحوهٔ تعامل نروترانسمیتر‌ها و رسپتور‌ها در سلولهای عصبی آگاهیِ کامل داشته و برآن‌ها مسلط است قابل تجویز است و مصرف خودسرانهٔ دارو‌ها آن هم فقط با کسبِ اطلاعات سَرسَری از صفحات اینترنتی و یا توصیه‌های ناقصِ دانشجویی و یا با الگو گرفتن از نسخهٔ سایر بیماران و تهیه آن‌ها از مراکز غیر مجاز خیابانی، بسیار خطرناک است و عواقب آن قابل پیش بینی نیست.IMG_20160805_153636

۲-همچنین در جریان باشید که سود و زیان یک دارو را باید در مقایسه با یکدیگر بسنجید و به صِرفِ وجودِ یک عارضهٔ کوتاه مدت، خودتان را به اشتباه از مصرف دارویی که می‌تواند با تنظیم خلق و رفتارتان،سرنوشت ِ شما را به سمت یک زندگیِ سالم و پر از آرامش سوق دهد، محروم نکنید.
-منابع
www.mayoclinik.org
www.Rxlist.com
www.drugs.com
www.Medlinplus.gov
www.darooyab.ir

kaplan &sadock’s Synopsis Of Psychiatry

نویسنده: دکتر پرویز علی وردی (روانپزشک)
-وبسایت:  www.parvizaliverdi.com 
-پی نوشت: کپی برداری و حذف نام نویسنده عملی غیر اخلاقی بوده و درشان یک انسان فرهیخته نیست.

30 Comments

  1. سلام جناب دکتر خسته نباشید. ضمن تشکر از پاسخ های دقیقی که میدین ممنون میشوم من رو هم راهنمایی کنید.
    من ۲۰ سالمه. راستش سه سال هست که قرص مصرف میکنم به این شکل که یک عدد آسنترا ظهر ها و یک چهارم اسپریدون یک میلی گرم شب ها. اما در طی دو ماه اخیر متاسفانه کرونا گرفتم به دلیل حجم زیاد دارو ها دارو های مربوط به وسواسم رو به صورت نامنظم میخوردم و شاید آخر ها یه مدت کلا نخوردم. اما بعد از درمان کرونا(سه هفته) به طور پیوسته شروع کردم ادامه رو به همون روال قبل. اما خب حس کردم علائمی از وسواسم برگشته. دکتر که رفتم بهشون گفتم قضیه رو گفتن ریپسریدونت کم هست بکنش نصف قرص. حالا نمیدونم این موردی که میگم الآن از نا منظم خوردن قرص ها در زمان کروناست یا نصف قرص خوردن. اما طوری شدم که مثل زمانی که قرص نمیخوردم بعضی وقتا الکی اضطراب دارم یا پاهام میلرزونم. البته الآن که دیگه میدونم سریع جلوشو میگیرم اما به طور کلی ناخودآگاه میلرزونم اول و امروزم الکی یه اضطرابی گرفتم که نمیدونم از برگشتن علائم وسواسه یا از همین قرص اضافه کردن. البته پرش پلک هم گرفتم چند روزه.
    ممنون میشم من رو راهنمایی کنید.
    با تشکر

  2. سلام آقای دکتر
    وقت به خیر
    من تحت نظر دکتر بودم و رسپیردال و سرترالین مصرف میکردم
    خودم به مرور رسپیردال و حذف کردم و الان فقط سرترالین میخورم
    مشکل من اینه از زمان قطع تا الان که به مدت یک یا دو ماه هست استفراغ شدید میکنم و تقریبا هر روز اتفاق می افته
    ممکنه عوارض قطع کردن قرص باشه؟
    با تشکر

  3. سلام ببخشید میخواستم بپرسم داروهای ضدافسردگی و وسواس توی آزمایش خون استخدامی مشخص میشه یعنی معلوم میشه که سابقه افسردگی داشتم ؟و اینکه اگه مشخص میشه میتونم یه دو هفته قبل آزمایش قطع کنم قرص هارو

    • بله مشخص میشن اگر تا یکهفته قبلش خورده باشین ولی خب ادارات کاری با این داروها ندارن و فقط مخدر و محرک براشون مهمه

