– یکی از تجویزهای شایع ِ روانپزشکان(متخصصین اعصاب و روان) برای مراجعین سرپایی که دچار مشکلات عصبی ِ ملایم (روان رنجوری=Neurosis) مانند اضطراب، وسواس،خود بیمارانگاری و یا تیک هستند، قرص هالوپریدول نیم میلی گرم می باشد.
– با توجه به اینکه امروزه بیشتر مردم اطلاعات عمومی خود را از فضای اینترنت کسب می کنند،بعد از خرید دارو از داروخانه ، در گوگل یا ویکی پدیا دست به تحقیق میزنند و بجای اعتماد به تجویز پزشک ِ خود،به مطالب درج شده در فضای سایبری اعتماد کامل می کنند و از مصرف دارو سَر باز می زنند.غافل از اینکه بسیاری از مطالب اینترنتی جامع و کامل نیست و توسط افراد غیر متخصص به نگارش درآمده است و یا حداقل اینکه همه ی موارد مصرف یک دارو در آنها ذکر نشده است.
– بیماران وقتی می خوانند که قرص هالوپریدول یکی از داروهای اصلی در درمان شیزوفرنی و دو قطبی و سایر حالات روانپریشی است دچار ترس و نگرانی شدید می شوند و دارو را به کناری می اندازند و از خوردن آن اجتناب می کنند و در دل ِ خود از تجویز روانپزشک شان دچار دلخوری می شوند و یا بطور ضمنی در تشخیص و دانش او شک می کنند.و این شبهات برایشان ایجاد می شود که:مگر من حالم خیلی بد است؟نکند من دچار بیماری روانی شده ام و خودم خبر ندارم؟نکند دکترم تشخیص اشتباهی داده باشد؟نکند داروخانه داروی اشتباهی به من داده است؟نکند با خوردن این قرصها دچار حالات روانپریشی گردم؟
– بهرحال نتیجه ی همه ی این شبهات و تردیدها (که شاید ما روانپزشکان نیز به خاطر عدم توضیح چرایی تجویز ِ خود،در ایجاد آنها سهیم باشیم!) این است که در اغلب موارد ،بیمار بخاطر شوکه شدن ناشی از اطلاعات غلطی که به او رسیده است، دارو را به گوشه ای پرتاب می کند و دیگر برای بار دوم مراجعه نمی کند.
-برای رفع این سوتفاهمات باید بگویم:که قرص هالوپریدول در دو فُرمت پنج میلی گرمی
و نیم میلی گرمی در داروخانه های ایران موجود است.و درست است که دوز بالاترِ این دارو در درمان انواع اختلالات روانپریشی و اختلالات خلقی (مشهور به دو قطبی) مصرف می گردد اما نوع ِ نیم ملی گرمی این قرص،در درمان اختلالات ملایم عصبی مانند وسواس (OCD)، اضطراب منتشر و تیکهای حرکتی و صوتی و نیز برای توقف افکار مزاحم (ترافیک ذهنی) و کاهش تشویش ِ بیمار بنابر تشخیص روانپزشک تجویز می گردد.بعبارتی همه ی داروهای روانپریشی در دوز ِ کم،بعنوان یک ضد اضطراب ِ خوب می توانند عمل کنند.
– توجه داشته باشید که تمام داروهای روانپزشکی فقط بنابر تشخیص یک روانپزشک که از مکانیسم اثر آنها و از نحوه ی تعامل نروترانسمیترها و رسپتورها در سلولهای عصبی آگاهی ِ کامل داشته و برآنها مسلط است قابل تجویز است و مصرف خودسرانه ی داروها آن هم فقط با کسب ِاطلاعات سَرسَری از صفحات اینترنتی و یا توصیه های ناقص ِ دانشجویی و یا با الگو گرفتن از نسخه ی سایر بیماران و تهیه آنها از مراکز غیر مجاز خیابانی،بسیار خطرناک است و عواقب آن قابل پیش بینی نیست.
