خوب و بد ِ قرص اولانزاپین

بی اشتهایی عصبی

– اولانزاپین چیست:
اولانزاپین (olanzapine) جزو دسته دارویی ضد روانپریشی (antipsychotic) و ضد سرخوشی (antimanic) می‌باشد که از طریق کاهش میزان دپامین  مغز اثر می کند ولی علاوه بر این موارد، این قرص کاربردهای دیگری هم دارد.این قرص  بنا بر تجربه و تشخیص روانپزشک بعنوان درمان کمکی در حالات نروتیک مانند اضطراب و وسواس و اختلالات خوردن (بی‌اشتهایی عصبی) و افسردگی هم می تواند به کار رَوَد. پس هر گونه شک و ابهامی که در مورد حکمتِ تجویز این دارو دارید با پزشک خود مطرح کنید و توضیحات قانع کنندهٔ او را از زبان خودش بشنوید. شنیدن اطلاعات ناقص از متصدیان داروخانه‌ها یا خواندن بروشور داخل جعبهٔ دارو یا صفحاتی مانند ویکی پدیا، کافی و کارآمد نیست و ممکن است شما را در مورد تجویز پزشکتان دچار سوء تفاهم کند.

– موارد مصرف اولانزاپین:
این دارو در موارد زیر و صرفا با تجویز پزشک متخصص قابل مصرف می‌باشد:
۱- بیقراری شدید (agitation)
۲- اختلال بی‌اشتهایی عصبی (anorexia nervoza): مبتلایان که اکثرا خانم هستند به تصور ِ واهی ِچاق بودن، از خوردن غذا امتناع می‌کنند.

الانزاپین
الانزاپین

۳-افسردگی مقاوم به درمان (treatment resistant depression)
۴- فاز سرخوشی (mania) اختلال دو قطبی (bipolar)
۵-بدبینی و پارانوییا (paranoia)
۶- توهم و هذیان در روانپریشی‌هایی مانند اسکیزوفرنی

۷- هر چند این دارو بهتر است بالای سن سیزده سالگی مصرف شود ولی ممکن است گاهی در اختلالات مخصوص کودکان مانند اختلالات طیف اوتیسم  و همچنین اختلال سلوک(conduct) بنا به صلاحدید پزشک بکار رود.
۸-روانپزشکان با تجربه که به مکانیسم اثر دارو‌ها مسلط هستند ممکن است این دارو را بنابر صلاحدید ِ بالینی خود، در مواردی چون حالات اضطرابی و وسواسی و همچنین اختلالات تجزیه ای (Dissociative Identity Disorder)بعنوان داروی مکمل برای کاهش مقاومت دارویی یا برای افزایش اثر سایر ِدارو به کار ببرند. بنابرین تجویز این دارو الزاما به معنای روانپریش بودن شخص مصرف کننده نیست. داروهای اعصاب موارد مصرف بیشماری دارند که همه یِ آن‌ها در بروشور دارویی یا در صفحات اینترنتی ذکر نشده است.

– منع مصرف اولانزاپین:
در سالمندان مبتلا به آلزایمر که همزمان دچار حالات روانپریشی (هذیان و توهم) می‌باشند بهتر است از تجویز این قرص پرهیز کنیم چرا که احتمال بروز سکته‌های ریز و خفیف مغزی (mini stroke) در آن‌ها بالا‌تر می‌رود.

– اسامی تجاری:
– زایپرکسا (zyprexa)
– زایپرکسا زادیس (zyprexa zadis)
– زولافرن (Zolafren)

-سیمبیاکس(symbyax):ترکیبی از اولانزاپین و فلوکستین(olanzapine+floxetine) است که برای افسردگی های مقاوم به درمان بکار میرود.البته این ترکیب در ایران موجود نیست.

 

زایپرکسا
زایپرکسا

 

– دوزاژ اولانزاپین:
این قرص در دوزهای۲. ۵(دو و نیم) و ۵ و ۱۰ میلی گرمی موجود است که صرفا با نسخهٔ پزشک قابل تهیه می‌باشد. دوز متوسط درمانی آن بین پنج تا ده میلی گرم است و یک بار در روز مصرف می‌گردد. دوز حداکثری آن بیست میلی گرم می‌باشد.
اگر یک وعده از قرص را فراموش کردید می‌توانید آن را بمحض اینکه متوجه شدید مصرف کنید ولی اگر تقریبا چند ساعتی بیشتر به مصرف وعدهٔ بعدی نمانده است این کار را نکنید و فقط قرص وعدهٔ بعدی را بخورید. در هر صورت از دوبل کردن قرص برای جبران وعدهٔ فراموش شده اجتناب کنید. قرص را در دمای معمولی اتاق و دور از رطوبت و نور نگه دارید. خیلی خیلی مراقب باشید که بچه‌های کوچک دستشان به این قرص و سایر قرصهای اعصاب نرسد.

