خطرناکترین عارضه ی لاموتریژین

عارضه ی خطرناک لاموتریژین

-لاموتریژین(lamotrigine)یا  لامیکتال(lamictal)لاموتریژین داروی بسیار خوب و مفیدی است که هم توسط متخصصین مغز و اعصاب (برای بیماری صرع) و هم توسط  روانپزشکان(متخصصین اعصاب و روان) برای مواردی که در زیر لیست شده است تجویز می گردد:
۱-سردرهای میگرنی
۲-پیشگیری از بیماری دوقطبی هم در فاز سرخوشی و هم در فاز افسردگی ،مخصوصا وقتی که تعداد فازها زیاد و سریع باشد(rapid cycling)
۳-درمان اختلال دو قطبی حاد (در فاز افسردگی)
۴-درمان کمکی در افسردگی بالغین
۵- اختلال استرس پس از سانحه(ptsd)
۶- اختلال شخصیت مرزی(borderline personality disorder)
۷-درد عصب سه قلو(trigeminal neuralgia)
۸-اختلال مسخ شخصیت(depersonalization disorder)
۹-اختلال اسکیزوافکتیو
۱۰-چاقی
این دارو ممکن است عوارضی مانند سرگیجه،گیجی،خواب آلودگی،تهوع،تاری دید،کاهش وزن،ضعف و…داشته باشد که خیلی خطرناک نیستند و احتمالا بتدریج نسبت به آنها عادت ایجاد می شود.
اما عوارض ِ پوستی ِ این دارو با آنکه کمیاب است می تواند بسیار  خطرناک باشد و لازم است که نسبت به آن هوشیار و مراقب باشید .
-و در صورت شک نسبت به وقوع این عارضه  فورا به پزشک خود مراجعه کنید و اگر پزشک شما در دسترس نیست فورا و فورا دارو را قطع کنید چرا که در صورت تاخیر در قطع دارو،احتمال دارد عوارض آن به حد کشندگی برسند
.عوارض پوستی لاموتریژین

این عارضه که به نام ِ “سندرم استیونس جانسون” معروف است خود را به صورت لکه ها و بثورات پوستی ،تب ،گلودرد و علایم سرماخوردگی  نشان میدهد و بسرعت پیشرفت کرده و تمام نواحی پوستی را درگیر می کند.بثورات پوستی لاموتریژین
پس اگر در خودتان یا یکی از دوستان و نزدیکانتان چنین علایمی را مشاهده کردید آن را بسیار جدی بگیرید و با بیماریهای سرماخوردگی یا آلرژی یا مخملک و غیره اشتباه نگیرید و فورا خودتان را به اورژانس ِدرمانگاه یا بیمارستان برسانید و به آنها اطلاع دهید که ممکن است عوارض لاموتریژین را گرفته باشید.عوارض لاموتریژین را جدی بگیرید
-ریسک این عوارض پوستی در این موارد بیشتراست:
۱- سن کمتر از ۱۶ سال
۲- دو ماه اول درمان بخصوص دو هفته ی اول شروع دارو
۳-وقتی دارو از ابتدا با دوز بالا شروع شود
۴-وقتی این قرص همراه با قرص سدیم والپورات مصرف شودسندرم استیونس جانسون

-سعی کنید وقتی لاموتریژین مصرف می کنید از نور شدید آفتاب دوری کنید و همچنین بهتراست از  مصرف هر صابون،شامپو یا ماده ی ضدعفونی کننده ی جدیدی  که ممکن است برایتان آلرژی بیاورد اجتناب کنید چون ما برای رسیدن به  تشخیص درست  مجبوریم لاموتریژین رو قطع کنیم.

نویسنده: دکتر پرویز علی وردی (روانپزشک)
-وبسایت: www.parvizaliverdi.com

 

36 Comments

  1. سلام آقای دکتر
    خسته نباشید
    من پنج ساله که تگرتول روزی دویس میل استفاده میکنم
    و حدود سه ساله که یعد از ۴بار تشنجم دیگه تشنج نکردم
    اما الان چون قصد بچه دار شدن دارم به دکترم گفتم دارومو تغیر بدن که لاموتریژن تجویز کردن
    من هنوز شروع نکردم اما خیلی خیلی میترسم که اگه بخورم چنین عوارضی پیدا کنم
    چیکار کنم؟
    اگه این عوارض پیدا شد،قابل درمانه؟

    • فقط حواستون باشه اگه علایمی مثل تب و سرماخوردگی و کهیر و سوزش پوست پیدا کردید سریعا به دکتر مراجعه کنید
      خب چون قصد بارداری دارید این مناسبتره

      • سلام آقای دکتر لطفا جواب بدید.
        من دو هفته است که دارم قرص لاموتیریژین مصرف میکنم الان بدنم جوش زده و می خاره اگه هم نخورم دلم میگیره و گریه می کنم. لطفا راهنمایی کنید که به جای این چی مصرف کنم .