نویسنده: دکتر پرویز علی وردی (روانپزشک)
-وبسایت: www.parvizaliverdi.co
سلام آقای دکتر گرامی.من حدود ده سال هست که هالوپردیول ۰/۵میخوردم برای اضطراب و افسردگی .مدتی بود میخواستم قطعش کنم ول یاقدامی نکرده بودم.حدود چهرپنج روز نتونستم این دارو رو بخورم به دلیل مشغله زیاد فراموشم میشد.بعد که دیدم چهارروزه و نخوردم و حالم خوبه تصمیم گرفتم دیگه نخورم .میدونم کارم اشتباه بوده ولی الان هفت رو زمیگذره از نخوردن دارو و کمی بی حالم .از طرفی بابت کشیدن دندان دچار تریسموس شدم .و فک و گردنم گرفته.اول اینکه ممکنه قطع کردن دارو باعثت تریسموس بشه؟و اینکه تقریبا ده روزه و قرص رو نخوردم و تصمیم دارم قطع کنم آیا همچنان خطر وجود داره و به دکتر مراجعه کنم یا جون ده روزه و مشکلی نبوده میتونم دیگه نخورم؟
ممنون از راهنماییتون
چون ده سال طولانی خوردید احتمال واکنش بدن زیاده
سلام جناب دکتر وقتتون بخیر خواستم بپرسم هالوپریدول برای پرش پلک چند روز باید خورده بشه تا تاثیر مثبتشو نشون بده؟
یهفته
با سلام
سپاس فراوان از وقتی که به هموطنانتان اختصاص میدین.
دکتر پسر من ۴ سالشه.حدود یک ساله لکنت داره. تو این یکسال تحت درمان بود ونصف قرص ریسپریدون صبح و نصف قرص ریسپریدون شب.
۲/۵سی سی شربت فلوکستین در روز.
متاسفانه جوابی نگرفتیم.
۱۳ دی بردیم پیش دکتر شاهرخ امیری تو تبریز.
ایشون تشخیص بیش فعالی ترکیبی دادن.
و قطره خوراکی هالوپریدون ۲ میلی گرم رو تجویز کردن +شربت دیفن هیدرامین.
طریقه مصرف هالوپریدون به این قرار است:
دو شب اول ، ۱قطره
دو شب دوم ، ۳قطره
بعدا ۵ قطره صبح،۵ قطره شب.
دکتر به شدت نگرانم.
نوار مغز گرفتن گفتن بیش فعالی داره.
آیا به نظرتون دز دارو زیاد نیست؟
و اینکه لکنتش درمان خواهد شد؟
یک دنیا ممنون ازتون
بله خوب و مناسبند
والا باید دید نتیجه رو
متاسفانه بعضی از لکنتها پایدار میمونند و خوب نمیشن
امیدوارم فرزند شما جزو گروهی باشه که کامل خوب میشن
سلام دکتر
من مشکلم اینه در طول روز افکاری منفی مربوط به سال های گذشته مدام و به طور عمیق در سرم تکرار میشه جوری و باعث بروز تیک های عصبی و حرکت سر و گردن و حرکات عضلانی صورت و باز و بسته کردن چشم و آوا های صوتی و تنفسی شده. تقریبا در هر دقیقه اینطور میشم البته وقتایی که کسی پیشمه یا فکرم به کاری مشغوله اصلا اتفاق نمیفته بیشتر تو تنهایی هست.
دکتر روانپزشک گفت اختلال تیک داری و الان ۷ ساله اینطور شدم. الان هم ۲۸ سالمه.
دکتر بهم قرص هالوپریدول نیم و بیپریدین داده که زیاد تاثیر نداشته.
احساس میکنم تیک از عوارض اون افکار هست و اصل بیماریم نیست. نمیدونم احساس درموندگی میکنم معلوم نیست آیندم چی میشه..
نه میتونم دیگه ازدواج کنم نه جایی برم هیچ احساس میکنم کامل نابود شدم..
