حال خوب با ونلافاکسین

37 Comments

1. سلام اقای دکتر ضمن تشکر فراوان از زحمات شما یک سوال داشتم من حدود ۲۰۵ از الوینتا مصرف میکنم که ناگهان فشار بالا رفته، از دکتر سوال کردم ایشان قرص پروپرونوال ۱۰ دادن ولی بر عکس بز هم حالت گر فتگی بیشتر شد می خواستم از شما خواهش چه قرص دیگه بجای پروپرنوال میشود خورد تا فشار پایین بیاد

   • بیزوپرولول موثرتره

2. سلام جناب دکتر من شصت سال سن دارم فرازو نشیب زیاد تو زندگی داشتم ولی هیچ وقت جا خالی نکردم تا اینکه دو ماه پیش به خاطر زود رنجی و عصبانیت و بیخوای رفتم دکتر به من ترانکپین شب یک عدد و سیتا لپرام ۲۰ داد یک ماه بعد که رفتم به داروهام قرص پکساید اضافه کرد و دوز سیتالپرام رو ۴۰ کرد.تا دوهفته پیش همه چیز نرمال بود تا اینکه مسائل زیادی پیش اومد که منو به اظتراب و استرس انداخت کم کم میل به غدا رو از دست دادم از گوشی و تلوزیون هم بیتفاوت و کسل شدم هر چند کارهای روزانه را انجام میدادم ولی دوست داشتم دراز بکشم وبخوابم اما خوابم نمیبرد فقط کلافه بود همراه با استرس پنجه های پاهام یخ میکرد بعد دلم شروع میکرد به نا آرامی رفتم نوربیون زدم فرداش حالم خوب بود فکر کردم تموم شده ولی بازهمونطور شد دوباره رفتم پیش دکترم بهم گفت افسردگی و اظتراب داری قرص رها کین و آلوینتا بهم داده داروهای قبلم که ترانکپین و سیتالپرام بود دوباره داد ولی متاسفانه هنوز حالم خوب نیست روزها افت فشار دارم باز دلم میخواد بخوابم ولی خوابم نمیبره و کلافه و بیقرار میشم الآن وسواس پیدا کردم که نکنه اصلا افسردگی نبوده بباشه و فقط ضعیف شده بودم که با نوربیون و قهوه وانرژیزا حالم خوب میشده در ضمن من شبها حالم کاملا خوبه و فقط در طول روز این علائم پیدا میشه و اینکه من یک هفته هست که از داروها استفاده کردم میتونم کنار بزارم یا درست نیست خیلی فکرم در گیره حتی انقدر که گاهی به گریه میفتم که نکنه اشتباه کرده باشم و بیخودی قرص استفاده کردم لطفا راهنماییم کنید خیلی حالم بده

   • بله شما از اسب افتادید و نه از اصل
     بنظرم بله شما با روشهای دیگه مثل ورزش و طبیعت گردی و مطالعه و …میتونید حال خودتونو به وضعیت نرمال برسونید
     اتفاق وحشتناکی رخ نداده.دارو رو براحتی میتونید کنار بگذارید

3. سلام دکتر جان من سی سالمه و از بچگی اضطراب و افسردگی داشتم و نمیتونم هیچ فعالیتی بکنم که به دکتر مراجعه کردم اما هیچ قرص سروتونینی بهم نمیساخت و پانیک میشدم مگر اینکه حتما در کنارش بنزودیازپاین مصرف کنم تا الان که چهار ماهه هر قرص ونلافاکسین که می خورم باید نصف لورازپام هم بخورم تا حالم بد نشه تا الان فقط مقداری آرامش داده و فکر و خیال رو کم کرده ولی هنوز نمیتونم کار و فعالیت جدی بکنم به نظر شما این ترکیب دارویی خوبه؟ و شما می دونید علت نساختن قرص ها بهم چه هست؟

