33 Comments

  1. سلام. آقای دکتر چند وقتی میشه کسی که دوستش داشتم بطور یک طرفه منو ترک کرده. مشکلی که الان هست اینه که نمیتونم یک لحظه هم از فکر اینکه الان کجاست و با کیه در بیام. هم دلتنگیه هم غمگین بودنه هم حسادت و حسرته تا جایی که بعضی اوقات دلم میخواد خودمو خلاص کنم.

    هیچ کنترلی روی خودم ندارم، هر ساعت یه حالی هستم. میزنم زیر گریه، یک ساعت بعد ازش متنفر میشم، دوباره دلم تنگ میشه، از وضعیت خودم بیزار میشم و… .طوری که کاملا فلج شدم.
    داروهای که برای اضطرابم میخورم ونلافاکسین ۱۵۰ و الانزاپین ۵و پرانوله. شب ها هم برای خواب کوتیاپبن۲۵ میخورم. به نظرتون داروها مناسبه آقای دکتر؟ خود همین داروها باعث این حالات من نیست؟

    • داروها که خوب و قوی هستن بازم اگه تحت فشار بودید گاهی الپرازولام بخورید
      ولی موضوع اینه که تا وقتی خودتو مقصر بدونی و مثلا فکر کنی اگه فلان حرف رو نزده بودی یا فلان رفتار رو نکرده بودی رابطه حفظ شده بود،حالت خوب نمیشه…الانم دختر و پسرها ده ها بار اشتی میکنند ولی چون ریشه ی رابطه خرابه دوباره به جدایی میکشه…و الانه همه درگیر اینجور بازیهای سادو مازوخیستی هستن یعنی هم خودشونو و هم طرف مقابلو آزار میدن و به این ازار دادن و دیدن معتاد شده ان
      واقعیت اینه که رابطه های امروزی بیش از هشتاد درصد شکننده و رو به نابودیه چون از اساس ادمها نحوه ی ارتباط صحیح همراه با احترام و ازادی رو بلد نیستن و صرفا بدنبال تصاحب و کنترل و توقع هستن
      کسی که مناسب شما باشه و موندنی باشه به این راحتیها نخواهد رفت مگر اینکه شما روانپریش و ترسناک باشی
      البته من اینجا قصد مشاوره دادن به شمارو ندارم.سما خودت باید به مساور مراجعه کنی تا خودتو پیدا کنی…چیه اسیر یه ادم شدی…در شان تو نیست

  2. سلام آقای دکتر مدتی هست داروی سرترالین ۱۰۰ رو میخورم برای اضطراب که تاثیر آنچنانی نذاشنه میخاستم تغییرش بدم به فلووکسامین چون وسواس فکری وخودبیمارانگاری دارم. روش جایگزین کردنشو میگین؟ ممنون

    • اولی نصف شه تا یکهفته همزمان نصفی از دومی هم شروع بشه
      یکهفته بعد اولی حذف شه دومی کامل خورده بشه

  3. سلام آقای دکتر عیدتون مبارک
    متخصص داخلی به خاطر اضطراب شدیدم برام قرص اس سیتالوپرام۱۰ داد منم حدود ۷ روز بود که میخوردم یه رابطه ج ن س ی داشتم مدت زمانش خیلی طولانی شد حدود ۴۵ دقیقه بعد دارو رو قطع کردم ۳ روز بعدش ساعت ۲ شب تو خاب یهو حمله عصبی شدم بیقرار شدیدا مضطرب و استفراغ و درد سمت چپ معده
    دیگه از اونروز بعد نمیتونستم بخابم تا میخاستم برم خاب یهو میپریدم انگار برق میگرفت.
    چند سال پیش هم با مصرف فلوکستین و برقراری رابطه ج ن س ی اینجور شده بودم
    الان میترسم رابطه برقرار کنم
    کلونازپام و میرتازاپین یکم کمک میکنن بخابم
    بدجور اذیت میشم لطفا راهنماییم کنید

    • سیتالوپرام رابطه ج ن س ی رو بله خیلی طولانی میکنه و برای کسانیکه ا ن ز ا ل ز و د ر س دارند مفیده
      خب پس شما یادتون باشه که پزشکان به شما داروی ssri مثل فلوکستین سرترالین سیتالوپرام فلووکسامین تحویز نکنند و از سایر رده ها دارو بخورید مثل سه حلقه ایها مانند دزیپرامین..همچنین میرتازاپین و بنزودیازپینها

