-متخصصین اعصاب و روان(psychiatrists) ممکن است در نسخه ای که برای مراجع خود می نویسند،داروی دپاکین(DEPAKINE) را هم تجویز کرده باشند و بیمار پس از تهیه آن از داروخانه و خواندن بروشور دارو که در آن درج شده است که این دارو برای بیماری صرع(=تشنج) مصرف می شود شوکه شوند و به تجویز روانپزشک خود شک کنند و تصور کنند که یا این دارو اشتباهی تجویز شده و یا روانپزشک آنها اساسا در موردشان تشخیص اشتباهی داده است.
-ولی باید توجه داشت که هر دارویی موارد مصرف چندگانه در زیرشاخه های مختلف پزشکی دارد که ممکن است همه ی آنها در بروشور دارو قید نشده باشد و در آنجا صرفا به شایعترین بیماریی که این دارو برای آن به کار می رود اشاره شده باشد .
-بنابرین به تجویز روانپزشک خود اعتماد کنید و در جریان باشید که دپاکین داروی بسیار موثر و کم خطر و امتحان پس داده ای در این موارد است:
۱-خشم انفجاری(Intermittent explosive disorder)
۲- عدم کنترل تکانه(impulse control disorder)
۳-تحریک پذیری – پرخاشگری(aggression)
۴-رفتارها یا تکانه ها ی (=جنسی) غیرقابل کنترل
۵-خلق ادواری( =دوره ای بیش از حد شاد و دوره ای بیش از حد افسرده بودن)
۶- آشفتگی (agitation) و بیقراری های شدید و غیر قابل تحمل
۷-اضطرابهای مزمن و مقاوم که با داروهای معمول ضد اضطراب کنترل نگردند
۸-اختلال سلوک و رفتار درکودکان(Conduct Disorder)
۹-درمان کمکی در بیش فعالی کودکان(ADHD)
۱۰-درمان کمکی در اختلالات اوتیسم(autistic disorder)
۱۱-درمان کمکی در افسردگی های مزمن یا مقاوم(Treatment-resistant depression )
۱۲- درمان اختلال دو قطبی(BMD)
۱۳-درمان انواع دردهای عصبی(tension headaches)
۱۴- درمان انواع سردردهای میگرنی(migraine headaches)
و موارد بسیار دیگری که ممکن است روانپزشکِ معالج شما تجویز این دارو را به صلاح شما بداند .
-در صورتی که این داروتوسط متخصص اعصاب و روان(=سایکیاتریست) برای شما تجویز گردیده، اشخاص متفرقه ی پیرامون شما و یا فرد ِ نسخه پیچ داروخانه و حتی متخصصین سایر رشته های پاراکلینیکی حق اظهار نظر و به شک انداختن شما را ندارند.
-ولی اگر شما هرگونه شک و دودلی در مورد این دارو دارید فقط با روانپزشک خود تماس بگیرید تا از علت تجویز این دارو مطلع گردید.خوشبختانه اغلب روانپزشکان در مواقع اورژانس راهی برای تماس با خودشان برای شما در نظر گرفته اند.
-و باز هم خوشبختانه، بر خلاف شایعات و نگرانی های که در مورد این دارو و عوارض آن گفته می شود،در واقعیت این دارو بسیار مفید و کم عارضه بوده و عوارضی مانند ناراحتی کبدی بسیار بسیار نادر بوده اند.البته برای اطمینان بیشتر بهتر است در شش ماه اول مصرف این دارو،آزمایشات کارکرد کبدی(liver function test) بصورت مرتب انجام گیرد و به بیمار در مورد هرگونه آلرژی دارویی – لکه ها و بٍثورات پوستی – زردی(یرقان) و بی اشتهایی و استفراغ ناگهانی – کاهش پلاکت یا گلبولهای سفید خون- پیشاپیش آگاهی داد.هرچند که احتمال این عوارض خیلی کم است و چندان جای نگرانی نیست .
-اما بیشترین عارضه ای که در عمل گریبانگیر مراجعین،مخصوصا خانمهای مصرف کننده ی این دارو بوده است:عارضه ی افزایش وزن و چاقی است که بیش از هر عارضه ی دیگری موجب عدم تمایل آنها به ادامه مصرف دپاکین شده است که برای حل این مشکل هم هر روانپزشکی بنابر تجربه و مهارت بالینی خود تمهیداتی همچون تنظیم دوزاژ دارو-همراهی با داروهای کاهنده ی وزن-توصیه های غذایی و ورزشی را در نظر می گیرد.
