خطرناکترین عارضه ی لاموتریژین

عارضه ی خطرناک لاموتریژین

-لاموتریژین(lamotrigine)یا  لامیکتال(lamictal)لاموتریژین داروی بسیار خوب و مفیدی است که هم توسط متخصصین مغز و اعصاب (برای بیماری صرع) و هم توسط  روانپزشکان(متخصصین اعصاب و روان) برای مواردی که در زیر لیست شده است تجویز می گردد:
۱-سردرهای میگرنی
۲-پیشگیری از بیماری دوقطبی هم در فاز سرخوشی و هم در فاز افسردگی ،مخصوصا وقتی که تعداد فازها زیاد و سریع باشد(rapid cycling)
۳-درمان اختلال دو قطبی حاد (در فاز افسردگی)
۴-درمان کمکی در افسردگی بالغین
۵- اختلال استرس پس از سانحه(ptsd)
۶- اختلال شخصیت مرزی(borderline personality disorder)
۷-درد عصب سه قلو(trigeminal neuralgia)
۸-اختلال مسخ شخصیت(depersonalization disorder)
۹-اختلال اسکیزوافکتیو
۱۰-چاقی
این دارو ممکن است عوارضی مانند سرگیجه،گیجی،خواب آلودگی،تهوع،تاری دید،کاهش وزن،ضعف و…داشته باشد که خیلی خطرناک نیستند و احتمالا بتدریج نسبت به آنها عادت ایجاد می شود.
اما عوارض ِ پوستی ِ این دارو با آنکه کمیاب است می تواند بسیار  خطرناک باشد و لازم است که نسبت به آن هوشیار و مراقب باشید .
-و در صورت شک نسبت به وقوع این عارضه  فورا به پزشک خود مراجعه کنید و اگر پزشک شما در دسترس نیست فورا و فورا دارو را قطع کنید چرا که در صورت تاخیر در قطع دارو،احتمال دارد عوارض آن به حد کشندگی برسند
.عوارض پوستی لاموتریژین

این عارضه که به نام ِ “سندرم استیونس جانسون” معروف است خود را به صورت لکه ها و بثورات پوستی ،تب ،گلودرد و علایم سرماخوردگی  نشان میدهد و بسرعت پیشرفت کرده و تمام نواحی پوستی را درگیر می کند.بثورات پوستی لاموتریژین
پس اگر در خودتان یا یکی از دوستان و نزدیکانتان چنین علایمی را مشاهده کردید آن را بسیار جدی بگیرید و با بیماریهای سرماخوردگی یا آلرژی یا مخملک و غیره اشتباه نگیرید و فورا خودتان را به اورژانس ِدرمانگاه یا بیمارستان برسانید و به آنها اطلاع دهید که ممکن است عوارض لاموتریژین را گرفته باشید.عوارض لاموتریژین را جدی بگیرید
-ریسک این عوارض پوستی در این موارد بیشتراست:
۱- سن کمتر از ۱۶ سال
۲- دو ماه اول درمان بخصوص دو هفته ی اول شروع دارو
۳-وقتی دارو از ابتدا با دوز بالا شروع شود
۴-وقتی این قرص همراه با قرص سدیم والپورات مصرف شودسندرم استیونس جانسون

-سعی کنید وقتی لاموتریژین مصرف می کنید از نور شدید آفتاب دوری کنید و همچنین بهتراست از  مصرف هر صابون،شامپو یا ماده ی ضدعفونی کننده ی جدیدی  که ممکن است برایتان آلرژی بیاورد اجتناب کنید چون ما برای رسیدن به  تشخیص درست  مجبوریم لاموتریژین رو قطع کنیم.

