مُدافینیل،داروی بیداری و هوشیاری

– مُدافینیل چیست: 

داروی مُدافینیل(MODAFINIL) که با تاثیر بر دپامین،نور اپی نفرین،سروتونین،هیستامین ،گلوتامات و گابا اثر می کند،بمانند یک داروی محرکِ سیستم عصبی باعث کاهش خواب آلودگی و افزایش هوشیاری و بهبود تمرکز و غِنای تفکر و ادراک می گردد.همچنین گفته شده که این دارو ممکن است تکانشگری را نیز کاهش دهد.مُدافینیل اولین بار در سال ۱۹۹۸ در سازمان دارو -غذای امریکا (FDA)پذیرفته شد تا برای حمله های خواب (نارکولپسی) و همینطور خواب آلودگی روزانه در کسانیکه شبها دچار قطع تنفس (آپنه ی انسدادی خواب) می گردند مصرف شود.مدت زیادی نیست که این دارو وارد ایران شده است و امیدواریم مانند قرص ریتالین تب مصرف کاذبِ آن در بین دانشجویان بالا نگیرد.این دارو برای اختلال بیش فعالی(ADHD) به تصویب نرسیده است ولی بنا بر تجربه و تشخیص روانپزشک  گاهی بعنوان درمان کمکی در اینگونه اختلالات  می تواند به کار رَوَد. هر چند این دارو اعتیاد آور نیست ولی قطع ناگهانی آن ممکن است منجر به علایم ترک گردد.هر گونه شک و ابهامی که در مورد حکمتِ تجویز این دارو دارید با پزشک ِخود مطرح کنید و توضیحات قانع کنندهٔ او را فقط از زبان خودش بشنوید چرا که شنیدن اطلاعات ناقص از متصدیان داروخانه‌ها یا خواندن بروشور داخل جعبهٔ دارو یا جستجو در صفحاتی مانند ویکی پدیا، کافی  نیست و ممکن است شما را در مورد تجویز پزشکتان دچار سوء تفاهم کند.

– موارد مصرف مُدافینیل
این دارو در موارد زیر و صرفا با تجویز پزشک متخصص قابل مصرف می‌باشد: modafinil-thoughts-featured
۱- کاهش خواب آلودگی در حمله ی خواب (NARCOLEPSY)
۲-کاهش خواب آلودگی در آپنه ی انسدادی خواب (OBSTRUCTIVE SLEEP APNEA)
۳-کاهش خواب آلودگی در اختلال خواب ناشی از کارهای شیفتی(SHIFT WORK SLEEP DISORDER)
۴- سندرم خستگی مزمن(CHRONIC FATIGUE SYNDROM)
۵- اختلال کمبود تمرکز و بیش فعالی(ADHD)
۶- اختلال افسردگی(MDD)
۷- درمان خواب آلودگی در بیماران اِم اِس(MS)
۸- درمان خواب آلودگی در بیماران پارکینسونی(PARKINSON)
۹- در طب نظامی و شغلی برای مقابله با خستگی و محرومیت از خواب

۱۰-توجه داشته باشید که این دارو آی کیو(IQ) ی شما را بالاتر نمیبرد و شما را باهوشتر نمی کند.

– منع مصرف مُدافینیل:

۱-ممکن است این دارو توسط برخی از دانشجویان روانشناسی و پزشکی که تسلط علمی کامل بر فیزیولوژی و سود و زیان داروها ندارند به شما معرفی شود .آنها ممکن است سلامتی و حتی زندگی شما را به خطر بیندازند.توصیه میکنم تا قبل از مشورت با یک روانپزشک ،توصیه های آنها را عملی نکنید.

۲- بهیچ وجه من الوجوه ،صرفا با خواندن این مطلب یا مطالب مشابه در اینترنت شروع به خوردن این دارو نکنید، یا سرخود دارویی که برای شما تجویز شده است را به دیگران توصیه نکنید.
۳-مصرف همراه با الکل ممنوع است.
۴- مصرف در حاملگی و شیردهی ممنوع است.(با مصرف این دارو احتمال سقط خودبخودی بالاست)
۵- اگر سابقه ی اختلال دو قطبی یا روانپریشی دارید،این دارو ممنوع است.
۶- اگر زمینه ی معتاد شدن را دارید ،ممنوع است.