– توجه داشته باشید که تمام داروهای روانپزشکی فقط بنابر تشخیص یک روانپزشک که از مکانیسم اثر آنها و از نحوه ی تعامل نروترانسمیترها و رسپتورها در سلولهای عصبی آگاهی ِ کامل داشته و برآنها مسلط است قابل تجویز است و مصرف خودسرانه ی داروها آن هم فقط با کسب ِاطلاعات سَرسَری از صفحات اینترنتی و یا توصیه های ناقص ِ دانشجویی و یا با الگو گرفتن از نسخه ی سایر بیماران و تهیه آنها از مراکز غیر مجاز خیابانی،بسیار خطرناک بوده و عواقب آن،غیرقابل پیش بینی است.
-همچنین در جریان باشید که سود و زیان دارو را باید در مقایسه با یکدیگر بسنجید و به صرف وجود یک عارضه ی کوتاه مدت، خودتان را به اشتباه،از مصرف دارویی که می تواند سرنوشت خلق و رفتار و شخصیت شما را به سمت یک زندگی سالم و پر از آرامش سوق دهد، محروم نکنید.
نویسنده: دکتر پرویز علی وردی (روانپزشک)
-تلفن وقت دهی ۸۸۵۵۶۹۴۶( از مشاوره یا پاسخ از طریق تلفن معذوریم)
-وبسایت: www.parvizaliverdi.com
سلام اقای دکتر
دکتر برام دپاکین نوشته دوشبه شروع کردم ولی خواب ندارم شبا ایا از عوارضشه ودرست میشه؟
یادوباره برم دارو رو عوض کنه
صبح ها میل بفرمایید
سلام من برای اضطراب وترس ووسواس رفتم دکتر چهارماه پیش داروی پرانول سیتالوپرام والپرازولام داد خوب شدم اما بعصی وقتا حرفی باعث میشه عصبی بشم وخیلی ناراحت میشم وخلاصه عصبانی میشم دکتر الان دپاکین اضافه کرده
ایا به مشکلم ربط داره
بله این داروی کنترل خشمه
سلام آقای دکتر عزیز. من مدت پنج ماهه حمله فکر و خیال شدید میاد سراغم ک تپخواب بیدارم میکنه و تا صبح نمیتونم بخوابم از شدت فکر و خیال مغزم داغون میشه و تا شب احساس خستگی و ضعف شدید دارم . اصلن نمیتونم طی روز بخوابم و همش مغزم در حال ضعیف شدنه داروی دپاکین تجویز کردن میترسم بخاطر عوارض بخورم . فلوکستین و الانزاپین ودارم مصرف میکنم . حافظه و قدرت تفکرم و چند کار با هم انجام دادن رو از دست دادم و ذهنم داره ضعیف میشه چیکار کنم چه دارویی تجویز می‌کنید ممنون
خب گویا این فکر و خیالها خیلی شدید هستند که این سه تا قرص تجویز شده براتون و ضرورت داشته.مساله اول بهبود این افکار مزاحمه که زندگی رو برای شما تلخ کرده.بعدها میشه با مکملهای حاوی ویتامینها و جینسنگ حافظه رو بهبوددبخشید
با عرض سلام و خسته نباشید من خانمی ۶۰ سله هستم تقریبا حدود یک ماه پیش دچار بیحوصلگی واظتراب و بیخوابی شدم البته این حالات فقط هنگام روز به من دست میداد و به محض اینکه شب میشد حالم کاملا خوب بود درست مثل دو قطب متضاد رفتم دکتر تشخیص افسردگی و خلق و خو داد قرص رها کینبرای اختلال خلقی و قرص آلوینتا برای افسردگی تجویز کردن که البته به خاطر عوارض قرصها حالم خیلی بدتر بود الآن عوارض کمتر شده ولی روزها به زور وبیحوصله از خواب بلند میشم هفته سوم هست که از قرصها استفاده میکنم البتهقرصها را دو هفته اول نصف مصرف میکردم میخواستم بدونم به نظر شما با توجه به اینکه شبها حالم کاملا خوب بود و هست آیا من واقعا افسردگی داشتم و باید از قرصها استفاده کنم و اینکه روزها از اول صبح و شروع روز تا انتهای عصر کسل و بیحوصله وبد حال بودم همش دلم میخواست بعد از انجام کارهام یه گوشه بخوابم ولی به محض دراز کشیدن احساس دلهره و ضعف عجیبی میکردم که طاقتم رو از دست میدادم حالا میخوام نظر شما رو بدونم با توجه به اینکه هنوز هم بیحوصله ام صبح که میشه و با اکراه و از خواب بلند میشم و تا انتهای روز نوسان داره
بله اتفاقا بهمین دلیل که شروع روز برای شما با بیحوصلگی و خلق پایین شروع میشه شما افسردگی واقعی از نوع کلاسیک دارید که بهش MDD میگن.که همراه با اضطراب و بیقراری یا آژیتاسیونه
داروهای خیلی تاثیر گذار و خوب و قوی براتون تجویز شده که متاسفانه در اوایل تحملشون سخته.