  2. سلام اقای دکتر
    ممنون از پاسخگویی شما
    فقط میشه بگید منظور از داروی مکمل چیه؟
    با تشکر از شما.

  3. سلام اقای دکتر
    بنده در طول روز برای درمان افسردگی و اضطراب لاموتریژین ۱۰۰را در دو نوبت صبح و شب یک۵۰ مصرف میکنم. یه روز خوبم ولی یه روز استرس دارم شدید چشامم خیلی میسوزه تمرکز ندارم و …. میخواستم بدونم نظر شما چیه و اینا از عوارض لاموتریژینه یا علائم استرس؟
    معمولا استرسم صبح ها وقتی از خواب بیدار میشم خیلی شدیده. ولی شب ها حالم خیلی بهتر میشه.
    ممنون

  4. اقای دکتر فداتون بشم همین سوالم رو جواب بدین دیگه ادامه هم نمیدم بخدا درونم اینقد از هم پاشیدس اینقد بیماری جسمی بخاطرش کشیدم که ادم به حالم گریه میکنه
    اقای دکتر الان الانزاپین ۲/۵ شب یک عدد ترانکوپین ۲۵ شب یک عدد لیتیوم ۳۰۰ روزی دوعدد ونلافاکستین ۷۵ یا الوینتا سبی یک عدد, لاموتریژین ۵۰ روزی دو عدد حدود ۲۰ یا ۳۰ درصد بهتر شدم, بنظرتون به جای ونلافاکستین اخرین تیر داروی سلژلین تجویز کنه چی یا لاموتریژین بشه دز ۲۰۰ میل چی بخدا اقای دکتر چندین بیماری دارم
    پانیک, فوبیا, وسواس, اضطراب, هراس اجتماعی, افکار مزاحم, دلمردگی, غمگینی ,افسردگی غمگینی ترس, فشارخون زیاد با سه دارو الان رو ۱۳ هستش, میگرن شدید که میگرنکه میگرنم یکم فکر کنم مال لاموتریژین هستش بهتر شده, تنگی نفس مال ریه, معده درد رفلاکس شدید با سه امپرازول در روز

    این بیماری هارو با مشکلات بیکاری واقتصادی و……. نصفش راحت یه فیل رو زمین میزنه
    اقای دکتر واقعا درمانده شدم وداروها ۲۰ یا ۳۰ درصد بهبودم کردن واضطرابم یکم بهترشده, ایا سلژلین و۲۰۰ میل لاموتریژین میتونه کمک کننده باشه, تو این ایام محرم دعا گوی شمام یاحق

  5. اقای دکتر خواهش میکنم جوابم رو بدین, سوالم اینه یه فردی که چندین سال افسردگی داشته دلمردگی غمگینی وابستگی ولی زندگیش رو درسش رو ادامه داده ظاهرش کم درونش رو نشون میداده ولی خیلی داغون بوده از درون,این چندین سال نزد روانپزشک نرفته وحالا که رفته با داروهای ۶۰ میل سیتالوپرام همراه ۵۰ میل نورتریپتیلین بی فایده بوده, ۴۰ میل فلوکستین مصرف کرده این جارو دقت کنید با فلوکستین انرژی وشادی پیدا کرده ولی غم و دلمردگیش داشته یه حال بد انرژی وهیجان ولی افسرده, ۷۵ میل ایمی پرامین بی اثر فقط گاهی عصبی وپرخاشگر با کوچکترین مشکل میشده
    واینکه با ۳۰۰ میل ونلافاکستین همراه ۲۵ یا ۵۰ میل کلومیپرامین فقط وسواسش خوب شده بود ولی افسردگی غمگینی سرجاش بوده واینکه طبق گفته ی خودش یه بار اینقد هیجان یا هرچی….وقتی از خیابان شلوغ میگذشته به ماشین عبوری با پا میزنه یا بدون ترس از خیابون رد میشه وبه ماشینی که از نزدیکش میگذره توهین میکنه
    پزشکان میگن دوقطبی ولی نوعش هرکدوم یه چیزی میگن شما چه نوعی میگید ممنون