– نکات مهم در مصرف اولانزاپین:
۱-اگر دچار آلرژی شدید این قرص را مصرف نکنید. علایم آلرژی می‌تونه این‌ها باشه: سرفه، تنگی نفس، خس خس سینه، ورم کردن لب یا زبان یا صورت، ورم کردن گلو، خارش و قرمزی و دون دون شدن پوست، کهیر در هر نقطه از پوست.
۲-سالمندانی که دچار انواع دمانس (زوال عقل) و آلزایمر هستند ممکنه با خوردن این قرص بیش از دوازده هفته، مجددا دچار سکته‌های ریز مغزی شوند (mini stroke)
۳- ممکن است این قرص برای افراد چاق یا افرادیکه مستعد چاقی هستند انتخاب مناسبی نباشد
۴- این قرص ممکنه ۴ تا ۶ هفته طول بکشه تا اثرات خوبش رو نشون بده پس لطفا زود قضاوت نکرده و دارو را تا آنموقع قطع نکنید.
۵- در حاملگی و شیر دهی مصرف این دارو قدغن است.
عوارض اولانزاپین:
۱-عوارض خفیف: احتمال وقوع این عارضه‌ها یک در صد نفره. این عوارض یا خودشان بتدریج برطرف می‌شوند و یا با یک تجویز دیگه بسرعت قابل رفع هستند بنابرین وقوع ِ ان‌ها به معنای قطع ِ آن‌ها نیست و شما فقط باید با پزشکتان تماس بگیرید: -یبوست -گیجی -خشکی دهان و چشم -خواب آلودگی-خستگی، بیقراری، ضعف – احتباس مایعات – افزایش وزن – راش پوستی.
۲- عوارض جدی: هر چند این عوارض کمیاب و نادره ولی چنانچه آن‌ها را مشاهده کردید بسرعت باید برای بررسی ان‌ها حضوری به پزشک خودتان یا در صورت عدم دسترسی به ایشان به بیمارستان مراجعه کنید:
– اختلال قاعدگی در خانم‌ها
– بزرگ شدن سینه‌ها در مردان
-چاقی افراطی و افزایش کلسترول
-افزایش قند خون (دیابت)
-اختلال در ریتم و ضربان قلب
– تشنج
– بروز لختهٔ خونی در اندام‌ها
-حرکات غیر عادی و غیر اختیاری در صورت و بدن
– تورم مفاصل

– یک توصیهٔ مهم:
– توجه داشته باشید که تمام داروهای روانپزشکی فقط بنابر تشخیص یک روانپزشک که از مکانیسم اثر آن‌ها و از نحوهٔ تعامل نروترانسمیتر‌ها و رسپتور‌ها در سلولهای عصبی آگاهی ِ کامل داشته و برآن‌ها مسلط است قابل تجویز است و مصرف خودسرانهٔ دارو‌ها آن هم فقط با کسب ِاطلاعات سَرسَری از صفحات اینترنتی و یا توصیه‌های ناقص ِ دانشجویی و یا با الگو گرفتن از نسخهٔ سایر بیماران و تهیه آن‌ها از مراکز غیر مجاز خیابانی، بسیار خطرناک است و عواقب آن قابل پیش بینی نیست.
-همچنین در جریان باشید که سود و زیان دارو را باید در مقایسه با یکدیگر بسنجید و به صرف وجود یک عارضهٔ کوتاه مدت، خودتان را به اشتباه از مصرف دارویی که می‌تواند سرنوشت خلق و رفتار و شخصیت شما را به سمت یک زندگی سالم و پر از آرامش سوق دهد، محروم نکنید.

نویسنده: دکتر پرویز علی وردی (روانپزشک)
-وبسایت:  www.parvizaliverdi.com 
-پی نوشت: کپی برداری و حذف نام نویسنده عملی غیر اخلاقی بوده و درشان یک انسان فرهیخته نیست.