نویسنده: دکتر پرویز علی وردی (روانپزشک)
-وبسایت: www.parvizaliverdi.com

 

33 Comments

  1. سلام آقای دکتر

    کدوم یک از داروهای زیر عواطف و احساسات رو بیشتر از بین می‌برد ؟

    ۱لاموتریژین ۲ ریسپریدون ۳ سیتالوپرام ۴ پوکساید

      • سلام و عرض ادب
        من در روزای اول مصرف لاموتریژین هستم و شب اول اشتباهی ۵۰ میل و شبای بعد طبق دستور پزشک ۲۵ میل مصرف میکنم که گفته شده از ۲۲ دی ۵۰ میلش کنم. منتهی من سنگ کلیه دارم و از صبح امروز به شدت احساس گرفتگی یا به عبارتی درد تو ناحیه کلیه‌م می‌کنم و وقتی نفس عمیق میکشم این گرفتی (درد) بیشتر می‌شه. آیا این از عوارض این دارو هست ؟
        اینو اضافه کنم که من واقعا وقتی موارد مصرف این دارو رو دیدم جا خوردم چون اونقدری حال خودمو وخیم نمی‌بینم. وقتی به پزشکم شرح حال دادم ایشون بی‌هیچ توضیح خاصی این دارو رو به علاوه‌ی ونلافاکسین ۳۷/۵ میل برام نوشتن…
        ممنون میشم پاسخ بدین واقعا به کمکتون احتیاج دارم

  2. سلام آقای دکتر من پسرم لاموتریژین مصرف کرد حساسیت کرد دکترش گفت قطع کن خوب میشه حساسیت ولی الان زیاد شده درمانی چیه ممنون میشم جواب بدید

  3. سلام آقای دکتر لطفا‌‌ اگه میشه راهنمایی کن منو

    لاموتریژین با دپاکین کارشون یکیه منظورم اینه هر دو رو واسه یه مشکلاتی تجویز میکنند؟

    سوال دوم اینه که لاموتریژین چه مدت طول می‌کشه تا اثر کنه برای اضطراب شدید

  4. سلام اقای دکتر خسته نباشیدایا ولبان بر روی وسواس فکری هم تاثیر داره؟ شدتشا کم میکنه یا نه برعکس عمل میکنن

  5. با سلام اقای دکتر خسته نباشید اقای دکتر نصف قرص دپاکین ۵۰۰ با ۲۰۰میل لاموتریژن (۲تا ۱۰۰میل) باهم مصرف بشه تداخل نداره؟البته داروهای فلوکسامین و بوپرپیون هم مصرف میشه برای وسواس و اضطرابو مسخ

  6. سلام آقای دکتر
    تشخیص برای من سیکلوتایمی بوده ، ۳۲ ساله هستم و یک سال و نیم دپاکین داروی اصلی من بود و آسنترا۵۰+بوپروپیون۱۵۰+مدافنیل۱۰۰
    حالم بد نبود اما بخاطر اینکه ثبات خلق و افکارم درمان نشد وسوسه شدم دکترم رو عوض کردم و با اینکه دکتر جدید تایید کردن سیکلوتایمی هستم ، فقط دولوکستین ۲۰ و تری فلوپرازین ۱ تجویز کردن و دوماه و نیم مصرف کردم ؛ روزها خواب زیاد و شبها بیدار بودم ؛ تمرکز هم نداشتم و وارد فاز افسردگی شدم ؛
    لشگر شکست خورده 😂 برگشتم سراغ دکتر قبلی و الان ۵ روزه دولوکستین و تری فلوپرازین رو قطع کردم و لاموترژین از شبی نصف ۵۰ شروع کردم + بوپروپیون ۱۵۰ صبح + ویاس ۳۰ صبح
    حالت تهوع و سرگیجه دارم و معده و گوارشم حساس شده ،
    احساس نبض داخل سر دارم که انگار صدای خاصی میده ؛
    ویاس چون محرک هست رو خودم حذف کردم بهتر شدم
    جسارتا دوتا سوال دارم :
    الان نمیدونم دچار عوارض ترک قبلی ها شدم یا عوارض مصرف لاموتریژین و ویاس و این حالات با صبوری برطرف میشن ؟
    ویاس رو میخوام نصف کنم و چون دوز نصفش موجود نیست ، چجوری میتونم نصفش کنم که فرآیند جذبش هم بهم نریزه ؟

