– ریسپریدون چیست:
داروی ریسپریدون (Risperidone) که از طریق کاهش میزان دپامین مغز اثر می کند،برای بهبود رفتار و همینطور برطرف کردن افکار غیر عادی (مانند افکار بدبینانه) بکار می رود.این دارو بیشترین شهرت خود را در اِصلاحِ اختلالات رفتاری کودکان مانند بیش فعالی و اختلال سلوک و همچنین در درمان علایم منفی بیماران روانپریش (مانند انزوای اجتماعی و کم حرفی) دارد.این قرص بنا بر تجربه و تشخیص روانپزشک گاهی بعنوان درمان کمکی در سایر مشکلات ذهنی مانند اضطراب و وسواس نیز می تواند به کار رَوَد. این دارو اعتیاد آور نیست.
– هر گونه شک و ابهامی که در مورد حکمتِ تجویز این دارو دارید با پزشک خود مطرح کنید و توضیحات قانع کنندهٔ او را فقط از زبان خودش بشنوید .شنیدن اطلاعات ناقص از متصدیان داروخانهها و یا خواندن بروشور داخل جعبهٔ دارو و یا جستجو در صفحاتی مانند ویکی پدیا، کافی نیست و ممکن است شما را در مورد تجویز پزشکتان دچار سوء تفاهم کند.
– موارد مصرف ریسپریدون:
این دارو در موارد زیر و صرفا با تجویز پزشک متخصص قابل مصرف میباشد: 
۱- برطرف کردن افکار غیر عادی و بیمارگونه: که منجر به اشتغال ذهنی فرد با آنها شده و واقع بینی و کارکرد روزانه ی وی را مختل می سازَد.
۲-از بین بردن افکار وسواسی: مانند افکار غیرقابل کنترل توهین به مقدسات یا افکار ناخواسته ی جنسی یا افکار نامقبول ِ آسیب زدن به دیگران.
۳-در درمان علایم منفی روانپریشی(مانند ِکم حرفی،گوشه گیری،انزوای اجتماعی،فقر محتوای فکری).
۴- تصحیح باورهای غلطِ استدلال ناپذیر :مانند بدبینی به مردم و یا بدبینی به همسر و شریک زندگی.
۵- در کودکان ِ در خود فرو رفته ی (اوتیستیکِ) بین شش تا هفده سال که در ارتباط عاطفی و معاشرت با دیگران ناتوانند ،برای کنترل قشقرق و ناسازگاری و خودزنی .
۶- حالات سرخوشی (مانیا)در نوسانات خلقی و دو قطبی(بایپولار) .
۷- در اختلالات رفتاری کودکان مانند اختلال سلوک(conduct) یا در خصومت و لجبازی آنها با والدین (ODD) و نیز در اختلال بیش فعالی(ADHD).
۸- در درمان اختلال تیک (توره ).
۹-همه ی داروهای ضد روانپریشی در دوزهای پایین برای اختلالات روان نژندی (نروتیک)مانندِ اضطراب فراگیر(GAD) و اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) و اختلال هویت تجزیه ای (Dissociatve identity disorder) و همچنین در دلیریوم و اختلالات خواب و اختلالات خوردن بنا به صلاحدید روانپزشک میتوانند بکار روند.
– توجه: تجویز این دارو الزاما به معنای روانپریش بودن شخص مصرف کننده نیست. داروهای اعصاب ،موارد مصرف بیشماری دارند که همه یِ آنها در بروشورهای دارویی یا در صفحات اینترنتی ذکر نشده اند.
– منع مصرف ریسپریدون:
۱-سالمندانی که دچار انواع دمانس (زوال عقل) و آلزایمر هستند ممکن است با خوردن این قرص برای مدتی بیش از دوازده هفته، مجددا دچار سکتههای ریز مغزی (mini stroke) شوند.
۲- صرفا با خواندن این مطلب یا مطالب مشابه در اینترنت شروع به خوردن این دارو نکنید یا سرخود دارویی که برای شما تجویز شده است را به دیگران توصیه نکنید.