ترکیبی از داروهای سروتونینی با داروی ضد تیک روی شما خوب جواب میده
سلام دکتر مرسی از پاسختون
داروی هالوپریدول وقتی برای تیک جواب نده معمولا چه داروهای دیگری رو تجویز میکنند اگر تیک ها شدید باشه؟
داروهایی مثل ریسپریدون …پیموزاید…داروهای سه حلقه ای…کلونیدین و…
سلام وقت بخیر.همسرم دچار وسواس فکری و توهم و بعضی وقتها جنون میشه به طوری که دادو فریاد میزنه و فوش میده و خیلی تهدید می‌کنه منو.من به جای ایشون دکتر رفتم هالوپریدول نیم و سرترالیین دادن .اگه دارو هارو بخوره مشکلی پیش نمیاد .یا بدتر نمیشه.
داروهای خوبی هستند
سلام آقای دکتر
من ۲۵ سال دارم و حدود هشت سال هست که دچار مه مغزی شدم ، منظورم از مه مغزی این هست که افکارم واضح نیست و حافظه کوتاه مدتم خیلی ضعیف شده ،قبل از اینکه شدید بشه گاهی وقتا اینطور میشدم ، به پزشکهای مختلفی مراجعه کردم جهت تشخیص ،به جز افزایش هموسیستین که الان کنترل شده و اندکی کبد چرب مشکلی نداشتم ، متاسفانه این مشکل من رو خیلی اذیت می‌کنه و زندگیم رو از روال عادی خارج کرده ، اخیرا به روانپزشک مراجعه کردم قرص هالوپریدول ۵/. برام نوشت با قرص سرتالین
از اون جهت که من با خوردن قرص ضد افسردگی علایمم بدتر میشه ،فقط هالوپریدول رو در حال مصرفش هستم
و از خوردن سرتالین خودداری کردم ، (البته تپش قلبی که از قبل داشتم ،بنظر میاد با هالوپریدول بدتر شده )
حال سوال من از شما این هست که نظرتون در این باره چی هست ،ایا به مصرف ادامه بدم یا نه ،بنطرتون می‌تونه کمک کنه به بهبودی شرایطم (مشکل اساسی من همون عدم واظح بودن افکار هست ،که انگار افکارم واظح نیست ،انگار هیچ تصویری توی ذهنم نیست ،
بهتر براتون بگم گاهی وقتها اگه براتون پیش اومده باشه موقع خواب بی موقع ،بعدش یه حالت منگی دست میده به آدم که انگار مغز آدم ،قفله من همیشه اون حالت رو دارم)
ممنون میشم لطف کنید راهنمایی بفرمایید ،
کلا باید بررسی بشید
تمام ازمایشات خون و کبد و کلیه و نوار و نقشه مغزی
قابل درمانه ولی
سلام دکتر خسته نباشید دوقطبی چه علائمی داره و چه داروهایی برای این بیماری معمولا تجویز میشه
زیاد شدن انرژی و تحرک و کلام و تفکر
بی مبالاتی
کارهای خطرتاک
لیتیوم.دپاکین.کاربامازپین
سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
آقای دکتر من سه سال ibs دارم و سیتالوپرام ۴۰مصرف میکنم الان هم خیلی استرس و اضطراب دارم بعضی اوقات هنگام جلسات برای کاهش استرس دارو. مصرف می کردم ولی جواب نگرفتم از بین اینها هالوپریدول نیم بهتره یا لاموترژین .۱۰۰ از نظر عوارض هم برای من خیلی مهمه چون شغل من جوری هستش که باید سرحال باشم البته قبلا لاموترژین .۱۰۰مصرف میکردم
هر دو رو بخورید
سلام اقای دکتر، پدرم ۷۱ سالشونه ، وسواس فکری و خیلی بیقرار و مضطرب بودند ، و هم علایم الزایمر شروع شده که البته اون اضطراب و بیقراریشون بیشتر محسوسه.