۷-در اختلالات شدید کبدی و کلیوی

 ۸-در  پرولاپس دریچه میترال
۹- در بزرگ شدن(هیپرتروفی)بطن چپ
۱۰-اگر داروهای MAO INHIBITORمیخورید این دارو ممنوع است.
۱۱-اگر افکار خودکشی دارید این دارو ممنوع است.
۱۲- اگر به مدافینیل یا داروی مشابه آن:آرمدافینیل(armodafinil) آلرژی دارید ممنوعند.

– اسامیِ دارو :

نام ژنریک:

Modafinil

_نام تجاری  

Provigil

– دوزاژ و نحوه ی مصرف مُدافینیل:

۱-این قرص در دوزهای ۱۰۰ و ۲۰۰  میلی گرمی موجود است که صرفا با نسخهٔ پزشک قابل تهیه می‌باشد. بهتر است یکبار در صبح مصرف شود

۲- با یا بدون غذا می توانید مصرف کنید.

۳-صبح ها فقط مصرف کنید مگر اینکه دستور پزشک چیز دیگری باشد.

۴-اگر یک وعده از قرص را فراموش کردید می‌توانید آن را بمحض اینکه متوجه شدید مصرف کنید ولی اگر به عصر کشیده است ،تا فردا دیگر نخورید.

۵-قرص را در دمای معمولی اتاق (۲۰ تا ۲۵ درجه سانتی گراد)و دور از گرما و رطوبت و نور نگه دارید.آن را پشت آینه ی دستشویی ذخیره نکنید.

۶-خیلی خیلی مراقب باشید که بچه‌های کوچک دستشان به این قرص و سایر قرصهای اعصاب نرسد.

۷-لیست همه ی داروها، حتی ویتامینهای مصرفی خودتان را به پزشکتان اطلاع دهید.

۸- مدافینیل منجر به بی اثر شدن قرصهای ضد حاملگی می گردد و احتمال باردار شدن حتی با مصرف داروی ضد بارداری وجود دارد.

۹- با انکه حدود بیست سال از معرفی این دارو گذشته است ولی ما هنوز تاثیرات بلند مدتی که این دارو میتواند بر روی مغز بگذارد  را نمیشناسیم. بعضی از متخصصین معتقدند مصرف طولانی مدت این دارو ممکن است در دهه های بعدی زندگی،منجر به ایجاد رفتارهای ضد اجتماعی(آنتی سوشیال) ، سرکوب و محدود شدن هیجانات -احساسات  و یا محرومیت مزمن از خواب گردد .

۱۰-قطع ناگهانی دارو ممکن است منجر به خواب آلودگی و ضعف شدید  یا ایجاد بی انگیزگی و افسردگی  گردد.

۱۱-این قرص احتمال دارد فشار خون شما را بالا ببرد یا در شما طپش قلب و بی نظمی ضربان ایجاد کند.

۱۲-اگر برای اختلال خواب ناشی از  کار شیفتی میخورید ،یکساعت قبل از شروع کار آن را مصرف کنید.

۱۳-این دارو ممکن است در ابتدای مصرف ،حالت گیجی بدهد .پس تا زمانی که اثر این دارو را بر روی خودتان به بوضوح مشاهده نکرده اید،آنرا هنگام رانندگی یا کارهایی که به دقت بالا احتیاج دارند مصرف نکنید.

۱۴-وسوسه نشوید تا دوزهای بالاتر را مصرف کنید.

۱۵-توجه داشته باشید که مدافینیل نمیتواند اختلال خواب یا کمبود خواب شما را درمان نماید.دیگر اینکه این دارو ممکن است همیشه نتواند نقش بیدارکنندگی  خود را بخوبی انجام دهد.

۱۶- با مصرف این دارو سبک طبیعی زندگی خود را تغییر ندهید.

۱۷- عوارض دارویی حتی یک لکه ی قرمز روی پوست را جدی بگیرید چرا که ممکن است سرآغاز یه بیماری وحشتناک پوستی یا کبدی کلیوی باشند.

۱۸-فشار خون خود را همیشه چک کنید.

۱۹-در سالمندان بیشتر مراقب عوارض جانبی باشید.

۲۰درکودکان احتمال واکنشهای کشنده پوستی (سندرم استیونس جانسون)بالاتر است.