35 Comments

  1. ممنون حرفاتون آرامش بخش بود,جناب دکتر بیماری دوقطبی مخصوصا نوع افسردگیش مخصوصا نوعی که بیشتر داروخا بی تاثیرمیشن واقعا باید جز بیماری های بسیار زجر اور دونست,میخوام حرف دلم رو بزنم
    نزدیک دو دهه هستش افسردم تمام وقت بدون یه روز آرامش دوران زیبا وقشنگ نوجوانی کودکی وتا حدود الان که جوونم با افسردگی هراس وسواس فکری گذشته,مشکل اقتصادی خانواده مشکل بیکاری مشکلات درون خانواده چنان بیماریم رو افسار گسیخته کرده که دیگه خودکشی بارها فکرش اومده سراغم
    وقتی شدیدا درگیر نوع افسردگی این بیماری مهلک وکشنده میشی وقتی با کوچکترین اتفاق بد شدیدا درهم میشکنی وقتی به خاطر این بیماری که مثل سرطان از هم پاشیده از درون ونمیتونی هرشغلی رو انجام بدی واز اون ور خانواده بیچارت که مشکل اقتصادی دارن وزیاد درکی از بیماری ندارن مثل همه مردم مدام سرکوفت کار نکردن میدن
    وقتی بهترین دوستت بخاطر خلق ملالت بار وغمگینت دیگه ازت کلافه چنان درهم میشکنی چنان این بیماری هولناک نابودت میکنه که اگر هزار تاکید میکنم هزار بار زنده بشی و بمیری از این خیلی خیلی برات با ارزش هستش
    وقتی من جوون نه پول دارم نه کار برا ازدواج و از اون ور اگر شرایط باشه افسردگی هولناک وسرطان صفت دوقطبی نمیزاره دیگه چی از این جوان بدبخت مینونه
    درد دلم زیاد بود گفتم بگم تا اروم بشم البته این هیچی نیست که توضیح دادم,اگر بخاطر خانوادم نبود اگر ترس از گناه خودکشی نبود واگه امیدی به خدای عزیزم نبود راحت خودم رو مییکشتم
    من از رحمت خدای عزیزم نا امید نیستم الان دیگه اوج ناراحتی وغم و رنج یک انسانه وخداروشکر میکنم وهمینکه خدا هست و دنیای بهتری هم دراخرت هست دلم اروم میشه
    من پیش پزشک قبلیم میرم واین دارو رو با لیتیوم مصرف میکنم پناهم خداست, ببخشید اقای دکتر

    • درود بر تو…هیچوقت از رحمت الهی ناامید نشو…ماها هم که از تو بزرگتریم دهه های زندگیمون با رنج و فقر و سختی سپری شده
      تازه بالای چهل یا پنجاه ساله که داریم ی نفس راحتی میکشیم
      همه ماها قصه های دردآور داشتیم…صبور باش آینده برات بهتر خواهد بود..مثبت نگری شرط لازمه

  2. سلام جناب دکتر سوالم از شما اینه من نزد چند روانپزشک رفتم یکیشون میگفت لاموتریژین خاصیت افسردگی خفیفی داره یکیشون قبولش داشت یکیشون گفت رضابت نامه کتبی باید بدی تا تجویز کنم همین حرفش هزار برابر استرس وارد کرد, من افسردگی دارم با ضدافسردگی مهمولی یا درمان نمیشم یا هیپومانیا وعصبانیت وخشم,با ضد جنون ها با یک چهارم کمترین دچار دچار افسردگی میشم فقط لیتیوم تا حدودی خوبه تگرتول یا کاربامازپین هم با لیتیوم خلقم تنگ و افسرده میشم,والپروات هم با دوتا ۲۰۰ حدود یک ماه تاثیر خاصی در افسردگی اصلا ندیدم فقط لیتیوم به تنهایی افسردگیم رو درمان میکنه,از انجا که هراس اجتماعی شدید به همراه اضطراب و وسواس بی نهایت شدید فکری دارم ۸۰ درصد فکری,یک یکی دو داروی دیگه لازمه چون لیتیوم در دز ۶۰۰ با یک ضدافسردگی زیاد نمیتونه خلقم تنظیم کنه دلیلش اینه مزمن شده,سوالم اینه اول به عنوان یه پزشک ماهر از شما مشاوره میخوام نه تجویز چون همانطور که گفتین تجویز دارویی اینترنتی اصلا صلاح وممکن نیست,واینکه ایا این لاموتریژین خاصیت تنظیم خلق همراه لیتیوم داره؟؟؟واینکه دلیلش چی بود که پزشکم رضایتنامه میخواست؟؟؟ خدارو شاکرم که بی منت جوابگو هستین یا حق