    • خب ببینید کسی که دچار نوسان خلقی و حالات دو قطبیه، اگر فقط شادی آور مصرف کنه،درسته که فاز افسردگیش خوب میشه ولی فی الفور وارد فاز شیدایی و یا تحریک پذیری میشه .و حکمت تجویز لاموتریژین و دپاکین برای شما همینه که چون اینها تثبیت کننده و متعادل کننده ی خلق هستند از رفتن شما به فاز شیدایی که بسیار مخربه جلوگیری می‌کنند.به پزشک خودتون فقط اعتماد کنید.حتی به قضاوتهای خودتون هم اعتماد نداشته باشید.چون ذهن دو قطبی شما حتی خود شمارو گول میزنه

  7. سلام آقای دکتر میخاستم بدونم مصرف لاموتوژین و لوبل و سیتالوپرام تست اعتیاد رو مثبت میکنن

    • لطفا این سئوال اشتباه رو هی نپرسید
      ببینید الان کیتهای تشخیصی خیلی تخصصی هستند
      شما هر دارو یا ماده ای مصرف کنید؛دقیقا همونو نشون میدن نه چیز دیگه
      اگه لاموتریژین مصرف کنید یا کاربامازپین یا ضد افسردگی دقیقا همونو نشون میده و نه تریاک و مورفین رو

  8. سلام اقای دکتر وقت شما بخیر اقای دکتر من اضطراب شدید داشتم متاسفانه بخاطر اخبار منفی و من کاملا نرمال بودم ادم استرسی بودم اما ن اونقدر ک ازارم بده و جسممو تحت تاثیر قرار بده یک ماه پیش حس خفگی میکردم و اضطرابای بی دلیل داشتم به پزشک مراجعه کردم ایشون بهم فلوکستین ترانکوپین لاموژین و پروپرانول دادن که من کل روز حس منگی و گیجی داشتم ازین وضعیت خستم به دگترمم گفتم گفت طبیعیه عادت میکنی چون ماه اولت .اقای دکتر من خسته شدم ازین همه قرص و حالت منگی قرصامو دوروزه نخوردم و حالم ب شدت بدتر شده الان نمیدونم برم پیش دکتر خودم دکترمو عوض کنم اصلا باید چکار کنم

  9. سلام وقتتون بخیر من افسردگی نه چندان زیاد دارم و گاهی عصبی میشم دکتر برام اس سیتالوپرام تجویز کردن که باخوردنش توهم در حالت نمیه خواب دارم و وسواس فکری گرفتم پیش دکتر دیگه رفتم و لاموتریژن برام تجویز کردن.علت توهم با سیتالوپرام ممکنه بخاطر اختلال دوقطبی باشه؟

    • خیر بگذارید به حساب عوارض دارو
      من نمیدونم این شوق دو قطبی بودن در مردم از کجا میاد

  10. سلام اقای دکتر
    من بیماری میاستینی چشمی دارم به علت دوقطبی بودن دکتر لاموتریژین تجویز کرده که حالا به دوز ۱۵۰ میلی در روز رسونده اما دوبینی شدیدی پیدا کردم که نمیتونم رانندگی و مطالعه و زندگی کنم سرچ کردم دیدم دوبینی از عوارض لاموتریژین هست ایا میشه قرص دیگه بدون عارضه ای را جایگزین کرد ؟ پیشنهاد شما چیه ؟

  11. سلام آقای دکترمن ۲۷ ساله هستم برای درمان پنیک عصبی افسردگی و اضطراب شدید تغییر خل و خو دکتر اس سیتالو پرام۱۰بعدازناهار پرانول ۱۰دونوبت صبح و شب و لاموتریژین۲۵شبهاقبل ازخواب تجویز کردند،اما بعدازمصرف دوهفته از دارو هرشب استرس شدید،دندان قروچه هجوم فکرزیاد کلافکی وبیخوابی داشتم وروزهاازشدت خواب عاجزمیشدم و دارو روقطع کردم،اماحالابعداز۴ماه حس میکنم داروها دیگه روم تاثیری نداره ومثل قبل خیلی حالم بده،و فکر کنم دچار دوقطبی هم شدم چون مدام تعقیر خلق و خو دارم بخصوص در دوران پریودم، وچند وقتی ام هست که زیاد به خود کشی فکر میکنم
    یعنی دوباره مصرف لاموتریژین رو شروع کنم؟ ممنون میشم پاسخم رو بدید.