عوارض مُدافینیل: 

۱-عوارض گذرا و کم خطر:
– این عوارض یا خودشان بتدریج برطرف می‌شوند و یا با یک تجویز دیگر بسرعت قابل رفع هستند بنابرین وقوعِ آن‌ها مجوزی برای قطعِ آن‌ها نیست و شما فقط باید با پزشکتان تماس بگیرید:
-سردرد (۳۳ در صد مصرف کنندگان)
– تهوع ( ۱۱ درصد مصرف کنندگان)
-گرفتگی بینی ،رینیت ( کمتر از ده درصد)
– تحریک پذیری
-اضطراب
– کمردرد
-بی خوابی
-اسهال
-سوهاظمه،رودل کردن
-گیجی

۲- عوارض نادر ولی خطرناک:
هر چند این عوارض کمیاب و نادرند ولی چنانچه آن‌ها را مشاهده کردید بسرعت باید برای بررسی آن‌ها بصورت حضوری به پزشک خودتان یا در صورت عدم دسترسی به ایشان به بیمارستان مراجعه کنید:

-اگر دچار آلرژی شُدید این قرص را مصرف نکنید. علایم آلرژی می‌تواند این‌ها باشد: سرفه، تنگی نفس، خس خس سینه، ورم کردن لب یا زبان یا صورت، ورم کردن گلو، خشونت صدا،خارش و قرمزی و دون دون شدن پوست، کهیر در هر نقطه از پوست. (احتمال سندرم استیونس جانسون)
-گیجی و ناهوشیاری و سردرگمی
– تب و لرز و گلودرد
– بثورات پوستی و خارش زیاد یا کهیر
-تغییر در خلق مانند:پرخاشگری،بیقراری(آژیتاسیون)،اضطراب،افسردگی،احساس خیلی سر حال بودن،توهم،تحریک پذیری
-درد عضلات یا مفاصل
-سردرد مداوم و مقاوم
-افکار یا اقدام به خودکشی
-تورم دستها یا زانوها یا پا
-علایم قلبی:دردسینه،ضربان سریع یا نامنظم قلبی،تنگی نفس
-مشکلات کلیوی:مشکل در تخلیه ادرار،خون در ادرار،افزایش وزن زیاد
-علایم کبدی:ادرار سیاه،درد معده،فقدان اشتها،زردی پوست،زردی چشم،مدفوع بی رنگ
-کبودی و خونریزی غیر عادی زیر پوست
-خستگی و ضعف غیر عادی

-تداخل های دارویی مُدافینیل:

۱-مصرف همزمان این داروها اثر مدافینیل را کم میکنند:

کاربامازپین(carbamazepin)،

فنوباربیتال(phenobarbital)،

ریفامپین(rifampin)

۲-این داروها عوارض جانبی مدافینیل را افزایش می دهند:

کتوکونازول(ketoconazol)،

اریترومایسین(erythromycin)

۳-مدافینیل عوارض جانبی این داروها را افزایش می دهد:

کلومی پرامین(clomipramin)،

دزی پرامین(desipramin)،

دیازپام(diazepam)،

هیدانتویین ها(hydantoins) مثل فنی تویین(phenytoin)،

امپرازول(omeperazole)،

پروپرانولول(propranolol)،

وارفارین(warfarin)

۴-مدافینیل اثر این داروها را کم میکند:

داروهای هورمونی مانند قرصهای جلوگیری از بارداری،

میدازولام(midazolam)،

کوئتیاپین(quetiapine)،

تریازولام(triazolam)،

سیکلوسپورین(cyclosporine)

مسمومیت دارویی مُدافینیل:

– در صورت خوردن تعداد زیاد قرص و مسمومیت با آن( چه اشتباهی و چه به قصد آسیب زدن به خود ) فورا فرد مبتلا را به مرکز درمان مسمومیتهای دارویی (در تهران بیمارستان لقمان ) برسانید.یا در کل کشور به شماره ۱۴۹۰ زنگ بزنید و گزینه ی دوم را انتخاب کنید.

رهنمودهای کلی: 
۱– توجه داشته باشید که تمام داروهای روانپزشکی فقط بنابر تشخیص یک روانپزشک که از مکانیسم اثر آن‌ها و از نحوهٔ تعامل نروترانسمیتر‌ها و رسپتور‌ها در سلولهای عصبی آگاهیِ کامل داشته و برآن‌ها مسلط است قابل تجویز است و مصرف خودسرانهٔ دارو‌ها آن هم فقط با کسبِ اطلاعات سَرسَری از صفحات اینترنتی و یا توصیه‌های ناقصِ دانشجویی و یا با الگو گرفتن از نسخهٔ سایر بیماران و تهیه آن‌ها از مراکز غیر مجاز خیابانی، بسیار خطرناک است و عواقب آن قابل پیش بینی نیست.IMG_20160805_153636