۳-این دارو را همراه با الکل مصرف نکنید.
۴-چون این دارو درجه حرارت را بالا میبرد ورزش سنگین انجام ندهید.
۵- بیماری پارکینسون
۶-سرطان سینه
۷-اختلالات شدید کبدی و کلیوی
۸-اگر قرص فوروسماید (لازیکس) مصرف میکنید به پزشک خود اطلاع دهید.
– اسامیِ دارو :
نام ژنریک:
risperidone
_اسم تجاری
risperdal
– دوزاژ و نحوه ی مصرف ریسپریدون:
۱-این قرص در دوزهای ۱ و ۲ و۳ و ۴ میلی گرمی موجود است که صرفا با نسخهٔ پزشک قابل تهیه میباشد. بهتر است یکبار در روز مصرف شود.این دارو همچنین بصورت قطره هم موجود است که میشود با آب،آب میوه(غیر از گریپ فروت)،قهوه یا شیر کم چرب مصرف کرد.ولی مصرف آن با چایی یا نوشابه کوکاکولا ممنوع است.
۲-شروع دارو با دوز (۱) یا (۲) میلی گرم در شب است که تا (۴ )میلی گرم در روز میتواند افزایش یابد.حداکثر دوز درمانی آن شانزده میلی گرم است .ولی دوزهای بالاتر از( ۴ )میلی گرم همراه با احتمال بالاتر عوارض دارویی خواهند بود.نیمه عمر آن (۲۰) ساعت است.ریسپریدون اگر با کاربامازپین یا فنی تویین یا فنو باربیتال مصرف شود باید با دوز دو برابر مصرف شود.و در صورت مصرف ریسپریدون با فلوکستین یا پاروکستین،باید دوز ریسپریدون را کاهش داد.
۳-دوز شروع بهتر است کم باشد تا منجر به تهوع، بیخوابی و بیقراری (آکاتژیا) نگردد.
۴-اگر یک وعده از قرص را فراموش کردید میتوانید آن را بمحض اینکه متوجه شدید مصرف کنید ولی اگر تقریبا چند ساعتی بیشتر به مصرف وعدهٔ بعدی نمانده است این کار را نکنید و فقط قرص وعدهٔ بعدی را بخورید. در هر صورت از دوبل کردن قرص برای جبران وعدهٔ فراموش شده اجتناب کنید.
۵-قرص را در دمای معمولی اتاق و دور از رطوبت و نور نگه دارید.
۶-خیلی خیلی مراقب باشید که بچههای کوچک دستشان به این قرص و سایر قرصهای اعصاب نرسد.
۷-لیست همه ی داروها، حتی ویتامینهای مصرفی خودتان را به پزشکتان اطلاع دهید.
۸-این دارو را با آب فراوان مصرف کنید
۹- موقع بلند شدنِ سریع، از حالت دراز کشیده یا نشسته به حالت ایستاده،ممکن است چند لحظه بعلت افت فشار خون ِوضعیتی، دچار سرگیجه و سیاهی رفتن چشم بشوید.بنابرین باید مرحله به مرحله و به آهستگی از جای خود بلند شوید.
۱۰-اگر احساس کرده اید که با مصرف این دارو حالتان خوب شده است
آن را ناگهانی قطع نکنید چون دچار عوارض جدیدی خواهید شد(سندرم قطع دارو).
۱۱-این قرص احتمال دارد فشار خون شما را پایین بیاندازد پس مراقب تداخل آن با سایر داروهای ضد فشار خون باشید و به پزشکان داخلی یا اعصاب ِ خود ،این مطلب را یادآوری کنید.
– نکات مهم در مصرف ریسپریدون:
۱-اگر دچار آلرژی شُدید این قرص را مصرف نکنید. علایم آلرژی میتواند اینها باشد: سرفه، تنگی نفس، خس خس سینه، ورم کردن لب یا زبان یا صورت، ورم کردن گلو، خارش و قرمزی و دون دون شدن پوست، کهیر در هر نقطه از پوست.