    • بهرحال شما در طیف دو قطبی هستید
      دو قطبی شما مانند سایرین و شبیه اونها نیست،آتیپیکه یعنی فرمی متفاوت از دیگران داره

    • سلام آقای دکتر، من هفته اول لاموتریژین ۱۰۰ به صورت نصف صبح نصف شب مصرف میکردم،بعد دوز دارو رو با توجه به نظر دکتر یه ۱۰۰ صبح و یه ۱۰۰ شب مصرف کردم، روز اول که دوز داروم بردم بالا، یه سری غده دردناک در پشت گردنم در آوردم، روز بعد دوباره نصف صبح نصف شب خوردم،آیا به دارو حساسیت دارم،خطرناک شده،در ضمن دپاکین ۲۰۰ هم صبح و شب میخورم به صورت کامل، لاموتریژین هم برای سرگیجه ای که داشتم تجویز شده

      • از نزدیک توسط یک پزشک داخلی ویزیت بشید .بله ممکنه عوارض لاموتریژین باشه

  6. خداخیرتون بده راحت شدم برا افسردگی دوقطبی مصرف میکنم, اگه نیش حشره هم باشه صلاح دیگه نمیبینم با این حالم مصرف کنم, اقای دکتر تفاوت والپروات سدیم با دپاکین چی هستش, چون هم خود شما گفتین هم پزشکم روزی که رفته بودم پیشش این دونوع دارو به یکی داد ولیتیوم داشت, مشکلم با والپروات اینه پهلوم چربی درمیاره ولی وزنم بالا نمیره, میخوام بدونم تفاوتشون میتونه عوارضشون هم متفاوت باشه

    • سلام دکتر من به بپروپیون حساسیت دارم امکانش هست به لاموتریژین هم بدنم حساسیت نشان بده یاربطی به هم ندارند من بخاطر خلق پایین لیتیوم۳۰۰ مصرف میکنم ولی بیشتر افسرده هستم وحالت مانیا ندارم میترسم لیتیم افسردگی رابیشتر کنه ویاتعصیر درفاز افسردگی نداشته باشد
      ولاموتریژین میترسم استفاده کنم چون دکتر گفت به ولبان حساسیت میدی امکان داره به لاموتریژین هم حساسیت کنی

      • وقتی لیتیوم میخورید دیگه احتمالا نیاز به لاموتریژین نیست مگر اینکه دکترتون صلاح بدونه

  7. اقای دکتر خواهش میکنم جواب بدین, لاموتریژین مصرف میکنم با دز ۱۰۰ یعنی دوتا ۵۰ حدود یک ماه و نیم هستش شروع کردم, اقای دکتر چند روزی هستش رو پام جوش میزنه پشت بازوم هم جوش زده و میخارونمش, بنظرتون قطعش کنم پزشکم در دسترس نیست رفته مسافرت بخوام برم درمانگاه متاسفانه اونا هم چیزی نمیدونن چدنتا دانشجو هستن, خواهش میکنم جواب بدین یا جوش ها عین جوش نیش حشره هستش زیاد نیستن ولی میترسم چندروزه, استیونس جانسون نگرفته باشم؟

    • نه استیونس جانسون که نیست فعلا.ممکنه فقط حساسیت دارویی باشه اگر لاموتریژین رو برای صرع میخورید صلاح نیست یکدفعه قطع کنید
      ضمن اینکه گزیدگی پشه هم مطرحه ،تو همین تهران هم الان گزیدگیهای مثل چیزی که شما میگی کم نیست
      بهر حال باید یه دکتر عمومی شمارو ببینه و پماد بده…اگر دیدی خوب نمیشه و داری بدتر میشی و تب و تورم و …ایجاد شد اونموقع قطع کن
      اگر برای مشکلات خلقی میخورید،میشه با دپاکین یا سدیم والپورات جایگزین کرد

  8. سلام آقای دکتر.دختر۷ساله ام صرع داره.ازیکسالگی فنوباربیتال مصرف میکنه.بیش فعال بود.دکترشوعوض کردیم.داروشو عوض کرد لاموبیوژن ۱۵۰داد.بنظرتون حرف کدوم دکتر روعمل کنیم؟

  9. با سلام و عرض خسته نباشید
    میخواستم بدونم به نظر شما لاموتریژین با دوز ۱۰۰میلیگرم رو بهتره در دو نوبت مصرف کنیم مثلا صبح و شب یک ۵۰ یا در یک نوبت مثلا شب یکعدد۱۰۰؟و آیا یک ۱۰۰بخوریم در یک نوبت یا یک عدد ۵۰ در دو نوبت با هم فرقی هم داره یا نه؟
    ممنون از زحمات شما دکتر بزرگوار.