۲-همچنین در جریان باشید که سود و زیان یک دارو را باید در مقایسه با یکدیگر بسنجید و به صرف وجود یک عارضهٔ کوتاه مدت، خودتان را به اشتباه از مصرف دارویی که می‌تواند سرنوشت خلق و رفتار و شخصیت شما را به سمت یک زندگی سالم و پر از آرامش سوق دهد، محروم نکنید.
-منابع

www.Rxlist.com-
www.drugs.com-
www.Medlinplus.gov-
www.darooyab.ir-

kaplan &sadock’s Synopsis Of Psychiatry-

 

نویسنده: دکتر پرویز علی وردی (روانپزشک)
-وبسایت:  www.parvizaliverdi.com

-تلفن وقت دهی ۸۸۵۵۶۹۴۶( از مشاوره یا پاسخ از طریق تلفن معذوریم)

-پی نوشت: کپی برداری و حذف نام نویسنده عملی غیر اخلاقی بوده و درشان یک انسان فرهیخته نیست.

32 Comments

  1. سلام آقای دکتر،ممنون از سایت خوبتون ، من ۲۸ سالمه واز چهارده سالگی دچار عدم تمرکز شدم،موقع درس خوندن فقط باید سعی کنم متمرکز بمونم
    خواهرم هم اسکیزوفرن هستند،کلوزاپین مصرف میکنن
    حدود یکی دو هفته از غیرمحرک اتومکستین مصرف کردم که تاثیری نداشت وحالت توهم داشتم و اضطراب که قطع کردم

    میتونم برای مشکل عدم تمرکز از محرکهایی مثل مدافنیل استفاده کنم ؟ یا آریپرازول وآنتی سایکوزها بهتر هست
    ممنون میشم نظر شمارو بدونم
    و اینکه لازم هست تستهای نقشه مغز،آسیب مغز بدم ؟ نورولوژی مراجعه کنم

  2. سلام اقای دکتر.من ۲۷ سالمه.و به شدت پرخوابم.یعنی ۱۰ساعت به بالا .و فرقی نداره که چه ساعتی،هرساعتی بیدار میشم کسلم و خوابم میاد.و انرژی انجام هیچ کاری رو ندارم.میتونم خواهش کنم راهنماییم کنید؟چیکار کنم کمتر بخوابم؟صبح ها زود بیدار شم و بیدار که میشم سرحال باشم؟چه دارویی بخورم؟لازمه جدی پیگیری کنم؟ایا این یک اختلاله؟و اینکه حس میکنم تمرکز و هوشیاریم به شدت پایینه و کارایی مغزیم پایین اومده .ممنون میشم راهنماییم کنید

    • یه نوار مغزی و نقشه مغزی بدید
      در کنارش تمام آزمایشات روتین رو انجام بدید
      با حوابش به یک پزشک اعصاب یا مغز و اعصاب رجوع کنید
      داروهای خیلی خوبی وجود داره

  3. سلام آقای دکتر من وسواس فکری دارم وفلووکسامین واریپیپرازولوکاربامازپین وبی پریدن وپرانول میخورم وبدلیل عدم تمرکز ممکن روانپزشک برام قرص تمرکزبنویسن؟؟

  4. سلام دکتر
    من با دکترم بابت عوارض متیل فنیدیت صحبت کردم و ایشون دکستروآمفتامین رو تجویز کردن.
    ظاهراً به تازگی این دارو با نام تجاری ویاس(Vyas) توسط شرکت تدبیرکالای جم تولید شده تو ایران، گفتم اطلاع داشته باشید شاید کسی از بیمارانتون نیاز داشت.. به درد بخوره.

  5. سلام دکتر وقتتون بخیر.
    من چند ماه پیش روانپزشک برام تشخیصadhd داد و از همون موقع استراموکس، بوپروپیون و ریتالین آهسته رهش ۱۸ و بعدش ۳۶ میلیگرم رو امتحان کردم که هیچکدوم به جز ریتالین تاثیر نداشت و همونم بعد چند ماه دیگه تأثیر زیادی رو تمرکزم نداره. سه نوع دارو رو امتحان کردم ولی هیچ کدوم جواب نداد.😕
    داروی دیگه ای وجود نداره برای ADHD؟
    به نظر شما مدافنیل می‌تونه موثر باشه باشه ؟
    و اینکه اصلا این دارو رو اگه به دکترم بگم تجویز می‌کنه؟
    تشکر