۲-سالمندانی که دچار انواع دمانس (زوال عقل) و آلزایمر هستند ممکن است با خوردن این قرص برای مدتی بیش از دوازده هفته، مجددا دچار سکتههای ریز مغزی (mini stroke) شوند.
۳-خالی یا پر بودن شکم تاثیری در جذب این دارو ندارد.
۴- این قرص ممکن است ۴ تا ۶ هفته طول بکشد تا اثرات خوبش را نشان بدهد،پس لطفا زود قضاوت نکرده و دارو را تا آنموقع قطع نکنید.
۵- در پسران، بزرگ شدن سینه ها یا چاقی ممکن است دردسرساز شود.
عوارض ریسپریدون:
۱-عوارض خفیف و گذرا:
– احتمال وقوع این عارضهها یک در صد نفر است. این عوارض یا خودشان بتدریج برطرف میشوند و یا با یک تجویز دیگر بسرعت قابل رفع هستند بنابرین وقوعِ آنها مجوزی برای قطعِ آنها نیست و شما فقط باید با پزشکتان تماس بگیرید:
– یبوست یا اسهال -درد معده – تهوع یا استفراغ -خشکی دهان -خواب آلودگی یا بیخوابی -بیقراری(restlessness) -سرآسیمگی (آژیتاسیون) – افزایش اشتها -افزایش وزن – افزایش ترشح بزاق – سوزش سر دل -درد عضلات یا مفاصل -راش پوستی -بزرگی پستان یا ترشح از پستان -طولانی شدن عادت ماهیانه یا عادت ماهیانه نشدن – مشکل در بینایی – مشکل در ادرار کردن -پوست خشک یا تغییر رنگ پوست.
۲- عوارض جدی:
هر چند این عوارض کمیاب و نادرند ولی چنانچه آنها را مشاهده کردید باید بسرعت برای بررسی آنها بصورت حضوری به پزشک خودتان یا در صورت عدم دسترسی به ایشان، به بیمارستان مراجعه کنید:
-گیجی و ناهوشیاری
– تب بالا و سفتی عضلات و تعریق(احتمال سندرم نرولپتیک بدخیم)
– بثورات پوستی و خارش زیاد یا کهیر(احتمال سندرم استیونس جانسون)
– بینظمی،کاهش یا افزایش غیر عادی ضربان قلب(تاثیر بر روی ریتم قلب،افزایش فاصله ی QT.
-از هوش رفتن
– تشنج
-حرکات غیر عادی و غیر اختیاری در صورت و بدن(تاردیو دیسکنزی)
-مشکل در بلع یا تنفس(التهاب مخاطات در واکنش آلرژیک و سندرم استیونس جانسون)
-در پسران و مردان، بزرگ شدن سینه ها و افزایش وزن شدید.
-نعوظ دردناک یا طولانی.
مسمومیت دارویی:
– در صورتِ خوردنِ تعداد زیاد قرص و مسمومیت با آن( چه اشتباهی و چه به قصد آسیب زدن به خود ) فورا فرد مبتلا را به مرکز درمان مسمومیتهای دارویی (در تهران بیمارستان لقمان ) برسانید.یا در کل کشور به شماره ۱۴۹۰ زنگ بزنید و گزینه ی دوم را انتخاب کنید.
