خطرناکترین عارضه ی لاموتریژین

عارضه ی خطرناک لاموتریژین

-لاموتریژین(lamotrigine)یا  لامیکتال(lamictal)لاموتریژین داروی بسیار خوب و مفیدی است که هم توسط متخصصین مغز و اعصاب (برای بیماری صرع) و هم توسط  روانپزشکان(متخصصین اعصاب و روان) برای مواردی که در زیر لیست شده است تجویز می گردد:
۱-سردرهای میگرنی
۲-پیشگیری از بیماری دوقطبی هم در فاز سرخوشی و هم در فاز افسردگی ،مخصوصا وقتی که تعداد فازها زیاد و سریع باشد(rapid cycling)
۳-درمان اختلال دو قطبی حاد (در فاز افسردگی)
۴-درمان کمکی در افسردگی بالغین
۵- اختلال استرس پس از سانحه(ptsd)
۶- اختلال شخصیت مرزی(borderline personality disorder)
۷-درد عصب سه قلو(trigeminal neuralgia)
۸-اختلال مسخ شخصیت(depersonalization disorder)
۹-اختلال اسکیزوافکتیو
۱۰-چاقی
این دارو ممکن است عوارضی مانند سرگیجه،گیجی،خواب آلودگی،تهوع،تاری دید،کاهش وزن،ضعف و…داشته باشد که خیلی خطرناک نیستند و احتمالا بتدریج نسبت به آنها عادت ایجاد می شود.
اما عوارض ِ پوستی ِ این دارو با آنکه کمیاب است می تواند بسیار  خطرناک باشد و لازم است که نسبت به آن هوشیار و مراقب باشید .
-و در صورت شک نسبت به وقوع این عارضه  فورا به پزشک خود مراجعه کنید و اگر پزشک شما در دسترس نیست فورا و فورا دارو را قطع کنید چرا که در صورت تاخیر در قطع دارو،احتمال دارد عوارض آن به حد کشندگی برسند
.عوارض پوستی لاموتریژین

این عارضه که به نام ِ “سندرم استیونس جانسون” معروف است خود را به صورت لکه ها و بثورات پوستی ،تب ،گلودرد و علایم سرماخوردگی  نشان میدهد و بسرعت پیشرفت کرده و تمام نواحی پوستی را درگیر می کند.بثورات پوستی لاموتریژین
پس اگر در خودتان یا یکی از دوستان و نزدیکانتان چنین علایمی را مشاهده کردید آن را بسیار جدی بگیرید و با بیماریهای سرماخوردگی یا آلرژی یا مخملک و غیره اشتباه نگیرید و فورا خودتان را به اورژانس ِدرمانگاه یا بیمارستان برسانید و به آنها اطلاع دهید که ممکن است عوارض لاموتریژین را گرفته باشید.عوارض لاموتریژین را جدی بگیرید
-ریسک این عوارض پوستی در این موارد بیشتراست:
۱- سن کمتر از ۱۶ سال
۲- دو ماه اول درمان بخصوص دو هفته ی اول شروع دارو
۳-وقتی دارو از ابتدا با دوز بالا شروع شود
۴-وقتی این قرص همراه با قرص سدیم والپورات مصرف شودسندرم استیونس جانسون

-سعی کنید وقتی لاموتریژین مصرف می کنید از نور شدید آفتاب دوری کنید و همچنین بهتراست از  مصرف هر صابون،شامپو یا ماده ی ضدعفونی کننده ی جدیدی  که ممکن است برایتان آلرژی بیاورد اجتناب کنید چون ما برای رسیدن به  تشخیص درست  مجبوریم لاموتریژین رو قطع کنیم.

نویسنده: دکتر پرویز علی وردی (روانپزشک)
-وبسایت: www.parvizaliverdi.com

 

32 Comments

  1. سلام من لاموژین ۵۰مصرف میکنم، دچار تکرر ادرار شدم، آیا به خاطر مصرف این قرصه؟ ممنون میشم جواب بدید
    تا ۲هفته دیگه به دکترم دسترسی ندارم و الان خیلی اذیتم به خاطر تکرر ادرار.