  12. سلام ،وقتتون به خیر
    آقای دکتر دختر من ۲۷ سالشه والان مدت ۳ ساله که درگیر بیماری اعصاب وروانه تحت نظر پزشک داروهای مختلفی رو استفاده کرده وتغییر آنچنانی نداشته دوبار هم بستری شده وبار دوم تقریبا دوماه پیش بود که بستری شد و۸جلسه شوک درمانی هم شد وتمام مدت هردو دکتر که دخترم رو دیدن بیماریش رو وسواس فکری تشخیص دادن دخترم تو ذهنش به افراد فحش میده وحرفهای رکیک میزنه وتوهم اینو داره که افراد میتونن ذهنش رو بخونن ومتوجه افکارش بشن وبه شدت اظطراب میگیره از ترس این موضوع ودائم از دیگران میپرسه که آیا صدای ذهنش رو میشنون وهر صدایی که از بیرون میاد فک میکنه مخاطبش اونهکه مثلا دارن لعنتش میکنن یا سرزنشش میکنن ،ببخشید که طولانی شد درهر حال این مشکله دخترم هست والان سئوال من اینه که داروهایی که مصرف میکنه ریسپریدون ۲میلی صبح ظهر شب ،بیپریدین۲میلی نصف صبح نصف عصر
    سرترالیین ۵۰شب یکی ونصفی ،پراپرانول ۱۰ میلی صبح ظهر شب ،یه کم فعالیتش بهتر شده ولی اظطراب وتوهم شنیداریش ژیاد شده وبه خودکشی فکر میکنه
    حالا خودش چون حالش خوب نبوده ودکترش مسافرته ودردسترس نیست آن لاین بایه روانپزشک صحبت کرده واون دکتر گفته که این داروها مناسب نیستن وبایدکم کم دیگه نخوره به جاش براش لاموژین ۱۰۰یک چهام صبح ،ترانکوپین ۲۵ شبها یک چهارم ،فلوکسیتین۱۰ صبح وظهر که به مرور مقدارش بیشتر بشه تابرسه به دوز اصلی وخانم دکتر گفتن که هم زمان داروهای قبلی کم کم کاهش پیداکنه وداروهای جدید افزایش
    الان من میخواستم نظر شمارو بدونم وبپرسم که آیا همون داروهارو ادامه بده یا این داروهای جدید رو استفاده کنه خیلی میترسم که دوباره به هم بریزه خیلیم اظطراب داره همیشه ،میدونم خیلی وقتتون رو گرفتم ولی واقعا درمونده هستم ونمیدونم چیکارکنم ،ممنونم از شما لطفا راهنمایی بفرمایین

    • ایشون روانپریشی داره.و نباید ساده انگارانه فرض کرد که فقط وسواس داره
      باید با داروهای قوی و در بیمارستان درمان بشن.سرپایی و مجازی نه

  13. سلام
    آقای دکتر بنده با مصرف اموتریژین ۲۰ و ولبان ۱۵۰ به مدت چهار هفته به تنگی نفس وتپش قلب مبتلا شدم. میشه بگید مربوط به کدوم دارو هست و چیکار کنم؟

  14. سلام اقای دکتر وقت بخیر من حدود چندماهه قرص لاموتریژن و فلوکستین مصرف میکنم از دوز پایین شروع کردم الان فلوکستین بیست و لاموتریزن پنجاه میخورم حدود دو هفته هست که ترانکوپین هم برای خواب بهش اضاف شده روز به روز داره پشت پلکم افتاده تر میشه این میتونه از عوارض مصرف کدوم دارو باشه ؟

  15. سلام، با توجه به این که لاموتریژن آهسته رهش هست، آیا مجاز به نصف کردن قرص هستیم؟ برای مامانم نصف کردیم قرص رو با توجه به دوزی که دکتر داوه بودن دچار مشکل شدن، ابته ۲ سال هست که لاموتریژن مصرف میککن.

Comments are closed.