خوب و بد ِ قرص اولانزاپین

33 Comments

1. سلام آقای دکتر وقت بخیر خدا قوت
   سوالی که داشتم از خدمتتون
   آیا برای کسی که صرع کنترل شده داره و قرص ضد صرع استفاده می کنه برای درمان بی خوابی قرص ترانکوپین تجویز شده آیا این قرص مناسب است؟

   • قرص بدی نیست،ضمن اینکه آرامش ذهنی هم میده و جلوی افکار مزاحم رو هم میگیره

2. آقای دکتر سلام. سپاس از این که وقت گرانبهاتون را به راهنمایی بیماران از این طریق اختصاص میدهید. من یک مرد ۲۹ ساله هستم که حدود ۳ سال پیش به اختلال اضطراب فراگیر و حملات پانیک و افسردگی متعاقب اون مبتلا شدم. ضمنا در اون دوره کاملا بی اشتها شده بودم. با مصرف قرص دونئورین ۲۵ و فلوکستین ۲۰ بعد از حدود ۹ ماه حالم کاملا خوب شد و البته دارو را به تجویز پزشک به مدت ۲ سال ادامه دادم با دوز نصف اولیه. الان یک ساله فلوکستین نمیخورم ولی دونئورین ۱۰ را نمیتونم ترک کنم و به شدت بی اشتها میشم. به طوری که در یک دوره سه ماهه که قرص را نخوردم وزنم ۱۰ کیلو کم شد و چون خیلی لاغرم (وزن ۶۲ کیلو و قد ۱۸۴) مجبور شدم دوباره دونئورین ۱۰ بخورم. از مکملها و ویتامینهای مختلف و زینک و مخمر آبجو و … هم استفاده کردم ولی تقریبا تاثیرش بر اشتها صفر هست. کم کم دارم به این نتیجه میرسم که مکانیزم مربوط به اشتها در مغزم منهدم شده است و واقعا مستاصل شده ام. از این که چاق یا بهتر بگم متعادل باشم خوشم میاد ولی بدون دارو اشتهای بسیار بسیار کمی دارم. آیا من باید تا آخر عمر دونئورین بخورم؟ آیا مصرف یک دوره داروی سیپروهپتادین میتونه به صورت پایدار اشتهای من را برگردونه؟ سپاسگزارم.

   • داروهای دیگه ای مثل اولانزاپین ،ایمی پرامین و…هم هستن که پزشکان میتونن براتون در نظر بگیرن

3. سلام آقای دکتر.آیا قرص سیتالوپرام وابستگی میاره؟۲۸ سالمه.دکتر برای بی اشتهایی عصبی و اضطراب تجویز کردن.واقعا بی اشتهایی عصبی درمان قطعی نداره و باید همیشه قرص مصرف کرد؟چون هر دوره که دچار کاهش وزن زیاد میشم دکتر بهم پیشنهاد میکنن چندماه مصرف کنم و وزنم بعد از استفاده نرمال میشه.این قطع و وصل کردن دارو عوارض نداره؟و طول درمان سیتالوپرام حداقل چقدره؟۲۸ سالمه و از کودکی کم اشتها بودم.از اخرین استفاده ام دو سال میگذره.که یه دوره ۶ ماهه و سال بعدش ۴ ماهه مصرف کردم به همراه الانزاپین به صورت نصف قرص. دنبال روش قطعی هستم.ممنون میشم نظر شما رو بدونم.

   • همینجوری خوبه که با عود مصرف میکنید و بعد از بهبود قطع میکنید،ایرادی نداره
     منتهی شما هم روشهای شناختی رفتاری رو دست کم نگیرید