درود بر شما دکتر عزیز
من خیلی سرم درد میکرد و رگهام باد میکرد و ضربان دار میزد دچار استرس ،اضطراب،بیقراری و فکر زیاد شده بودم بغض گلومه میگرفت دنیا برام ناامید کننده بود از یکسان بودن زندگی خسته شده بودم یجورایی افسرده شده بودم به دکتر مراجعه کردم گفتن میگرن داری و بهم قرص دپاکین ۵۰۰دادن شبی نصفش و اس سیتالوپرام ۱۰ ظهرا یک عدد آیا قرص های خوبی هستن و فرق اس سیتالوپرام با سیتالوپرام چیست؟
درمانتون بنظر خوب و کافی،و عالی هستن
سلام آقای دکتر
سال نوتون مبارک
بنده پسری ۲۲ ساله هستم
قبلا مبتلا به پنیک بوده ام و تقریبا به جز مواردی اضطراب مشکلی ندارم
بنده همچنین از بچگی تمایل جنسی بالایی داشتم و با کوچک ترین چیزی تحریک می شدم حتی چیز هایی که کسی به آن ها توجهی نمی کند و حدود ۷ سال است که حداقل روزی ۳ بار خودارضایی می کنم وقتی تحریک می شوم انگار دلشوره ای دلم را فرا می گیرد و تا زمانی که به آن نیاز پاسخ ندهم فکرم درگیر است و ضربان قلبم تند میزند
همچنین از زمانی که این تمایل من زیاد شد همینطور که زیاد تر می شد نوعی بی انگیزگی هم در من ایجاد می شد
مثلا برای اینکه درس بخوانم خودارضایی می کردم تا ذهنم رها شود و بتوانم درس بخوانم هیچ وقت این ها رو روم نشد به دکتری بگم ولی الان به صورت ناشناس به شما می گویم شاید شما بتوانید مرا کمک کنید
شما دچار وسواس بعلاوه اجبار شدی که در ادامه ی همون اضطرابهای قبلیته.باید درمان بشی
سلام آقای دکتر سال نو مبارک
دپاکین میکنه تستوسترون رو بالا ببره در آقا و همین باعث زیاد شدن میل جنسی شده باشه ؟
خیر
سلام آقای دکتر عیدتون مبارک
بعد از چند روز مصرف دپاکین بشدت احساس گرسنگی میکنم
حتی بعد از یک وعده ی مفصل غذا ده دقیقه نگذشته احساس گرسنگی میکنم گاهی خیلی ضعف شدید
این دارو مناسب من نیست
یا راه حلی هست برای این عارضه؟
شاید با نظر دکتر غدد بشه از داروهای ضد دیابت کمک گرفت
سلام ممنون میشم راهنمایی کنید.من بعد از ۱۷سال اختلاف خانوادگی با پسر عمه خود ک هم خیلی دوست داشتیم ب تازگی نامزد کردم اما متوجه شدم ایشون قرص دپاکین صبح یکی و شب یکی و نوبل صبح و شب میخوره و در شب خواستگاری ب علت بحث زیاد ایشون ب مدت چند ثانیه یا دقیقه کم یه حالتی مثل چاقو ب طور مداوم روی دست خودش کشید و توی فکر بود تا دوبار صداش کردیم جواب داد خواستم بدونم مشکلش چیه البته دوبار هم سابقه تشنج داره ممنون میشم اگر کمک کنید
ازش بپرسید کدوم دکتر تجویز کرده و پیش ایشون برید و سئوال کنید علت تجویز چی بوده
سلام آقای دکتر
آیا عوارض جانبی دپاکین با دی والدین چون فرمول هاشون متفاوت هست یکیه؟
دپاکین باعث درد قلب بنده میشه و کمی تنگی نفس میده