    • چون ممکنه عارضه پوستی کشنده استیونس جانسون بده
      کار خوبی میکنه
      ما هم باید رضایتنامه بگیریم
      همه داروها ممکنه عارضه خطرناک داشته باشن ولی این نباید مانع مصرف بشه
      چون لاموتریژین خیی قرص خوبیه

  3. سلام. خسته نباشید.
    حدود یک ماه هست که الانزاپین ۲٫۵ رو به خاطر اضطراب و پانیک مصرف میکنم. البته ۳ ماه هست که سرترالین میخورم و حالم عالیییییی بود ولی از موقع شروع الانزاپین حالم اصلا خوب نیست. مثل اینکه همیشه گیج و منگ هستم. و بین خواب و بیداری ام و تاری دید هم پیدا کردم. آیا الانزاپین رو قطع کنم یا اگر ادامه بدم به مرور زمان حالم بهتر میشه؟؟؟؟الانزاپین کمی وزنم رو زیاد کرده و از این بابت خوشحالم. ممنون میشم اگر جواب بدید.

  4. اقای دکتر تورو بخدا جواب بدین, من افسردگی شدید ومقاوم به ضدافسردگی دارم وهمچنین تغییر خلق با ضدافسردگی, پزشکم لیتیوم تجویز کردن با یک ضدافسردگی تا حدودی خوب بود ولی رضایت بخش نبود چون اضطراب محض و وسواس فکری شدید داشتم دارو رو به سرترالین عوض کرد و لاموتریژین هفته اول ۱۲/۵ هفته دوم ۲۵ هفته سوم وچهارم ۵۰ تجویز کردن,تا اونجا که خوندم لاموتریژین بیشتر خاصیت ضدافسردگی داره اون هم زیاد نیست و مانیا نداره
    خواستم ازتون سوال کنم ترکیب لیتیوم لاموتریژین برا بیماری من خوبه وهیپومانیای خفیف نمیشم,بعضی فکر میکنن هیپومانیا یعنی شادی والا اینطور نیست بغیر از تحریک پذیری عصبانیت وخشم واترژی چیزی نیست که شدید آزار دهنده هستش
    شدیدا منتظر جوابم درباره لاموتریژین چون هفته دوم هستم وفکر وسواسیم میگه نخور تاثیر رو هیپومانیا نداره یا هرچی دیگه خستم بخدا

  5. باسلام وتسلیت شهادت امام صادق
    بنده افسردگی محض دارم وسابقه خانوادگی خواهر دوقطبی وخودم با ضدافسردگی هامقاوم با داروی لیتیوم ونصف ونلافاکستین افسردگیم بهترشده ولی نه کامل
    با انتی سایکوتیک های الانزاپین و ریسپریدن وکویتاپین دچار افسردگی میشم
    چون وسواس فکری وافکار زیاد دارم پزشکم تگروتول تجویز کردن با یه داروی ضدوسواس از خانواده فلوکستین,بنظرشما تگرتول بالیتیوم با فلوکسامین مناسب هستش یا لاموتریژین جایگزین کنه ایشون گفتن فرقی ندارن ولی بنظرم دارن,واینکه ایا داروی انتی سایکرتیکی هست که افسردگی ایجاد نکنه وفقط اضطراب وافکار وسولسی ومزاحم رو کنترل
    باتشکر

  6. سلام
    آقای دکتر مادر من خانمی ۴۲ ساله هستن که به علت توهم هایی ک داشتن [ فک کتم اسکیزوفرنی ] و همچنین اختلال خوآب به مدت ۳ ماه الانزاپین .۵ مصرف میکردن
    الان دچار عوارض شدن اختلال قاعدگی و حرکت بی اختیار لب و زبان
    با توجه به اینکه دکترشان هم فعلا اینجا نیستند تا وقتی ک بیان مصرف رو قطع کنیم؟؟؟؟؟

    • عوارض حرکتی براحتی با اضافه کردن یک داروی مکمل برطرف میشه
      به درمانگاه اعصاب و روان یا بیمارستان نزدیک خونتون مراحعه کنید