   • بله خب اشکال نداره اگر این دوتا باهم موثره ادامه بدید

4. سلام دکتر جان
   اگر شخصی سیتالوپرام و نورتریپتیلین مصرف کنه و بهش بسازه بعد چند سال دکتر قلب بخاطر درد قلب ناشی از نورتریپتیلین اون رو قطع کنه اما حال روحی شخص بد بشه
   بجای ترکیب بالا اگر ونلافاکسین یا سیمبالتا جایگزین بشه باز رو قلب تاثیر منفی داره؟
   اون مهار با جذب نوراپی نفرین کلا رو قلب تاثیر منفی داره؟ حالا هر دارویی باشه؟

   • ونلافاکسین داروی قوییه و سطح تحریکش بالاست

5. سلام خسته نباشید. من از سن ۱۶ سالگی به تعداد ۴ بار افسردگی و استرس گرفتم و آخرین بار والپروات سدیم را به مدت ۱۰ سال خوردم بعد دو سال ترک کردم که دوباره علائم استرس و افسردگی برگشته و تحت درمانم. سوالم این است که آیا بعد از درمان باید تثبیت کننده خلق بخورم؟ دکتر جدیدم میگه اختلال دو قطبی ندارم.

   • وقتی اینهمه ریسک عود بالاست بله

6. برای رفع اضطرابی که همراه با کلافگی و درد نوروپاتیک بدن است کدام دارو ها مناسب ترند؟ به شکلی که باعث اضافه وزن و کاهش میل جنسی حدالامکان نشوند؟

   • شاید داروهای ترکیبی سروتونین نوراپی نفرین

7. سلام
   من چندین سال هست که روزی یک عدد ونلافیکسین ۳۷/۵مصرف میکنم چگونه می توانم این دارو را ترک کنم؟

   • بتدریج

     • خسته نباشین

       • جالبه که خود شما چند ساله اینجا تشریف دارید و پیگیرید.

8. سلام
   ۷ ماه هست آلوینتا ۷۵ یکی صبح و یکی شب مصرف می کنم به دکترم دسترسی ندارم ولی گفت بعد ۸ ماه هر دو هفته ۳۷.۵ کم کن
   نظر شما چیه؟
   آخه کپسول و نمیتونم نصفش کنم
   ممنون

   • محتویات کپسولو نصف کنید.خالی کنید

9. سلام آقای دکتر وقتتون بخیر. من چند ماهیه مشکل اضطراب و افسردگی دارم و دکترم آلپرازولام ۱ شبها یکی. ترانکوپین ۲۵ یکی ظهر و یکی شب تجویز کردن و همچنین آلونتا ۳۷.۵ عصرها یکی. خیلی خیلی روزها حالت خواب آلودگی دارم اما خوابم نمیبره و فکر خودکشی میزنه سرم. دکتر امروز به منشی گفته که ترانکوپین را ظهرها نصف بخورم و آلونتا را عصرها ۲ تا کنم تا افکار خودکشی از بین بره. درسته بنظر شما؟

   • خب ترانکوپین اگر در روز مصرف بشه خوابالودگی میده
     برای افکار خودکشی هم بله .داروی ضد افسردگی باید دوزش افزایش پیدا کنه

10. سلام آقای دکتر وقت بخیر
    بنده ۵ سال ونلافاکسین ۳۷٫۵ مصرف میکنم
    هم صبح و هم شب ،، این همه سال آیا خطر و عوارضی داره ، باز هم به مصرفش ادامه بدم،، قطع کردن هم نمیتونم

    • بد نیست گاهی سعی کنید ببینید میتونید بدون دارو سر کنید یا نه؟
      بدن برای خودش دوره هایی داره که بعد از طی اون دوره به بعضی اختلالات و بیماریها مقاوم میشه و از شرشون خلاص میشه
      اگرم نشد که ادامه میدید .بالفرض عوارضی هم داشته باشه لابد سود و منفعت دارو میچربیده

      • سپاسگذارم ازتون🙏

      • تفاوت قرص ونلافاکسین با کپسول پیوسته رهش ونلافاکسین چیه ،،آیا امکانش هست در مواقعی ک قرص پیدا نشد از کپسول استفاده بشه ،، بنده تو این ۵ سال فقط۱ هفته از کپسول استفاده کردم تغییرو احساس کردم یسری عوارض برطرف شده بود مثال میل جنسی برگشته بود به روال عادی