  6. سلام خسته نباشید.من کنکوری هستم و اینروزها خیلی برام مهمه.هرچند تلاش میکنم ولی به محض اینکه هوا روبه تاریکی میره خستگی سراغم میاد و خوابم میگیره به حدی که هرچی تلاش میکنم نمیتونم خودم رو بیدار نگه دارم.آیا میتونم از این دارو استفاده کنم؟توصیه شما چیه؟ممنون میشم راهنماییم کنید

  7. سلام و وقت بخیر
    مدت دوازده روزه مندافینیل ۱۰۰ روزی یکی مصرف میکنم ، از دیروز تعدادی دانه های بسیار کوچک قرمز در تمام بدنم زده و تمام بدنم خارش دارد ، آیا میتواند از عوارض دارو باشد؟ اگر جواب بله هست جایگزین دارویی غیر از ریتالین با همین کارکرد چی هست؟
    بسیار سپاسگزارم

  8. جناب دکتر انواع قهوه و حتی قرص کافیین هم امتحان کردم اثری نداشته،من هم چون کنکور دارم حدود دو ماه نیاز به مصرف مدافینیل دارم به نظرتون چیکار کنم؟
    ممنون از راهنمایی تون

      • سلام.آقای دکتر من یکماه دیگه امتحان کنکور تخصص دارم وخیلی استرس واضطراب دارم، طوری که هرچقدر انگیزه وانرژی دلشتم دیگه تموم شد.الان یه حالتی دارم که مطالبی که میخونم توذهنم نمیمونه وازین حالت اضطرابم چندبرابر میشه.سرترالین ، اتوموکستین،ریتالین هم به صورت مقاطعی استفاده کردم(بنابه تجویز روانپزشک).اینهارو به دکترم هم گفتم،ایشون برام مدافینیل ۱۰۰ تجویز کردن.گفتن ۵ روز اول نصف بعد کامل.من الان دوروزه استفاده کردم.ولی به جز اینکه خواب بعدظهرم گرفته شد واینکه استرسم زیاد ترشد تاثیر دیگه ای ندیدم.به ایشون پیام دادم ایشون گفتن به جای نصف کامل بخور.
        الان میخواستم ازتون بپرسم:
        ۱)میتونم کلا قرصو نخورم و به جاش همون سرترالینو استفاده کنم؟ چون ابن استرسی که دارم خیلی بازدارنده هستش؟یا ابنکه اگه کامل بخورم بهترمیشم؟
        ۲)آیا سرترالین روی حافظه و تمرکز اثر منفی داره تو این زمان؟
        ممنون از شما بابت وقتی که میذارین🙏

        • بله خب.داروی تمرکز مال کسیه که اضطرابش عامل اصلی کمبود تمرکز نباشه
          وگرنه این داروها خودشون اضطراب میدن
          بیشتر این داروها رو هم خود مراجعین با اصرار از پزشکان درخواست میکنند

  9. سلام دکتر
    مدافینیل با تنگی و نارسایی دریچه میترال خفیف مشکل سازه؟ اگه بله،،جایگزینش برای کمتر شدن خواب چیه؟
    سپاس

  10. سلام، من زمینه اعتیاد داشتم پنج شش سال پیش یه مدت خستگی داشتم با هیچ چیزی سرحال نمیشدم ، دائما خسته بودم، مدافینیل چند روزیه مصرف میکنم دوز ۱۰۰ صبح . شب ها راحت تر میخوابم ، ولی نمیخوام کصرف کنم از اعتیادش میترسم، راه حل چیه، تا همین الانشم میترسم اشتباه کردم به خوردنش. نمی ارزه. امروزم خواستم نخورم دائما خمیازه میکشیدم.

  11. من تقریبا سه ساله که اصلا دوست ندارم برم بیرون دوست ندارم کسی بیاد خونمون قبلا خیلی اجتماعی تر بودم ولی الان نه خیلی هم عصبی هستم چند وقته این جوری شدم مادرم زمانی که خواهر بزرگترم رو باردار بود دچار تشنج میشه و از همون موقع کاربامازپین ۲۰۰ مصرف میکرده و سر بارداری من هم کامل این قرص رو مصرف کرده آیا ممکنه من هم دچار صرع بشم چون احساس میکنم رفته رفته کم حوصله تر میشم پر خاشگری هم زیاد میکنم یهو استرس میاد سراغم
    آیا کاربامازپین رو من هم تاثیر گذاشته؟
    از همون بچگی سابقه پرخاشگری داشتم میزدم همه شکستنی هارو میشکوندم و ناخن هم میخوردم بعدا که وارد راهنمایی شدم ناخن خوردن رو ترک کردم و سعی کردم رو خشمم کنترل داشته باشم ولی نشد
    الان تقریبا یه ۶ ماهی هست که دو سه روز درمیان سردرد میگیرم و استامینوفن میخورم
    ممنون میشم راهنماییم کنید