4. سلام و روز بخیر, خارج ایران هستم برا ۳ ماه اموزشی, بیماری من افسردگی ماژور یا چیزی که دکتر گفته mdd که افسردگی دوقطبی هم هست, آگروفوبیا, وسواس فکری استرس اضطراب و شدیدا حلق ملالت بار,تو ایران سرترالین وبوپروپیون ودیزپرامین و کلومیپرامین چهارتا باهم تجویز کردن ولی هیچ گونه حتی ۱ درصد بهبود پیدا نکردم
   پزشکان قبلیم لیتیوم ۶۰۰ با اسنترا,کاربامازپین با اسنترا یا ونلافاکستین ,لیتیوم ونلافاکستین اسنترا که همشون شاید زغیر از ریتیوم حدود ۱۰ درصد بهبود نداشتم,افکار خودکشی کافیه یه مشکلی پیش بیاد دیگه چنان در هم میشکنم عجیب و وحشتناک
   ۲۶ سالمه از بچگی یه حس ملالت غمگینی افسردگی یه حس بغض یه حس نا امیدی,هیچ گونه مسافرتی برام لذت بخش نیست فورا بی قرار و دلزده و میگرنم عود میکنه,وقتی به در و ودیوار نگاه میکنم انگار غم ودلتنگی میباره چنان حال وخیمی دارماینجارو توجه کنید روزی ۴ میل کلونازپام میخورم بدون اینکه خواب الودگی داشته باشه برام
   اکاش کلمات قدرت داشتن حالم رو وصف کنه,استرس اضطراب وافسردگی دوقطبی چنان بر پیکره ی روح وجسمم ضربه زده که هیچ کلمه ای نمیتونه توصیفش کنه
   چه تثبیت کننده هایی وجود داره بغیر الانراپین که بتونه مرحمی هرچند کم برای من باشه با تجویز پزشک

   • واقعا اذعان دارم رنج روحی روانی شدیدی می کشید
     لیتیوم…لاموتریژین….کاربامازپین،،،،اکس کارباپین،،،سدیم والپورات… دپاکین….توپیرامات

5. سلام و عرض تسلیت شهادت سرور عالمیان وهمچنین خسته نباشید به شما به خاطر این سایت پربار که واقعا جاش شدیدا احساس میشد برا بیماران روانپزشکی
   اقای دکتر من لامیکتال با دز ۲۵ دوهفته و۵۰ دوهفته بعدش و ۱۰۰ هفته ۵ بنظر دزش زیاد بود مخصوصا هفته ۵ که فورا شد ۱۰۰
   بعد از دز ۱۰۰ یه حالت حساسیت روی پنجه پام اول جوش بود بعد پهن تر شد ویه جوش ریز روی پشت بازوی راستم که هردو باقطع دارو از بین رفت
   من لاموتریژین برام یه شفا بود چون هیچ تثبیت کننده ی دیگر حتی لیتیوم نتوست افسردگی کامل وشدید من رو درمان کنه هیچ دارویی وجود نداره بغیر لاموتریژین
   باقطع لاموتریژین حالم بد شد وگشتم افسردگی قبلی باورم نمیشد قبلا اینقد افسرده وبیمار بودم وتونستم زندگی کنم یه جهنم واقعی
   پیش روانپزشک رفتم و تصمیم گرفتیم هر دوهفته ۱۲/۵ میل اضافه کنیم هرچند سخت میگدزره ولی شیرینی بعدش امیدم رو بیشتر میکنه
   منم دست به کار ننشستم وبا زیر ورو کردن سایت های خارجی که واقعا مطالب بسیار بسیار زیادی داره کسانی که حساسیت داشتن به لاموتریژین منظورم استیونس جانسون نیست فقط حساسیت,
   داروی بنادریل یا همون دیفن هیدرامین خودمون درمان حساسیت لاموتریژین هستش
   پزشک محترم وعزیزم که مثل شما دلسوز وعزیز هستش بدون اینکه من بگم قرص هیدروکسی زین ۱۰ برا حساسیت احتمالی دادن
   سوالم از شما هم یک مشاوره هستش وهم اینکه ایا قرص هیدروکسی زین ۱۰ بهتر یا برابر دیفن هیدرامین هستش یا دیفن هیدرامین بهتره
   سوالم زیاد شد شاید کس دیگری هم این مطالب بهش کمک کنه, خدای حسین یاورتون باشه

   • سلام جفتشون ضد حساسیت هستند،مخصوصا در کودکان دیفن هیدرامین داروی پر کاربردیه.بنظرم برای شما هیدروکسی زین خوب باشه و جواب بده