        • دو جور دارو داریم
          Ir یعنی immediate release که اثرش فوریه مثلا یه مسکنی که فوری درد شما رو میندازه
          و Er یا extended release که جوری درست شده که ذره ذره در روده ها جذب بدن میشن
          خب محاسن داروی آهسته رهش اینه که اولا بجای چند بار مصرف در روز فقط یکبار مصرف میشه
          و دوم اینکه اثرش بصورت ۲۴ ساعته در بدن باقی میمونه
          مثلا یکنفر که نیاز داره اثر تمرکز زای دارو تا شب هنگام در بدنش باقی بمونه باید فورم آهسته رهش بخوره وگرنه باید هر ۴ ساعت داروی سریع الاثر رو مصرف کنه

          • بسیار سپاسگذارم ازتون آقای دکتر 🙏

11. سلام دکتر وقتت بخیر
    من ۱۹ سالمه و پشت کنکوریم چند ماه پیش مریض شدم ولی سردرد مریضیم موند همه آزمایشی انجام دادم و سالم بودم فقط نوارمغزم استرسی و عصبی بود رفتم دکتر تشخیصش این بود که افسردگی گرفتم و الان آلونتا ۳۷,۵ و۷۵ رو هر شب مصرف میکنم ولی لاغر شدم و خوابم زیاده این خواب زیاد عوارض دارو هست؟ آیا راه حلی داره،؟

    • راهش اینه که مقداری ازین دارو کم بشه و مقداری از یک داروی دیگه که هم ضد سردرد و اضطراب باشند و هم وزن رو بالا بیارند،برای شما تجویز بشه

12. سلام اقای دکتر وقت شما بخیر من بخاطر اضطراب خیلی شدید و وسواس فکری و افسردگیم چندبن ماه به صورت چندین دوره از سال ٩٨ ، آسنترای ۵٠ روزی دو عدد و یکی دو ماه الپرازولام استفاده کردم
    علیرغم مصرف این داروها ، اضطرابام و افسردگی و وسواس فکریم به شدت برگشت و قدرت تصمیم گیری رو از من گرفته بود ، با نظر پزشک دارو رو عوض کردم و ایزیپم ١٠ رو ۴ ماه مصرف کردم ولی باز هم اثری نداشت و علیرغم مصرف اینها بازهم به صورت دوره ای این حالتام برمیگشت ، در حال حاضر به دکتر مراجعه کردم و داروها رو کلا تغییر دادن و ایشون به من ونلافاکسین ٧۵ و دپاکین و اگلوتیب و پرانول برای من تجریز کردن و گفتن که اول افسردگی شما باید درمان بشه و نوسان خلقیتون درست بشه
    میخواستم نظر شما رو در این مورد داروهام بدونم
    سوال دومم اینکه ایا عوض کردن یکباره آسنترا به این داروها عوارض جدی نداره؟ چون دکترم نظرشون این بود که ایرادی نداره ولی من میترسم ایشون گفتن عوارضشو تحمل کنم
    و سوال سوم اینکه این داروها چقدر طول میکشه تا اثر کنه

    • پزشکتون با تجربست.این مسیرو باهاشون پیش برید و اعتماد کنید

13. با سلام و عرض ادب آقای دکتر ببخشید قرص کوتیاپین ۱۰۰ در دراز مدت مشکل ساز نمیباشد برای وسواس دکترم تجویز نمود با فلووکسامین وولبان پایان رو برای عدم تمرکز م داده ولی اگه ترکش کنم شب ها خوابم نمیبره الان پنج سال مصرف میکنم. با تشکر از وقتی که برای ما میزاریدع

    • خب حتما این دارو روی شما موثر بوده و افکارتون رو کنترل کرده.و با این دارو کیفیت زندگیتون بالا رفته.وقتی یک دارو اینهمه موثر باشه دیگه دغدغه ی مصرف طولانی رو نداشته باشید.گاهی صلاح همینه