کلا برم عوض کنه دکتر دارومو؟ یا ممکنه فقط فرمول دپاکین این حالت رو ایجاد کنه
ممنون
بله ممکنه عارضه دارو با تغییر فورمول و شرکت تولید کننده از بین بره
سلام خسته نباشید اقای دکتر. میخواستم بدونم این قرص بعدا میتونه روی حاملگی اثر داشته باشه؟ مشکلی روی بچه ایجاد کنه یا باعث ناباروری بشه؟ خیلی ممنونم
بهتره به خانمهای در سن باروری دپاکین داده نشه
سلام و خسته نباشی دکتر عزیز خدا قوت
بنده ۲۰سالمه و یکبار ناخواسته درگیر شدم سال ۹۷با چند نفر چاقو خوردم در ناحیه سینه و قلبم اسیب خیلی جزعی دید
و الان دوماه همش احساس ترس اظطراب استرس مرگ قریب والوقوع شدید حتا جوری ک این دوناه گذشته دوشبی یکبار ب بیمارستان قلب مراجعه میکردم نوار قلب و اکو میگفتن مشکلی نداری وای من هنوز خوب نشدم از لحاظ روحی و همش همین مشکلات روحی رو دارم گفتند برو پیش اعصاب روان رفتم بهم الپروزلام داد صبح و ظهر یک چهارم و شب نصف قرص ولی تغیرر چندانی نکردم تا یک هفته مصرف کردم ولی امروز رفتم متخصص قلب باز معاینه شدم گفت قلبت مشکلی نداره از اعصاب هست برام پرپرانول ۲۰نوشته و ازیپم و دپاکین الان میخوام بدون ایا این سه تا قرص باهم مشکلی نداره و نمیدونم الان داروی ک متخصص قلب داده مصرف کنم یا متخصص اعصاب روان ممنون میشم جوابم بدین اروزی سلامتی برای شما
مسلما داروهای اعصاب و روان برای شما نیازه.انتخابهای خوبیه.منتهی یکماه اول عوارضی خواهی داشت که اذیت کننده خواهد بود ولی کم کم بدنت به اونها عادت میکنه.بهتره داروها رو یکی یکی اضافه کنی و همه رو یکدفعه باهم شروع نکنی.اینا رو با دکتر خودت هماهنگ کن
سلام آقای دکتر
آیا دپاکین هم مثل الانزاپین و ترانکوپین روی دوپامین تاثیر میزاره؟
دوتا دارویی که گفتم تجربه کردم با کمترین دوز ۲.۵ و ۲۵ و درطول روز بشدت افسرده و ناتوان میشدم بخاطر کاهش دوپامینه؟
برای هیپومانیا دکتر اینا رو تجویز کرد
برای مورد شما که هیپومانیک هستید دپاکین بهترین انتخابه
سلام آقای دکتر
پسرم بیش فعالی داره. به تازگی دکتر براش دپاکین تجویز کرده. دپاکین ۵۰۰ که شبی یک دوم بخوره. یعنی میشه ۲۵۰. این دوز برا کودک ۷ ساله زیاد نیست؟
حتما ب ای فرزند شما پله به پله داروهایی تجویز شده.و چون ثمربخش نبوده به این دارو و دوز رسیدن
سلام، گفتن میگرن چشمی دارم، نوار مغزم به هم ریخته بود برام دپاکین تجویز کردن، بعد از اون خیلی فراموشکار شدم، ریزش مو و عدم تمرکز هم! صدای آدما میخوره تو چشمم! دکتر گوارش هم از این طرف برام فلوکستین تجویز کرده!نمیدونم آیا میشه جفتشون رو با هم مصرف کرد! چشمهام خیلی اذیتم میکنه…
شدنش که میشه
ولی زودتر به متخصص چشم مراجع کنید شاید مشکلی ایجاد شده باشه .اگه از عوارض قرص بود متوجه بشید و دارو رو عوض کنید