زیر نظر دکتر حدود سه ماهه قطره های رسپریدون ۱ میلی گرم روزی ۲ قطره و هالوپریدون ۲ میلی گرم اروم اروم بهشون دادیم و الان ۵ قطره هر شب میخورن، کلا ب بیشتر داروها هم عوارض دارویی دارن و با ترس ولرز داروی جدید را میدیم.
الان سوالم اینکه ،تکلمشون ب شددددت بد شده،( لکنت) از یه جمله دویا سه تا کلمه را میتونندبه سختی بیان کنند! از عوارض هالوپیریدون میدونم خشکی عضله هست ، ایا هالوپریدیون باعث این حد تغییر تکلم پدرم شده !؟ و باید چیکار کنیم ! ممنون از پاسخگویی تون
بله عوارض هردوشون باهم جمع شده.شاید اگه فقط یکیشونو بدید بهتر باشه
سلام آقای دکتر برای بی خوابی ناشی از هالوپریدول ۵/میلی چه دارویی روصلاح میدونید؟
بی خوابی نمیده
خواب الودگی اصلیترین تداخل دارویی خواهد بود
سلام آقای دکتر خسته نباشید.شوهر من خیلی پرخاشگر هست با کوچکترین چیزی که بر خلاف میلش باشه زود از کوره در می‌ره و داد بیداد راه میندازه چیزی پرت می کنه واقعا خستمون کرده آرامش نداریم از دست کاراش. حاضر نمیشه دکتر بره و دارو بخوره. به نظر شما چه دارویی روش جواب میده؟
اینکه بخواهید مخفیانه بهش دارو بدید مورد تایید ما نیست
سلام آقای دکتر من مبتلا به اسکیزوفرنی هستم و داروی ریسپریدون رو بدون بی پریدن استفاده کرذم و دچار حرکات تیک مانند شدم به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کردم گفتن تیک گرفتی و تاردیو دیسکنزی نیست چون ازم MRI گرفتن آیا به نتیجه MRI میشه اطمینان کرد و آیا با MRI دیسکنزی قابل تشخیصه؟
ممنون از شما
تشخیص انواع اختلالات حرکتی در تخصص و تبحر دکترهای نورولوژیسته
سلام دکتر خسته نباشید
اول از همه تشکر کنم بابت مقاله مفید و عالی که در اختیار همگان قرار دادید.
من پدرم مبتلا به اسکیزوفارم هستن والان به مدت ۸ ماه هستش که قطره هالوپریدول ۲ میلی مصرف میکنن البته اوایل با حدود ۲۰ قطره و تقریبا این اواخر حدود ۱۰ الی ۱۱ قطره مصرف میکنن .
ایشون دچار لرزش فک شدن که همون عوارض پارکینسونی دارو هستش میخواستم بدونم دارو رو قطع کنن تا این مشکل ( لرزش چانه ) برطرف بشه ؟
و بعد از قطع دارو تا چه حد امکان برگشت علائم بیمار وجود داره ؟
و یک سوال دیگه اینکه بیماری اسکیزوفارم قابل درمان هستش ؟
اسکیزوفارم یعنی چی؟
سلام مادر من بیماری پارانویید و شک و توهم و وسواس داشتن سالها چون من بچه بودم دقیق نمیدونم تشخیص دقیق چی بوده. یه ماهی هم بستری شدن چندین سال پیش.دارو هارو قطع کردن بعد یکی دوسال الان دوباره بیماری خیلی عود کرده .امروز به دکتر مراجعه کردم قطره این دارو دادن تو غذا بریزیم پنج قطره.ولی دوروزه غذا نمیخورن.دکترم نمیان به هر دری زدم هر کسی صحبت کرد نمیشه .اقای دکتر چیکار کنم؟من تک بچه ام و کمک دست ندارم سن زیادیم ندارم
چه راهی پیشنهاد میدید؟
یا تزریق همین دارو
یا دادن شوک مغزی