14. سلام آقای دکتر
    پیشاپیش سال نوتون مبارک
    آقای دکتر می خواستم بدونم داروی الونتا ۷۵ معمولا با چه دوزی از اسنتا جایگزین میشه ؟

    و سوال دیگه هم این بود که آیا دپاکین ۵۰۰ رو میشه نصف کرد ؟(دپاکین ۲۰۰ گیر نمیاد)

    • الونتا چندین سطح از اسنترا قویتره و حتی خطر ایجاد آشفتگی و بهم ریختگی روانی و رفتن در فاز دوقطبی رو هم داره
      اینقدر با خوندن دو صفحه در اینترنت،حس خودپزشک انگاری پیدا نکنید

15. سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    من کنکوریم ولی خیلی اضطراب دارم جوریکه هیچ کاری نمیتونم بکنم اصلا نمیتونم آروم باشم افکار منفی دارم دست و پاهام گزگز میشه هیچی نمیتونم بخورم همش ضعف دارم تپش قلب و سردرد دارم تمرکز ندارم بعضی وقتا تصویر آدما میاد تو ذهنم همش اعصابم خورده کم تحمل شدم توان روحی درس خوندن رو ندارم انگار همه چی بی روحه دیگه هیچ حسی ندارم دیگه هیچی خوشحالم نمیکنه شب و رورزم شده جهنم و سه ساله که تو این وضعیتم به خاطر این اضطرابم نمیتونم درس بخونم و چهارمین سالیه که میخوام کنکور بدم نمیدونم باید چی کار کنم از خدا خواستم حالمو خوب کنه بتونم درس بخونم یا مرگمو نزدیک کنه انقدر اذیت نشممن اصلا اضطراب نداشتم خیلی درس میخوندم تنها تفریحم درس خوندن بود ولی بعد اولین کنکوری که دادم اینطوری شدم سال دوم و سوم مامایی آزاد اردبیل قبول شدم ولی نرفتم چون واقعا حالم خوب نبود که درس بخونم من تو این چند سال نه با دوستام رفتم بیرون نه مهمونی رفتم نه فیلم دیدم نه هیچ کار دیگه ای انجام دادم فقط تو خونه حالم بد بود خیلی شرایط روحی سختی رو تحمل کردم جوریکه من حتی از تفریح کردنم لذت نمیبرم من خیلی سختی کشیدم من بچه که بودم مامانم جراحی قلب باز انجام داد تقریبا یه سال بعد بابام سرطان گرفت و چند سال درگیر سرطان بابام بودیم که فوت شد تنها امیدم برای تغییر زندگیم درس خوندن بود ولی الان اینطوری شدم حالم اصلا خوب نیست من باید درس بخونم که زحماتم مامانم رو جبران کنم که هم مادر بوده برامون هم پدر خیلی ناراحتم که اینطوری شدم من شهر زنجانم روانپزشک رفتم این داروها رو خوردم سرترالین داکسپین کلرودیازپوکساید آتوموکستین بوسپیرون پرانول ولی تاثیری نداشت یعنی اضطراب داشتما ولی زمانی چه دارو مصرف میکردم روحیم خیلی خوب بود اشتهام خوب بود خوابم خوب بود روانشناس هم رفتم گفت انقد موندی خونه دپرس شدی باید بری تفریح کنی ولی من حتی از تفریحم لذت نمیبرم فقط و فقط به خاطر مامانمه که زنده ام من شهر زنجانم نمیدونم دوباره برم دارو بخورم یا نه اصلا نمیدونم چی کار باید بکنم

    • داروهای عالییی بهتون دادن
      حتما دوباره برید پیش دکترتون
      در واقع هر دو ماه باید ویزیت شید

      • ببخشید من حتما باید برم دکتر؟؟
        قرصای اعصاب برای حافظه و مغ زو هوش ضرری نداره؟ من درس میخونم باید هوشیار باشم این دارو ها خواب آور نیست ؟قدرت تمرکز و حافطه رو کاهش نمیده