  2. سلام آقای دکتر؛دکتر برا پانیک و افسردگی م قرص لاموژین و‌کلردیاز پوکساید و اس سیتاور داده،تو‌نت خوندم لاموژین رو‌نوشتن حساسیت میده میترسم بخورم،یعنی ی جو. وسواس دارم که الان دو‌تا جوش هم بزنم میگم لاموژین حساسیت داده چیکار کنم ؟در مورد هر دارو اینجوری هستم،لاموژین رو روزی یک عدد ۵۰ داده

  3. سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    من قرص لاموتریژین ۱۰۰ برای صرع استفاده می کنم و تقریبا یک ماهی است که دکترم دوز قرص رو افزایش داده به یک قرص کامل صبح و دوقرص کامل شب, اما من دچار ریزش شدید مو شدم , در کنار دوز کمتر لاموتریژین قرص مکمل مواکولایف استفاده می کردم و ریزش رو به حد نرمال می رسوند اما الن خوردن مکمل هم فایده نداره, آیا این ریزش به خاطر افزایش دوز هست؟

  4. آقای دکتر سلام
    دخترم ۱۱ سالشه یک ماه پیش اول صبح قبل از خواب تشنج کرد و بردم دکتر مغز .الان ی قرص نوبل ۵۰۰ و نصف لاموتریژن۱۰۰صبح و شب مصرف میکنه و بردم دکتر گیاهی یسری داروی گیاهی هم بهش میدیم
    تازه گیا گلو و ریه ش هم عفونت کرده بود ی سری داروی آموکسی و فلان هم بهش میدیم .حالا سوال اینجاست اون دارو گیاهیا رو خوبه بهش بدیم دکتر گیاهی میگه سردی کرده ولی دکتر مغز میگه شاید بچه بود ی چیزی سرش خورده شاید م تشنج بر اثر تب داشته .البته ما دیدم تا حالا همون یکبار بوده ولی دکتر میگه اگه درمان نشه احتمال تکرار هست خواهش میکنم ی راهنمایی کنید ممنون

    • درمانهاییمثل طب سنتی و گیاهی و هومیوپاتی خوب هستند ولی اینها در دراز مدت تاثیر میگذارند یعنی توی یکی دوسال میتونن طبع و سرشت ادم رو اصلاح کنن.ولی برای موارد حاد مثل مشکل دختر شما باید از داروهای طب نوین استفاده کنید .

  5. سلام اقای دکتر وقتتون بخیر. من سوال داشتم. به دلیل مشکل دو قطبی ، داروی لاموتریژین و الان دو ساله مصرف میکنم و دور اون ۱۰۰ میلی گرم صبح و ۲۰۰ میلی گرم شب هست. خیلی وقته که حالم بهتر شده و میخوام قرصم قطع بشه. باید چیکار کنم،؟ نمیخوام قرص و تا اخر عمرم بخورم- مشاوره میرم و کمک کننده هست. ایا لازمه قرص و تا اخر عمرم بخورم؟ باید چیکار کنم؟

  6. با سلام وخسته نباشید
    بنده افسردگی،اضطراب، وسواس فکری، و جدیدا پانیک هم اضافه شده،مدت دوساله لاموتریژین ۵۰روزی دو عدد،پرانولول ۱۰روزی سه عدد،و پاروکستین بلوفارما۲۰روزی دو عدد میخورم،حالم ۱۰۰درصد خوب نشده فقط علایم ضعیف شده و نسبت به قبل راحت بیرون میرم و سرکار،صبح از خواب بیدار میشم تا دو ساعت گیج و منگم و هوشیاری کامل ندارم بعد به مرور بهتر میشه، احتمال داره خود بیماری باعث این حالات بشه یا واسه داروهاست؟آیا بنده احتمال داره به استیون جانسون مبتلا بشم؟ایا داروهای من خوبه؟ممنون.