سلام
بنده ۱۸ سالمه و کنکوری هستم، به شدت فرد کمال گراییم تو درس و این موضوع ۹ ماهه که منو وارد افکار ناخواسته اذیت کننده راجع به مسائل ریاضیاتی و فلسفی پیچیده کرده. خیلی استرس و و اضطراب گرفتم و در طول روز مدت خیلی کمی تمرکز دارم. الآن افکارم قابل کنترل تر شده منتها احساسهایی مثل غریبه بودن با بدن خودم (هرجایی جز سر) و ذهنم رو از بدن جدا احساس کردن و حالت نیمه هوشیار بودن بهم دست میده. روانپزشک ریسپریدون ۱ و آسنترا با دوز های خیلی کم حدود ۱چهارم و کمکم تا ۱قرص در روز به مدت ۱ماه تجویز کردن. میخواستم ببینم بدون مصرف دارو امکان بهبودی وجود داره؟ و آیا درصورت مصرف امکان بدتر شدن اوضاع هست؟
بله داروهای خوبی هستند.کمالگرایی که برعکس اسمش،چیز زشت و ناپسندیه ریشه ی مشکلات شماست که شمارو دچارراضطراب منتشر و مسخ شخصیت و واقعیت کرده.انشالا درمان میشید ولی سعی کنید مثل ما مردم عادی اهداف متوسطی داشته باشید و دنبال بهترینها نیاشید.فقط دنبال بهترینها بودن و از زندگی عادی لذت نبردن ادم رو به بن بست میرسونه
ممنون از پاسخگوییتون
میخواستم ببینم این دارو ها با کپسول جینکوبیلوبا که برای تمرکز مصرف میکنم تداخلی نداره؟
تداخل منفی مرگبار خیر
با سلام و خسته نباشید میبخشید احتمال اینکه پسرم که از ۴ سالگی داره نصف قرص رسپریدون یک میلی رو روزی میخوره و الان ۵ سال و نیمه هستش و تا دو سال دیگه هم فعلا باید بخوره احتمال اینکه به دیابت مبتلا بشه چقدره؟ این رو بگم که ما سابقه خانوادگی دیابت نداریم ولی وزنش زیاد شدهآیا احتمال داره دیابت نوع دو بگیره؟ خیلی میترسم ممنون میشم جواب بدید🙏
یکی دو درصد این احتمال وجود داره مخصوصا با دارویی مثل الانزاپین
ولی معمولا بعد از اتمام قرص وزن پایین میاد و عوارضی به جا نمیگذاره
رژیم غذاییشو مراقبت کنید
هزاران بار سپاسگذارم که با جوابهاتون باعث آرامش قلب ماها میشید🙏🙏🙏
سلام خسته نباشید،پسرم به شدت فضول و۱فعه منو میزد هیچکس دیگه رو نمیرنه فقط منو کلاس اوله امسال اصلا تمرکز نداشت مشقاسو با دعوا و متاسفانه کتکاری انجام میداد یعنی بعضی وقتا به جنون میرسیدم به شدت لجباز بردمش پیش روانپزشک متخصص کودکان گفتن پیش فعال وتکانشی هست دارو دادن رسپریدون نصف روزی ۲ بار و استیمدیت برای تمرکز باز نصف روزی بار که بشینه درسشو بخونه البته هفته اول ۱چهارم بود بعد نصف شد،خیلی آرومتر شده بود ولی باز بی دلیل منو میزد ۱دفعه میزد تو صورتم تو کمرم ولی تو درس پیشرفت زیادی داشت،دوباره که بردمش دکتر گفت ۳چهارم بشن داروهاش اگه دیدی اثر نداره بعد ۱هفته ۱ کامل بده تا روزی ۳ بار هم میشه بدی حالا دیگه منو نمیزنه خدارو شکر ولی آقای دکتر چند روزی ۱ بار حس میکنم خشن میشه ۱ حرکاتی انجام میده یکم چنگ میزنه بشکن میزنه حس میکنم وقتی میخواد تمرکز کنه، درسم میشینه ولی بیشتر ۱ ساعت بشه غر میزنه به نسبت قبل که اصلا نمینشت شکر داره پیش روانشناس که با دکترش کار میکنه بردمش گفت اختلال