-متخصصین اعصاب و روان(psychiatrists) ممکن است در نسخه ای که برای مراجع خود می نویسند،داروی دپاکین(DEPAKINE) را هم تجویز کرده باشند و بیمار پس از تهیه آن از داروخانه و خواندن بروشور دارو که در آن درج شده است که این دارو برای بیماری صرع(=تشنج) مصرف می شود شوکه شوند و به تجویز روانپزشک خود شک کنند و تصور کنند که یا این دارو اشتباهی تجویز شده و یا روانپزشک آنها اساسا در موردشان تشخیص اشتباهی داده است.
-ولی باید توجه داشت که هر دارویی موارد مصرف چندگانه در زیرشاخه های مختلف پزشکی دارد که ممکن است همه ی آنها در بروشور دارو قید نشده باشد و در آنجا صرفا به شایعترین بیماریی که این دارو برای آن به کار می رود اشاره شده باشد .
-بنابرین به تجویز روانپزشک خود اعتماد کنید و در جریان باشید که دپاکین داروی بسیار موثر و کم خطر و امتحان پس داده ای در این موارد است:
۱-خشم انفجاری(Intermittent explosive disorder)
۲- عدم کنترل تکانه(impulse control disorder)
۳-تحریک پذیری – پرخاشگری(aggression)
۴-رفتارها یا تکانه ها ی (=جنسی) غیرقابل کنترل
۵-خلق ادواری( =دوره ای بیش از حد شاد و دوره ای بیش از حد افسرده بودن)
۶- آشفتگی (agitation) و بیقراری های شدید و غیر قابل تحمل
۷-اضطرابهای مزمن و مقاوم که با داروهای معمول ضد اضطراب کنترل نگردند
۸-اختلال سلوک و رفتار درکودکان(Conduct Disorder)
۹-درمان کمکی در بیش فعالی کودکان(ADHD)
۱۰-درمان کمکی در اختلالات اوتیسم(autistic disorder)
۱۱-درمان کمکی در افسردگی های مزمن یا مقاوم(Treatment-resistant depression )
۱۲- درمان اختلال دو قطبی(BMD)
۱۳-درمان انواع دردهای عصبی(tension headaches)
۱۴- درمان انواع سردردهای میگرنی(migraine headaches)
و موارد بسیار دیگری که ممکن است روانپزشکِ معالج شما تجویز این دارو را به صلاح شما بداند .
-در صورتی که این داروتوسط متخصص اعصاب و روان(=سایکیاتریست) برای شما تجویز گردیده، اشخاص متفرقه ی پیرامون شما و یا فرد ِ نسخه پیچ داروخانه و حتی متخصصین سایر رشته های پاراکلینیکی حق اظهار نظر و به شک انداختن شما را ندارند.
-ولی اگر شما هرگونه شک و دودلی در مورد این دارو دارید فقط با روانپزشک خود تماس بگیرید تا از علت تجویز این دارو مطلع گردید.خوشبختانه اغلب روانپزشکان در مواقع اورژانس راهی برای تماس با خودشان برای شما در نظر گرفته اند.
-و باز هم خوشبختانه، بر خلاف شایعات و نگرانی های که در مورد این دارو و عوارض آن گفته می شود،در واقعیت این دارو بسیار مفید و کم عارضه بوده و عوارضی مانند ناراحتی کبدی بسیار بسیار نادر بوده اند.البته برای اطمینان بیشتر بهتر است در شش ماه اول مصرف این دارو،آزمایشات کارکرد کبدی(liver function test) بصورت مرتب انجام گیرد و به بیمار در مورد هرگونه آلرژی دارویی – لکه ها و بٍثورات پوستی – زردی(یرقان) و بی اشتهایی و استفراغ ناگهانی – کاهش پلاکت یا گلبولهای سفید خون- پیشاپیش آگاهی داد.هرچند که احتمال این عوارض خیلی کم است و چندان جای نگرانی نیست .
-اما بیشترین عارضه ای که در عمل گریبانگیر مراجعین،مخصوصا خانمهای مصرف کننده ی این دارو بوده است:عارضه ی افزایش وزن و چاقی است که بیش از هر عارضه ی دیگری موجب عدم تمایل آنها به ادامه مصرف دپاکین شده است که برای حل این مشکل هم هر روانپزشکی بنابر تجربه و مهارت بالینی خود تمهیداتی همچون تنظیم دوزاژ دارو-همراهی با داروهای کاهنده ی وزن-توصیه های غذایی و ورزشی را در نظر می گیرد.