  4. سلام آقای دکتر. وقت بخیر. خوشحالم و خداروشکر میکنم صفحه شما رو دیدم.ممتون از دلسوزی و صبر و حوصله تون.
    آقای دکتر پسر سه و نیم ساله ی من موهاشو میکنه و جلوی سرش خالی شده. روانشناس نبردیم ولی روانپزشک که بردیم ریسپریدون و کلونیدین و شربت فلوکستین دادن. تو وعده های صبح و ظهر و عصر و شب باید بدم. بچه یعنی از صبحتا شب خواب آلوده. بازی و شادی نداره. میخواستم داروها رو قطع کنم ولی عوارض قطع یکباره داروها زیاد هست. خواستم بپرسم چطور به تدریج قطعش کنم؟
    به دکتر خودش دسترسی ندارم که بپرسم. دو ماه هس که استفاده میکنه. خواهش میکنم در مورد روش قطعشون توضیح بدین.
    خیلی خیلی سپاسگزارم

  5. سلام.من۲۸سالمه از وقتی کرونا اومده این شستن زیاد دست و استفاده از الکل کمکم برامون عادت شد الان شوهرم و خانوادم کم کردن ولی برای من بیشتر شده یه جور وسواس شده الان۶ماهه هم هست که بچم به دنیا اومده دیگه شدیدتر شده یعنی روی مسائل دیگه ای هم حساس شدم اصلا دست به در حیاط نمیزنم با دستکش درو بازو بسته میکنیم میگم چون همسایمون معتاده دست به در میزنه ما نزنیم اون کثیف اگه شوهرم دست به در بزنه بعد دست به هرجایی بزنه حس میکنم اونجاها هم کثیف شده،وقتی تو خونه ام صدای همسایمون میاد من استرس و دلشوره میگیرم ،اگه خونه کسی باشیم ببینم یکی از دستشویی میاد بیرون دستاشو نشوره حالم بد میشه اگه دست به بچم بزنه که هیچی دیگ…
    مدام از بقیه میپرسم دستاتونو شستین دوست ندارم خیلی بیرون برم حس میکنم امنیت ندارم و همه جا کثیفه ،رو کار پدر شوهرمم حساس شدم وانت داره و زباله عفونی مطب هارو جمع میکنه و اصلا هم اعتقادی به دست شستن و الکل نداره ماسک هم به زور میزنه به شوهرم میگم نریم خونه بابات اینا بچه ها مریض میشن با کلی بحث سعی میکنیم روزایی بریم که ایشون سراین کار نرفتن.الان پسر۹سالمم گاهی ازم میپرسه مثلا به در حیاط نخوردم؟دست به این وسیله زدم برم دستامو بشورم؟یا میگه نمیدونم به اینجا خوردم یا نه! روی پشه ها حساس شدم یکشب روی رومبلی پشه کشتم خونی شد رو مبلی اون شب تا صبح خوابم نبرد رومبلی هم داخل ماشین لباسشویی انداختم با آب جوش شستم ولی الان بعد دوهفته هنوز یکجا آویزونه و دست بهش نزدم حس میکنم اون خون یه نفردیگ بوده و ایدز یا هپاتیت اگه داشته باشه چی؟دیگه شوهرمم میگه من خسته شدم از کارات وسواس داری باید قرص بخوری ولی من دوست ندارم به خاطر بچم که شیرش میدم قرص بخورم آیا راهه دیگه ای هست؟دیگه خودمم خسته شدم زندگیم داره ازهم میپاشه.و یه سوال دیگ اینکه من میگم اگه قرص بخورم رو بچم تاثیر بد داره شوهرم میگه هورمونی که تو بدن تو تاثیرگذاشته و وسواسیت کرده به بچه هم انتقال داده میشه اگه قرص بخوری برا بچه هم شاید بهتر باشه میشه دراین باره یه توضیحی بدین

    • به یک پزشک با تجربه مراجعه کنید میتونن داروهایی بدن که ضرری برای شیردهی هم نداشته باشه…بله دارو برای شما واجبه…وگرنه این زندگی کیفیت نداره با اینهمه وسواس و ااسترس

  6. سلام جناب دکتر
    پسرم اوتیسم است و یک ماهه که ریسپریدون ./۲۵ میلی گرم دوبار در روز بهش میدم. خنده هاش زیاد شده و همینطور داره وزنش بالا میره. بعضی وقت ها هم یبوست داره. پیشنهاد و راهکاری برای کنترل وزن یبوست و خنده های الکی دارید؟
    سپاسگزارم