یادگیری داره باید کار درمانی بشه ولی ۱ مدته خیلی ترسو شده از تنهایی میترسه درو همش چک میکنه میگه دزد نیاد قبلا هم میترسید از دزد ولی خیلی خیلی کم به روانشناسش گفت گفت تو نوار مغزش نشانه استرس هست ولی گفت این یعنی دارو داره اصر میکنه چون قبلا بچه نترسی بوده حالا موندم شما تو گفتهای بالا گفتین واسه ترسم باید دارو مصرف کنن،از ۱ طرف بیشتر کسایی که سوال پرسیدن گفتن دکتراشون ربع یا نصف رسپریدون ۱ بار دادن تو روز الان همش میگم یعنی برای بچه من دکتر دوزشو زیاد تجویز کرده؟با این حال بازم حرکات ۱ دفعه ایش کامل نرفتن ؟ولی خیلی مهربون شده دلسوز شده آروم شده
خب برای هر کسی یه دوزی مناسبه
برای پسر شما داروها باید سنگین باشه
سلام آقای دکتر ببخشید ریسپریدون روی میل جنسی تاثیر داره؟
نود درصد داروهای روانپزشکی که در حال مصرفه مقداری میل جنسی رو کاهش میدن
اقای دکتر میشه سوال منو پاسخ بدید؟
شربت ریسپریدون ایرانی با خارجیه چیه؟
پسر من دوساله شربت مصرف میکنه
راجع به کیفیت داروها بهتر نظر پزشکان داروساز رو جویا بشید
باسلام خدمت جناب دکتر گرامی من پسر ۱۳ ساله ای دارم که از کودکی دارای بیش فعالی بود در سن پایین تر پیش دکتر بردم وقرص ریسپریدون نصف صبح ونصف شب تجویز کرد که بعد از مصرف معلمش میگفت تو مدرسه همش میخوابه وخودم بعد یه مدت مصرف دارو رو قطع کردم وطی این چند سال همش با اطرافیان و همکلاسی هاش وبچها وبزرگترهای فامیل در ناسازگاری بود ومن خیلی از رفتارش اذیت میشدم تا اینکه دو سال پیش دوباره بیش دکتر بردمش و اینبار قرص ریتالین ۱۰ میلیگرم روزی ۳بار هر ۴ساعت تجویز کرد به اصافه ریسپریدون ۲ میلی گرم خیلی رفتارش نسبت به قبل قابل تحمل تر شد تابستون ریتالین رو به توصیه پزشک قطع میکردم که وابسته نشه ولی الان حدود دو سه ماهه ریتالین تو داروخانه ها پیدا نمیشه ومیتل فندات ۱۰ میلی رو پهش دادن که اونم دیگه تو داروخونه نیستش اگه من فقط ریسپریدون رو بهش بدم وریتالینو به دلیل موجود نبودن قطع کنم چه تاثیری روی بیماری ورفتارش تو اینده داره ایا پرخاشگری ها دوباره شدت میگیره گه ریسپریدون به تنهایی مصرف بشه ضرر داره ودیگه هم اینکه خیلی به من وابسته هستش وهر جا میرم باید با من بیاد وهر کجا میره من باید باشم واین موضوع منو خیلی ناراحت میکنه به نظرتون باید چه کنم که این هم یه نوع عارضه نشه
ریسپریدون بیشتر روی رفتار
و ریتالین بیشتر روی تمرکز تاثیر مثبت دارند
سلام اقای دکتر. از لطف شما تشکر می کنم. سوال مهمی داشتم.
من یک سال و نیم است قرص ریسپریدون مصرف می کنم هر روز نصف قرص ۱
علت مصرف. دو قطبی خفیف و عصبانیت.
خیلی عالی بود این مصرف و خیلی خوشحال بودم.
الان بعد از یک سال و نیم
دچار بی حوصلگی یا خستگی ذهنی شدم. دیگه حوصله مطالعه ندارم. من روحانی هستم. کارم مطالعه و تحقیق بوده. ولی الان اصلا علاقه به مطالعه ندارم. ایا مصرف طولانی مدت این قرص باعث این عارضه بوده است؟؟
ممنونم
با این میزان بعیده.