    • کلا تقسیم دوز دارو به دو نوبت صبح و شب باعث پایداری سطح خونی
      و همچنین کاهش عوارض دارویی میشه

  10. سلام اقای دکتر
    دیروز رفتم مطب دکترم گفتن نیستن تا شنبه.
    ببخشید بخدا شرمندم کس دیگه ای رو هم نمیشناسم که ازش سوال کنم.
    الان من ۳ماه مرتب دولوکستین۲۰مصرف کردم.بار بعد که رفتم دکتر دولوکستین۲۰ رو کردن۳۰٫عوارضیم که بالا گفتم شما گفتین احتمالا از لاموتریژینه کم کردم خوب نشدم از دولوکستین فک کنم باشه. زیاد شده اصلا ریختم به هم حالا نمیدونم قطعش کنم یا ادامه بدم، عوارض از بین خواهد رفت؟
    عوارض:سرد شدن دستان. احتقان بینی. خشکی دهان.ضعف.خواب آلودگی.گیجی.
    مرسی.بازم شرمنده.

  11. با عرض سلام
    لاموتریژین و هالوپریدول مصرف میکنم. لاموتریژین با دوز ۷۵ و هالوپریدول با دوز نصف ۰٫۵
    ابتدا طریقه ی مصرف لاموتریژین به صورت دو نوبت بود ظهر نصف و شب یکعدد۵۰ و هااوپریدول هم نصف۰٫۵ ظهرها.
    الان تغییر دادم به اینصورت که لاموتریژین شب یک و نیم قرص۵۰ و هالوپریدول۰٫۵ هم نصف شب.
    الان صبح ها کمی احساس ضعف و خشکی دهان دارم.میخواستم ببینم از قرص هاست یانه؟اگر هست از کدام قرص است؟ لاموتریژین۷۵ یا نصف هالوپریدول۰٫۵؟
    ممنون.

  12. با سلام ، من هر روز ظهر لاموتریژن ۱۰۰ مصرف میکنم ، و الان شدیداً به آفتاب حساسیت پیدا کردم،ریتم نفس کشیدنم شب ها حس میکنم خیلی بده ، گلو درد و سرفه و عطسه که ۲ ،۳ هفته هستش بهتر نشده و حتی آب ریزش بینی،اما من اصلاً سرما نخوردم چون دارو های سرما خوردگی مصرف کردم و دکتر رفتم خوب نشد، استرس و اظطراب ،و اینکه اختلال خواب پیدا کردم هفته اول و دوم دچار خواب آلودگی میشد بعد مصرف اما الان اینطور نیست ، اما شب ها اصلا نمیتونم بخوابم فکرم خیلی درگیر میشه، ممنون میشم اگه راهنمایی کنید.

    • بله بشرط اینکه این علایمو بخودتون تلقین نکرده باشید میتونه نشوندهنده آلرژی به دارو بصورت احتقان مخاط بینی و گلو و حساسیت پوستی لاموتریژین باشه…بهتر از نزدیک توسط پزشک داخلی یا گوش و حلق و بینی ویزیت بشید و در صورت لزوم دارو تغییر پیدا کنه

  13. با عرض سلام و خسته نباشید
    ببخشید یه سوال داشتم.من داروی اعصاب مصرف میکنم.وقتی ظهر داروها رو میخورم به شدت بی حال و خسته و خواب آلوده میشم ولی با گذشت حدود ۸ ساعت دوباره به حالت طبیعی برمیگردم.
    با دکترم تماس گرفتم گفتند ماله هالوپریدوله به جای ظهر نصف شب یک چهارم بخور. حالا میخواستم نظر شما رو هم بدونم؟؟
    داروها اینان
    ظهر:نصف لاموتریژین۵۰ و نصف هالوپریدول۰٫۵ و نصف سیتالوپرام۲۰ و دولوکستین۳۰ و پرانول۱۰

    شب:لاموتریژین۵۰ و نصف الانزاپین۲٫۵ و پرانول۱۰
    با تشکر از زحمات شما.

  14. با سلام و عرض خسته نباشید
    دکتربرام جینکوتیدی تجویز کرده گفته ظهرها روزی یکی بخور میخواستم بدونم واسه چی خوبه؟(رو جعبش نوشته ضد افسردگی واقعا ضد افسردگیه )و آیا باعث خواب آلودگی میشه؟

Comments are closed.