– توجه داشته باشید که تمام داروهای روانپزشکی فقط بنابر تشخیص یک روانپزشک که از مکانیسم اثر آنها و از نحوه ی تعامل نروترانسمیترها و رسپتورها در سلولهای عصبی آگاهی ِ کامل داشته و برآنها مسلط است قابل تجویز است و مصرف خودسرانه ی داروها آن هم فقط با کسب ِاطلاعات سَرسَری از صفحات اینترنتی و یا توصیه های ناقص ِ دانشجویی و یا با الگو گرفتن از نسخه ی سایر بیماران و تهیه آنها از مراکز غیر مجاز خیابانی،بسیار خطرناک بوده و عواقب آن،غیرقابل پیش بینی است.
-همچنین در جریان باشید که سود و زیان دارو را باید در مقایسه با یکدیگر بسنجید و به صرف وجود یک عارضه ی کوتاه مدت، خودتان را به اشتباه،از مصرف دارویی که می تواند سرنوشت خلق و رفتار و شخصیت شما را به سمت یک زندگی سالم و پر از آرامش سوق دهد، محروم نکنید.
نویسنده: دکتر پرویز علی وردی (روانپزشک)
-تلفن وقت دهی ۸۸۵۵۶۹۴۶( از مشاوره یا پاسخ از طریق تلفن معذوریم)
-وبسایت: www.parvizaliverdi.com
سلام اقای دکتر من نزدیک به ۱۲..۱۳ساله تیک عصبی دارم دکتر رفتم خیلی جاها قرص های هالوپریدول ..رسپریدون …اورپ …مصرف کردم ولی خوب نشدم
حدود یک ماهه پیش رفتم پیش دکتر مغزو اعصاب
برام دپاکین پانصد با پیموزاید تجویز کردن
نصف صبح نصف شب پیموزاید
شبی نصف دپاکین بعد یک هفته شبی یدونه
دپاکینو بعد یک هفته شبی یدونه مصرف کردم حالم خوب نبود بهم نمیساخت همون شبی نصف خوردم
تا اویل این هفته حالم خیلی بهتر شده بود تیک عصبیمم خیلی خیلی کمتر شده بود
ولی از شنبه تا امروز اصلا حال خوبی ندارم تیکم زیاد شده تایم خوابم بهم ریخته عصبی و بی حوصله شدم گاهی اوقات سردرد میشم
ممنون میشم راهنماییم کنین دکتر عزیز؟
💙💙🙏🙏
تترابنازین رو امتحان کنید
سلام آقای دکتر
آیا امکان مشکل کبدی حاد در طول دو هفته با رهاکین هست؟
در خانواده من سابقه نارسایی کبدی و مرگ دو تا داییم هست
به دکتر هم گفتم مطلب رو و اینکه گرید یک هست کبد
گفت مصرف کن ۲ هفته دیگه با جواب آزمایش کبد بیا
ولی من میترسم
بنظرتون برم پیش کس دیگه یا ریسک کنم
دکتر رهاکین رو برای کمک به قطع دوماه آلپرازولام که برای پنیک میخوردم و حالت مانیا نوشت
نه دو هفته هیچ اتفاقی نمیفته.حتی دو ماه و بیشتر
سلام آقای دکتر پدر من مبتلا به بیماری دو قطبی هستند و تا چند روز پیش لاموتروژین و شبی ۱ عدد کلونازپام میخوردند ولی از تقریبا ۲ هفته پیش تو فاز مانیا رفتند و خرید های زیاد و پرحرفی و انرژی زیاد دارن و پرخاشگر شدن دکترشون لاموتروژین رو تغییر دادن و روز یک عدد دپاکین ۵۰۰ رو تجویز کردند خواستم بدونم چقدر طول میکشه تا این دارو اثر کنه و اینکه خواب خوب چقدر تاثیر داره تو کنترل خلق و خوی بیمار دوقطبی چون اکثرا شبا بیدار هست و اگر دارو رو منظم نخورد باید چیکار کنیم؟ممنون از شما
والا بنده بیمار دو قطبی نمیبینم
ولی اگه اینقدر شدیده یا باید بستری بشه یا داروهای خیلی قویتر مثل هالوپریدول تجویز بشه یا شوک برقی سرپایی بگیره