   • سلام آقای دکتر خسته نباشید
     برادر من بیماری سایکوتیک و دوقطبی پارانویا و وسواس و فوبیا از جمع داره یه مدت دوست داشت سیگار بکشه منصرفش کردیم الان قلیون میکشه هر روز توهم شنیداری و دیداری داره زود عصبانی میشه
     دکترش الانزاپین ۵دوتا شب دوتا صب نوشته و تگرازپین ۴۰۰و آلونتا ۳۷/۵و کلونازپام شبا و بوپروکسیر۱۵۰روزی یکی بک ماهه مصرف میکنه اوایل انگار خدب شده بود الان چند روزه عصبانی میشه زود
     خوندم که بوپروکسیر برای سایکوز ها و دوقطبی خوب نیست ممکنه توهماتش رو برگردونه؟

     • کلا کسی که دو قطبیه ،مصرف ضدافسردگیها یا عصبانیش میکنه یا شیدا
       هم بوپروپیون هم الونتا ضدافسردگی هستند
       البته در حالات میکس(شیدایی +افسردگی)ممکنه پزشکشون برای جلوگیری از افسردگی و احساس خودکشی از دوز پایین ضدافسردگیها استفاده کنه و عیبی نداره

6. علت افسردگی وسواس و………بهم ریختن یا کم و زیاد شدن سروتونین و نوارپی نفرین و دوپامین و کلا انتقال دهنده های عصبی هستش, دارو به راحتی این مواد رو سرجاش میزاره وکافیه فقط به حرف اطرافیان و دور نزدیک وپروفایل عوارضی دارو توجه نکید, عواقبی که استرس و اضطراب و سواس بر پیکره جسمی و روحی پیرتر شدن خیلی زود انسان میزاره هیچ بیماری دیگه نمیزاره

   من عاشق قرص اعصابم

   • چه عجب،بالاخره یک مدافع داروی اعصاب هم پیدا شد
     زنده باشی

     • منم موافقم. چون معجزه اش رو روی مادرم دیدم. معجزه قرص اعصاب رو بعد از ۳ سال از فوت مادرم حدود ۵۰ درصد روی خودم دیدم. اما بیمارانی هم دیدم که متاسفانه هیچ نتیجه ای نگرفتن و فقط خدا حلال مشکلشونه. کاش خدا به اینها هم رحم میکرد

7. آستانه تشنج رو میاره پایین یعنی چی؟ بده یا خوب؟

   • یعنی میتونه تشنج ایجاد کنه

8. با عرض سلام و احترام خدمت شما
   تمام کامنت هارو خوندم و واقعا لذت بردم ازینکه شما جواب تک تک عزیزان را می دهید. خدا برکت به عمر و کارتون بده
   خواهر من صرع داره از کودکی که خدارو شکر کنترل شده ولی پرش های مدام داره مخصوصا شب ها تو خواب تا چشماش گرم خواب میشه بدجور از خواب می پره و موهاشو چنگ میزنه
   قرص هایی که دکتر تجویز کرده: صبح ها تگروتول ۲۰۰ ، آلوینتا ۷۵، کلونازپام یک و دپاکین می خوره
   عصرا فیفول ، دپاکین و کلونازپام
   شب ها: تگروتول، کلونازپام و اولانزاپین ۵
   چون پاهاش ورم کرد و اضافه وزن داشت خواستیم که اولانزاپین رو عوض کنه دکتر و بجاش کلوزاپین داد
   دو هفته کلوزاپین خورد خوب بود خواب شبش ولی الان تا چشاش گرم میشه وحشتناک از خواب می پره و نمی تونه بخوابه حتی با اولانزاپین
   سوالی که از خدمتتون داشتم کلوزاپین خطرناک نیست؟ چون عوارضشو رو در اینترنت سرچ کردم بسیار بد بود و اینکه خواهرم درد پا و کمر و ورم مچ پا داره ایا کلوزاپین خطرناک نیست و ورم مفاصل از عوارض اولانزاپین است؟

   • کلوزاپین رو برای چی بهش دادن؟منظورم اینه که بخاطر چه علامتی؟آیا توهم و هذیان داشته؟چون کلوزاپین استانه تشنج رو میاره پایین!