میبخشید پسرم الان ۵ سال و نیمشه از ۴ سالگی بخاطر بیشفعالی رسپریدون میخوره روزی نصف یک میلی گرمی میخواستم ببینم با توجه به یافته های محققان که میگن رسپریدون باکتری های روده رو تغییر میده که باعث افزایش اشتها و چاقی میشه بخوام تگر بعد چند سال قطع کنم پسرم با رژیم به حالت اولیه بر مبگرده یا چاقی میمونه
اونطور که ما میبینیم معمولا تا ۷۰ در صد به وزن سابق برمیگردن
سلام دکتر .. آیا ریسپریدون فقط برای کاهش عصبانیت در افراد طیف اوتیسم موثره یا بقیه علائم رو هم خوب میکنه ؟ من ۱۹ سالمه و آسپرگر تشخیص داده شدم …. آیا ریسپریدون واسه کاهش کلیشه ها و کم حرفی هم موثره ؟
بله بله یکی از بهترین و موثرترین داروهاست
سلام پسرم۶ سالشه خیلی عصبی ناخن میخوره خیلی دندون قروچه میره دکتر قرص ریسپردون رو تجویز کروه اما دوهفته یک چهارم بهش قرص دادم امارشب ادراری گرفته باید جیکارکنم
تشریف ببرید تغییرش بدن
دروددوباره اقای دکتر.سپاس فراوان به جهت پاسخ دهی به سوالات
اقای دکتر بلاخره به از ده سال سروکله زدن با وسواس و اضطراب اجتماعی و مشکل عرق کردن بسیارزیادم در جمع تنها دارویی که این مشکل رو حل کرده ترکیب ریسپریدون ۱ و سیتالوپرام ۶۰ هست! اما گویا این شادبودنم دوام نداره چون ریسپریدون باعث میشه هیچ گونه محتوای فکری نداشته باشم و اصلا نمیتونم تفکروتخیل کنم و مثل گذشته موثر حرف بزنم و اینکه هروقت ریسپریدن رو میخورم مشکل جنسی پیدا میکنم متاهل هستم و این همسرم رو خیلی اذیت میکنه (سیتالوپرام هم اختلال ایجاد میکنه اما با ریسپریدون اصلا نعوظ ندارم)
ببخشید زیاد توضیح دادم ایا میشه بوسپیرون با دوز بالا رو جایگزین ریسپریدون کنم؟
بله تست کنید
سلام آقای دکتر
من یک سال و سه ماهه سیتالوپرام۲۰ میخورم و دوماهه ریسپریدون ۱(یک چهارم) .از زمانی که ریسپریدون رو شروع کردم احساس افسردگی میکنم با وجود اینکه تثبیت کننده هم میخورم(تگرتول۴۰۰)به نظرتون علت این افسردگی عوارض ریسپریدونه یا بی اثر شدن سیتالوپرام؟؟ وحالا چاره چیه؟؟
بله ممکنه از ریسپریدون باشه
سلام اقای دکتر
چند سالی بخاطر وسواس فکری و عملی شدید و افسردگی داروهای اعصاب و روان استفاده کردم.کاملا خوب شدم تا اینکه یه جایی خوندم این داروها مشگل ناباروری میاره اقای دکتر واقعا حقیقت داره؟!خیلی رفته تو فکرم این وسواس سیاه بازم اومد سراغم.
یبار جواب دادم
با عرض سلام و وقت بخیر
اقای دکتر الان دو هفته هستش که بنده رسپریدون دو و اس سیتالوپرام مصرف میکنم و قبلا لاموترژین ۱۰۰ مصرف می کردم الان سه روزه که به تدریج قطع کردم ولی عوارضی همچون سرگیجه و عدم تعادل بی حسی پاها دارم این بخاطر قطع لاموترژین؟؟یا مصرف رسپریدون اگه اینه چقدر طول میکشه بدن عادت کنه؟
باید همه رو دوباره مصرف کنید و بعد توی دو ماه بتدریج کم و قطع کنید
سلام آقای دکتر وقت شما بخیر
من ۲۵ سالمه دوهفتس برای اضطراب و استرس دارم رسپریدون دو میل و اس سیتالوپرام مصرف میکنم سرگیجه و عدم تعادل و بیقراری دارم ایا این علام با مرور زمان بر طرف میش؟
و اینکا با تازگی قرص لاموترژین ۱۰۰رو به تدریج قطع کردم الان د وروزه که قطع کردم با طور کامل؟؟
ایا این عوارض من برای رسپریدون یا هالوپریدول؟
چرا اینهمه تکرار میکنی برادر