  4. با سلام.
    ۱) ۱۰ هفتست که صبح‌ها اسنترا ۵۰ مصرف میکنم اما یکی دو ساعت بعد احساس خواب‌آلودگی و خستگی میکنم. ایا باید شب‌ها مصرف کنم؟
    ۲) اگه جوابتون مثبته چجوری مصرفم از صبح به شب تغییر بدم؟

  5. خیلی ممنون دکتر از راهنمائیتون
    سوالی که برام پیش اومده اینه که
    پسرم بیش فعاله یا اوتیستیک(اوتیسم)؟

    از بین این داروها به نظر شما چه داروهایی برای این رفتارها و مشکلات پسرم موثرتره و شما پیشنهاد میکنید؟
    با تشکر

    • هردو دارویی که گفته شد
      مهم نییت چه اسمی روی فرزندتون بزاریم…مهم اینه که خوب بشه
      گاهی این اسمها والدین رو ناامید میکنند

  6. سلام و خسته نباشید دکتر پسری دارم ۴ساله تحرک خیلی زیادی داره خیلی پرجنب و جوشه و بپر بپر زیاد داره. اصلا بند نمیشه بیشتره اوقات هم بیقراره البته یه سری رفتارهایی هم داره مثل تمایل شدید به خرابکاری، بی نظمی، پرت کردن و شکستن و البته یه جورای اذیت کردنه اطرافیان براش یه جورایی لذت بخشه میخنده از اینکه طرف مقابل مثلا کلافه و عصبی میشه. از شلوغکاری لذت میبره و خوشش میاد، اصلا دوست نداره چیزی با نظم و ترتیب باشه اگه باشه به هم میریزه همه چیزو. یه سری رفتارهاش مثل سرکوبیدن به دیوار یا زمین واقعا باعث آزار ما شده به شدت سرش رو میکوبه زمین. تمایل داره خودش رو پرت کنه مثلا روی رختخواب یا بالش و از ضربه و فشار به سر و بدنش هم حسی مانند لذت داره. از چیزای چرخشی مثل لاستیک و چرخ ماشین اسباب بازیهاش یا دوچرخه، ماشین لباسشویی و مخلوط کن خوشش میاد تا حدی که اصرار میکنه ما مرتب ماشین لباسشویی روشن کنیم. وقتی خیلی خوشحال و شاده انگشتان دستش رو میاره بالا بهشون نگاه میکنه تکون میده میخنده. دکتر از لحاظ هوشی هیچ مشکلی نداره مثلا همه کوچه پس کوچه های محلی که زندگی میکنیم رو کاملا بلده همه چیز رو به خوبی درک میکنه و میفهمه مثلا محبت، حسادت، تهدید، عصبانیت، حتی غرور داره و درک میکنه. فقط وقتی خیلی سنش کمتر بود مثلا ۶ماهه بود میرفتیم بیرون پارک، خرید یا مهمونی به شدت گریه میکرد و جیغ میزد که ما اول مشکوک به گوش درد یا دلدرد بودیم ولی کم کم وقتی بزرگتر شد و مشکلش حل نشد پیش روانپزشک بردیم. اولین بار احتمال اوتیسم دادن اوایل ارتباط چشمیش و دنبال کردن نگاهش و ارتباط گرفتنش با دیگران و بچه ها مشکل داشت ولی ۸ماهه که کاردرمانی میبرمش خیلی پیشرفت خوبی داشته. تکلمم اصلا نداشت ولی بعد ۸ماه زبونش شکر خدا باز شده کلمات رو میپرونه. از ۲سالگیش تا به حال پیش ۳روانپزشک بردیمش. در ۲سالگی این داروهارو تجویز کردن ریسپریدون، اریپیرازول(به شدت بهم ریختش) در ۳سالگیش قرصهای کلونیدین- سیپرالکس، ولی چون تاثیر خاصی ندیدم دکتر قطعشون کرد داروهای لووسر(فلووکسامین۵۰) هالیپریدول ۰/۵ ml تجویز کرد ولی چون خوندم عوارض شدیدی دارند من به پسرم این داروهارو ندادم. در ۴سالگی یعنی الان دکترش آلزیکسا۵(ممانتین)، شربت فلوکستین، شربت پیراستام تجویز کرده. دکتر میخواستم نظرتون رو در رابطه با مشکل پسرم و تاثیر ، داروها بدونم لطفا… خیلی ممنون از راهنمائیتون.