  12. سلام اقای دکتر خسته نباشید بنده ۱۸ سالمه و یک سال دیگه کنکور دارم واقعا مشکل خواب دارم هرزمان که ولم کنید من خوابم میبره صبح ها هروز با مادرم دعوا سر اینکه نمیتونم بیدار شم و برنامه ریزی هام همشون نابود میشن دیگه خسته شدم واقعا راه های دیگه ای مثل ورزش و بکمپلکس و فولیک اسید و زینک و یونی زینک و جنسینگ و ویتامین cو ویتامین D,E,A میخورم یعنی قرص ویتامین نیست که من نخوزده باشم ولی بازم این مشکل خواب منو ول نمیکنه عوارضش هرچی هم که باشه میخواستم مصرف کنم من اگر پزشکی قبول نشم خودمو میکشم دکتر من بدای قبولی در مدرسه تیزهوشان هم خیلی زحمتکشیدم یعنی انقدر قهوه خورده بودم که تمام موهام میربخت قهوه که میخوردم ۲ ساعت خوب بود بعدش دوباره افت انرژی
    اگر ابن قرص کمکم میکنه لطفا راهنمایی کنید پزشکی تنها راه زندگی منه یعنی اینهمه تلاش برای همین سال بود لطفا شما هم راهنمایی کنید وابستگی که نمیاره چون یکم از بحث وابستگی و سرطان میترسم و گرنه با نازایی و … مشکلی ندارم اگر داشته باشه
    یه روزی داشتم فکر میکردم من اصلا پشت کنکور هم نمیتونم بمونم
    اصلا فکر کنکور داره دیونم میکنه تیرهوشلن اسون بود ولی کنکور چی کار کنم به مادرم گفتم من اگر قبول نشم خودمو از بالای برجمون پرت میکنم پایین چون این دنیا بدون ارزوت هیچه هیچ
    دکتر راهنمایی نیاز دارم واقعا دیگه از دست خودم و خوابم خسته شدم دیگه حوصله تیکه های پدر و مادرم رو ندارم

  13. سلام آقای دکتر بنده معلم هستم وریتالین مصرف میکردم ولی بعد از چند روز اثرش از بین رفت یه جایی خوندم دارو کم کم اثرش از دست میده و باید دوزش زیاد کنی حتی ممکن تا خوردن ۲۰عدد قرص در روز ادامه یابد خواستم بپرسم تاثیر دارو چقدر است، در ضمن من پیش دکتر رفتم و به جای ریتالین مدافینیل داد آیا دارو مدافینیل جواب میده یا بستگی به بدن انسان داره

    • بله امکان وابستگی کم نیست.در کشورهای خارج نوعی ازین دارو هست که بتدریج در بدن ازاد میشه و شاید از لحاظ وابستگی کم خطرتر باشه

  14. سلام دکتر جان خسته نباشین
    من همیشه مشکل خواب داشتم با داروهایی مثل زاناکس و اینا فقط در زمان مصرف اثر داشت صبح نمی تونستم پاشم الان کوئنتیاکی ۱۰۰ می خورم اول خوب بود روی زمان بیداری اثر نداره یعنی می تونم خر ساعتی که بخوام پا شم اما اگر بخوام یک کار تمرکزی انجام بدم چنان خوابم میاد که چشمام چپ می شه فرقی نداره چه ساعتی از روز باشه. به نظرتون این قرص می تونه کمکم کنه؟
    البته اینم بگم که پروزاک و بعد آسنترا مصرف کردم که چون بیشتر باعث اضطراب شدید شد به دستور پزشک قطع کردم

    • نه
      این قرص کمک خاصی به شما نمیکنه
      شما باید سبک زندگیتو اصلاح کنی
      ورزش کنی.ارامش روانی داشته باشی.یوگا انجام بدی.بعدا خوابت خود بخود خوب میشه

  15. سلام آقای دکتر من حدود یک ماه هست که به شدت خواب آلود و حالت خستگی دارم دوازده ساعت در روز رو میخوابم و بازهم احساس نیاز به خواب رو دارم فقط چند ساعتی از شب دیروقت احساس سرحال بودن دارم ایا میتونم از این قرص استفاده کنم؟

Comments are closed.