    • بجز محدود کردن نون و برنج و شکلات و بستنی و همه چیزهای قندی و افزایش پروتئین
      راه دیگه ای نداره

  7. سلام خسته نباشید . همسرم دچار افسردگی و وسواس فکری بود مثلا یه بشقاب میوه با چاقو میزاشتم جلوش میترسید دست بزنه با چاقو منو بکشه دکتر بهش فلووکسامین و ریسپریدون داد ۲ سال و نیم خورده الان خوب شده کامل. حالا اگر داروهاشو مخصوصا ریسپریدون رو قطع کنه دوباره وسوسه های فکریش بر میگرده؟ یا دیگه تا آخر عمر همینجوری خوب و سالم و شاد مثل الان میمونه؟

    • امکان برگشت یا امکان این که یه حالت وسواسی جدید بوجود بیاد بله هست.خیلی با احتیاط و در مقادیر کم میتونید دارو رو کاهش بدید

  8. سلام خسته نباشید.پسر ۲سال ۴ماهه دارم تکلم ندارد و حرفهایش نامفهوم است.دکترش فعلا تشخیص نداده که اتیسمه.دکترمغزاعصاب براش شبی رسپریدون یک چهارم و شربت اورفیریل نوشتن.پسرم تیک داره و چشمهایش را جمع میکند و شانه اش را بالا می اندازد و گاهی وقتا دستهاش تکون میده.آیا امیدی هست که این تیک از بین بره.

    • تیک که خیلی مهم نیست.ارتباط مهمتره.و تکلم مهمتره.انشالا که بهتر میشه ولی شما امادگی هر تشخیصی رو داشته باشید تا براساس اون تشخیص بدون مقاومت به متخصص مربوطه مراجعه کنید و دستورات ایشونو اجرا کنید

  9. سلام آقای دکتر،من یه پسر ۴ ساله دارم بخاطر یه سری رفتارهاش با یه روانپزشک کودک صحبت کردم و ایشون تشخیص بیش فعالی دادن و قرص رسپریدون براش تجویز کرد؛ روزی یک چهارم قرص صبح وشب ؛شب که بهش دادم وقتی خوابید یهو دیدم لرز کرده و حرکات بدنش یه جوری شده ؛ تند تند نفس میزد خیلی ترسیدم ، جوری که تا صبح بالا سرش بیدار موندم چیزیش نشه ، الان میترسم که بهش دوباره بدم؛ از طرفی هم نگرانم که این رفتارهاش تا موقع مدرسش و بزرگسالی ادامه پیدا کنه ؛ نمیدونم باید چیکار کنم گیج شدم خودم، توروخدا کمکم کنین آیا بچم همیشه دچار این عوارض میشه؟

  10. سلام آقای دکتر خسته نباشید
    من یک ماه هست با تجویز دکتر فلوکستین و سرترالین و تریفن استفاده میکنم ولی هنوز افسردگیم خوب نشده..احساس کسالت و بی حوصلگی ولم نمیکنه..سرترالین روزانه ۱۰۰ و فلوکستین۲۰ میخورم
    آیا هنوز باید صبر کنم؟

  11. سلام اقای دکتر ،من قبل از اینکه باردار بشم اقدام به خوردن ۹ میلی گرم قرص ریسپریدون کردم و دقیقا ۱ ماه بعدش متوجه شدم که دو هفته هست باردارم ،ایا این قرص میتونه روی جنینم تاثیر گذاشته باشه؟

    • دارو باید در طول سه ماه اول بارداری خورده بشه تا عوارض ایجاد کنه وگرنه در قبل و بعدش عوارض مهمی روی جنین نمیتونه ایجاد کنه

  12. سلام آقای دکتر خواهش میکنم جواب بدید
    من بعد از قطع مصرف قرص بوپرنورفین پیش دکتر اعصاب روان رفتم..این نسخه رو داد:فلوکستین و بوپرپیون۱۵۰ صبح سرترالین صد عصر ریسپریدون۲ و تریفن۲ شب یک عدد
    بعد از دو هفته حالم خوب بود ولی بخاطر افزایش وزن زیاد ریسپریدون رو قطع کردم..۳ روزه که ریسپریدون نخوردم..امروز بدن درد و سفتی مفاصل احساس میکردم و عصبی و بی حوصله شدم…آیا اینها علائم قطع ریسپریدون هست یا چیز دیگه؟ضمنا بخاطر شرایط کاریم نمیتونم عارضه اضافه وزن رو تحمل کنم