  7. سلام جناب دکتر من از حدود ۹ سا لگی افسردگی بسیار شدید با دیدن چند عکس شکنجه در مدر سه پیدارکزدم به سورتی که بشدت حالات گریه شدیئد داشتم و این حالا ت کم و بیش با تغییر شرایط تحصیلی و زندگیم کم و زیاد میشد از حذدود ۲۰ سالگی تا الان که ۳۳ سالمه همیشه در رفت و برگشت بوده و انواع و اقسام دکتران و داروهارو مورود استفاده قرار گرفتم ولی جوابی نگرفتم تا الان چند خودکشی با قرصداشتم و الانم ۸ جلسه ECT هم انجام دادم ولی بازهم اثرنداشته نمیدونم باید چکار کنم

    • ناامید نشید ادامه بدید و با افسردگیتون بجنگید
      از روشهای غیر دارویی مثل ورزش،مطالعه،روابط با دوستان،جلسات خوب مذهبی،ملاقات هفتگی با روانشناس هم استفاده کنید،همه جانبه با افسردگیتون بجنگید…ما هم ارزوی بهبودی شما رو از خدا میخواهیم

  8. اقای دکتر ایا لاموتریژین داروی خوبیه برای افسردگی دوقطبی یا بهتره بگم افسردگی پنهان, چون با داروهای ضدافسردگی دچار هیجان یا بی تاثیر هستن یا خشمیگن میشم,پزشکم تحویل کرده ولی میترسم مصرف کنم وسواس فکری هم دارم, از شما عاجزانه تقاضای کمک دارم

    • بله عالیه
      فقط اگر عوارض پوستی پیدا کردید فقط به روانپزشک خودتون مراحعه کنید و اواره ی درمانگاه ها و بیمارستانها نشید چون ممکنه نتونن تشخیص بدن عوارض داروست
      البته عارضه ی نادریه و بخاطر اون نباید از مصرف ،صرف نظر کرد

      • خیلی خیلی سپاسگذارم خداروشاکرم که انسان هایی با تحصیلات وتجربه بسیار بالا مثل شما کمک حال ما هستن خدا خیر دنیاو اخرت بهتون بده
        جناب دکتر بنده پسر۲۷ سال سن دارم,از دوران ۷ سالگی یه نشانه هایی از وسواس رو تو خودم دیدم,تو دوران راهنمایی دچار غمیگنی ملالت افسردگی دلتنگی شدم وحدود دوهفته مدرسه نرفتم, افسردگی دل غمیگنی ملالت شدید که تابستان و پاییز بدتر میشد, روزها گذشتن وافسردگی من بیشتر وبیشتر شد تا جایی که الان دچار وسواس فکری شدید,اضطراب بیمارگونه که باکلونازپام به زور کنترل میشه, میگرن شدید وهر روزه, رفلاکس شدید معده که با سه امپرزول کنترل میشه, اقای دکتر ملالت غمیگنی و افسردگی واضطراب به حدی هستش که کاملا من رو ازبین برده در ظاهر شاید رفتارم و کارم خیلی نشون نده ولی تا و مرز خودکشی رفتم بی نهایت غمیگینی وافسردگی بی نهایت دلتنگی که خیلی آزار دهنده هستش,پزشکان اول داروهای ضدافسردگی معمولی دادن ترکیبی که هیچ تاثیری نداشت وحتی با سیتالوپرام ایمی پرامین ونلافاکستین دچار خلق بد وعجیبی میشدم,ترکیب لیتیوم تگرتول ترکیب والپروات لیتیوم همراه با سرترالین افاقه نکرد,ولیتیوم به تنهایی مقدار کمی بهتر بود,مشکل اینجاست بازار هراسی جمع هراسی شدیدی دارم طوری که تو بازار راه برم از شدت بیماریم ممکنه همون جا بیاستم وتکان نخورم یا ازخیابان رد نشم چون دچار شدیدترین حالت بازارهراسی هستم که موقع مصرف ضدافسردگی خوب شده بودم ولی خب مشکل خلق داشتم وعصبانی
        مادرم ۱۵ سال پیش افسردگی گریه واینا داشت که نوتریپتیلین ۱۰ تری فلوئوپرازین وکلونازپام کامل درمان شد,
        خواهرم دچار توهم شد بعدش چندین روز بدون غذا وتکان خوردن دچار افسردگی عجیبی شد دیگه شده بود پوست استخوان نه حرف نه چیزی,بارفت به دکتر وبعد مدتی دچار پر حرفی بسیار بسیار زیاد یعنی ۲۴ ساعته حرف میزد وهذیان میگفت واز گذشته وحال واینده ودرهم حرف میزد وتوهم داشت تا اینکه بعد مت زیادی با الانزاپین ۲۰ میگرم در روز که خیلی زیاده درمان شد والان هم روزی ۵ میلی گرم مصرف میکنه وخیلی خوب شده