  7. باسلام
    من مدت یک سال و دو ماه هست که روزی ۱۵۰ میلی گرم لاموتریژین میخورم، احساس می‌کنم داروی خوبی هست و بعد از یک دوره پر از تنش و آشفتگی ، الان اخساس آرامش می‌کنم، پاسخ سوالها رو خوندم و برای خیلی از سوالاتم جواب گرفتم. جدای از افسردگی و استرس زیادی که داشتم و بهبود پیدا کرد، من از نوجوانی وسواس کندن مو داشتم و هنوز هم دارم، دکترم از قبل بهم گفته بود که امید نداشته باشم که این وسواس کاملا از بین بره، حالا میخوام نظر شما رو هم بپرسم، البته من به مدت طولانی و در فاصله دو هفته یکبار روانشناس هم می‌رفتم، نظر ایشون هم این بود که باید به صورت عمقی به روانکاوی پرداخت و مستقیما در مورد موکندن، صحبت نمی‌کردیم. خودم هم شخصا خیلی تلاش میکنم که دستم رو به موهام نبرم، از هر وسیله‌ای استفاده می‌کنم تا جلوی خودم رو بگیرم، بعد از بیست سال موکندن که تمام وسط سرم همیشه بی مو بود و با موهای دیگه محکم میبستم که کسی نفهمه، الان موهای وسط سرم در اومده اما هنوز هم وسوسه هست و هر لحظه در عذابم که نکنم.
    حالا من دو تا سوال دارم که اگر لطف کنید و پاسخ بدید ممنون میشم
    اول اینکه فکر می‌کنید تداوم در مصرف این دارو باعث بشه که تمایل من به مو کندن کمتر بشه؟
    دوم اینکه این حال متعادلی که الان درنتیجه خوردن دارو دارم ممکنه زیادی من رو بی استرس کرده باشه؟ من الان در حال نوشتن پایان‌نامه دکترا هستم، هر روز هم به میزان قابل قبولی کار می‌کنم و میدانم که به مشکل زمانی میخورم و باید بیشتر کار کنم اما خیلی ریلکس هستم و میگم خب کار امروزم رو انجام دادم، اصلا یه وقتایی که مشغول کار کردن نیستم فراموشم میشه که من کار به این مهمی دارم و باید براش دل‌نگران باشم و سریع برم سراغش. نمیدونم این خوبه یا بد، شاید لازم باشه یک کم استرس بیشتری داشته باشم.
    و در آخر هم باید بگم که چقدر خوبه کار شما، باعث شده که هر کسی سوالی در مورد این داروی به‌خصوص داره بیاد اینجا، نظرات و سوالات و پاسخ‌ها رو همه رو یکجا پیدا کنه. متشکرم.

    • معلومه که خوبه…از بس به زندگی در استرس عادت کردیم که آرامش رو غیر
      عادی فرض میکنیم
      اگر وسوسه ی مو کندن بیشتر شد بنظرم یه قرص سروتونینی کنار لاموتریژین بخورید

  8. سلام آقای دکتر، من دو هفته پیش برای مشکل افسردگی پیش دکتر روانپزشک رفتم که ایشون قرص لاموتریژین و ونلافاکسین برام تجویز کردن ،بعد از ده روز غدد لنفاوی گردنم ورم کردن همراه با درد و سردردهای وحشتناکی میگرفتم البته من میگرن دارم ولی ابن سردردها خیلی بدتر بودن دکترم گفت ادامه بده بعد از دو روز زیر بازوی راستم بشدت خا ش گرفت و دونه های قرمز زد که بعد از دوروز همه بدنم هم دونه های قرمز زد همراه با کمردرد شدیدو دمای ۳۷.۲ درجه بدنم که دوشب پیش طبق گفته دکترم لاموتریژین و قطع کردم و گفتن سریع برو بیمارستان پوست رازی و من بعد از دو روز بیمارستان و دکتر رفتن دیروز بهم قرص پردنیزلون و فاموتیدین و یه پماد ساختنی و سیتریزین دادن گفتن اگر بدتر شدی باید بستری بشی،من خیلی میترسم توروخدا بگید احتمال مرگ چقدر هست؟ امروز داخل دهانم یه آفت خیلی ریز زده

  9. عرض سلام و ارادت جناب دکترعزیز،
    من حدود ١۵ ساله که لاموتریژین با دوز ١٠٠ مصرف میکنم(٢عدد۵٠)
    ولی متخصص روانپزشکی تشخیص وسواس دادن از همون اول..
    ایشون میگن در بعضی مقالات این دارو برای وسواس هم توصیه شده..
    من دچار شک هستم که آیا داروی درستی رو برای وسواس مصرف میکنم؟؟