    • بعیده از قطع دارو باشه
      بیشتر به اون ماده ی اولی که مصرف میکردید مربوطه.البته در زمینه اون دسته از مواد تجربه ای ندارم.از سایر همکاران جویا بشید

  13. سلام اقای دکتر من خانمی ۳۱ساله هستم برای درمان وسواس و افکار منفی به پزشک مراجعه کردم بهم داروی ریسپریدون۱به میزان(یک چهارم) ظهرو(یک دوم)شب،،،، ماپروتیلین۲۵ (نصف شب)کلوناز پام ۱(یک چهارم صبح و شب)،،،،پاروکستین۲۰(ظهر نصف)،،،،لاموترژین۲۵ (هر دوازده ساعت نصف قرص تجویز کردن باتوجه به اینکه ۴ساله قطع شیر دهی داشتم به میزان خیلی کم (دوقطره) شیر توی سینه ام همیشه هست که با فشار دادن خارج میشه و ازمایش پرولاکتین سونوگرافی سینه و ام ار ای هیپوفیز باتزریق و معابنه توسط فوق تخصص سینه به همراه سونوگرافی مجدد انجام دادم و در نهایت همه چیز نرمال بود و هیچ مشکلی نداشتم و بهم گفتن به خاطر بافت فیبروکیستیک سینه هست و هیچ مشکلی نیست الان یک هفته هست این دارو ها رو استفاده میکنم ترشح شیر به میزان زیاد دارم که فشار میدم خیلی زیاد و با فشار خارج میشه قرص ریسپریدون راقطع کردم نمیدونم باقی داروهای تجویز شده هم توی این امر مقصر هستن یا نه من فقط مطالعه کردم ریسپریدون رو باعث این موضوع دیدم و قطعش کردم به نظر شما باقی دارو ها رو هم قطع کنم یا ادامه بدم چون مدت زیادی نیست استفاده میکنم فقط یک هفته و این موضوع به جای خوب کردن حالم بسیار نگرانم کرده که نکنه این ترشح باقی بمونه و منو بند دکتر زنان و معاینه و همون روندقبل کنه،ممنونم از پاسخ گویی شما

    • بله تا ۸۰ درصد ناشی از ریسپریدونه
      البته داروهای دیگتون هم تعدادش زیاده که حتما صلاح بوده که تجویز بشه

  14. سلام جناب آقای دکتر علی وردی . خسته نباشید.
    کسی که ۲ سال ریسپریدون ۲ خورده اگر بخواد سوئیچ کنه به ۱
    باید چند روز ۱/۵ بخوره که بعد مغزش آماده بشه برای ۱ ؟

  15. سلام آقای دکتر. وقتتون بخیر. برای بیمار سایکوزی که هم سایکوز و هم اختلال شخصیتی دوقطبی، بدبینی شدید، توهم و خیالبافی زیاد داره و دروغ خیلی خیلی زیاد میگه و پرخاشگر هست و قابل کنترل نیست گاهی اصلا. وسواس هم داره زیاد.
    حالا وسواسش هیچی واسه شخصیت دو قطبیش و پرخاشگری و بدبینی و تهدیدایی که میکنه قرص ریسپریدون خوبه؟ البته الان یک ماهه مصرف میکنه خیلی بهتر شده اما بعضی اوقات کاملا مثله قبل از مصرف قرص میشه و بعد دوباره آروم میشه. دلیل اینکه گاهی به حالت قبل برمیگرده چیه؟طبیعیه؟ پیش دکتر هم نمیره. یعنی اگه این قرص رو ادامه بده بهتر میشه؟ الان ۴۰ سالشه و اقا هست. حدود چند ماهه خیلی ترسناک شده و حرفهای تهدید آمیز وحشتناکی میزنه‌… واقعا میترسیم ازش گاهی اوقات.
    یعنی همیشه بدبینی و اینا رو داشت از نوجوونی اما خوب بود الان واقعا میترسیم که یه اتفاق بدی بیوفته. میشه نظرتون رو بگین و کمک کنین. خیلی خیلی ممنونم بابت وقتی که میذارین و پاسخگوییتون🙏

Comments are closed.