سلام دکتر بهبرای من دپاکین تجویز کرده یکی شب یکی ظهر رهاکین ۲۰۰ ولی ظهر نصف رهاکین رو که میخورم احساس بدی بهم دست میده دلهره و استرس و تپش قلب چرتمو میپرونه..قبل از این یه دوره هفت ماهه مصرف دارو های افسردگی داشتم دپاکین هم مصرف میکردم ولی ولش کردم الان که دکتر واسم رهاکین نوشته انگار اثر معکوس داره خوابم نمیبره همش دلهره و اضطراب دارم
زان لازمه تا تاثیرشو ببینی
خوردن چه چیزی اثرات بد قطع ناگهانی داروی دپاکین ۵۰۰ میلی گرمی والانزاپین ۵ راازبین می برد باتشکر ازشما دکتربزرگوار درپناه حق التماس دعا
اگر منظور داروست؛کم عارضه ترین دارو کلردیازپوکسایده
سلام و عرض خسته نباشید میخواستم بدونم برای اضطراب و خوی افسرده ترکیب داروهای اس سیتالوپرام ۲۰ بوسپیرون ۵ و رهاکین ۲۰۰ میتونه مفید باشه؟ممنون
بله عالی هستن
سلام جناب دکتر من سالهاست توسایت مکالماتتون رو بامریضاتون مشاهده میکنم وازاینکه انقددوستانه بامخاطبها صحبت میکنیدلذت میبرم وارزوی صحت وسلامتی برای شمادارم.ده سال میشه ازموادمخدرپاک و دورم وده سالم هست اضطراب وکم حافظگی دارم انواع داروهای سرتویینی وغیره وگیاهی استفاده کردم نتیجه نگرفتم فقط پیراستام خوب جواب دادکه بدلیل معده دردمتوقف شد.تااخرین دکترکه رفتم تشخیص صرع خاموش دادن وقرص رهاکین ۲۰۰ صبح ها تجویزکردن حدوددوهفته انگار اب رو اتیش شدانگار باری ازدوشم برداشته شده وبیقراری پاهامم درمان شد.امااحساس میکنم دوز دارو کمه واسه من. به اون دکترخانم هم دسترسی ندارم ایامیشه شب هم یه دوز ۲۰۰ استفاده کردوتاچندوقت بایدحداقل ادامه داد.وسوال اخرآبا نیاز به ازمایشات کبدی دارم که تو بروشورقیدشده.ممنونم ازلطف ومحبت شما
والا مشکل شما در حوزه ی کار بنده نیست
سلام..خسته نباشید..من دکتر تشخیص داده که میگرن دارم قرص اورلپت ۲۰۰ هر دوازده ساعت یکز تجویز کرده..من یکی خوردم اما حس کردم تثرز نداره دیگه ادامه ندادم آیا مشکلی برام پیش نمیاد؟؟
فقط یدونه؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
سلام خسته نباشید
بنده ۱۹ سال دارم و به مدت سه سال و نیمه که دارم دپاکین ۵۰۰ مصرف میکنم
دکتر بنده گفتن که تا سه ماه دیگه باید به مصرف این دارو ادامه بدم
اخیرا خیلی افسرده شدم
هیج وقت فکر نمیکردم فکر خودکشی به سرم بزنه ولی متاسفانه این افکار به سراغم میاد
در حال تحصیل رشته حقوق هستم و از وضعیت تحصیلیم راضی بودم
ولی اخیرا افت تحصیلی کردم و حس و حال درس خوندن ندارم
از زندگی اصلا لذت نمی‌برم
و اخیرا چند باری از خوای با سردرد زیاد پریدم
اصلا نمیتونم روی یک موضوع تمرکز کنم و نمیتونم درس بخونم
صبح تا شب مثل یک ربات کار های دانشگاهم رو انجام میدم و میخوابم
حتی از تفریحاتی که قبلا برام خیلی محبوب بودن مثل فوتبال بازی کردن و دیدن فیلم هم لذت نمی‌برم
و جدیدا نسبت به سلامتی خودم هم خیلی حساس شدم
یعنی مثلا وقتی میبینم یه خال جدید درآواردم نتیجه گیری میکنم که سرطان دارم
وقتی این حرف ها رو با خانوادم در میان میذارم مسخرم میکنن
به نظرتون این ها عوارض داروی دپاکینه و با ترک دارو از بین میره؟