9. با سلام خدمت دکتر عزیز
   بنده بعد از مصرف اولانزاپین بسیار بهتر شدم و به زندگی برگشتم البته من مشکل تنگی نفس داشتم و هر وقت بهش فکر میکنم گرفتار میشم ولی میخواستم از شما سوال که الان دو ماهه دارم این قرص را مصرف میکنم کی باید ان را کم و مصرف نکنم
   با تشکر

   • خب باید ببینید براساس چه تشخیصی اینو بهتون دادن ،بنابرهر تشخیصی طول مدت دارو فرق داره
     اینو متخصصی که براتون تجویز کرده میدونه
     والا اگر زود قطع کنید ممکنه علایم برگرده

10. سلام دیروز رفتم نزد روانپزشک گفتم با لاموتریژین حساسیت داشتم وقطع نمود بعد گفتم دپاکین میشه مصرف کنم گفتن خاصیت افسردگیش کمتره, چون من بیشتر افسردگی و دلمردگی دارم برا وسواس وافسردگی واسترس و…..اینارو نوشتن الانزاپین ۲/۵ شبی یکی لیتیوم که از قبل داشتم روزی دوتا, فلوکسامین ۵۰ شبی یکی واکس کارامازپین بعد یک هفته دوتا۳۰۰، خواستم بپرسم اکسکاربازپین چیه تفارتش با کاربامازپین چیه واینکه ایا تاثیر داره دو افسردگی دوقطبی واینا من به پزشکم شدیدا اعتماد ودوستش دارم ولی شمارو هم که جوابگو هستین دوست دارم میخواستم اگر مقدور هست توضیح بدین, دعاتون میکنم این شبها

    • چه دکتر باتجربه و معرکه ای داری
      قدرشو بیشتر بدون

11. سلام دکتر
    من قرص اولانزاپین شبی ۲تا مصرف میکنم همراه با الپروزلام برای خواب
    و روز هم پاروکسیتین مصرف میکنم ۱ عدد
    زیر نظر روانپزشک هستم
    جدیدن دکتر پوست دو قرص راکوتان و اسپیرونولاکتون رو بهم داده که مصرف کنم + قرص روکین برای هورمون هام
    میخواستم بدونم این قرص ها تداخل دارویی نداره با دروهای اعصابم؟ میشه باهم خوردشون؟

    • تداخلاتی دارن،ولی خب لابد لازمه براتون که تجویز شده
      کلا مراقب کارکرد کبد در مصرف راکوتان باشید
      ازمایش مرتب بدید

12. ببخشید اقای دکتر دوباره مزاحم شدم, با ونلافکاستین وایمی پرامین و…. هیجان دارم ترسی ندارم دوس دارم دعوا کنم ولی غمگینی وافسردگیم سرجاشه, بنظرتون با نوشته ای که فرستادم احتمال داره دوقطبی خفیفی داشته باشم یاشدید, ببخشید مزاحم شدم

    • بله ممکنه در طیف اختلال دوقطبی باشید
      تشخیص بالینی حضوری توسط متخصص داده میشه

13. اقای دکتر سلام من خودم خلق ملالت بار و افسردگی دارم منتها با دارو درمان نمیشم یعنی ضدافسردگی های سروتونینی انگار گچ میخورم خلقم خیلی خیلی غمگینه میگرن….. کلید بیماریم تو این نوشته از پرونده خواهرم که اونم البته بیمار بوده والان درمان شده البته با الانزاپین حدود ۹۰ درصد با گوگل ترنسلیتت زدم زیاد چیزی دستگیرم نشد گفتم ببینم این نوشته معنیش دقیق چیه وربطش به بیماری من
    Three years drug the rally taciturn instability mood
    ممنون

    • خب ضدافسردگیهای غیرسروتونینی قوی هم داریم

14. سلام افسردگی دوقطبی دارم وقتی کویتاپین ۲۵ یا ۵۰ مصرف میکنم یه جورایی خاطرات گذشته وکلا گذشته میاد تو فکرم دلیلش چیه وآیا تغییر دارو انجام بده پزشکم

    • موردتون منحصر بفرده ولی اگر آزارتون میده آره تقاضا کنید تغییر بدن

15. سلام, آیا اختلال اسیکزو افکتیو دوقطبی حساب میشه یا اسیکزوفرنی چون برا اعضای دیگر خانواده مهم هستش کما اینکه الان هم مشکل افسردگی یکی از اعضای خونواده وجود داره وبرا صحت اینکه دوقطبی هست یا نه بیماری دیگر اعضا مهم هستش,ممنون

    • نه اونه نه این ،دقیقا بین این دو تا محسوب میشه