        اقای دکتر من هراس اجتماعی شدید وسواس فکری شدید افسردگی عمیق و شدید وملالت بار دلتگی برا خانواده با مسافرت,میگرن شدید وهروزه,استرس بی نهایت, کافیه مشکل کوچیکی پیش بیاد چنان دچار نشخوار ذهنی میشم که از بین میرم,مشکل با ضدافسردگی ها چون یا بی تاثیر رو افسردگیم هستن یا یهو انرژی میگیرم بعد ۱۰ دقیقه افسرده که خیلی عجیبه بالا پایین,دیگه ناگفته هارو گفتم خیلی خرابم الان لیتیوم ۳۰۰ روزی دوبار با ونلافاکستین که پزشک نوشته بود که ونلافاکستین خوب نبود,وخودم سرخود قطعش کردم و کلومیپرامین جای گزینش کردم

        شمارو بقران نگید به پزشکتون بگید چون چندین پزشک عوض کردم بابا بخدا دیگه خسته شدم,کمکم کنید تا داروهاییه مناسبن با روانپزشکم درمیان بزارم چون به قول خودشون دهنشون سرویس شده از این همه بیماری دریک بدبخت مثل من شما توصیه کنید تا من با اونا مشورت کنم بخدا دیگه توانی ندارم کمکم کنید,درضمن یه جلسه شوک داده شدم که افسرده شدم وبادیدن اون وضعیت بیمارستان الان هنوز آزارم میده وجلوچشامه وکه کاش شوک سرپایی نمیدادم

        • برای شما هم تشخیص مشخصه و هم هرکاری لازم بوده کردند و یا دارند انجام میدند از دارو و شوک
          روشهای درمانی همینهاست ،چیز دیگه ای که معجزه آسا باشه که پزشکای خودتون بلد باشند و ما بلد نباشیم وجود نداره.بهشون اعتماد کنید .راه دیگه ای نیست

      • درود بر شما خوب و سلامت باشید جناب دکتر عزیز و بزرگوار. ممنون از لطف شما بابت این همه تلاش وپیگیری

  9. سلام آقای دکتر قبلاسوالی داشتم راجع به بیماری خودم که پانیک داشتم فرموده بودیدید که چسبنده است یعنی چه واقعا خوب شدنی هست یانه ممنون

    • مریضای دیابتی رو دیدی چجوری کنار اومدن با قندشون؟
      یه زندگی خوب بشرط تزریق مرتب انسولین

    • با سلام، اقای دکتر دختر من شش سال ونیم سن داره و از وقتی کع یادمه با غذا خوردنش مشکل داشتیم و الان چند ماهه که دیگه از حد گذرونده و مثل وسواس شده و از هر غذایی ایراد میگیره که پیاز داره بو میده لزجه و…. لبنیات نمیخوره واگه احساس گرسنگی منه میره سراغ میوه، امروز بردمش پیش دکتر روانپزشک و شربت فلوکسیتین و نصفقرص الانزاپین روزانه تجویز کردن، خیلی از عوارضشون میترسم، اگه ممکنه نظرتون رو بدونم

  10. باسلام.خسته نباشید.آقای دکترمن نمیتونم جلوی باروری روبگیرم.تمایل خیلی زیادی به بارداری دارم وپرونده ناباروری بازکردم وتحت درمانم.ازطرفی پشت کنکوری ام ونیازبه تمرکزدارم.ولی این قرصها الانزاپین۵و ونلاکسین اس آر۷۵بشدت خواب آورند.از۱۱شب تا۶بعدازظهر روزبعدخواب بودم.پس ازبیداری هم ساعتهاکسل وبیحال بودم.
    من شرایط زندگیم اصلا خوب نیست و افسرده ام.
    قصد بارداری دارم و نمیخوام دارویی مصرف کنم که اثرات منفی برجنین داشته باشه.پشت کنکوری ام و قرصهای اعصاب معمولاافت حافظه میاره.بنظرشماچکارکنم.این قرصهاروهفته ای یه بارمصرف کنم افسردگیم خوب میشه؟کدوم قرص بهتره؟شهرستان زندگی میکنم و دکتری که بهش مراجعه کردم تهران هست ونمیتونم برم.