یا به دلیل شرایط قرنطینه هست که این افکار و احساسات به سراغم میاد؟
آیا باید به یک روانپزشک مراجعه کنم؟
خیلی ممنون میشم اگه راهنماییم کنید
متشکرم
نه چه ربط به دپاکین داره
من نمیدونم دپاکین رو برای چه مشکلی مصرف میکنید
ولی اینایی که گفتید نشان از وسواس و افسردگی داره که برای اینها هم باید جداگانه دارو بخورید
سلام آقای دکتر وقت بخیر
اگر قرص دپاکین بهمراه ژلوفن و یک مسکن دیگه و همراه با شیاف مسکن مصرف بشه امکانش هست که ایجاد اوردز کنه ؟
اگه جثه معمولی داشته باشید بعیده
شاید کمی شل و ول کنه
سلام آقای دکتر وقتتنون بخیر من امروز با این پیج آشنا شدم ممنون که با صبر وحوصله جواب سوالاتی که شده رو دادید این کارتون واقعه قابل ستایشه و ارزشمند چون خیلی ها سوال براشون پیش میاد چه خوب که یک متخصص پاسخشون رو میده و از سردرگانی و اطلاعات تکراری وبسایت های مختلف نجاتشونون
بنده هم یک سوال خدمتتون داشتم بزرگواری می کنید جواب یدید
خواهر زاده من یک پسر ۲۳ ساله هست شش ماه پیش درخواب تشنج کرد که براش دارو نجویز نشد بعد از سه ماه مجدد به صورت خیلی شدید تر از باز هم در خواب تشنج کرد . این بار براش قرص دپاکین ۵۰۰ ( هر شب یک عدد)، کلونازپام(هر یک شب یک چهارم) و قرص آهن تجویز شد. از اون موقع تشنج نکرده منتهی مکث داشت و یک حالتی مانند لبخند تلخ که خودش آگاهی نداشت که دکترش باز هم دپاکین رو اضافه کرد (نصف قرص صبحانه) و قرص هالوپردیول(هرشب) . بعد یک ماه خیلی کم شده اما این حالت که انگار تشنج خفیف هست اما قطع نشده. دیروز دکترشون گفت قرص هالوپریدول رو هم صبح ها مصرف کنه.
سوالی که من خدمتتون داشتم اینه که این حالت به نظر شما تشنج خفیف هست یا تیک عصبی؟ چون در بیداری نیست گاهی وقت در خواب گوشه لب هاشون بالا میره مانند لبخند .همچنین صبحا هنگام بیدار شدن این حالت لبخندو مکث رو داره.
آیا تجویز هالوپریدول مناسبه؟
پیشاپیش ازشما سپاسگزارم
پزشکشون که از نزدیک معاینه کرده احتمالا تشخیص یه اختلال حرکتی یا بقول شما تیک رو داده.ایرادی هم نداره با این تجویز تکلیف بیمار معلوم میشه تا دیگه لازم نباشه دایم دوز داروی ضد تشنج رو زیاد کنند
سلام وقتتون بخیر.من به مدت ۵سال است که قرص دپاکین ۵۰۰ مصرف می کنم به همراه ۲ لیلتیوم اما الان دپاکین پیدا نمیشه و پزشکم توصیه کردند ایرانیش رو مصرف کنم نگرانم عوارضش مجددا شروع بشه و یا اثربخشیش کمتر باشه. ممنون میشم راهنماییم بفرمایید.
همین رهاکین رو بخونید
سلام اقای دکتر دپاکین۵۰۰ برای سردرد که مصرف میشود باید تعداد سردردا رو به چه تعداد برسونه؟؟؟
لااقل هشتاد درصد
سلام آقای دکتر ایا کسی که میگرن و سردرد داره دپاکین۵۰۰مصرف میکنه ولی بازهم یذره سردرد داره احتمال داره که دوز دارو بره بالاتر یا محدود فقط۵۰۰میل در روز؟؟
از یک نورولوژیست کمک بگیرید ر
سلام
بله احتمالا شما حق دارید و این دارو براتون عوارض رو داشته
چون بنده در زمینه مواد افیونی سررشته ای ندارم از سایر همکاران جویای سئوالاتتون بشید