    سپاسگذارم

    • داروهای اعصاب و روان اونجور که شماها فکر میکنید تقسیم بندی سفت و سخت و منحصر بفرد نداره
      هر بیماری با هر کدوم ازین داروها نتیجه بگیره اون دارو از فرداش توی کتابها برای درمان اون بیماری هم شناخته و معروف میشه
      لاموتریژین مثلا هم برای صرع.هم دو قطبی.هم افسردگی هم اصطراب هم بقول شما وسواس میتونه بکار بره.بقیه داروها هم همینطورن
      یعنی اگر هر کسی یک دارو رو طولانی بخوره و هی دارو و دکترشو عوض نکنه نهایتا جواب میگیره

  10. سلام
    بنده یک جوان ۲۳ ساله هستم و نزدیک به سه سال هست که مشکل اضطراب مدام و هراس اجتماعی و وسواس فکری دارم که اینها منجر به افسردگی شده. و دیگه ثبات شخصیتی و روحی ام رو هم از دست دادم ، یعنی یه مدت که به زندگیم میرسم دوباره این افسردگی ها برمیگرده و بی خیال همه کارهام میشم ، یه طوری که کلا روحیه جنگندگی و زندگی ام رو از دست دادم و حس میکنم کلا آوار و ویران شده ام ، در حوزه روابط اجتماعی هم خیلی بدبین و شکننده شده ام و اگر کسی حرفی بزند ، با اینکه من میدانم قضاوت دیگران آنچنان مهم نیست ، ولی متاسفانه ناگهان فرومیریزم و احساس شرم میکنم.
    ۱٫یک دکتر روانپزشک برای من لیتیم کربنات و لاموتریژین تجویز کرد در دوزهای پایین.
    ۲٫دکتر دیگری هم سرترالین و کلردیازپوکساید تجویز کردند.
    ۳٫چون مردد بودم و شهرم را هم عوض کرده بودم ، با دکتر سومی مشورت کردم و گفتند که سرترالین و لاموتریژین رو ترکیب کنم .
    لاموتریژین هم که ممکنه این عوارض رو داشته باشه
    چه کنم دکتر ؟
    سپاس

  11. سلام چرا جایی به این اشاره نشده که لاموتریژین باعث کم شدن فولیک اسید و ویتامین دی میشه؟ من الان رفتم برای آزمایش بارداری باید از متخصص زنان بشنوم اینو؟ چرا دکترم چیزی نگفت؟ اینهمه اذیت شدم واسه فقر آهن و کم خونی تو این مدت ۴ سال😐 ی نفر بمن نگفت کنارش مکمل فولیک اسید باید مصرف کنی…

    • پزشکان با تجربه چه پزشک امراض جسمی و چه روانی معمولا اخر هر نسخه شون یه مولتی ویتامین هم تجویز میکنند
      خودتون هم عادت کنید در طول یک سال بطور دوره ای مولتی ویتامین مصرف کنید(البته وسطشون فاصله بندازید)

  12. سلام و خسته نباشی خدمت شما. من بیست ساله صرع دارم و حدود پونزه ساله که لاموتریژین صد مصرف میکنم. بنظر شما اصلا این صرع لعنتی درمان داره، واقاا دیگه خسته شدم

    • اقای مرادی از پزشک نورولوژیست بپرسید .در حوزه ی کار بنده نیست.شرمنده.انشالا که راه درمان قطعی برای بیماری شما پیدا بشه

      • سلام آقای دکتر بنده به مدت ۶ ماه هست قرص لاموتریژین ۱۰۰ به صورت دوره ای مصرف میکنم یعنی هر سه ماه از قرصم یک چهارم به تجویز پزشک کم میکنم تا قرصمو قطع کنم من بیماری صرع دارم میخواستم بدونم باید تا آخر عمر قرص مصرف کنم یا نه؟ به نظر شما بیماری صرع خوب میشه اصلا؟

  13. سلام من پشت کنکور هستم و شب قبل خواب ۲ تا قرص لاموتریژین ۵۰ مبخورم برای اینکه صبح ها احساس خستگی و خواب الودگی نکنم چه ساعتی از شب مصرف کنم؟

Comments are closed.