    • ویزیت از راه دور.غیر حضوری و اینترنتی که اصلا درست نیست و کار غیرقانونیه
      حتما به یک روانپزشک نزدیک خودتون مراجعه کنید
      تفاوتی بین پزشکان نیست
      همه ی درس رو خوندن

  11. باسلام.خسته نباشید.دکتربرای درمان اضطراب وافسردگی من قرصهای الانزاپین۵و ونلاکسین اس آر۷۵تجویزکرده.من قصدبارداری دارم،ولی باگذشت یکسال هنوز باردار نشدم. نگرانم بارداری من با مصرف این قرصها همزمان بشه و این قرصها تاثیرات مخرب و غیرقابل جبران روی جنین بذاره.بنظرتون چه کار کنم؟ این موضوع برام خیلی مهمه(سلامتی کودک آینده) هنوزمصرف قرص هارو شروع نکردم بنظرتون به محض اطمینان از بارداری مصرف مصرف قرصها رو قطع کنم بازم مشکلی پیش میاد برای جنین؟؟؟ خیلی نگرانم…

    • خب تصمیم بگیرید شیش ماه جلوی بارداری رو بگیرید و داروی ضدافسردگی مصرف کنید

  12. آقای دکتر سلام.من ۲۴ سالمه و مدت ۳ ماهه که پاروکستین، ایمی پرامین و زاناکس رو طبق دستور پزشکم(آقای دکتر مجتبی امین زاده) مصرف میکنم .هفته پیش که رفتم پیش ایشون درمورد لاغری شدیدم با ایشون صحبت کردم و ایشون قرص الانزاپین۲/۵ رو به داروهام اضافه کردند که باعث شده با افزایش شدید اشتها طی یک هفته یک کیلو به وزنم اضافه بشه.سوال من از جناب عالی اینه که آیا این روند ادامه پیدا میکنه. وبعد از پایان دوره ی درمان این وزن ثابت باقی میمونه یا نه؟ در ضمن وزنم ۶۰ و قدم ۱۸۸ میباشد. با تشکر

  13. سلام آقای دکتر خسته نباشین من نزدیک دوماهه ک دچار بی خوابی شدم دکتر اسنترا و اولانزاپین تجویز کردن .ب نظر خودم نه افسردگی دارم و نه دچار اضطراب و استرس میشم.برای همین مصرف نکردم.بی خوابی هم کلافم کرده الپرازولام هم تاثیری نداره ب نظرتون داروهای تجویز شده رو مصرف کنم؟

    • خب باید علت بیخوابی معلوم بشه براساس اون دارو تجویز بشه
      احتمالا دکتری که شمارو دیده وجود اضطراب و افکار مزاحم رو علت دیده

  14. سلام جناب دکتر.خسته نباشید..برادرم دو ماه قبل دچار توهم شدید شد البته سابقه قبلى داشت بیست سال قبل هم دچار توهم شده بود با مصرف قرص درمان شده بود.الان به ظاهر خوب شده اما مشکل بزرگ ما اینه که قرصاشو نمیخوره هر چى صحبت میکنیم گوش نمیده حتى با دکترش هم بحث کرده.چکار کنیم که قرص بخوره .دکترش گفته اگه قرص نخوره بیماریش برمیگرده.همه مارو کلافه کرده قرص نمیخوره.چه کار کنیم قرص بخوره.

    • احتمالا با توجه به فواصل دوره ها ایشون دو قطبی باشند…آمپولهایی هست ماهی یکبار فقط تزریق میشه

  15. salam aqaye d0ct0r.mn vase chaqy d0ct0r gfte 0lanzapine b0kh0ram..20 ruze q0rsar0 kh0rdam jawab gereftam m0shkely nadare 2ya3 mah b0kh0arm??ch0n ba hychy dg vaznam bala nmyad…m0shkely waasam pysh nmyad?hadeaxar chan mah mytunm edame bdm k in q0rs m0shkely vasam pysh nayad/?mamnun k mn0 ranamaee myknyd

Comments are closed.