    • کنترل پسرتون واقعا سخت و طاقت فرساست و درکتون میکنم که خیلی زیاد در رنجید…شما بدون دارو زورتون به تربیت این بچه نمیرسه…ببینید تو تمام ایران دقیقا همه ی این قرصهایی که اسم بردید برای اینجور بچه ها تجویز میشه
      نگران نشید و اعتماد کنید.پزشکهای با تجربه با جسارت داروها رو باهم ترکیب میکنند و انقدر داروهای مختلف رو با مهارت تجویز میکنند تاا نتیجه بگیرند.
      به پزشک با تجربه بیشتر از اینترنت و حرفای متصدیای داروخونه که شمارو میترسونند،اعتماد کنید

  7. سلام
    ببخشید آقای دکتر دگزامین ۵میل برای پسرم که اتیسم هست تجویز شده این دارو چه تاثیری داره اصلا تجویز درستس هست یا نه؟؟؟
    ممنون از پاسخگوییتون

    • با سلام و عرض ادب و وقت بخیر خدمت دکتر گرامی ،بنده ۲۸سالمه وبشدت ااز ضعف حافظه و عدم تمرکز بشدت رنج میبرم و از این بابت حقیقتا تاثیر بسیار بدی در روال زندگیم داشته، چندباری به پزشک مراجعه کردم و در دوره های مختلف قرص جینکوبیلوبا،قرص جینسینگ ،قرص مموال و فلوکستین تجویز کردن و مصرف کردم اما هیچ نتیجه ای نگرفتم،،،مدتیه مصرف قرص آلزیکسا(ممانتین) ۱۴ میلی گرم آهسته رهش و قرص ویتامین D رو شروع کردم،،،به نظرتون میتونه اثربخش باشه؟یا باید قرص دیگه ای رو مصرف کنم؟

  9. سلام و عرض ادب ، سال نو مبارک 🌸
    آقای دکتر میشه سوال بنده رو هم جواب بدین ؛
    بهترین و مناسبترین گزینه های دارویی از بنزودیازپین ها برای جایگزین کردن داروی کلونازپام کدوما هستند ؟
    باتشکر .

  11. سلام و سال نو مبارک
    من میخواستم بدون بین مقدار دوز ۶۰ میلی گرم فلوکستین و ۱۰۰ میلی گرم آسنترا کدوم برای وسواس فکری و عزت نفش پایین عملکرد بهتری داره؟

  12. سلام آقای دکتر خسته نباشید من یک ماه هست قرص دپاکین ۵۰۰ نصف مصرف میکنم حالا میخوام قطع کنم آیا میشه یکباره قطع کرد تشکر

    • خب اگه اینهمه زود میخواید قطع کنید اصلا برای چی شروع کردید
      بتدریج در عرض دو هفته تیکه تیکه ازش کم کنید و قطع کنید

  14. سلام مجدد
    سوال دومم اینه که برای رفتار درمانی کدوم یکی از این داروهامو باید کنار بذارم تا برای رفتار درمانی احساساتمو از بین نبره ؟
    فلوکستین — کوئتیاپین — و کلونازپام .
    منظورم همون احساساتیه که روانشناس ها میگن داروها بی حس میکنن و مزاحم روان درمانی میشن .

  15. سلام وقت به خیر
    چندین و چند ساله شاید از دوران کودکی مبتلا به وسواس هستم.انواع و اقسام داروهای مختلف رو زیر نظر روانپزشک تست کردم.هیچ کدوم نتونستن حالمو اونطور که باید خوب کنن.چندین بار حتی به خودکشی هم فکر کردم بمیرم راحت شم
    تنها امید باقی موندم رفتار درمانیه .
    حالا سوالم از شما اینه که واقعا میشه به این سبک از درمان(رفتار درمانی منظورمه) امیدوار بود ؟
    واقعا مثمر ثمر میتونه واقع بشه ؟؟
    خواهشا صادقانه جواب سوالم رو بدین ؛ چون دیگه من طاقت شکست دوباره رو ندارم به ولله … متشکرم .. دعاگوتون هستم .

Comments are closed.